2024年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试能力提升卷（附答案）x - 检验医学方法与技术

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，ASTl28U／L该患者电解质代谢紊乱可表现为A.Na减少，K增多B.Na增多，K减少C.Na减少，K减少D.Na增多，K增多E.Na和K正常

2、以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降A.血管内溶血B.恶性肿瘤C.严重感染D.严重肝病E.组织损伤

3、细胞间相互作用不受MHC限制的是A.NK细胞与肿瘤细胞B.Tc细胞与肿瘤细胞C.吞噬细胞与Th细胞D.Th细胞与B细胞E.Tc细胞与病毒感染的细胞

4、在正常妊娠过程中，哪种血清酶的活性最高A.ALTB.GGTC.ASTD.AMYE.ALP

5、传播途径包括血液传播、性传播和垂直传播的病毒是A.脊髓灰质炎病毒B.呼吸道合胞病毒C.乙型肝炎病毒D.日本脑炎病毒E.单纯疱疹病毒

6、外周血粒细胞主要来自A.骨髓B.成熟池C.胸腺D.循环池E.淋巴结

7、导致Ⅰ型超敏反应皮试试验出现假阳性的原因，错误的是A.变应原稀释液偏酸或偏碱B.患者有皮肤划痕症C.抗原不纯或被污染D.变应原抗原性浓度过高E.抗原注射过多

8、哪种病毒可引起儿童再生障碍性贫血A.狂犬病毒B.人乳头瘤病毒C.细小病毒B19D.朊粒E.轮状病毒

9、尿中管型形成的机制和条件包括（）A.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化C.有可供交替使用的肾单位D.ABC均是E.ABC均不是

10、孕妇感染后可引起胎儿先天性畸形的病毒是A.流感病毒B.鼻病毒C.麻疹病毒D.冠状病毒E.风疹病毒

11、患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。A.肾功能检查B.尿镜检+血清补体C.内生肌酐清除率D.尿三胆+血清补体E.肾活检

12、免疫固定电泳的优势为A.分辨率强B.敏感度高C.操作周期短D.结果易于分析E.以上均是

13、细菌对外界抵抗力量强的是（）。A.荚膜B.芽胞C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒

14、关于脑脊液标本采集，错误的是A.以腰穿最为常用B.颅压增高时忌行穿刺C.采集的脑脊液标本应立即送检D.标本抽取后分三管装，第一管做生化检查，第二管做细菌培养，第三管做显微镜检查E.颅后窝有占位性病变的患者不采集

15、以下哪种蛋白质不在β区带（）A.TRFB.LDLC.β-MGD.C3E.Hp

16、患者，女，45岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5公斤。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。实验室检查：免疫球蛋白增高、补体降低、ANA阳性。初步诊断：SLE。A.抗dsDNA和抗Sm抗体阳性应诊断A混合性结缔组织病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.干燥综合征E.多发性皮肌炎

17、关于微生物检验的质量控制不正确的是A.包括室内质量控制和室间质量评价B.包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制C.包括仪器设备的操作及人员培训D.标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员E.标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

18、可以协助诊断肝豆状核变性（Wilson病）的是A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.β微球蛋白E.前白蛋白

19、溶组织内阿米巴的感染阶段和寄生部位分别是A.滋养体，小肠B.滋养体，结肠C.成熟包囊，小肠D.成熟包囊，结肠E.未成熟包囊，结肠

20、完成体液免疫应答反应的主要免疫细胞是（）。A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.肥大细胞E.嗜酸性粒细胞

21、血沉测定的国内规范方法是A.库氏法B.温氏法C.潘氏法D.魏氏法E.比密法

22、糖的有氧氧化第二阶段的反应是在哪里进行的A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.乳腺E.肾脏

