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文档简介

2022年度《外科》主治医师考试第二阶段复习题

(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、腹部平片上显示典型的花斑状阴影,多提示是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、腹膜后血肿

D、肾损伤

E、腹膜后十二指肠或结、直肠穿孔

【参考答案】:E

2、男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息

腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40度阳性,加强试验阳性。

经检查诊断4〜5椎间盘突出症。合适的处理是

A、佩带腰围活动

B、经皮椎间盘注射激素

C、经皮椎间盘手术

D、卧软床并腰背肌功能锻炼

E、卧硬板床,床头牵引

【参考答案】:E

3、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热,呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】:B

4、女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及

肿物。结肠镜检查未发现异常。领灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右

侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症

状无缓解。对该病人最适

A、继续使用抗生素治疗

B、做右下腹经腹直肌切口剖腹探查

C、改用抗结核药物治疗

D、进行腹腔镜探查

E、做麦氏切口阑尾切除术

【参考答案】:D

5、瘢痕疙瘩的相关原因有

A、种族

B、体质

C、好发部位

D、局部感染

E、以上都是

【参考答案】:E

6、异位胰腺最常见位于

A、十二指肠

B、回肠

C、空肠

D、胃

E、食管

【参考答案】:A

7、男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cmX4cmX3cm,

质中,不活动,透光(一),有跳动感,最可能的诊断是

A、头皮血管瘤

B、头皮血肿

C、皮样囊肿

D、脂肪瘤

E、脑膜膨出

【参考答案】:E

8、心脏支架的结构不包括

A、四个瓣膜的瓣叶

B、四个瓣环

C、左纤维三角

D、右纤维三角

E、连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带

【参考答案】:A

9、颅腔的代偿容积是

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】:B

10、女性,7岁,自幼易患感冒,2年来活动后气促,查体无发维,

胸骨左缘3〜4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺

动脉第二音亢进,最有可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:A

11、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、肾癌

D、甲状腺癌

E、膀胱癌

【参考答案】:A

12、1个月男婴,生后1周出现皮肤巩膜染黄,进行性加重,肝脾

肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,支持该病的实验室检查是

A、直接胆红素持续升高

B、直接胆红素降低

C、间接胆红素正常

D、碱性磷酸酶正常

E、rGPT正常

【参考答案】:A

13、男,25岁,网球运动员,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3

天,持物无力,拧毛巾痛。体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,

无其他阳性体征。下列哪项试验最有助于诊断

A、Finkelstein征

B、Mills征

C、屈腕试验

D、Tinel征

E、Dugas试验

【参考答案】:B

14、Ollier病属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】:B

15、为防止屈肌腱粘连,在肌腱修复后,每日被动关节屈曲活动应

何时开始为好

A、术后48小时

B、术后3天

C、术后5天

D、术后1周

E、术后10天

【参考答案】:A

16、有关削痂疗法的描述,错误的是

A、应用于深n度和浅n度烧伤创面的处理

B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织

C、适宜时间为伤后1〜2天

D、削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅

E、削痂过迟,感染机会增加

【参考答案】:C

17、男性,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:

