2024年全国护师类之主管护师考试素养提升题附答案337x - 基础医学研究成果

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、关于胎盘功能的描述，正确的是（）。A.胎儿代谢产物经胎盘进入母血，由母体排出体外B.只以简单扩散、易化扩散与主动运输进行物质交换C.可合成人绒毛膜促性腺激素和肾上腺皮质激素等D.胎儿代谢的主要能源葡萄糖以主动运输方式通过胎盘E.防御功能极强可防止异种微生物通过胎盘影响胎儿

2、泌尿系统感染A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食

3、月经期保健，错误的是A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外阴清洁，每日坐浴

4、为了解社区环境状况，社区护士可首选的方法是（）。A.查阅文献B.实地考察C.人物访谈D.参与性观察E.问卷调查

5、主动脉瓣关闭不全的病因不包括（）。A.风湿热B.梅毒C.感染性心内膜炎D.冠心病E.马凡综合征

6、对临终患者的心理护理，不妥的是A.引导、倾听患者诉说忧伤B.关注患者心理变化，防止意外发生C.谅解患者的一切言行D.根据患者文化程度，逐步告知病情E.鼓励患者战胜死亡的恐惧

7、男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次／分，血压85/60mmHg，心电图示V-V导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.同步直流电除颤B.非同步直流电除颤C.心内注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即给予病人心脏按压

8、新生儿低血糖可与其他疾病相鉴别的临床表现为A.反应差或烦躁B.哭声异常、肌张力低C.易激惹、惊厥D.补充葡萄糖后症状消失E.呼吸暂停

9、左枕前位时，胎儿的枕骨在母体骨盆的A.左前方B.右前方C.左侧D.右侧E.左后方

10、足月妊娠妇女，临产后宫缩乏力，宫口开大5cm，S＋2，胎膜未破。下列处理适宜的是（）。A.剖宫产B.剥膜引产C.等待自然分娩D.催产素静脉滴注E.人工破膜后催产素静脉滴注

11、有关胎头下述哪项不对A.成熟胎儿头是身体最大、最硬部分B.小囟门由四块骨骼组成C.儿头有矢状缝、冠状缝、人字缝D.枕下前囟径是前后径最小径线E.枕颏径是儿头最大径线

12、（共用题干）某男孩，5岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，疼痛明显，水疱破裂后可见均匀发红创面。对该患儿的现场急救处理，不正确的是（）。A.脱离致热源B.立即用冷水或冰水冲洗双下肢C.用清洁布单覆盖包扎患处D.大量喝白开水补液E.迅速进往医院

13、小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为A.黏液脓血便B.有相关接触史C.血常规检查白细胞升高D.大便标本培养出痢疾杆菌E.大便镜检可见大量脓细胞

14、早产儿，日龄1天。有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，首先考虑的诊断是（）。A.化脓性脑膜炎B.颅内出血C.破伤风D.败血症E.肺炎

15、患者男，56岁。因煤气中毒送来急诊。纠正该患者脑缺氧最有效的氧疗方法是（）。A.高流量吸氧B.高压氧舱吸氧C.酒精湿化吸氧D.面罩加压给氧E.低流最低浓度持续给氧

16、患儿女，8岁。患急性淋巴细胞白血病1年余，已用激素和抗肿瘤药物治疗。1天前出现发热，体温高达40℃，全身皮肤可见较多皮疹，伴有瘙痒。诊断为水痘。以下护理措施不妥的是（）。A.物理降温B.采取保护性隔离C.涂炉甘石洗剂止痒D.立即注射水痘疫苗E.给予特异性高效价免疫血清

17、患者女，40岁。2小时前突发剧烈而持续的中上腹疼痛，可向腰背部放射，伴有恶心呕吐，肠鸣音减弱，急查血淀粉酶1118IU/L。不正确的处置措施是（）。A.协助取弯腰抱膝位B.禁食、禁饮C.吗啡注射止痛D.口腔护理E.胃肠减压

18、产妇临产后，护士判断产程进展的重要依据是A.宫缩变化B.胎头下降程度C.宫口扩张程度D.胎心率变化E.临产发动时间

19、葡萄胎患者接受刮宫前应准备好静脉通路并备血，是因为A.葡萄胎刮宫中要静脉给药B.患者要求C.葡萄胎刮宫前需要输血、输液D.医生建议E.防止刮宫时大出血造成休克

20、糖尿病并发周围神经病变的临床可表现为A.“三多，一少”B.呼吸加深、加快，呼出气有烂苹果味C.对称性肢体隐痛或烧灼痛，并有异样分布D.下肢疼痛，出现严重供血不足可致肢端坏疽E.反复发生疖肿