23、常用于风湿热辅助诊断的试验是A.肥达反应B.抗O试验C.外斐反应D.结核菌素试验E.瑞氏试验

24、糖尿病早期肾损害的敏感指标是A.尿微量清蛋白B.β-微球蛋白C.本-周蛋白D.α-微球蛋白

25、引起慢性胃炎的病原菌为A.棒状杆菌B.幽门螺杆菌C.大肠埃希菌D.耶尔森菌E.空肠弯曲菌

26、急性心肌梗死发生时，cTn在血中开始升高的时间是A.10～12hB.8～10hC.2～4hD.4～6hE.6～8h

27、关于血沉的临床应用，错误的是A.风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B.结核病静止期血沉正常，活动期血沉加快C.可以用于良恶性肿瘤的鉴别D.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别E.多发性骨髓瘤时血沉加快

28、下列哪种链球菌呈矛头状，成双排列，有时呈短链状排列？（）A.肺炎链球菌B.化脓性链球菌C.无乳链球菌D.草绿色链球菌E.丙型链球菌

29、上皮组织的恶变称为A.瘤B.癌C.肉瘤D.化生E.核异质

30、直肠黏膜活组织检查可用于诊断A.日本血吸虫病B.疟疾C.利什曼病D.锥虫病E.丝虫病

31、下列哪种是急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别可靠的依据（）A.篮状细胞增多B.原始细胞>30%C.骨髓增生极度活跃D.原始细胞形态显著畸形E.原始细胞浆中可见Auer小体

32、细胞外钙的生理功能是A.触发肌肉兴奋-收缩耦联B.是细胞内以及骨矿化所需磷酸盐的来源C.稳定神经细胞膜，影响其应激性D.腺嘌呤、鸟嘌呤核苷以及核苷酸辅酶类的组成成分E.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成

33、患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。A.支气管肺癌B.充血性心力衰竭C.急性肺不张D.肾病综合征E.肝硬化

34、目前检测血清中总蛋白的方法是（）。A.双缩脲法B.溴甲酚绿法C.冰醋酸法D.碱性苦味酸法E.磷钨酸还原法

35、不完全角化前细胞核染色质特点为（）A.固缩B.深染C.核明显缩小D.ABC都对E.ABC均不对

36、缺铁性贫血（）A.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低B.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下C.粒／红比值增高D.骨髓细胞内、外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少

37、梅毒感染时可引起哪种细胞增多（）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核

38、呼吸性酸中毒时A.PCO↑B.AB↓C.pH↑D.SB↓E.TCO↓

39、下面对于M蛋白的叙述是错误的有A.M蛋白在电泳场上，根据移动位置可以判定不同的类别B.M蛋白是常见的单克隆免疫球蛋白增殖病的一个标志C.M蛋白在免疫固定电泳中也可能出现假阳性D.M蛋白还应区分其不同类、不同型或亚类和亚型E.M蛋白指一类理化性质均一，且无免疫活性的免疫球蛋白

40、尿液检查时，标本容器的容积不小于A.5mlB.10mlC.20mlD.50mlE.100ml

41、关于肠杆菌科细菌的共同特征，错误的是A.革兰阴性杆状或球杆状B.有鞭毛和菌毛C.在普通培养基上生长良好D.需氧或兼性厌氧E.生化反应活跃

42、假设1位施工工人不慎脚踩在包装箱木板的铁钉上，医生给患者清创包扎时，还应给患者注射A.胎盘球蛋白B.人血白蛋白C.干扰素D.磺胺嘧啶E.破伤风抗毒素

43、碳酸锂的床旁检测可采用A.毛细管电泳技术(CE)B.高效液相色谱法(HPLC)C.免疫化学法D.离子选择电极E.光谱法

44、有关细菌营养的说法哪项是错误的（）A.细菌分为两大营养类型B.自营菌所需能源是来自无机物的氧化或光合作用C.异养菌能利用简单的无机物为原料D.所有病原菌都是异养菌E.异养菌包括腐生菌和寄生菌两大类

