2024年全国成考（专升本）之医学综合（专升本）考试难点突破题附答案x - 成考复习资料与方法

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国成考（专升本）考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、正常血浆渗透压为()A.260～270mmol／LB.270～280mmol／LC.250～290mmol／LD.290～310mmol／LE.310～330mmol／L

2、汇入肝门静脉的血管是()A.肝静脉B.直肠下静脉C.大隐静脉D.脾静脉E.奇静脉

3、当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是（）。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍

4、下列属于非凹陷性水肿的是()A.心源性水肿B.肾源性水肿C.肝源性水肿D.营养不良性水肿E.黏液性水肿

5、下颌神经的颊神经支配()A.颞部皮肤B.颊黏膜C.咀嚼肌D.牙龈的外侧面E.下颌舌骨肌

6、调节肾上腺髓质激素分泌的最主要原因是（）A.肾上腺素B.交感神经C.多巴胺D.醛固酮E.肾素

7、关于直肠指诊以下哪项}兑法不正确（）A.触痛显著见于肛裂和感染B.触痛伴有波动感，见于肛门、直肠周围脓肿C.触及柔软、光滑而有弹性的包块，多为直肠息肉D.触及坚硬的包块，应考虑直肠癌E.指诊后指套表面带有粘液、脓液或血液，说明为直肠癌

8、下列P波错误的是（）A.P波圆钝型B.P波方向P1，V4～6、aVR均为直立C.正常肢体导联P波电压<0.25mVD.P波时间<0.11SE.P波是心房除极波

9、系血管扩张引起的是()A.紫绀B.黄染C.色素沉着D.紫癜E.蜘蛛痣

10、卵巢黄体可分泌的激素是（）。A.人绒毛膜生长素B.卵泡刺激素C.黄体生成素和催乳素D.孕激素和雌激素E.促性腺激素

11、指鼻试验阳性提示病变的部位在（）A.小脑B.脑桥C.迷路D.锥体束E.大脑皮层

12、维生素B12缺乏可导致()A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.球形红细胞增多症E.红细胞衰老加快

13、患者不能自己调整或变换身体的位置，见于()A.自主体位B.强迫体位C.被动体位D.仰卧位E.角弓反张位

14、正常血钾浓度为()A.2.5～3.5mmol／LB.3.5～5.5mmol／LC.5.5～6.5mmol／LD.6.5～7.5mmol／LE.7.5～8.5mmol／L

15、患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是()A.白纹B.褐色素沉着C.紫纹D.淡蓝色纹E.皮肤弹性减退

16、见于Marfan综合征（）A.尖颅B.方颅C.巨颅D.长颅E.变形颅

17、舌下腺小管开口于()A.颊黏膜B.舌下阜C.舌下襞D.舌根E.舌盲孔

18、穿行于膈的食管裂孔的结构是（）。A.迷走神经B.胸导管C.上腔静脉D.主动脉E.下腔静脉

19、下面关于第二心音的叙述中，哪一项应除外（）A.标志着心室舒张的开始B.半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生的C.二、三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成D.在心尖搏动之后出现E.心底部听诊最清楚

20、人类神经活动区别于动物的重要特征之一是（）。A.有第一信号系统B.能形成条件反射C.对环境适应能力强D.有学习记忆能力E.有第一和第二信号系统

21、二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好（）A.心尖部触及舒张期震颤B.开瓣音C.舒张期杂音随体位改变D.肺动脉第二音亢进E.心尖部舒张期杂音

22、心电图中反映两侧心房去极化的波段是()A.P波B.PR间期C.T波D.ST段E.QRS波

23、血浆中可穿过胎盘的免疫球蛋白是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

24、测算基础代谢需要空腹，其目的是（）A.排除中枢神经系统活动的影响B.排除甲状腺素作用的影响C.排除骨骼肌收缩运动的影响D.排除环境温度的影响E.排除食物特殊动力效应的影响

25、属于头臂静脉的属支是（）A.奇静脉B.舌静脉C.颈外静脉D.颈内静脉E.面静脉

26、下列哪项检查对少量腹水的检测有帮助()A.波动感B.移动性浊音C.振水音D.搔弹音E.肠鸣音

27、男性，60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体：心浊音界扩大，主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音，心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全E.主动脉瓣关闭不全

28、轻度烧伤是指()A.成人Ⅱ度烧伤，面积10％以下B.成人Ⅱ度烧伤，面积10％～15％C.成人Ⅱ度烧伤，面积16％～20％D.成人Ⅲ度烧伤，面积10％左右E.成人Ⅱ度烧伤，面积20％以上