21、（共用题干）社区护士直接参与社区活动以了解社区活动安排及居民健康状况。此时社区护士所扮演的角色是社区（）。A.访问者B.教育者C.管理者D.协调者E.成员

22、（共用题干）患者女，25岁。家属反映近3个月来患者情绪低落，生活乐趣丧失，有无助甚至绝望感。患者最可能的临床诊断是（）。A.精神分裂症B.性心理障碍C.物质滥用D.人格障碍E.抑郁症

23、关于预防接种的初种时间，哪项是正确的A.出生时接种卡介苗B.4个月时接种麻疹疫苗C.6～8个月接种乙型脑炎疫苗D.2个月后接种卡介苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗

24、男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0．24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄，利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏。A.频发室性早搏B.短阵成串室性心动过速C.心房颤动D.心房扑动E.室扑或室颤

25、对糖尿病病人进行运动指导时，不妥的是（）。A.运动强度不超过耗氧量的70%B.运动过程中自备一些糖块C.运动方式宜选择慢跑D.每次运动时间不宜超过10分钟E.在发生感染期间，应暂停运动

26、某孕妇产出一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱。A.保暖，间断给氧B.保持侧卧位，吸氧C.给予抗生素预防感染D.气管插管吸出羊水，并进行心内注射抢救E.人工胸外按压，进行心肺复苏

27、关于念珠菌阴道炎，下列哪项错误A.外阴痒，灼痛、可致坐卧不安B.白带呈白色稠厚豆渣样C.小阴唇内侧黏膜附着膜状物D.悬滴法镜下见芽胞及假菌丝E.首选药物为青霉素及甲硝唑

28、食管癌病人出现大量呕血，常提示肿瘤侵入()A.喉返神经B.气管C.主动脉D.肺E.肝

29、与重型胎盘早剥症状不相符的是A.有妊娠期高血压疾病病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克症状成正比D.子宫呈板状，胎心消失E.仰卧时间较长

30、患者郭某，女性，72岁，确诊为老年痴呆4年，社区护士与其家属进行有关家庭护理的指导，下列不妥的一项是A.应细心观察患者，做到及时发现问题、解决问题B.尽量把患者所需的用物都放置于患者伸手可及的地方C.每天给予多次训练和刺激患者的记忆，以减慢记忆功能的丧失D.尽量使患者处于相对固定的环境，生活规律，减少意外刺激E.经常保持和患者接触，会使沟通更容易些

31、患者女，28岁。结婚4年未孕，女性激素测定LH/FSH＞3。其不孕的因素为（）。A.卵巢因素B.输卵管因素C.子宫因素D.宫颈因素E.阴道因素

32、急性心肌梗死急性期发生的室性早搏的治疗应给予A.维拉帕米静滴B.心律平静滴C.胺碘酮静滴D.利多卡因静滴E.溴苄胺

33、正常情况下，孕妇血容量平均增加（）。A.10%～20%B.18%～30%C.20%～30%D.30%～40%E.40%～50%

34、手术人员刷手的范围是（）。A.从指尖至腕关节B.从指尖至肘关节C.从指尖至肘上6cmD.从指尖至肘上10cmE.从指尖至肩关节

35、男性，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。A.应用止血药B.脑脊液分流术C.适当降低血压D.手术清除血肿E.20％甘露醇静脉注射

36、抗甲状腺药物治疗的总疗程一般需()A.1～2个月B.半年C.1年D.1.5～2年E.3年

37、患者女，32岁。阴道自然分娩4个月后行宫内节育器放置术。半年后月经仍然过多，经期延长，间或月经周期内点滴出血。此时考虑（）。A.出血B.感染C.节育器嵌顿D.节育器异位E.子宫穿孔

38、共用题干患者，男性，32岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmH2(0.398kPa)，毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。A.应用收缩血管药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物

39、导致体外循环术后患者出现急性肾功能衰竭的原因不包括（）。A.体外循环的低流量和低灌注压B.血浆游离血红蛋白含量增高C.高血压和高心排出量D.大量运用缩血管药物E.肾毒性药物的利用

40、患者女性，25岁。孕足月分娩一女婴，出生第2天，尿布上有白色黏液和少量血性分泌物，乳房略肿大。应给予的护理措施是A.立即喂糖水，促进排泄B.立即去医院检查C.不予特殊处理D.挤净乳房分泌物E.用皂液清洗会阴

41、见于急性再生障碍性贫血A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素B叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变D.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效

42、休克病人在快速输液中，测血压90/60mmHg，CVP4cmH2O，尿量15mL/h。正确的护理措施是（）。A.按原速输液B.减慢输液速度C.暂停输液D.应用强心药E.应用利尿药