45、尿液细菌培养，最常用的采集尿液的方法是（）。A.清洁头段尿B.清洁中段尿C.留24小时尿D.导尿E.膀胱穿刺

46、能鉴别死亡与存活的淋巴细胞最常用的方法的是A.E花环沉降法B.黏附贴壁法C.Ficoll密度梯度分离法D.台盼蓝染色法E.瑞氏染色法

47、关于补体，下列说法错误的是A.血清中补体各组分含量差距较大，其中C3含量最高B.全部属于β球蛋白C.性质不稳定D.大多数为糖蛋白E.正常血清中补体各组分含量相差较大

48、地方性斑疹伤寒的传播媒介是A.恙螨B.鼠蚤C.蚊D.蜱E.人虱

49、关于细菌的大小和形态的描述，正确的是A.细菌是人肉眼看不见的微小生物，测量其大小一般以厘米为单位B.细菌在适宜生长条件下培养，处于对数期时形态、大小比较典型C.细菌在不利环境或菌龄老化时常出现形态都一致D.很多细菌的形态相似，多表现为球状或丝状E.细菌在显微镜下的形态、大小、排列等特征对细菌的初步鉴定没有意义

50、甲胎蛋白的英文缩写是（）。A.AFPB.CEAC.RFD.HLAE.抗HIV二、多选题

51、临床上最常用的测定细胞因子的方法是（）。A.免疫测定B.分子生物学测定C.生物学测定D.理化测定E.免疫组化测定

52、血管外注射给药时，吸收的主要方式是A.主动转运B.易化扩散C.胞饮D.被动扩散E.滤过

53、CH50测定法选择在50%溶血处测量的原因是A.50%刚好溶血一半B.50%便于测量C.50%时对补体量最敏感D.50%溶血最稳定E.50%溶血速度慢，易于检测

54、提高医疗质量的精神力量是()A.医疗设备B.规章制度C.医德医风D.治疗技术E.经济效益

55、分裂池含有A.4～5次B.2～3次C.晚幼粒细胞D.杆状核和分叶核细胞E.原始粒细胞、早幼粒细胞、中幼粒细胞

56、具有免疫记忆的细胞是（）A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.T和B淋巴细胞D.肥大细胞E.NK细胞

57、全血标本在室温放置一段时间后，血糖浓度有何变化？（）A.不变B.下降C.升高D.采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E.采用含氟抗凝剂会加速血糖下降

58、抗破伤风免疫的免疫学基础是A.抗菌体抗体B.抗鞭毛抗体C.抗毒素抗体D.抗荚膜抗体E.抗菌毛抗体

59、疑似结核分枝杆菌感染的标本应做A.荧光染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.异染颗粒染色E.棉蓝染色

60、测量细菌大小的单位是（）A.毫米(mm)B.微米（μm）C.纳米(nm)D.纳克(ng)E.道尔顿(Dalton)

61、尿素的生成部位是（）A.肾小管B.集合管C.肾小球D.肝脏E.骨髓

62、某患者诊断重症肝炎，皮肤淤斑及鼻出血，消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长，此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷（）A.因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，ⅫB.因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，ⅩC.因子Ⅶ，Ⅹ，Ⅴ，ⅡD.因子Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.因子Ⅱ，Ⅷ，Ⅹ

63、血淀粉酶主要来源于（）。A.甲状腺B.胸腺C.乳腺D.胰腺E.前列腺

64、类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用（）A.40%甲醛B.甲苯C.二甲苯D.浓盐酸E.4%甲醛

65、下面可造成精浆酸性磷酸酶减低的疾病是（）。A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睾丸癌D.附睾炎症E.前列腺炎

66、传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是A.出现于发病后1周内，高峰2～4周内，持续时间1～3个月B.出现于发病后1～2周内，高峰为2～3周内，持续时间3～6个月C.出现于发病后2～3周内，高峰为3～4周内，持续时间6～9个月D.出现于发病后3～4周内，高峰为4～5周内，持续时间9～12个月E.出现于发病后24小时，高峰为1周内，持续3～6个月

