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文档简介
伤残医疗赔付合同协议书这是小编精心编写的合同文档,其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款,请基于您自己的需求,在此基础上再修改以得到最终合同版本,谢谢!
伤残医疗赔付合同协议书
甲方(伤者):【姓名】
乙方(赔付方):【公司名称】
鉴于甲方在【事故发生时间】发生意外伤害,导致伤残,为明确双方的权利与义务,经双方友好协商,特订立本合同,以便共同遵守。
第一条赔付范围
1.1乙方根据甲方伤残程度,同意一次性向甲方支付医疗赔付金人民币【金额】元。
1.2甲方在治疗期间产生的医疗费用,包括但不限于手术费、住院费、药费等,由乙方承担。
1.3甲方在治疗期间的生活费用,由乙方按月支付给甲方,每月支付人民币【金额】元。
第二条赔付方式
2.1乙方在本合同签订后【时间】内,一次性向甲方支付医疗赔付金。
2.2乙方在甲方治疗期间,按月支付生活费用。
第三条甲方义务
3.1甲方应如实提供与本次伤残有关的病历资料、医疗费用单据等,以便乙方核实。
3.2甲方应在治疗期间保持良好的生活习惯,积极配合治疗,尽快恢复健康。
第四条乙方义务
4.1乙方应按照本合同约定,按时支付医疗赔付金和生活费用。
4.2乙方应对甲方的个人信息予以保密,不得泄露给第三方。
第五条合同的解除和终止
5.1在甲方治疗期间,如乙方未按本合同约定支付医疗赔付金和生活费用,甲方有权解除本合同。
5.2在甲方治疗结束后,本合同自动终止。
第六条争议解决
本合同履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。
第七条其他约定
7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
7.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(伤者):【姓名】
签字/盖章日期:【日期】
乙方(赔付方):【公司名称】
签字/盖章日期:【日期】
请根据您的实际情况修改以上内容,并在修改后再次审视,以确保
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