43、胰头癌患者常见的症状是（）。A.腹痛，寒战高热，黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.黄疽＋休克D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸

44、DIC典型的临床表现不包括A.全身瘀斑B.淋巴结、肝脾肿大C.休克D.巩膜黄染E.肺栓塞

45、胸腔闭式引流正常的水柱上下波动约为A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.2～5cmE.4～6cm

46、心绞痛疼痛的特点是突然发作的（）。A.胸骨后压迫样疼痛，持续几秒钟B.胸骨下段刺痛，持续3～5分钟C.胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟以上D.心前区压迫样感觉，持续5～7秒E.胸骨后左胸前区压迫样痛，持续3～5分钟

47、子宫颈癌首选的普查方法为A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.接触性出血D.月经量增多E.绝经后阴道不规则出血

48、关于胎儿宫内窘迫的护理，不正确的是（）。A.持续吸氧B.孕妇取左侧卧位C.密切胎心监护D.适时终止妊娠E.胎盘功能监测

49、患者女性，35岁。因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查：血压100/60mmHg，R18次/分，HR92次/分，双合诊检查提示子宫丰满、质软，血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。对患者进行护理的同时，应对其进行健康教育，内容正确的是A.少进食，以免诱发口腔溃疡恶化B.在饭后立即输注化疗药物，避免饭前输注引起食欲缺乏C.进食低蛋白、高维生素、易消化饮食D.尽量避免刺激口腔溃疡，故减少漱口次数E.腹痛、腹泻急性期可禁食

50、控制典型心绞痛发作的首选药物是A.阿托品B.硝酸甘油C.呋塞米D.双嘧达莫E.吗啡二、多选题

51、有机磷农药中毒出现迟发性神经病的时间是在急性中毒症状消失后（）。A.1周内B.2～3周C.4周D.5周E.6周

52、某孕妇，35岁，妊娠36周，排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人立刻将其送往医院，体察：血压170/108mmLHg，下肢水肿（＋＋），胎头先露，脏心率150次/分，有不规律宫缩，错误的处理措施是（）。A.遵医嘱应用硫酸镁治疗B.静脉滴注硫酸镁，速度以4g/h为宜C.应在孕妇清醒后12小时～24小时内引产D.应安置在宽敞，安静的病房E.抽搐时应给予头低侧卧位

53、初产妇，孕39周，临产后6小时出现烦躁不安，下腹剧痛，脐下2指处可见病理性缩复环，导尿为血尿，此患者最可能的诊断是（）。A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.前置胎盘导致大出血E.宫缩过强

54、可引起球后视神经炎的是A.利福平B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.乙硫异烟胺

55、患者女，45岁。大便后常出现肛门滴鲜血，无疼痛，肛指检查未触及明显肿块，肛镜见一暗紫色圆形肿物。最可能的诊断是（）。A.内痔B.外痔C.混合痔D.直肠息肉E.直肠癌

56、阴道灌洗常用溶液哪种不妥A.1∶5000高锰酸钾液B.0.2%新洁尔灭液C.1%乳酸液D.0.5%醋酸液E.8%碳酸氢钠液

57、给肝性脑病的病人灌肠时应避免使用A.生理盐水B.弱酸溶液C.液状石蜡D.肥皂水E.新霉素液

58、属于抗组胺药物的是（）。A.地西泮B.阿托品C.芬太尼D.异丙嗪E.吗啡

59、活跃期A.规律宫缩至宫口扩张3cmB.宫口扩张3～8cmC.宫口扩张3cm至10cmD.规律宫缩至宫口开全E.规律宫缩至宫口扩张8cm

60、诊断心律失常最常用的无创检查是（）。A.常规心电图B.24小时动态心电图C.心内电生理检查D.运动平板心电图E.食道调搏

61、临产后正常宫缩的特点除外A.节律性B.缩复作用C.对称性D.极性E.高张性

62、关于异常分娩患者的心理调适，内容不包括A.增强产妇的信心B.告知产妇产程进展C.讲明对母儿的影响D.提示剖宫产的可能性E.缓解恐惧心理

63、服用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是（）。A.阴道出现点滴样流血B.体重增加C.出现闭经D.经量减少E.恶心呕吐

64、女，55岁，以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是A.平卧，抬高床头B.平卧，抬高双下肢C.平卧，抬高床头及床尾D.侧卧，头偏向一侧E.头低，俯卧位

65、患者，男性，53岁，劳累后乏力、心悸两周。查体：心率72次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄

66、判断患儿为重度贫血时血红蛋白量应为（）。A.140～160g/LB.120～140g/LC.100～120g/LD.60～90g/LE.30～60g/L

67、胎头吸引术时吸引器负压应调至A.50～100mmHgB.100～200mmHgC.200～300mmHgD.300～400mmHgE.400～450mmHg