67、宝贵抗原可选择A.多点注射B.静脉注射C.皮内接种D.淋巴结内微量注射法E.肌内注射

68、测定HIV感染的最简便方法是下列哪一个A.HIV基因测序B.测定HIV抗体C.测定HIV核酸D.分离HIV病毒E.测定HIV抗原

69、体内含量最丰富的微量元素是（）。A.铁B.硒C.铜D.碘E.氟

70、ALP、DNA、RNA聚合酶、乙醇脱氢酶等均A.铁B.钴C.铜D.锌E.铬

71、属于次级胆汁酸的是A.石胆酸B.甘氨胆酸C.牛磺胆酸D.甘氨鹅脱氧胆酸E.牛磺鹅脱氧胆酸

72、厌氧菌只能在无氧环境中生长的主要原因是A.缺乏氧化还原电势高的酶B.可中和过氧化氢的毒性作用C.有超氧化物歧化酶D.能氧化营养物质E.有较完善的呼吸酶系统

73、环卵沉淀试验用于检验A.蛔虫病B.血吸虫病C.肺吸虫病D.姜片虫病E.以上均不是

74、Grave病的自身抗原是A.甲状腺球蛋白B.乙酰胆碱受体C.红细胞D.甲状腺细胞表面TSH受体E.肾上腺皮质细胞

75、胸腔积液出现红色多见于A.曲霉菌感染B.恶性肿瘤C.肝硬化D.胸部恶性肿瘤E.铜绿假单胞菌感染

76、蛋白类抗原可用哪种固定剂固定？（）A.乙醚B.乙醇C.丙酮D.10%福尔马林E.三氯化碳

77、α-巨球蛋白（α-M）减低见于下列哪一组疾病（）A.DIC，SLE，急性肾小球肾炎，急性胰腺炎B.慢性肾小球性疾病，肝病，炎性反应，自身免疫性疾病C.口服避孕药，恶性肿瘤，肝脏疾病D.血友病，白血病，再生障碍性贫血E.DIC，慢性肾小球疾病，肝脏疾病，急性胰腺炎

78、参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是A.ApoCⅡB.Apo(a)C.ApoD.ApoBE.ApoAⅠ

79、临床上常用于诊断胰腺疾病的酶有A.GGT、CKB.AST、ALTC.AMY、脂肪酶D.AST、脂肪酶E.AST、ACP

80、浑浊酸性尿加热后变清可能是（）。A.草酸盐B.碳酸盐C.硫酸盐D.尿酸盐E.磷酸盐

81、分离培养淋病奈瑟菌最好选用（）。A.SS平板B.麦康凯平板C.TCBS平板D.含万古霉素和多黏菌素B的巧克力平板E.血平板

82、下列说法错误的是A.全血抗凝离心后去除血细胞成分即血浆B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C.血清是血液离体自然凝固后析出的液体D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E.血浆含纤维蛋白原

83、抗人球蛋白直接反应阳性，应考虑为（）A.地中海贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.G-6-PD缺乏症

84、ICSH推荐的测定Hb的参考方法是（）。A.HiCN法B.SDS法C.HiN3测定法D.CTAB血红蛋白测定法E.沙利法

85、胞体直径10～20μm，圆形或类圆形。胞核较大，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，颗粒无或有少许。该特征符合A.原始淋巴细胞B.原始红细胞C.原始单核细胞D.原始浆细胞E.原始粒细胞

86、关于电阻抗法血细胞分析仪原理的叙述，正确的是（）。A.脉冲数量越多，细胞数量越多B.脉冲数量越多，细胞体积越大C.脉冲振幅越高，细胞数量越多D.脉冲频率越高，细胞体积越大E.脉冲频率越高，细胞体积越小

