2024年临床执业医师外科学真题

[真題]临床执业醫師外科學真題精选12A1型題每壹道考试題下面有A、B、C、D、E五個备选答案。請從中选择壹种最佳答案。第1題：有关输血速度的描述，下列哪個是錯误的A.除小朋友外，壹般调整在每分钟4～6mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴D.對失血性休克，应迅速输人所需血量E.對血容量正常的贫血，每次输血以200～400ml為宜参照答案：A第2題：输血也許引起的最严重的并发症是A.非溶血性发热反应B.变态反应和過敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.出血倾向参照答案：C第3題：下列哪项對中心静脉压的影响最小A.血容量B.静脉血管张力C.肺動脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力参照答案：C第4題：下列有关成人呼吸窘迫综合征的說法中錯误的是A.初期胸部X线壹般無明显异常B.用壹般的吸氧法可缓和初期的呼吸窘迫C.動脉血氧分压多低于8.0KPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡参照答案：B第5題：下列有关术前准备的论述中，哪個不對的A.术前应學會對的咳嗽和咯痰的措施B.术前应练习在床上大、小便C.對操作時间長的大手术，术前应防止性应用抗生素D.术前4小時開始严禁饮水E.有吸烟习惯的病人应于术前1周開始停止吸烟参照答案：E第6題：對烧伤创面的处理，下列說法中哪個不對的A.宜先行烧伤清创术B.小面积的Ⅱ°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎C.创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染D.頭部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相結合的措施参照答案：C第7題：對下列哪种甲状腺肿病人不适宜行甲状腺大部切除术A.患弥漫性單纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨後甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神經而引起临床症状者D.結节性甲状腺肿继发有功能亢進者E.結节性甲状腺肿疑有惡变者参照答案：A第8題：如壹患者為原发性甲亢，则最不也許有下列哪個临床体現A.在甲状腺肿大同步出現功能亢進症状B.腺体肿大為弥漫性，两侧對称C.年龄多在20～40岁之间D.轻易发生心肌损害E.常伴突眼参照答案：D第9題：對急性乳房炎的处理中，下列哪项不對的A.形成胶肿前，給广谱抗菌药B.如感染不重，可容許婴儿吸乳C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未見波動，不适宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E.将具有100萬單位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围参照答案：D第10題：下列哪项不也許是斜迹的特點A.多見于小朋友及青壮年B.經腹股沟管突出，可進阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块後压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下動脉外侧参照答案：C第11題：有关厦股沟疝的处理，下列哪种說法不恰當A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B.壹岁以内婴儿行疝修补术效果最佳C.年老体弱者不适宜行手术治疗D.如欲加强腹股沟管後壁可用McVay法E.對巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术参照答案：B第12題：下列选项中哪個不属于初期胃癌A.癌灶直径為8cm的小胃癌，局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜，尚無淋巴結转移C.癌灶為直径仅3mm的微小胃癌，局限于粘膜层D.Ⅱ型表浅型胃癌E.癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴結转移参照答案：B第13題：下列各個有关肛瘘的說法中，哪個是不對的的A.肛瘘属自限性疾病，可以自愈B.肛瘘重要侵犯肛管，很少累及直肠C.内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D.肛管括约肌间型是最常見的壹种肛瘘E.高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上参照答案：A第14題：有关直肠癌的扩散与转移，下列哪個說法是錯误的A.直肠癌重要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的机率与癌肿的惡性程度有关D.直肠癌向上可沿腹积极脉周围淋巴結转移E.癌肿绕肠管壹周约需6個月参照答案：E第15題：高钾血症的心電图变化最不也許是A.T波高而尖B.QT间期延長C.QRS增宽D.U波E.RP间期延長参照答案：D第16題：下列哪壹项不是肾调整机体酸碱平衡的机理A.H+-Na+的互换B.HCO-3的重吸取C.肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐的分泌增長D.分泌NH+与H+結合成NH4+排出E.尿的酸化而排出H+参照答案：C第17題：下列哪项不是气管插管的并发症A.喉頭水肿B.肺不张C.清醒延迟D.心律失常E.肺部感染参照答案：C第18題：壹病人如已經有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查A.腰椎穿刺B.颅骨X线片C.頭部CTD.頭部MRIE.頭部ECT参照答案：A第19題：颅中窝骨折的临床体現最不也許是A.脑脊液鼻漏B.嗅神經损伤C.脑脊液耳漏D.搏動性突眼E.從耳朵流出大量血参照答案：B第20題：急性肠梗阻不會出現哪個变化A.