29、下列哪项不是心房扑动的特点（）A.P波消失B.出现F波C.F波频率350～450次/minD.F波间隔规律E.F波可以固定比例下传心室

30、卵子受精部一般是在()A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部E.输卵管伞

31、男性，25岁，体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40％。其第1个24小时的前8小时内补液量为（）。A.1500mlB.1000mlC.3000mlD.2000mlE.2500ml

32、动脉血压产生外周阻力的主要是()A.主动脉B.微动脉C.静脉D.微静脉E.毛细血管

33、机体最重要的排泄器官是()A.肝脏B.肾脏C.皮肤D.肺脏E.消化道

34、直肠指诊时不能触到()A.前列腺B.精囊C.输卵管D.子宫颈E.肝脏

35、阑尾动脉发自()A.空肠动脉B.中结肠动脉C.回结肠动脉D.左结肠动脉E.右结肠动脉

36、手术前准备，不正确的是（）A.停止吸烟2周B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽C.咳嗽明显者给予镇咳剂D.哮喘发作病人可口服地塞米松E.痰液黏稠病人可采用蒸汽吸入

37、下列哪项对诊断胸腔内出血最有意义()A.BP<80／60mmHgB.CVP<50mmH2OC.尿量<1ml／(kg·h)D.X线示胸腔积液E.胸腔引流持续数小时>100ml／h

38、心包积液患者查体的特征性表现是()A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

39、脊柱的生理性弯曲呈（）。A.近似“L”型B.近似“J”型C.近似双曲线型D.近似“S”型E.近似正弦曲线型

40、标准Ⅲ导联的连接方法（）A.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢B.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢C.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢D.一电极放在右上肢，一为无干电极E.正极夹在左上肢，负极夹在左下肢

41、室性心动过速（）A.窦性心律，心房频率<60次/minB.窦性心律，心房频率>100次/minC.窦性心律，P—P间期变化>0.12sD.房性心律，心房频率160次/minE.室性心律，心室频率180次/min

42、休克时很少发生不可逆变化的脏器是()A.肺B.肾C.心脏D.脑E.肝

43、下列哪一项不属于复合觉（）A.皮肤定位觉B.两点辨别觉C.体表图形觉D.触觉E.实体辨别觉

44、男性40岁。突然发生心悸，持续3小时，心电图如下。应诊断为（）。A.心房扑动B.心房颤动C.室性心动过速D.交界性心动过速E.房性心动过速

45、判断营养状态最简便而迅速的方法是观察（）。A.肌力B.体重指数测算C.指甲光泽度D.上臂皮下脂肪厚度E.毛发疏密度

46、胃肠平滑肌的自律性收缩节律主要起源于()A.动作电位的幅度B.动作电位的频率C.慢波的幅度D.慢波的节律E.静息电位的水平

47、见于小儿佝偻病或先天性梅毒（）A.尖颅B.方颅C.巨颅D.长颅E.变形颅

48、属于正常动脉血二氧化碳分压的选项为（）。A.30mmHgB.20mmHgC.60mmHgD.40mmHgE.50mmHg

49、射精管的开口部位是()A.尿道前列腺部B.尿道球C.尿道海绵体部D.尿道膜部E.尿道内口

50、听觉感受器位于()A.壶腹嵴B.椭圆囊C.球囊D.螺旋板E.前庭膜二、多选题

51、正常人血浆酸碱度的范围是（）。A.PH6.95～7.05B.pH6.75～6.85C.pH7.55～7.65D.PH7.15～7.25E.PH7.35～7.45

52、急性左心衰A.呼吸困难伴喘憋B.呼吸困难伴胸痛C.呼吸困难伴咳脓痰D.呼吸困难伴意识障碍E.呼吸困难伴发热

53、引起支气管哮喘发作的最主要因素是（）A.呼吸道感染B.空气污染C.氧化应激D.肺动脉高压E.气道高反应

54、深度麻醉和缺氧时出现的脑电波形主要是()A.α波B.θ波C.γ波D.β波E.δ波

55、男性，30岁。车祸后2小时人院。BP80／50mmHg，下肢损伤合并骨折。此时首要处理的是（）A.注射止痛剂B.应用血管收缩药C.骨折固定D.扩充血容量E.吸氧

56、内收、内旋肩关节的是()A.胸大肌B.斜方肌C.三角肌D.小圆肌E.冈上肌

57、属于不成对附属腺体的是()A.精囊B.前列腺C.睾丸D.附睾E.阴茎海绵体

58、下颌神经的分支不包括()A.耳颞神经B.颊神经C.眶下神经D.舌神经E.下牙槽神经

59、支配斜方肌的神经是（）A.副神经B.舌咽神经C.迷走神经D.颈丛E.臂丛

60、在大脑皮质机能定位中，距状沟两侧皮质属于（）A.听觉区B.视觉区C.嗅觉区D.味觉区E.躯体感觉区

61、血管外破坏红细胞的主要场所是()A.肾脏和肝脏B.脾脏和肝脏C.胸腺和骨髓D.肺脏E.淋巴结

62、凝血酶原时间延长见于()A.严重肝病B.DIC早期C.心肌梗死D.脑血栓形成E.DVT

63、P—R间期固定，有QRS脱漏（）A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度I型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度(完全性)房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞

64、男性，17岁。运动时突发左侧胸疼、进行性呼吸困难。查体：左肺呼吸音消失，纵隔向右侧移位，叩诊鼓音。最可能的诊断是（）A.支气管哮喘B.胸腔积液C.张力性气胸D.肋骨骨折E.大叶性肺炎

65、休克经治疗后，临床上微循环改善的最重要指标是()A.血压回升B.皮肤黏膜转为红润C.四肢变暖D.口渴缓解E.尿量增多

66、骨髓穿刺（）A.在肋骨上缘进针B.在脐水平线与腋前线交叉线进针C.在第3、4腰椎棘突间隙进针D.髂前上棘后1～2厘米处进针E.右侧腋中线第8、9肋间隙进针

67、常用的胆囊检查手法是（）A.浅部触诊法B.钩指触诊法C.双手触诊法D.沉浮触诊法E.深部触诊法

68、不应期产生的原因是()A.膜内外Na+分布尚未恢复B.Na+通道暂时失活C.能量供应不及时D.膜上所有通道都关闭E.K+通道数量减少

69、柏油样大便表示上消化道出血量超过A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL

70、肾窦内不含有()A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管E.脂肪

71、穿行于膈的食管裂孔的结构是（）。A.迷走神经B.胸导管C.上腔静脉D.主动脉E.下腔静脉

72、舞蹈病患者出现的肌张力表现是（）。A.降低B.增高C.先降低后亢进D.不变E.先亢进后降低

73、不属于眼球外肌的是（）。A.眼轮匝肌B.上睑提肌C.上直肌D.上斜肌E.下斜肌

74、不易引起输血并发症及传染性疾病的血液制品是（）。A.新鲜冰冻血浆B.新鲜血C.自体血D.浓缩红细胞E.白蛋白带制剂

75、支配肱二头肌的神经是()A.正中神经B.尺神经C.肌皮神经D.腋神经E.桡神经

76、出现腹膜刺激征多提示()A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

77、在大脑皮质功能定位中，颞横回属于（）。A.视觉区B.听觉区C.躯体运动区D.嗅觉区E.味觉区

78、脓毒症治疗使用抗生素时，不当的措施是（）A.早期、足量应用B.联合用药C.及时做药物敏感试验D.等待培养结果后用药E.真菌感染时停用广谱抗生素

79、不参与骨盆界线围成的结构是（）A.骶骨岬B.弓状线C.耻骨梳D.耻骨联合上缘E.坐骨棘

80、男性，56岁。高血压史6年。查体：心浊音界扩大。心电图如下。该患者的诊断为（）A.左房肥大B.右室肥大C.右房肥大D.左室肥大E.双心室肥大

81、副交感神经低级中枢位于脊髓的()A.全部骶节段B.骶1～3段的侧角C.全部腰段的侧角D.腰2～4节段E.骶2～4节段

82、房一室延搁的生理意义是()A.使心室肌不产生强直收缩B.有利于心室肌几乎同时收缩C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室不发生同时收缩E.使心室肌动作电位幅度增加

83、腹股沟斜疝手术，术后7日拆线，切口轻度红肿，切口愈合应记录为（）A.工／甲B.工／乙C.Ⅱ／甲D.Ⅱ／乙E.工／N

84、关于心脏听诊正确的描述是（）。A.开瓣音见于二尖瓣关闭不全B.A2>P2见于肺动脉高压C.AustinFlint杂音见于肺动脉瓣狭窄D.叹气样杂音见于主动脉瓣狭窄E.心尖部S1亢进见于二尖瓣狭窄

85、出入肝门的器官是（）。A.肝总管B.左、右肝管C.胆囊D.胆囊管E.胆总管

86、内分泌的方式不包括()A.内在分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经内分泌E.神经外分泌