右下腹压痛,可触及包块3cmX3cm,白细胞15X109/L,初步诊断

A、急性肠梗阻

B、盲肠癌

C、回盲部结核

D、阑尾周围脓肿

E、克罗恩病

【参考答案】:D

18、术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种

A、皮管法

B、带蒂皮瓣法

C、岛状皮瓣法

D、吻合血管游离皮瓣法

E、程开祥阴茎再造术

【参考答案】:E

19、在乳房的物理检查中应避免

A、按一定顺序检查乳房

B、先检查健侧再检查患侧乳房

C、用手抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况

D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况

E、需观察乳头溢液量和色泽

【参考答案】:C

20、常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

A、脑干肿瘤

B、额部肿瘤

C、垂体肿瘤

D、侧脑室肿瘤

E、第三、四脑室及其附近的肿瘤

【参考答案】:E

21、乳癌好发部位是乳腺的

A、外上象限

B、外下象限

C、内上象限

D、内下象限

E、乳晕区

【参考答案】:A

22、延迟性休克损伤机制中,下列哪项不正确

A、氧自由基损伤

B、感染

C、缺氧

D、缺血

E、缺乏营养补充

【参考答案】:B

23、下列哪一类房间隔缺损患者不应接受手术治疗

A、已出现心功能不全者

B、>60岁的患者

C、婴幼儿患者

D、反复出现肺部感染者

E、静息时,肺/体动脉血流量比值1.5者

【参考答案】:E

24、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能

A、慢作用抗风湿药

B、万络

C、口引跺美辛

D、肾上腺皮质激素

E、乙酰水杨酸

【参考答案】:A

25、新生儿皮下坏疽的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、类杆菌

【参考答案】:A

26、肝癌出血不能切除者可采用

A、胃大部切除

B、肝固有动脉结扎及胆总管引流

C、三腔管压迫

D、肝叶切除

E、肝固有动脉结扎

【参考答案】:E

27、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误

A、一般由小静脉和脂肪组织构成

B、主要生长在肌肉之间

C、肿块软,界限不清

D、手术前可通过血管造影确定手术范围

E、可以通过局部注射硬化剂来治疗

【参考答案】:B

28、男性,32岁,有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重,

今晨突然晕倒急诊就诊。体检:血压9.6/6.5kPa,脉搏130次/分,

应首选下列哪项治疗措施

A、胃镜检查

B、静脉应用止血药

C、冰盐水洗胃

D、口服去甲肾上腺素

E、补充血容量

【参考答案】:E

29、小儿烧伤面积计算方法哪种最精确

A、改良九分法

B、手掌法

C、头部下肢计算法

D、伦一勃计算法

E、以上都不精确

【参考答案】:A

30、当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法

A、借助于套管选用套管吻合法

B、可选用套入缝合吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法

E、采用等弧度吻合法

【参考答案】:D

31、属于膀胱镜检查禁忌证的是

A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、膀胱结核

D、慢性细菌性前列腺炎

E、急性膀胱炎

【参考答案】:E

32、男性,47岁,急性发作腹痛5天,高热,上腹部可扪及压痛

的肿块,超声波检查示液性肿物,尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

A、溃疡病穿孔膈下脓肿

B、胰腺囊肿并发感染

C、腹腔脓肿

D、肝脓肿

E、胆囊积脓

【参考答案】:B

33、导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为

A、伸展型脊柱骨折

B、屈曲型脊柱骨折

C、直接暴力造成脊柱骨折

D、纵向压力型脊柱骨折

E、扭转型脊柱骨折

【参考答案】:B

34、明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一

步诊断选择下列哪项检查最适宜

A、放射性核素胰腺扫描

B、十二指肠低张造影

C、经皮肝穿刺胆管造影术

D、逆行胰胆管造影

E、腹腔镜检查

【参考答案】:D

35、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

A、前臂双骨折

B、Colles骨折

C、梯骨小头骨折

D、尺骨鹰嘴骨折

E、肱骨镰粉碎骨折

【参考答案】:D

36、下述腺瘤息肉中,哪一种最易发生癌变

A、幼年型息肉

B、绒毛状腺瘤

C、管状腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

【参考答案】:B

37、家族遗传倾向最强的是

A、类风湿性关节炎

B、强直性脊柱炎

C、增生性脊柱炎

D、增生性关节炎

E、大骨节病

【参考答案】:B

38、传播病毒危险性最大的血液成分是

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、血浆

E、冷沉淀

【参考答案】:D

39、26岁,女性患者,平素有背痛,乏力,低热,分娩后出现下

肢瘫痪,检查胸椎9和10之间压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性

瘫,血沉加快,首先应考虑是

A、脊髓肿瘤

B、脊髓蛛网膜炎

C、硬膜外腔脓肿

D、胸椎结核

E、横断性脊髓炎

【参考答案】:D

40、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是

A、椎体的破坏程度

B、椎体骨质疏松的程度

C、椎旁软组织阴影

D、椎间隙是否狭窄或消失

E、是否有死骨形成

【参考答案】:D

41、男性,6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重,各方面检查

提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断

A、本周蛋白(+)