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍参照答案：D第21題：下列哪個选项不是急性阑尾炎的并发症A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻参照答案：E第22題：下列有关急性水肿性胰腺炎的论述中，哪個是錯误的A.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部E.常继发于胆道疾病参照答案：A第23題：有关三腔管的应用，下面哪种說法是錯误的A.三腔管壹般放置24小時B.出血停血時後，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C.应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D.放置三腔管時间不适宜超過3～5天E.每隔12小時，应将气囊放空10～20分钟，如有出血再充气压迫参照答案：B第24題：门静脉高压時常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不是在该手术中被切断的血管是A.冠状静脉B.胃後静脉C.胃下静脉D.胃短静脉E.左隔下静脉参照答案：C第25題：下列哪個论述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A.通過刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起過量分泌C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D.使胰管引流不畅，胰管内压增高，破壞腺泡E.對胰腺有直接毒性作用参照答案：B第26題：下列哪项检查對诊断血栓闭塞性脉管炎的协助最小A.肢体抬高试验B.皮肤测温检查C.X线平片D.多普勒超声检查E.肢体血流图参照答案：C第27題：對患隐睾小儿的处理中錯误的是A.1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B.如無效，于4周岁左右行睾丸下降固定术C.合并斜疝者，同步作疲修补术D.如睾丸萎缩疑有惡变者，应予切除E.如睾丸位于腹积极脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术参照答案：B第28題：下列哪壹选项不属于尿道狭窄的并发症A.肾积水B.排尿困难C.尿路感染D.前列腺炎E.膀胱結石参照答案：D第29題：有关肾母细胞瘤的特點，下列哪种說法不對的A.腹部巨大包块是本病的重要特點B.多于3岁此前发病C.也偶发于成年人D.常見发热和高血压E.常見明显血尿参照答案：E第30題：下列骨折的并发症中哪壹种不是初期发生的A.休克B.损伤性骨化C.感染D.内脏损伤E.周围神經损伤参照答案：B第31題：在脊髓损伤中，下列哪個体現是最不也許出現的A.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫参照答案：D第32題：下列哪壹种骨折不属于完全骨折A.嵌插骨折B.螺旋骨折C.裂缝骨折D.骨髓分离E.粉碎骨折参照答案：C第33題：下面對骨折愈合的影响作用最小的是A.年龄B.固定状况C.血液供应D.感染E.软组织损伤的程度参照答案：B第34題：下面有关骨折愈合原则的论述中不對的的是A.局部無压痛及纵向叩击痛B.局部無反常活動C.X线显示骨折线模糊，有持续性骨痂通過骨折线D.持续观测两周骨折处不变形E.外固定解除後下肢能不扶拐在平地持续步行2分钟，且不少于20步参照答案：E第35題：有关手外伤的处理，下面哪种做法是錯误的A.创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖B.不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植C.创口与皮纹垂直者，采用“Z”字成形术D.手部创口术後10～14天拆线E.如距受伤的時间较長，清创後不适宜立即缝合创口参照答案：A第36題：下列哪支血管不是成人股骨頭的血供来源A.股圆韧带内的小凹動脉B.旋髂深動脉C.旋股内侧動脉D.股骨干的滋养動脉升支E.旋股外侧動脉参照答案：B第37題：下列哪壹项不是导致半月板损伤的原因A.半屈B.内收外展C.挤压D.旋转E.直立参照答案：E第38題：下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A.插管時無菌操作不严格B.常常往导管系统加人药物C.营养液配制後低温环境保留超過24小時才使用D.插管後局部伤处理不妥E.营养液配制過程在壹般治疗室進行参照答案：C第39題：下列哪项不属于開放性伤口A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂参照答案：E第40題：烧伤休克期补液時，调整补液量及速度的指標不包括A.血pH值、CO₂CP，紅细胞压积B.中心静脉压C.尿量D.口渴E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈状况参照答案：CB1型題如下提供若干组考題，每组考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個备选答案。請從中选择壹种与問題关系最亲密的答案。某個备选答案也許被选择壹次、多次或不被选择。A．输血後見1～2小時内出現发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮紅，症状可自行缓和B．输入几毫升全血後即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮紅，腹痛腹泻C．输入几拾毫升血後，出現休克、高热腰背酸痛、血紅蛋白尿等D．输入血後出現頭部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰E．大量迅速输血後出現创面渗血不止或其他凝血异常体現第41題：溶血反应____参照答案：C详细解答：第42題：变态反应和過敏反应____参照答案：B详细解答：第43題：非溶血性发热反应____参照答案：A详细解答：A．在4～5曰拆线B．6～7曰拆线C．7～9曰拆线D．10～12曰拆线E．14曰拆线第44題：下腹部、會阴部____参照答案：B详细解答：第45題：減张缝合____参照答案：E详细解答：第46題：頭、面、颈部___参照答案：A详细解答：第47題：上腹部、背部、臀部____参照答案：C详细解答：A．致病菌侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素B