品管圈参考步骤

品管圈参考步骤品管圈参考步骤品管圈参考步骤1.组织品质团队2.主题设定3.活动计划与拟定4.现状把握5.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进PLAN计划DO执行CHECK检查ACTION修正QCC品管圈活动基本步骤没有效果时1.组织品质团队2.主题设定3.活动计划与拟定4.现状把握5.目标设定6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进PLAN计划DO执行CHECK检查ACTION修正QCC品管圈活动基本步骤步骤一组织品质团队（一）组圈

选择同一部门，或是有相同工作性质的5至12人，兼顾不同角色，对问题都有清楚认识。（二）召开圈会圈会是品管圈推行集体解决问题活动的一个重要方法1.整合圈员全体意见决定圈活动的进行方式。2.通过圈会达成圈员意见的相互沟通。3.通过圈会充分激发圈员的创意。

命圈名，好像给予一个人以名字。赋予它生命，并珍惜它。命圈名，没有一定的规定，圈员通过头脑风暴，根据主题讨论设定圈名，风格不限。可严肃可活泼，可深入可浅出。（三）命圈名脑力激荡法（四）设圈徽根据选好的圈名，集思广益，展开头脑风暴，进行圈徽设计，并说明圈徽的意义。主题：降低留观病房患者跌倒发生率芋头圈以圆形的芋头代表手术室（OR）的O,且借其谐音让人很容易联想到手术室，外围转动的圈，代表着OR的活动品管圈将持续勇进，且努力不懈。主题：降低手术室器械之遗失件数步骤二选定主题解决此问题对于本部门、医院的重要程度表达需力求具体且应为事实数据能够量化，并尽可能以数据表示全体圈员有兴趣参加的原因全员具有共识且能通力合作确定选题理由的注意点提出选题理由对同仁而言：对医院而言：对患者而言：对领导而言：对××而言：1、圈成立时，即可拟定活动计划绘制甘特图（活动计划表），作为以后活动进度的依据。2、实施线（实线）应与计划线（虚线）一致。3、实施线若与计划线不符，各负责人记录差异原因。4、活动计划表可挂在工作场所，提醒、加深印象并控制进度。步骤三制定活动计划甘特图活动计划表1.正确性2.及時性3.完整性4.针对性收集资料的要点:----能反映真相步骤四把握现况找出导致现状的原因（如：设备、作业员、环境、材料、作业方法等）物品积压过期服务理念陈旧储存环境不符合要求领导重视不够专业知识不够人力资源调配不当不易追溯不按批次使用种类繁多物品周转不畅查对不认真存放不合理取用不方便储存空间有限标签不统一位置不统一储存环境凌乱领用不合理制度不健全供应不及时供需无计划CSSD不易宏观调配物资人力不足外包装信息不醒目缺乏相关培训批次不同

为什么临床护士管理一次性无菌物品的时间多鱼骨图步骤五分析要因

[1]王秀娟.持续质量改进在病区一次性无菌物品管理中的运用[J].医院管理论坛，2011,28（5）：21-23.

[2]刘启华,郭健.消毒供应中心落实优质护理服务的实践[J].中国护理管理，

2011,11（8）：82-84

[3]郝新蓉,张胜文,易良英.消毒供应中心一次性无菌物品的规范化管理[J].

现代预防医学，2011，38（8）：

1465-1467.[4]李少冬.论“优质护理服务示范工程”可持续发展战略[J].中国护理管理，2010，11（12）：28-30.

[5]殷秀伟,闫春荣，吴桂荣.消毒供应室“以人为本”的管理探讨[J].中国误诊学杂志，2008，8（35）：867

6-8677.文献查阅

一次性无菌物品积压、放置凌乱

两人领物，浪费人力资源

两难啊，一次性无菌物品还来不及存放呢！对象：41个临床医技科室

时间：2011年7月18日－7月31日方法：现场调查，数据采集，资料查阅现况调查调查总数：328例不合理数122例步骤六验证真因经过原因分析后，将多种原因，采用排列图，从中找出主要原因，在寻找主要原因时，可根据需要应用排列图、分层法、柏拉图等不同分析方法数据收集统计表柏拉图关联图绘制方法：

﹡

根据现况调查和统计确定要分析的“问题”

﹡“问题”一般用粗线方框圈起。一个方框只圈一个“问题”

﹡逐个分析各“问题”间因果关系，连接原因与结果，箭头指向是：原因→结果

﹡量化每个“问题”的因和果，每一箭头进为正数1，出为负数-1.

﹡明确重点，负数越大的“问题”为解决要点，是深层原因。冰山图累积值75-95%累积值0-75%累积值95%以上

主题选定及现状了解后，便要拟定改善目标1.可依下列公式或方式来制定：目标值=现况值－（现况值×改善重点×圈员能力）其中改善重点是现状把握中需要改善的特性的累积影响度，数值可通过柏拉图得到。2.要检讨目标达成的可能性，是否能力所及？是否能在期限内完成？3.目标需资料化及明确化，要善用图表表达意义。步骤七设定目标75706545354055605020251530105现况值目标值目标值现况值583640140领用不合理目标值设定存放不合理目标设定步骤八拟定对策主要原因确定后，制定相应的措施计划，明确各项问题的具体措施，以及要达到的目的，谁来做，何时完成以及检查人。Why(为什么）：说明为什么制定对策，即项目现状和问题。What（做什么）：即课题项目及目标值。Who（谁去做）：即各小组成员的分工。Where（在哪里）：回答在何处进行，即进行的场所和配合部门。When（何时）：订出各阶段的进度计划和完成期限。How（如何做）：怎样进行和完成。对作业的方法、对策措施加以规划设计WhatWhyHowWho决策WhenWhere主题重要原因对策拟定负责人可行性经济性自主性总分判定实施日期地点1.转变服务理念周淑萍373339109是2011.08消毒供应中心2.改变管理模式符蔚333540108是2011.09消毒供应中心1.病区零库存符蔚313737105是2011.09各临床科室2.规范物品放置位置柯雅娟373135103是2011.09各临床科室3.规范物品标识柯雅娟35283598是2011.09各临床科室对策拟定—5W1HPDCA循环ACAction分析达成目标与预定目标不同的原因DDo施行新的流程或对策Check检查新的程序和达到的成效与预期目标的差距PPlan建立一个与期望结果一致的目标或流程步骤九对策实施

利用投票法初步选出6-10个办法。对策拟定的要点：对策应与要因相对应，要针对要因制定对策。根据可行性、经济性、圈能力等指标进行对策拟定，应尽量做到不花钱，效果大对策措施应具体可行，能实施和检查。对策应由不同组员提出和承担，做到全员参与，不能只由少数人负责。对策拟定后，要获得上级核准方可执行。实施:脑力激荡法有形成果步骤十效果确认有形成果有形成果有形成果评分项目评价标准改善前改善后效果12345678910总分平均分总分平均分AQC手法运用学习制作理解熟练指导242.6495.42.8B团体精神无心自我商议合作领导444.8677.42.6C促进脑力开发不解认知判断明确果决444.8596.51.7D沟通协调孤行沟通配合积极主动525.76371.3E活动信心失败阻碍可行顺利成功47