B、血沉加快

C、血中碱性磷酸酶升高

D、血中白细胞计数升高

E、血中酸性磷酸酶升高

【参考答案】:C

42、下尿路梗阻最有价值的检查方法

A、静脉肾盂造影

B、腹部平片

C、排尿性膀胱尿道造影

D、肾功能化验

E、B型超声

【参考答案】:C

43、下列疗法,哪一项是属于肿瘤特异性免疫疗法

A、异构瘤苗

B、卡介苗

C、短棒状杆菌

D、麻疹疫苗

E、0K-432

【参考答案】:A

44、关于纵隔的分区,下列哪项是错误的

A、以胸骨角与第4胸椎下缘的水平线为界,将纵隔分为上下两部

B、以胸骨角与第6胸椎下缘的水平线为界,将纵隔分为上下两部

C、气管、心包前面是前纵隔

D、气管、心包后面是后纵隔

E、前后纵隔之间为中纵隔,即内脏器官纵隔

【参考答案】:B

45、胸主动脉瘤产生临床症状的原因是

A、高血压

B、压迫或侵犯邻近器官和组织

C、内分泌变化

D、交感神经兴奋

E、血管破裂

【参考答案】:B

46、伴有膀胱刺激症状及尿道和阴茎头部放射性疼痛者,最可能是

A、输尿管上段结石

B、肾盏结石

C、肾盂结石

D、输尿管末段结石

E、输尿管中段结石

【参考答案】:D

47、下述关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不恰当的

A、胫骨上段骨折可伤及胫神经

B、胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能

C、腓骨中段骨折可引起足下垂

D、胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死

E、腓骨头骨折容易伤及腓总神经

【参考答案】:C

48、关于法洛四联征的减状手术的目的下述哪项不正确

A、增加肺血流量

B、改善发维症状

C、扩大肺血管床

D、促使肺动脉发育

E、为根治手术作准备不是手术的目的

【参考答案】:E

49、绞窄性腹股沟斜疝,在行肠切除、吻合术后应做

A、单纯疝囊高位结扎术,而不做疝修补术

B、麦克凡法疝修补术

C、巴西尼法疝修补术

D、佛格逊法疝修补术

E、以上都不对

【参考答案】:A

50、下列有关促胰液素的叙述中,哪一项是错误的

A、是由S细胞分泌的

B、酸性胃液进入十二指肠刺激促胰液素的分泌

C、食物刺激可引起促胰液素分泌增多

D、促胰液素具有强烈刺激胰腺分泌的作用

E、促胰液素中胰酶含量不多

【参考答案】:C

51、有关削痂疗法的描述,错误的是

A、应用于深n度和浅n度烧伤创面的处理

B、优点是最大限度保留了有活力的上皮组织

c、适宜时间为伤后1〜2天

D、削痂过早,由于界面不清,易致削痂过浅

E、削痂过迟,感染机会增加

【参考答案】:C

52、每1g组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染

A、106

B、103

C、104

D、105

E、102

【参考答案】:A

53、某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该

A、置左下肢外展屈曲位

B、用木板床运送

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

【参考答案】:E

54、直肠癌生长绕直肠一周需多长时间

A、3〜6个月

B、6〜12个月

C、12〜18个月

D、18〜24个月

E、24个月以上

【参考答案】:D

55、大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10%磺胺

米隆易并发

A、肝脏损害

B、心肌损害

C、肾功能损害

D、呼吸性酸中毒

E、代谢性酸中毒

【参考答案】:E

56、最常见的腹外疝是

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝

C、白线疝

D、股疝

E、脐疝

【参考答案】:B

57、根性感觉障碍表现为

A、出现感觉分离

B、放射性疼痛

C、症状在病变对侧

D、站立不稳

E、共济失调

【参考答案】:B

58、哪一种肾脏感染性疾病需手术处理

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、急性肾周围炎

D、肾皮质炎

E、肾积脓

【参考答案】:E

59、男,22岁,车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,

创面约8cmX6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,哪项描述恰

A、只能用局部皮瓣修复

B、首选用游离皮瓣修复

C、首选用远位皮瓣修复

D、只能用游离植皮修复

E、首选用游离皮瓣移植修复

【参考答案】:B

60、单侧输尿管梗阻超过多长时间,肾功能即出现一定程度的不可

逆的变化

A、1小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

【参考答案】:C

61、关于趾短屈肌肌瓣转移术,以下哪项是错误的

A、在跟骨和趾骨头负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋

B、在远端找出趾短屈肌4条肌腱,切断后向近侧翻开

C、切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支

D、从跖骨上切断肌肉起点,保留来自趾外侧血管的主要营养血管

分支

E、将肌瓣翻转至足跟部缺损部位,缝合固定,肌表面植皮

【参考答案】:A

62、10岁患者,脾下极多发裂伤,应行

A、保守治疗

B、脾修补

C、脾切除

D、脾下极切除术

E、以上均不对

【参考答案】:D

63、股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

A、肢体明显缩短

B、功能严重丧失

C、肿胀不明显

D、骨摩擦音,骨擦感不明显

E、远端骨折段处于极度外旋位

【参考答案】:E

64、关于烧伤患者营养检测,下列说法不确切的是

A、实际体重较伤前下降超过10%〜15%表示营养摄入不足

B、估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径

C、肌酎/身高指数可用以评价瘦体组织

D、尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况

E、淋巴细胞计数可用于营养测定

【参考答案】:B

65、胆道蛔虫症的临床表现中,哪项不恰当

A、常有呕吐蛔虫病史

B、上腹〃钻顶样〃疼痛

C、突然患病突然缓解

D、常伴反跳痛与肌紧张

E、可伴有轻度黄疸

【参考答案】:D

66、某工人,双下肢发紧,继而行走困难,双手持物力弱。查体:

肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoff-mann征阳性,可能

A、脊髓空洞症

B、肌萎缩侧索硬化症

C、原发性神经炎

D、横断性脊髓炎

E、脊髓型颈椎病

【参考答案】:E

67、胸大肌肌皮瓣的主要缺点是

A、手术时间长

B、修复后组织臃肿

C、皮瓣易坏死

D、组织量不足

E、解剖难度大

【参考答案】:B

68、目前临床最常用的测定能量消耗的方法有

A、直接测定法

B、心率测定法

C、间接测定法

D、Fick法

E、双标记水法

【参考答案】:C

69、男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是

尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀

胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗,继续观察

B、耻骨上穿刺造屡

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术止血,修复尿道

E、会阴部加压包扎

【参考答案】:C

70、骨盆环由下列哪些结构构成

A、骼骨与能尾骨

B、耻骨与能尾骨

C、髓骨与能尾骨

D、骸骨与尾骨

E、耻骨,坐骨与部骨

【参考答案】:C

71、男性,30岁,有尿急,尿频,尿不尽感,尿道口溢液,于尿

末或便后更明显,同时伴有性欲减退和神经衰弱症状,前列腺液检查示

免疫球蛋白水平升高,明显超过血清水平,最可能诊断为

A、急性前列腺炎

B、急性精囊炎

C、慢性细菌性前列腺炎

D、急性尿道感染

E、非细菌性前列腺炎

【参考答案】:C

72、超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中,哪项是恰当的

A、采用钢板内固定,并一期关闭伤口

B、采用V形针进行内固定

C、采用外固定支架固定

D、清创后一期关闭伤口

E、为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合

【参考答案】:C

73、在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征

A、关节内的骨折,关节面移位超过2nlm

B、通过手法整复,仍不能达到解剖复位

C、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败

D、多处骨折,为减少并发症

E、骨折合并血管,神经损伤,需手术探查

【参考答案】:B

74、托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形

A、以上都不是

B、髓关节内收内旋畸形

C、股骨大粗隆上移

D、髓关节外展外旋畸形

E、髓关节屈曲畸形

【参考答案】:E

75、病人胸部受伤,急诊入院,经呼吸困难无好转,有发维。查体:

左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及主骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸

消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并张力性气胸

D、心包积血

E、闭合性气胸

【参考答案】:C

76、男孩,10岁,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试

验(+)。X线片示:腰2〜3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨

隆。最可能的诊断是

A、腰椎肿瘤

B、骼腰肌炎

C、化脓性脊椎炎

D、肾周围脓肿

E、腰椎结核

【参考答案】:E

77、在切除阑尾时发现有美克尔憩室,采用以下方案

A、术后定期随防,有症状手术

B、术后做99Tc扫描

C、半年后建议再入院做憩室切除术

D、同时切除美克尔憩室

E、不做任何处理

【参考答案】:D

78、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是

A、1.0kg

B、2.5kg

C、1.5kg

D、0.25kg

E、0.5kg

【参考答案】:E

79、成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,按照

Curreri公式计数每日热卡需要量为

A、4000kcal

B、3000kcal

C、3500kcal

D、2500kcal

E、4500kcal

【参考答案】:C

80、Meckel憩室出血多是由于异位组织导致溃疡,最常见的异位

组织是

A、异位结肠粘膜

B、异位甲状腺

C、异位胰腺

D、异位十二指肠粘膜

E、异位胃粘膜

【参考答案】:E

81、关于烧伤全身感染的防治,以下哪项是错误的

A、正确处理创面

B、应多次创面细菌培养及药敏试验

C、积极纠正休克

D、尽可能用肠内营养法进行营养支持

E、病人体温完全正常后方可停用抗生素

【参考答案】:E

82、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于

A、12mm

B、11mm

C、10mm

D、13mm

E、14mm

【参考答案】:D

83、男性,22岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现

肛旁明显红肿,有硬结。诊断应为

A、肛周脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、高位肌间脓肿

【参考答案】:A

84、关于唇裂修复,以下列何种方法为当前较为流行的方法

A、Rose-Thompson法

B、Blair-Mirault-Brown-Mcdowe11法

C、LeMesurier法

D、Tennison-Randall法

E、Millard法

【参考答案】:E

85、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的

A、可转移到左侧锁骨上淋巴结

B、可转移到脐周淋巴结

C、可血行转移到肝脏

D、可种植到盆底

E、不会转移到卵巢

【参考答案】:E

86、初血尿的原因是

A、肾损伤

B、膀胱肿瘤

C、肾结石

D、尿道损伤

E、前列腺肥大

【参考答案】:D

87、外科手术治疗褥疮的原则是以下哪项

A、彻底切除溃疡,肉芽创面植皮

B、彻底切除溃疡和肉芽组织后游离皮片植皮

C、彻底切除溃疡和肉芽组织,皮瓣转移

D、保守治疗为主,充分引流控制感染

E、预防为主

【参考答案】:C

88.焦痂切开减压术手术层次应达

A、皮下脂肪层

B、真皮下

C、表皮下

D、真皮内

E、深筋膜层

【参考答案】:E

89、骨盆骨折的病人疑有尿道断裂时,最方便的诊断方法是

A、试探尿道

B、骨盆X线平片

C、直肠指检

D、尿道造影

E、尿道镜检查

【参考答案】:C

90、脊柱侧凸手术治疗的适应证

A、支具治疗不能控制畸形发展

B、较年老患者的疼痛保守治疗无效

C、45°以上的青年型脊柱侧凸

D、Cobb角40°,但伴有严重胸前凸,明显肋骨隆起者

E、以上都是

【参考答案】:E

91、青年女性,因反复肾绞痛住院。查体:肾区扣痛明显,尿中有

许多红细胞,B超示双肾多发结石,KUB(-),排泄性尿路造影示双肾

轻度积水,血尿酸及尿尿酸增高,考虑患者尿酸增高的原因是

A、尿酸代谢障碍

B、可能由于某种药物引起

C、吃含尿酸类食物过多

D、长期尿路感染,尿pH升高

E、家族遗传性疾病

【参考答案】:A

92、锁骨骨折复位固定后拆除外固定的时间一般为

A、3〜5天

B、1〜2周

C、3〜4周

D、6〜8周

E、8周以上

【参考答案】:C

93、男性,26岁,左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关

节固定的位置为

A、肩关节置于内收内旋位,屈肘90°

B、肩关节置于外展内旋位,屈肘90。

C、肩关节置于外展外旋位,屈肘90°

D、肩关节置于外展、外旋、伸肘位