87、二尖瓣狭窄时，下列哪一体征提示瓣膜弹性尚好（）A.心尖部触及舒张期震颤B.开瓣音C.舒张期杂音随体位改变D.肺动脉第二音亢进E.心尖部舒张期杂音

88、位于右髂窝内的消化管是（）。A.阑尾B.盲肠C.回肠D.直肠E.空肠

89、不属于附加心音的选项是（）A.奔马律B.开瓣音C.喀喇音D.心包摩擦音E.心包叩击音

90、关于胆囊分部的描述，错误的是（）A.胆囊顶B.胆囊底C.胆囊体D.胆囊颈E.胆囊管

91、双手烧伤病人，可见水疱，均匀一致潮红，愈合后不可能出现的情况是（）A.色素沉着B.脱屑C.功能正常D.疼痛E.瘢痕挛缩

92、构成血浆胶体渗透压的主要成分是（）。A.β-球蛋白B.清蛋白C.纤维蛋白原D.a-球蛋白E.γ-球蛋白

93、心尖部触及舒张期震颤（）A.室间隔缺损B.二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄

94、易出现挤压综合征的损伤部位是（）A.头部B.胸部C.手和前臂D.足和小腿E.大腿和臀部

95、关于杂音传导正确的说法是（）A.收缩期杂音均易传导B.舒张期杂音均不易传导C.伴震颤的杂音则肯定传导D.杂音传导时，其性质不变E.杂音的传导与病情轻重有关

96、过敏性疾病多有()A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

97、缩窄性心包炎()A.肝颈静脉回流征阳性B.毛细血管搏动征阳性C.洪脉D.奇脉E.交替脉

98、提示休克治疗无好转的选项是（）A.血压回升，脉压增大B.神志清楚，反应良好C.血压低，脉搏清楚，手足温暖D.血压正常，尿量少，尿比重降低E.尿量每小时稳定在30mL以上

99、棘突呈垂直板状，水平伸向后方的椎骨是（）。A.胸椎B.颈椎C.尾骨D.腰椎E.骶骨

100、心源性水肿的机制中哪项不是主要的A.右心功能不全B.肾血流量减少C.有钠水潴留D.白蛋白合成减少E.继发性醛固酮增多

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：D本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

4、答案：E本题解析：黏液性水肿为非凹陷性水肿，是由于组织液含蛋白量较高之故，以颜面、下肢明显。

5、答案：B本题解析：颊神经支配颊部皮肤及黏膜。

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：E本题解析：暂无解析

8、答案：B本题解析：暂无解析

9、答案：E本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：【应试指导】卵巢黄体细胞可分泌雌激素、孕激素和孕酮。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：A本题解析：维生素B12吸收障碍时，影响红细胞的有丝分裂，导致巨幼红细胞性贫血。

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：B本题解析：暂无解析

15、答案：C本题解析：腹部及大腿内侧出现紫纹的见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

16、答案：D本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：【应试指导】膈肌上有三个裂孔：①主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；②食管裂孔，有食管和迷走神经通过；③腔静脉裂孔，有下腔静脉通过。

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：【应试指导】第一信号系统是人与动物共有的，第二信号系统是人所特有的，是区别动物与人的标志，人能充分运用语言和文字表达抽象的思维和分析、推理过程。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：A本题解析：暂无解析

23、答案：A本题解析：IgG相对分子质量较小，可以穿过胎盘屏障使胎儿生下来就具有一定的免疫能力。

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：搔弹音可协助测定肝上缘、微量腹水等。

27、答案：E本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：【应试指导】该患者第1个24小时的补液量为：50×40×1.5=3000，加基础补液量2000等于5000。前8小时补液时先补1／2，即2500。

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：肾脏通过尿的生成和排出可以排出机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物(药物)。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支，斜向右下至盲肠附近，分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中至阑尾的分支称阑尾动脉。

36、答案：C本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：【应试指导】评价营养状态最简便而迅速的方法是观察皮下脂肪充实的程度，最方便、适宜的部位是前臂屈侧或上臂背侧下1／3处。

46、答案：D本题解析：慢波被认为是平滑肌的起步电位，控制着平滑肌的收缩节律，并决定蠕动的方向、节律、速度。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：A本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：暂无解析

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：胸大肌作用使上臂内收、内旋和前屈。

57、答案：B本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：A本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：脾脏、肝脏的单核巨噬细胞系统可以在血管外破坏衰老的红细胞。故脾功能亢进时，红细胞数量减少。

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：暂无解析

65、答案：E本题解析：尿量增多表示有效循环血量已基本满足需要，肾血管不再处于收缩状态，肾泌尿功能恢复。

66、答案：D本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：B本题解析：绝对不应期产生的原因为Na+通道完全处于失活状态。相对不应期标志一些失活的Na+通道已开始恢复。

69、答案：B本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：肾门凹向肾内的腔隙称肾窦，其内容纳肾小盏、肾大盏、肾盂、肾血管及脂肪等。

71、答案：A本题解析：【应试指导】膈肌上有三个裂孔：①主动脉裂孔，有主动脉和胸导管通过；②食管裂孔，有食管和迷走神经通过；③腔