87、最容易发生DIC的急性白血病是A.M2B.M3C.M4D.M5E.ALL

88、正常情况下过氧化物酶染色是阳性反应的是（）。A.淋巴细胞B.粒细胞C.幼红细胞D.血小板E.组织细胞

89、转氨酶的辅基是A.磷酸吡哆醛B.烟酸C.泛酸D.硫胺素E.四氢叶酸

90、正常骨髓的增生程度是（）。A.极度活跃B.明显活跃C.活跃D.减低E.极度减低

91、疑似患有免疫增殖病的初诊应做A.血清蛋白区带电泳B.免疫电泳C.免疫固定电泳D.免疫球蛋白的定量测定E.尿本周蛋白检测

92、正常血细胞PAS反应，下列不正确的是A.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应B.原粒细胞阴性反应，早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强C.大多数淋巴细胞为阴性反应，少数淋巴细胞呈阳性反应D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应E.以上都不正确

93、甲胎蛋白作为下列肿瘤诊断最灵敏、最特异的指标是A.胃癌B.肺癌C.卵巢癌D.直肠癌E.肝癌

94、细菌结构中与细菌耐药性变异相关的是（）。A.鞭毛B.普通菌毛C.性菌毛D.荚膜E.芽孢

95、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A.网织红细胞减少B.血细胞减少C.一般无肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生减低E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍

96、患儿9岁。自幼反复肺内感染，本次肺内感染再发入院，伴双膝疼痛。A.风湿热B.系统性红斑狼疮C.原发性免疫缺陷病D.艾滋病E.类风湿关节炎

97、与流感嗜血杆菌有关的是A.初次培养需要5％～10％的CO环境B.营养要求很高C.生长需要Ⅹ、Ⅴ因子D.革兰阴性小杆菌E.以上均是

98、AML-M2a与M1的主要区别是A.过氧化物酶染色阳性程度B.Auer小体多少C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度E.骨髓增生程度

99、血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是（）A.pHB.POC.PCOD.TCOE.［HCO］

100、在下列测血糖的方法中，属于有机化学方法的是（）A.氧化亚铜法B.邻甲苯胺法C.葡萄糖氧化酶法D.己糖激酶法E.以上都不是

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：血管内溶血（如溶血性贫血、输血反应、疟疾）时结合珠蛋白含量明显下降。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：妊娠期胎盘产生大量ALP。

5、答案：C本题解析：本题主要考查乙型肝炎病毒的几种传播途径。血液传播、性传播和垂直传播，这三种不同传播方式均可能感染乙型肝炎。

6、答案：D本题解析：外周血粒细胞主要来自循环池。

7、答案：D本题解析：造成皮试试验假阳性的常见原因有：①变应原稀释液偏酸或偏碱；②患者有皮肤划痕症；③抗原不纯或被污染；④抗原注射过多。

8、答案：C本题解析：细小病毒B19与镰状细胞贫血所致的造血障碍有关，是诊断再障的有效指标。

9、答案：D本题解析：（1）原尿中含有一定量的蛋白质，特别是来自肾小管分泌的T-H糖蛋白，这是形成管型的基础；（2）肾远端小管曲部有使尿浓缩和酸化的能力；（3）有可供交替使用的肾单位和一过性尿积滞。

10、答案：E本题解析：风疹病毒引起妊娠早期感染可经胎盘感染胎儿，胎儿出生后患先天性心脏病、耳聋、失明、智力障碍等。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：免疫固定电泳最大的优势是分辨率强，敏感度高，操作周期短，仅需数小时，结果易于分析，目前已作为常规检测。

13、答案：B本题解析：芽孢是某些细菌在一定条件下，细胞质、核质脱水浓缩形成的圆形或椭圆形的小体。对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素具有强大的抵抗力。