E、肩关节置于内收、内旋、伸肘位

【参考答案】:A

94、胰腺疾病与胆道疾病相关联的解剖基础是

A、均属肝门脉血管

B、胰腺疾病胰腺肿大时可压迫胆总管

C、胆总管与胰管有共同通道及出口

D、胆总管与胰管紧贴

E、均受肝内分泌胆汁影响

【参考答案】:C

95、对早期食管癌的诊断,最简便易行且效果较好的方法是

A、食管镜检查

B、食管领餐造影

C、同位素示踪标测

D、胃液潜血测定

E、拉网脱落细胞检查

【参考答案】:E

96、关于挤压伤,下列哪项是错误的

A、重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致

B、伤处有广泛的组织破坏

C、常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍

D、有大量的红细胞和肌细胞破坏

E、可并发休克和急性肾功能衰竭

【参考答案】:D

97、夏天不慎热水烫伤,右下肢浅H度烧伤,清创后采用包扎疗法,

以下哪种处理方法不可取

A、1%SD-Ag冷霜包扎

B、凡士林纱布包扎

C、蓝油烧包扎

D、消毒羊膜覆盖后包扎

E、涂龙胆紫后包扎

【参考答案】:E

98、肛周癌最主要的转移部位为

A、肝脏

B、腹股沟淋巴结

C、肠系膜根部淋巴结

D、肺

E、骨

【参考答案】:B

99、涎腺混合瘤最常发生于

A、腮腺

B、颌下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭腺

【参考答案】:A

100、股骨上1/3骨折,近折端的移位方向,是

A、屈曲外展外旋位

B、屈曲内收内旋位

C、后伸外展外旋位

D、后伸外展内旋位

E、后伸内收内旋位

【参考答案】:A

101、小儿脑肿瘤不多见的是

A、星状细胞瘤

B、脑膜瘤

C、成髓细胞瘤

D、室管膜瘤

E、颅咽管瘤

【参考答案】:B

102、新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为

A、加压包扎力量不够

B、感染

C、皮片下血肿或血清肿

D、适应证和移植方法选择不当

E、健康及营养状况过于低下

【参考答案】:C

103、阴茎癌患者肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活

检有转移,应如何处理

A、阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗

B、阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗

C、阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗

D、阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗

E、阴茎全切,术后放疗和化疗

【参考答案】:D

104、男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出

液,目前最适当的治疗措施是

A、清创缝合

B、抗生素治疗

C、理疗

D、清理伤口后换药

E、局部固定

【参考答案】:A

105、运动系统最重要的体征是

A、波动

B、肿胀

C、肿块

D、压痛

E、运动受限

【参考答案】:D

106、关于切痂疗法的描述,恰当的是

A、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则

B、焦痂切除深度至浅筋膜平面

C、几个肢体同时切痂,可以同时放松止血带

D、包括背部的大面积III度烧伤,背部不列入第1次切痂区域

E、上肢切痂止血带应置于上臂中部

【参考答案】:D

107、下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻

A、肿瘤

B、急性肠炎

C、炎症性狭窄

D、肠扭转

E、腹腔内脓肿

【参考答案】:B

108,隐睾对人体构成的潜在危险是

A、不育

B、睾丸萎缩

C、睾丸恶变

D、睾丸炎

E、睾丸鞘膜积液

【参考答案】:C

109、细胞外液中最重要的阳离子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg

E、以上都不是

【参考答案】:A

110、有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的

A、某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉

瘤进行夹闭

B、对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术

C、某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断

D、某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断