68、患者男，65岁。高血压病史20年，近期出现头痛，伴恶心、呕吐、烦躁不安。查体：BP23.9/17.3kPa（180/130mmHg），意识模糊，左侧肢体活动性受限，心界扩大。最可能的诊断是（）。A.高血压Ⅰ期B.高血压Ⅱ期C.高血压Ⅲ期D.恶性高血压E.高血压危象

69、患者，女性，48岁。患1型糖尿病30年，因感冒体温达39C，食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。A.急性脑炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.低血糖E.酮症酸中毒

70、居家护理的目的不包括A.为患者提供持续性医疗护理服务B.降低再住院率及急诊的求诊频率C.帮助家庭渡过家庭危机D.减少家庭经济负担E.扩展护理专业领域

71、应用氯丙嗪降温时应严密观察的是（）。A.体温B.血压C.意识D.心率E.呼吸

72、患儿男，9岁。头、面、颈部烧伤，评估其烧伤面积为（）。A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%

73、患者男，15岁。被犬抓伤肘部，伤口约1cm×1cm，可见血流。不正确的紧急处理伤口方法是（）。A.用肥皂水充分地冲洗伤口B.冲洗时间至少半小时C.若伤口深可用导管插入冲洗D.予以包扎E.可用免疫血清注入伤口底部

74、男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg;K：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列哪项是引起该患者满月脸、水牛背，四肢瘦小的原因A.糖代谢异常B.酸碱平衡失调C.水盐代谢异常D.脂肪代谢异常E.皮质醇激素分泌减少所致

75、患者女，35岁。2个月前被诊断为1型糖尿病，遵医嘱注射胰岛素，1个月后自感无不适，自行中断胰岛素药物治疗。1周后突然昏迷，呕吐，伴头痛，呼吸深快，嗜睡，压眶无反应。最可能的诊断是（）。A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

76、男孩，1岁。体重10kg，患腹泻伴中度脱水。该患儿液体丢失约为()A.750mlB.2000mlC.1200mlD.300mlE.400ml

77、两人协同进行心肺复苏时，人工呼吸和心脏按压的比例为A.1：5B.1：15C.2：5D.2：15E.2：30

78、导致慢性胎儿宫内窘迫的原因是()。A.胎盘早剥B.胎盘功能不全C.宫缩过强D.孕妇休克E.脐带受压

79、一氧化碳中度中毒患者血液HbCO浓度为（）。A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%

80、Ⅱ型呼吸衰竭病人开始氧疗时，PaO2应低于（）。A.20mmHgB.30mmHgC.50mmHgD.60mmHgE.80mmHg

81、女，出生20天。上腭见一白色乳凝块状物，不易擦去，不影响吃奶。此现象可能的诊断是A.单纯性口炎B.奶瓣附着C.鹅口疮D.口腔疱疹E.口腔溃疡

82、低渗性脱水的常见原因是A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征

83、原发性醛固酮增多症的临床特征为（）。A.高血压、高血钾和高肾素血症B.高血压、低血钾和低肾素血症C.高血压、低血糖、高代谢D.高血压、高血糖、高代谢E.高血压、低血糖、低代谢

84、地中海贫血的外周血红细胞特点为A.全血细胞减少B.红细胞形态为小细胞低色素C.红细胞形态为正细胞正色素D.红细胞形态为小细胞高色素E.红细胞形态为大细胞

85、吸宫术适用于妊娠（）。A.10周内B.12周内C.14周内D.16周内E.18周内

86、28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2℃，血压90/53mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如孕妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎

87、治疗高血压脑病的首选药物是（）。A.强的松B.青霉素C.甘露醇D.硝普钠E.环磷酰胺

88、以下有关会阴部手术病人的护理内容，正确的是A.手术后24h拔除留置的导尿管B.每天冲洗外阴及导尿管2次C.阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出D.行直肠修补手术的病人，术后第3天给液状石蜡E.外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h

89、关于产褥感染的护理，错误的是A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.卧床休息C.根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素D.提供母婴接触机会E.产后7天，血性恶露，量多，行温水坐浴

90、关于原发性痛经临床表现的描述，错误的是A.多在月经初潮1～2年内发病B.妇科检查无异常发现C.下腹疼痛是主要症状D.疼痛最早出现于经前12小时E.通常月经来潮第2天疼痛最剧烈

91、患者，男，59岁，劳累后乏力，心悸3周。查体，心率85次/分，律齐，心尖部闻及收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，最可能的诊断是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