14、答案：D本题解析：脑脊液标本通常通过腰椎采集，特殊情况下可由小脑延髓池或侧脑室穿刺获得；标本采集后应该立即送检；标本抽取后分三管装，第一管做细菌培养，第二管做生化检查，第三管做显微镜检查。采集适应证有：有脑膜刺激征者，颅内出血、脑膜白血病或肿瘤颅内转移者，原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐或偏瘫患者，脱髓鞘疾病者，中枢神经系统疾病椎管内给药治疗、麻醉和椎管造影者；禁忌证有颅内高压者，颅后窝占位者，处于休克、全身衰竭状态者，穿刺局部有化脓性感染者。

15、答案：E本题解析：结合珠蛋白（Hp）位于α2-球蛋白区带，由肝脏合成。

16、答案：C本题解析：1.ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。

17、答案：D本题解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确的采集和运送。

18、答案：A本题解析：Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量明显降低，伴有血浆可透析的铜含量增加，这是本病的特征。

19、答案：D本题解析：溶组织内阿米巴包括滋养体和包囊两个虫期，基本过程为：包囊-滋养体-包囊。滋养体是其基本生活型和致病阶段，成熟包囊是感染阶段，经口感染，寄生于人的结肠，主要在盲肠。

20、答案：C本题解析：特异性免疫应答主要包括T细胞介导的细胞免疫反应和由B细胞的成熟和抗体产生组成的体液免疫反应。细胞介导的免疫应答是抗细胞内细菌感染的主要效应机制，活化B淋巴细胞（浆细胞）产生的抗体介导的体液免疫应答则在抗细胞外细菌感染中发挥主要作用。

21、答案：D本题解析：魏氏血沉法为血沉测定的常规方法。

22、答案：C本题解析：糖的有氧氧化可分为两个阶段，第一阶段是胞液反应阶段，第二阶段是线粒体中的反应阶段；肝脏是糖异生的主要器官，在长期饥饿、酸中毒时肾脏的糖异生作用加强；磷酸戊糖途径在胞浆中进行，存在于肝脏、乳腺和红细胞等组织中。

23、答案：B本题解析：抗链球菌溶血素O试验简称抗O试验，常用于风湿热的辅助诊断。

24、答案：A本题解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常水平，但低于常规试带法可检出的范围，尤其当尿清蛋白的排泄率持续超过20μg/min尿时，常作为糖尿病早期肾损害的敏感指标。

25、答案：B本题解析：幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的主要病原菌。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：血沉对于疾病鉴别和动态观察具有一定参考价值，心肌梗死2～3d后血沉增快，持续1～3周，而心绞痛血沉正常。

28、答案：A本题解析：肺炎链球菌菌体似矛头状，成双或成短链状排列的双球菌，有毒株菌体外有化学成分为多糖的荚膜。

29、答案：B本题解析：上皮组织的恶变称为癌。

30、答案：A本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：Auer小体：是白血病细胞中的棒状小体。瑞氏染色呈紫红或红色，由嗜天青颗粒融合而成，含核糖核酸及脂类，过氧化物酶阳性暗影。这种小体出现在急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病等急非淋巴细胞白血病中，不出现在急性淋巴细胞白血病中，对急性白血病的诊断及急性非淋巴细胞白血病的鉴别诊断具有重要意义。

32、答案：C本题解析：本题考查钙和磷的生理功能。

33、答案：A本题解析：暂无解析

34、答案：A本题解析：A项，双缩脲法用于检测血清总蛋白，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法；B项，溴甲酚绿法用于检测白蛋白；C项，冰醋酸法用于检测尿蛋白；D项，碱性苦味酸法用于检测肌酐；E项，磷钨酸还原法用于检测尿酸。

35、答案：D本题解析：涂片染色的透明性好，胞质颗粒分明，胞核结构清晰，如鳞状上皮过度角化细胞胞质呈橘黄色；角化细胞显粉红色；而角化前细胞显浅绿色或浅蓝色，适用于上皮细胞染色或观察阴道涂片中激素水平对上皮细胞的影响。此方法的缺点是染色程序比较复杂。不完全角化前细胞核染色质特点为1、固缩，2、深染，3、核明显缩小