E、对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤

【参考答案】:B

111、易引起骨折不愈的直接原因

A、甲状旁腺功能亢进

B、骨折对线不良

C、糖尿病

D、营养不良

E、骨折端有软组织嵌入

【参考答案】:E

112、隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是

A、剥离范围过大

B、自身排斥反应

C、鼻假体尺寸和形状不合适

D、鼻假体下滑

E、假体灭菌不彻底导致感染

【参考答案】:C

113、McGoon比率是用来评价

A、主动脉发育情况

B、肺动脉发育情况

C、左室发育情况

D、右室发育情况

E、二尖瓣发育情况

【参考答案】:B

114、下列开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的

A、开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求

B、优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗

C、早期全身大剂量应用广谱抗生素

D、早期实施清创术

E、椎板切除术的目的是椎管内清创

【参考答案】:B

115、关于结肠癌的描述中,哪项是恰当的

A、结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

B、右半结肠癌在临床常出现梗阻症状

C、结肠癌以血运转移为主

D、结肠癌大多数为鳞状上皮癌

E、左半结肠癌在临床上常出现贫血

【参考答案】:A

116、关于尸体供肾的绝对禁忌证,下列哪项正确

A、热缺血时间大于20分钟

B、HIV阳性

C、年龄>70岁

D、转移性恶性肿瘤

E、以上全是

【参考答案】:E

117、头部外伤后短暂失神、头皮完整,脑脊液鼻漏,以下哪种说

法最正确

A、不一定有脑震荡

B、颅骨X线片能确诊

C、应立即手术修补漏道

D、属于开放性颅脑外伤

E、不可能有急性脑受压

【参考答案】:D

118、对巨大动静脉畸形施行切除术,以下哪项措施无助于避免正

常灌注压突破综合征的发生

A、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

B、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

C、切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压

D、迅速切除畸形血管团

E、术后予以脱水、降颅压治疗

【参考答案】:D

119、关于细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性的原因,下列

哪项是错误的

A、女性尿道短而直

B、尿道外口解剖畸形

C、尿道口附近常有感染灶

D、感染常继发于尿结石

E、性交时摩擦损伤

【参考答案】:D

120、男30岁,右上臂中1/3处闭合性骨折,检查见右腕下垂,

各指关节不能主动伸直,其原因是

A、拇长伸肌损伤

B、尺神经损伤

C、指总伸肌损伤

D、槎神经损伤

E、柱侧腕长伸肌损伤

【参考答案】:D

121、男,52岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17

/12kPa,脉搏45次/min,术前准备可选择

A、地高辛0.25mg口服

B、硝酸甘油5111g加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴

C、阿托品0.5mg术前皮下注射

D、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推

E、硝普钠静脉点滴,快速减压

【参考答案】:C

122、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热、恶心,疼痛

逐日加剧,并出现排尿困难,大便有里急后重感,直肠指检因疼痛不合

作未能进行,白细胞计数17.8X109/Lo最可能的诊断是

A、血栓性外痔

B、肛窦炎

C、坐骨直肠窝脓肿

D、肛屡

E、肛门周围脓肿

【参考答案】:C

123、帽状腱膜下血肿的处理原则正确的是

A、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎

B、均需用切开引流

C、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗

D、均需静脉输血抢救休克

E、均需抗生素预防感染

【参考答案】:A

124、依据下列哪点能确诊腹外疝绞窄

A、有无休克

B、疝块有否压痛

C、疝块不能回纳的时间长短

D、疝块是否较硬

E、以上都不是

【参考答案】:E

125、患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手