92、ARDS患者临床表现的特征是（）。A.呼吸音减弱B.肺内啰音C.肺内无啰音D.进行性呼吸困难E.代谢性酸中毒

93、了解已婚妇女子宫直肠陷窝病变A.外阴检查B.阴道窥器检查C.双合诊D.三合诊E.肛腹诊

94、关于产后正常恶露的描述，正确的是()。A.浆液性恶露约持续3周B.正常恶露大约持续2～4周C.血性恶露约持续l～2天D.产后第3天，恶露中含有较多血液E.血性恶露中含有大量的坏死蜕膜组织

95、男性，48岁，8月来诊，发热两周，伴腹痛、腹泻，稀便5～6次／日，有皮疹，体格检查：35℃，皮肤荨麻疹，浅表淋巴结肿大，肝肋下3cm，质软，病前1个月曾去过洞庭湖，用青霉素治疗一周无效。A.根治患者和病牛B.灭螺C.粪便无害化处理D.保护水源E.避免接触疫水

96、美托洛尔降压的作用机制是A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低B.扩张静脉和选择行扩张动脉C.直接扩张动脉和静脉D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放E.抑制血管紧张素与受体结合

97、患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。A.癫痫强直-阵挛发作B.癫痫持续状态C.肌阵挛性发作D.癫痫的单纯部分性发作E.癫痫的复杂部分性发作

98、由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于A.丁克家庭B.核心家庭C.联合家庭D.主干家庭E.单亲家庭

99、80%的产后出血发生在（）。A.产后30分钟内B.产后60分钟内C.产后90分钟内D.产后120分钟内E.产后150分钟内

100、男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。A.颈部软组织损伤B.颈椎间盘损伤C.下颈椎损伤D.上颈椎损伤E.颈胸交界处损伤

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：胎盘主要功能为：①物质交换：简单扩散，易化扩散（葡萄糖转运），主动转运，较大物质通过血管合体膜裂隙。②代谢功能：包括气体交换、营养物质的供应及排出胎儿体内的代谢产物，胎儿代谢产物经胎盘进入母血，由母体排出体外。③防御功能，但屏障作用有限。④免疫功能：产生各种蛋白类激素，如甲胎蛋白等有免疫抑制作用。⑤合成功能：主要是各种激素（人绒毛膜促性腺激素、人胎盘催乳素、雌激素、孕激素）和酶等。

2、答案：B本题解析：泌尿系统感染时应大量饮水，可增加尿量起到冲洗尿路的作用。急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水，有利于控制水肿的程度，减轻循环负担。肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入，病情缓解后不再继续限盐。

3、答案：E本题解析：为防止感染，月经期应避免坐浴。

4、答案：B本题解析：实地考察：对社区进行实地调查，观察社区中人们的生活形态、互动方式，了解不同地区地理、人文、社会、环境、经济发展等情况。

5、答案：D本题解析：主动脉瓣关闭不全由风湿热、梅毒、细菌性心内膜炎（感染性心内膜炎），马凡综合征、先天性主动脉瓣畸形、主动脉夹层动脉瘤等引起，常伴有不同程度的主动脉瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全既可单独存在，又可合并其他瓣膜的病变。

6、答案：D本题解析：应根据患者的接受能力，告知病情，因为文化程度与接受能力不一定相符。

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：D本题解析：新生儿低血糖经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常。

9、答案：A本题解析：左枕前位，就是胎儿在临分娩时由腹腔进入骨盆通道应该最先进入的是头部，头部俯曲到位的为枕先露，即最先通过的是胎儿的枕骨，胎儿枕骨是相对于母体而言，位于母体骨盆的左前方，就为左枕前位，临床上枕先露占95.55%～97.55%，以左枕前位最多见。

10、答案：E本题解析：该产妇以达到预产期，羊水却没有破，并且宫缩乏力，此时需要人工破膜，之后静脉滴注催产素。

11、答案：B本题解析：大囟门由四块骨骼组成。

12、答案：D本题解析：D项，若病情稳定，口渴者可口服烧伤饮料（每100mL中含氯化钾0.3g，碳酸氢钠0.15g，鲁米那0.03g）或含盐饮料，但不能大量饮白开水，以免引起水中毒。同时应尽早静脉输液。

13、答案：D本题解析：该题为专业知识记忆题。主要考查小儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可>40℃（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。

14、答案：B本题解析：早产儿出生时有窒息史，生后1日出现烦躁不安（意识改变），出现高声尖叫（颅内压增高），考虑为缺氧引起的颅内出血。颅内出血的症状体征与出血部位及出血量有关，一般生后1～2天内出现。常见表现有：①意识改变：如易激惹、过度兴奋；②凝视、斜视；③脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等；④呼吸增快或减慢，呼吸不规则或暂停；⑤肌张力早期增高，以后减低；⑥瞳孔改变：大小不等，对光反应差；⑦出现黄疸和贫血表现。