36、答案：A本题解析：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（ID），继之红细胞内铁缺乏（IDE），最终引起缺铁性贫血（IDA）。IDA是铁缺乏症（包括ID，IDE和IDA）的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。IDA是最常见的贫血。其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高。上海地区人群调查显示：铁缺乏症的年发病率在6个月～2岁婴幼儿75.0%～82.5%、妊娠3个月以上妇女66.7%、育龄妇女43.3%、10岁～17岁青少年13.2%；以上人群IDA患病率分别为33.8%～45.7%、19.3%、11.4%、9.8%。患铁缺乏症主要和下列因素相关：婴幼儿辅食添加不足、青少年偏食、妇女月经量过多/多次妊娠/哺乳及某些病理因素（如胃大部切除、慢性失血、慢性腹泻、萎缩性胃炎和钩虫感染等）等。

37、答案：D本题解析：当机体出现急性感染或炎症：如化脓性球菌、某些杆菌、螺旋体（如钩端螺旋体和梅毒等）、寄生虫（如肺吸虫等）会引起嗜碱性粒细胞反应性增多。故正确答案为D

38、答案：A本题解析：呼吸性酸中毒时血pH下降，因呼吸原因引起二氧化碳排出不畅，导致体内CO潴留，PCO↑，TCO↑，AB↑，SB↑。

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：D本题解析：尿液标本采集容器的容积，一般应达到50ml以上。

41、答案：B本题解析：多数有鞭毛，有致病性的菌株多数有菌毛。

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：D本题解析：暂无解析

44、答案：C本题解析：异养菌不能利用简单的无机物为原料，必须供给多种有机物后才能合成菌体原生质。

45、答案：B本题解析：尿液培养目前最常用清洁中段尿。采集前要用肥皂水或碘伏清洗外阴或阴茎头。

46、答案：D本题解析：目前常用Ficoll密度梯度离心法直接分离和纯化外周血单个核细胞。

47、答案：B本题解析：补体大多数是β球蛋白，但是也有γ球蛋白和α球蛋白。

48、答案：B本题解析：莫氏立克次体的贮存宿主是鼠类，主要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，引起地方性斑疹伤寒。

49、答案：B本题解析：细菌对数生长期的细菌的形态、大小、染色性和生理活性较典型。

50、答案：A本题解析：暂无解析

51、答案：A本题解析：免疫检验可分为两部分，一部分为利用免疫检测原理与技术检测免疫活性细胞、抗原、抗体、补体、细胞因子、细胞黏附分子等免疫相关物质；另一部分是利用免疫检测原理与技术检测体液中微量物质，如激素、酶、血浆微量蛋白、血液药物浓度、微量元素等。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：C本题解析：CH50测定法选择在50%溶血处测量的原因是在30%～70%之间，对补体含量最为敏感。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：C本题解析：接受抗原激活的T、B细胞可终止分化，转化为记忆细胞。

57、答案：B本题解析：血液标本放久后，有形成分分解从而导致血糖浓度下降。

58、答案：C本题解析：破伤风类毒素接种机体后能诱导机体产生抗毒素。

59、答案：B本题解析：真菌菌丝较粗大，细胞易收缩变形，而且孢子很容易分散。棉蓝染色液具备制片液和染色剂两个作用。棉酚蓝染液的加入可使酵母菌细胞、菌丝体和产孢结构等皆可被染成亮蓝色更容易被观察。

60、答案：B本题解析：细菌个体微小，通常以微米为测量单位。

61、答案：D本题解析：尿素由肝脏合成。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：血淀粉酶即血清淀粉酶（AMS），是血清中的淀粉酶主要分型，属于糖苷链水解酶，主要来源于胰腺等。

64、答案：D本题解析：尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用；甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查；麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查；浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca等标本防腐；冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等；戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

65、答案：E本题解析：精浆酸性磷酸酶（ACP）：前列腺炎时ACP活性减低；前列腺癌和前列腺肥大时，ACP活性增高。

66、答案：B本题解析：传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体是IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。血清中的嗜异性抗体出现于发病后1～2周，于病后3～4周达高峰，持续3～6个月。故正确答案为B.