持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查

(一)。最可能的诊断是

A、肱骨镰上无移位骨折

B、肘关节损伤

C、肱骨镰间无移位骨折

D、梯骨小头半脱位

E、肘部肌肉肌腱损伤

【参考答案】:D

126、肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A、脑

B、肝

C、肺

D、骨

E、肠

【参考答案】:C

127、隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有

A、感染

B、驼峰鼻

C、穿破皮肤或粘膜

D、鼻部光照阴影

E、鼻假体漂浮感

【参考答案】:C

128、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为

A、压缩性骨折和横行骨折

B、外伤性骨折和不稳定性骨折

C、稳定性骨折和不稳定性骨折

D、完全性骨折和不完全性骨折

E、开放性骨折和闭合性骨折

【参考答案】:E

129、男性,45岁,主诉头痛、头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕

加重,猝倒3次。有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是

A、美尼尔综合征

B、粘连性蛛网膜炎

C、椎动脉型颈椎病

D、脊髓肿瘤

E、体位性眩晕

【参考答案】:C

130、男孩,5岁,双侧隐睾症的最好治疗方案

A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术抬疗

B、绒毛膜促性腺激素治疗

C、睾丸酮治疗

D、先试用促性腺激素治疗,无效则做睾丸松解固定术

E、等待自发下降

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、应用抗生素防治烧伤感染,正确的是

A、抗生素的应用是防止感染的惟一办法

B、创面感染严重的患者,围手术期考虑应用抗生素

C、所有病人均需预防性使用抗生素

D、所有病人需要经验用药

E、根据细菌培养结果,选用敏感抗生素

【参考答案】BE

2、有关化学烧伤下列说法恰当的是

A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质

B、化学物质不同,局部损害方式也不同

C、防治中毒需静脉补液及增加尿量

D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白,形成一层痂壳

E、酸烧伤创面界限明显,但一般较碱烧伤深

【参考答案】ABC

3、评价烧伤休克复苏效果的监测指标有

A、神志

B、血压

C、尿量

D、电解质与酸碱平衡

E、体温

【参考答案】ABCD

4、全厚皮移植的适应证是

A、颜面部皮肤组织缺损的修复

B、功能部位组织缺损的修复

C、身体外露部位皮肤缺损的修复

D、洞穴的衬里和器官再造

E、严重感染创面的植皮

【参考答案】ABCD

5、烧伤创面处理最基本的原则是

A、保护创面,避免污染

B、清洁创面,随时清除坏死组织及分泌物

C、避免长期受压,改变局部血运

D、创面早期用药

E、任其自然脱痂

【参考答案】ABCD

6、烧伤休克期神经内分泌调节机制包括

A、交感神经系统和儿茶酚胺

B、神经内分泌反射弧

C、下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统

D、肾素一血管紧张素一醛固酮系统

E、丘脑反射

【参考答案】ABCD

7、下面列举的可能引起血钙过高的病因中,哪些是正确的

A、骨转移癌

B、原发性肝癌

C、甲状腺髓样癌

D、甲状旁腺功能亢进

E、急性胰腺炎

【参考答案】AD

8、隐睾的最大危害是,除了

A、双侧者影响生育能力

B、影响睾丸发育

C、发生肿瘤机会大

D、影响患儿的生长发育

E、影响阴茎的发育

【参考答案】DE

9、有关烧伤后脂类代谢的说法,恰当的是

A、必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成

B、烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低

C、烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量

D、血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢

E、游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关

【参考答案】ADE

10、根据脊柱三柱理论,整个脊柱可分成前、中、后三柱,那么中

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