15、答案：B本题解析：一氧化碳中毒者，轻中度病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8～10L/min；严重者给与高压氧舱吸氧治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排除。

16、答案：D本题解析：水痘疫苗是经水痘病毒传代毒株制备而成，是预防水痘感染的唯一手段。接种水痘疫苗不仅能预防水痘，还能预防因水痘带状疱疹而引起的并发症。水痘疫苗无治疗水痘的作用。

17、答案：C本题解析：血淀粉酶升高，高度怀疑胰腺炎。胰腺炎禁用吗啡，吗啡可致Oddi括约肌收缩加重病情。

18、答案：B本题解析：临床上以观察胎头下降的程度，作为判断产程进展的重要标志。

19、答案：E本题解析：葡萄胎一经诊断应立即行清宫术，为防止术中大出血，术前建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。考点：

20、答案：C本题解析：1.酮症酸中毒的临床表现：早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼气中出现烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显，尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷，以至死亡。2.糖尿病病人因末梢神经病变，下肢动脉供血不足以及细菌感染等各种因素引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变。3.可引起全身各部位各种感染，以皮肤、泌尿系统多见。4.典型糖尿病症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重下降。5.周围神经病变最初表现为肢端感觉异常如袜子或手套状分布，伴四肢麻木、刺痛感、蚁走感、感觉过敏或消失。晚期运动神经受累，肌张力降低，肌无力、肌萎缩以至瘫痪。

21、答案：E本题解析：参与性观察：直接参与社区活动，此时的社区护士以社区成员的角色出现，通过直接或间接的观察，收集社区居民目前健康状况资料，了解社区活动安排及居民参与的情况。

22、答案：E本题解析：该患者情绪低落，生活乐趣丧失，感到无助绝望，提示最有可能为抑郁症。

23、答案：A本题解析：出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗。【该题针对“.儿童保健”知识点进行考核】

24、答案：E本题解析：暂无解析

25、答案：D本题解析：糖尿病病人的运动强度以最大耗氧量的50%～70%为宜。指导病人运动前准备活动：5～10分钟，为轻微运动，运动通常为低、中等强度的有氧运动，包括步行、慢跑、游泳、跳绳等。指导病人运动可从10分钟开始，逐步延长至20～60分钟，运动时间和运动强度共同决定运动量，两者可协调配合。

26、答案：D本题解析：1.题干描述为新生儿重度窒息的临床表现。2.新生儿窒息的首要措施是清理呼吸道，此婴儿是重度窒息，心率慢且心音弱，应立即心内注射抢救。

27、答案：E本题解析：制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、达克宁栓剂置于阴道内治疗念珠菌阴道炎。

28、答案：C本题解析：食管癌侵犯喉返神经，出现声音嘶哑；侵犯气道，可形成食管气管瘘；侵犯主动脉，出现呕血；侵犯食管外组织可出现胸痛或背痛；肝转移者可出现肝肿块和腹水等症状。

29、答案：C本题解析：1.重型胎盘早剥可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】2.前置胎盘的出血与胎盘位置有关，完全性前置胎盘多为内出血，部分性为内出血加阴道出血，边缘性阴道出血量少。【该题针对“胎盘早期剥离*.”知识点进行考核】

30、答案：B本题解析：由于痴呆患者记忆力下降，定向力障碍，生活无法自理，因此在患者经常活动的范围内不要放置危险物品，以免患者拿到后伤人伤己，而且患者居住和活动空间内，要少放东西，保持简单够用，杂物越少越好，以免绊倒患者。

31、答案：A本题解析：LH/FSH是指黄体生成激素（LH）与卵泡生成激素（FSH）的比值，正常情况下LH值要比FSH小，LH/FSH＜1。当LH/FSH＞3时，提示其不孕的因素为卵巢因素。

32、答案：D本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：孕妇循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～40%，平均增加1500mL，维持此水平直至分娩。

34、答案：D本题解析：手术人员刷手的范围是从指尖至肘上10cm。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：甲状腺功能亢进患者应按初治期、减量期和维持期的不同剂量服用，总疗程在2.5～2年以上，不能随便中断治疗或自行变更药物剂量。

37、答案：A本题解析：宫内节育器的不良反应最主要是出血，常发生于放置后1年内，最初3个月内尤甚。表现为月经过多、经期延长或周期中点滴出血。出现这种情况应建议病人休息、增加营养、严密注意出血的量和持续时间、严格遵医嘱用药。