67、答案：D本题解析：免疫途径包括皮内、皮下、肌内、静脉、腹腔、淋巴结等。皮内或皮下免疫时一般采用多点注射。初次免疫一般选择皮内接种，加强免疫和颗粒性抗原一般选择静脉注射。宝贵抗原可选择淋巴结内微量注射法。

68、答案：B本题解析：暂无解析

69、答案：A本题解析：铁是体内含量最丰富的微量元素，正常人体内含铁3～5g，含硒量约14～21mg，含铜80～100mg，含碘量约20～25mg，含氟量约2.6g。

70、答案：D本题解析：暂无解析

71、答案：A本题解析：在肝脏合成的胆汁酸叫初级胆汁酸，其主要成分有胆酸、鹅脱氧胆酸。排泄入肠道后在肠菌的分解作用下形成次级胆汁酸，主要成分为脱氧胆酸和少量的石胆酸。本题正确答案是A。

72、答案：A本题解析：厌氧菌需在无氧环境中生长，其主要原因缺乏氧化还原电势高的酶及缺乏超氧化物歧化酶。

73、答案：B本题解析：暂无解析

74、答案：D本题解析：1.甲状腺细胞表面TSH受体是Grave病的自身抗原。

75、答案：D本题解析：红色见于穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等。

76、答案：B本题解析：标本固定必须根据其性质及所进行的组织化学反应选择适当的固定剂。蛋白质类抗原，可用乙醇或甲醇固定；微生物抗原可用丙酮或三氯化碳固定；如需去除病毒的蛋白质外壳，可使用胰蛋白酶；多糖类抗原用10%福尔马林（甲醛溶液）固定或以微火加热固定；如有黏液物质存在，应用透明质酸酶等处理去除；类脂质丰富的组织进行蛋白、多糖抗原检测时，需用有机溶剂（乙醚、丙酮等）处理去除类脂。

77、答案：A本题解析：α2-M在小儿，妊娠及口服避孕药时增高，小儿血清α2-M水平为成人的2.5倍，应用链激酶、尿激酶治疗时α2-M可以减低。

78、答案：D本题解析：暂无解析

79、答案：C本题解析：AMY、脂肪酶常用于诊断胰腺疾病。

80、答案：D本题解析：暂无解析

81、答案：D本题解析：A项，SS平板为强选择性培养基，分离沙门和志贺菌；B项，麦康凯平板具有中等强度选择性，主要抑制革兰阳性菌，但有少数革兰阴性菌也不生长；C项，TCBS平板用于霍乱、副溶血性弧菌的分离培养；D项，含万古霉素和多黏菌素B的巧克力平板：淋病奈瑟菌营养条件要求较高，常用巧克力琼脂培养基，培养基中加入万古霉素和多黏菌素B可抑制其他杂菌的生长，有利于淋病奈瑟菌的检出；E项，血平板为用于链球菌、金黄色葡萄球菌及其他苛氧菌的分离、培养及溶血活性的检测。

82、答案：B本题解析：血液离体自然凝固而分离出的淡黄色透明液体称为血清。血清与血浆相比，血清缺少某些凝血因子如纤维蛋白原等。

83、答案：C本题解析：直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。

84、答案：A本题解析：HiCN法1966年被ICSH推荐为测定Hb的参考方法。

85、答案：E本题解析：在本题的5个选项中，只有原始粒细胞的形态特点符合题意。

86、答案：A本题解析：电阻抗法的原理是脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多。

87、答案：B本题解析：广泛而严重的出血常是AML-M3型的特点，并且易并发弥漫性血管内凝血（