38、答案：B本题解析：据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH值下降，进一步诊为中度休克。本题考点为休克的诊断和程度。

39、答案：C本题解析：低心排、低血压可导致患者肾功能衰竭。

40、答案：C本题解析：2.在新生儿出生后最初几天，由于受母体激素的影响可使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质，女婴有时会有假月经及阴唇肥大现象，属正常现象，无需特殊处理。

41、答案：A本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：血压、中心静脉压偏低，尿量偏少，提示血容量不足。此时应扩容、按原速继续快速输液。

43、答案：A本题解析：胰头癌的典型症状是无痛性黄疸，实际上无痛性黄疸作为首发症状仅出现于10%～30%的病人。腹痛在胰头癌病人中较常见。至于胰体尾部癌，腹痛发生率更高，且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛。这种症状的出现，常提示病变已进入晚期。

44、答案：B本题解析：DIC的典型临床表现有：①出血，是最常见的早期表现之一，可导致巩膜黄染。慢性型出血常为反复发作的淤斑或血肿。②血管栓塞，内脏栓塞以肺、肾最为常见，也可累及脑、心及胃肠等。③微循环障碍，低血压或休克多见于急性型患者，可突然出现血压下降甚至休克，尿少或闭尿，呼吸及循环衰竭等症状。④微血管性溶血。临床可表现为进行性贫血，贫血程度与出血不成比例。但无淋巴结、肝、脾大。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：E本题解析：心绞痛是有一些诱因导致的突发性胸骨后左胸前区压迫样痛，通常持续3～5分钟，舌下含服硝酸甘油可以缓解。

47、答案：A本题解析：宫颈癌典型临床表现是接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性，再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状，未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。

48、答案：A本题解析：胎儿宫内窘迫一般护理：孕妇左侧卧位，间断吸氧，严密监测胎心变化，一般每15分钟听1次胎心或进行胎心监护，注意胎心变化形态。为手术者作好术前准备，如宫口开全、胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者，应尽快助产娩出胎儿，并做好新生儿抢救和复苏的准备。

49、答案：E本题解析：化疗患者出现消化道不良反应时鼓励患者多进食，根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口，注意休息，保持充足睡眠以减少消耗。腹痛、腹泻急性期的患者宜禁食，通过输液补充肠道内损失的电解质，恢复期则可进流食，输注化疗药物应注意避开吃饭时间，以免影响患者进食。【该题针对“化疗病人的护理”知识点进行考核】

50、答案：B本题解析：1.解除疼痛用哌替啶50～100mg肌内注射，或吗啡5～10mg皮下注射，或罂粟碱30～90mg肌内注射。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】2.硝酸酯类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物，可扩张冠脉，增加冠状动脉血流量，同时扩张外周血管，减轻心脏负担而缓解心绞痛。如舌下含化硝酸甘油。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

51、答案：B本题解析：迟发性神经病是急性中毒患者经急救病情好转后，经4～45天潜伏期又突然出现症状，病情反复，主要累及运动和感觉系统，表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，为迟发性神经病。所以患者出院时应向家属交代，病人需要在家休息2～3周，按时服药不可单独外出，以防发生迟发性神经症。

52、答案：B本题解析：静脉滴注硫酸镁，速度以2g/h为宜，避免发生镁离子中毒。

53、答案：B本题解析：先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉收缩变短，下段肌肉变薄变长，两者之间形成环行凹陷，成为病理性缩复环。子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，并随子宫收缩上升高达脐部，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：A本题解析：内痔主要表现为便血及痔块脱出，便血特点是无痛性间歇性便后出鲜血。

56、答案：E本题解析：常用的阴道灌洗液有1∶5000高锰酸钾溶液、2∶1000或5∶1000碘仿溶液、生理盐水、4%硼酸溶液、2.5%乳酸溶液、2%～4%碳酸氢钠溶液。

57、答案：D本题解析：上消化道出血是肝性脑病的重要诱因，因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采取各项措施止血，并积极补充血容量。消除肠道积血可采用的措施有：①口服或鼻饲果糖、25%硫酸镁或乳梨醇溶液;②用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠;③用33.3%的乳果糖灌肠。

58、答案：D本题解析：异丙嗪属于第一代H1受体阻断药。

59、答案：C本题解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm，此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期，是指从有规律宫缩开始到宫口开全。

60、答案：A本题解析：A项，诊断心律失常最常用的无创检查是常规心电图。BD两项，24小时动态心电图检查、运动平板以及心电图连续监测可明显提高缺血性心电图的检出率。C项，心内电生理检查主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病。E项，食道调搏是心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。方法是将食道电极安置于心房后部的食道内，通过发出调整或程序刺激来描记心电活动，可以用于测定窦房结功能。

61、答案：E本题解析：子宫收缩力的特点：节律性、对称性、极性、缩复作用。

62、答案：D本题解析：异常分娩对产妇来说是一个重大的不良刺激，护理人员要帮助产妇进行积极的心理调适，提示剖宫产的可能性会加重产妇心理负担。此题选择答案D合适。【该题针对“产力异常”知识点进行考核】

63、答案：C本题解析：服用避孕药后一般会出现的不良反应包括：①类早孕反应：因雌激素刺激胃黏膜而引起，较重者遵医嘱服药，一般坚持1～3个周期后上述症状可自行消失；②月经改变：一般服药后月经规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失，但出现闭经和阴道突破性出血时要停止用药；③体重增加；④色素沉着。

64、答案：A本题解析：高血压危重症时抬高床头，有助于降低颅内压，减轻症状。

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：根据Hb浓度，贫血可分为：①轻度，120～90g/L；②中度，90～60g/L；③重度，60～30g/L；④极重度＜30g/L。

67、答案：C本题解析：调节负压吸引器，使负压在200～300mmHg，或用注射器分次缓慢地抽出吸引器内空气150～180ml，使之形成负压，用血管钳夹紧橡皮接管，取下注射器，等待2～3分钟，使吸引器与胎头吸牢。

68、答案：E本题解析：高血压危象是指在高血压病程中，血压在短时间内剧升，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加，导致儿茶酚胺分泌过多。

69、答案：E本题解析：暂无解析

70、答案：C本题解析：居家护理的目的：随着高龄老人的增多，罹病或行动不便、生活起居需要他人照顾者亦日渐增多。出院返家的病人，虽然病情稳定，但仍有特定的健康问题，需要在他们居住的地方，得到专业护理人员定期性的照顾。（1）为病人提供持续性医疗护理，使其出院后仍能得到全面照顾。（2）降低出院病人再住院率及急诊的求诊频率。（3）减少病人家属往返奔波医院之苦。（4）减少家庭经济负担。（5）扩展护理专业领域，促进护理专业发展。（6）缩短病人住院日，增加病床利用率。【该题针对“社区-专业知识3,居家护理”知识点进行考核】

71、答案：B本题解析：降温使用氯丙嗪静脉滴注，滴速要严格按医嘱操作，严密观察血压变化，以防发生不良反应。

72、答案：C本题解析：小儿头颈烧伤计算为9＋（12－年龄）＝9＋（12－9）＝12%。

73、答案：D本题解析：首先被狗咬伤后，立即用肥皂水、消毒剂或单用清水反复清洗伤口，时间不低于15分钟，伤口深时要用注射器灌注反复冲洗，时间至少30分钟以上；然后用酒精反复消毒，最后涂上碘酒；伤口尽量要求不止血、不包扎、不缝合；然后根据暴露的分级和程度进行被动免疫，即：使用人抗狂犬病免疫球蛋白（HRIG）20IU/kg或马抗狂犬病免疫血清40IU/kg（皮试阴性后）在伤口底部和周围行局部浸润注射；同时以相同剂量做臂部肌肉注射。必要时使用抗菌药物；伤口深时还要使用破伤风抗毒素。

74、答案：E本题解析：1.皮肤菲薄是由于机体蛋白质分解代谢增强呈负氮平衡。2.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。3.皮质醇促进脂肪动员和合成，使脂肪重新分布，促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。4.指导病人进食低热量、低糖、高蛋白、低钠、含钾丰富的食物，以改善营养失调，预防和控制高血糖、水肿和低钾血症。

75、答案：B本题解析：糖尿病患者在感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术等作用下可发生糖尿病酮症酸中毒。表现为食欲缺乏、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深大，有烂苹果味。患者昏迷、呼吸深快，结合糖尿病病史，应考虑糖尿病酮症酸中毒。

76、答案：A本题解析：暂无解析

77、答案：E本题解析：成人人工循环与人工呼吸同时进行时，二者的比例为30：2(单人或双人抢救比例相同)，即心脏按压30次，吹气2次。

78、答案：B本题解析：慢性胎儿窘迫可致胎儿生长受限，多发生在妊娠末期。其原因多因孕妇全身疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致。

79、答案：B本题解析：中度中毒：轻度中度的临床表现加重，常出现神志不清，多为浅昏迷，面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快、多汗。血液中HbCO浓度30%～40%。如能及时脱离中毒环境，积极抢救，多在数小时后清醒。一般无明显并发症。轻度中毒：可出现搏动性剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、无力嗜睡、心悸、意识模糊等。血液HbCO浓度可在10%～20%。此时若及时脱离中毒环境，吸入新鲜空气，症状可较