医疗技术质量管理制度

医疗技术质量管理制度第一章总则第一条为保障医院的医疗技术质量，提高医疗服务的安全性和有效性，本制度订立。第二条本制度适用于我院全部与医疗技术相关的各级医务人员及相关人员。第三条医疗技术质量管理的目标是确保医疗技术的质量、安全和有效性，促进医院的连续发展。第二章质量管理体系第四条医院将建立健全医疗技术质量管理体系，包含组织结构、质控流程、质量目标、工作职责等内容。第五条医疗技术质量管理体系由医务部门牵头负责，形成全员参加、层层把控的管理模式。第六条医疗技术质量管理体系应与质量管理标准相匹配，遵从国家和地方的相关法律法规、标准要求。第三章人员培训与管理第七条医院将订立全面的医疗技术人员培训计划，保障医疗技术人员具备相应的技能和知识。第八条医院将建立医疗技术人员的管理制度，包含岗位职责、执业资格要求、考核评价等方面，确保医疗技术人员的素养和本领。第九条医疗技术人员需定期参加连续教育和培训，提高专业水平和技术本领。第四章设备设施管理第十条医院将确保设备设施的合理配置和维护保养，包含设备设施的选购、验收、安装、维护和修理等环节。第十一条医院将订立设备设施的使用和维护和修理管理规定，明确各级医务人员在设备设施管理中的职责和义务。第十二条医院将建立设备设施的质量评估机制，定期检查、评估和维护和修理设备设施，确保其正常运行和使用。第五章医疗技术操作规范第十三条医院将遵从国家和行业的相关规范和政策，建立医疗技术操作规范。第十四条医院将建立医疗技术操作记录和报告的管理制度，确保医疗技术操作过程的合规、规范和准确。第十五条医疗技术操作规范需定期检查和评估，对存在的问题及时进行整改和完善。第六章医疗技术质量监控和评估第十六条医院将建立医疗技术质量监控和评估系统，包含质量指标的设定、数据的收集和报告的分析等环节。第十七条医院将定期对医疗技术质量进行监控和评估，及时发现和解决问题，提升医疗技术的质量和安全性。第十八条医院将建立医疗技术质量的信息化管理系统，确保数据的准确性和及时性。第七章不良事件和风险管理第十九条医院将建立不良事件和风险管理制度，包含不良事件的报告处理、风险评估和事故调查等方面。第二十条医院将建立不良事件和风险的上报机制，全员参加，实行乐观自动的风险管理。第二十一条医院将定期开展不良事件和风险管理的培训和演练活动，提高医务人员对不良事件和风险的识别和应对本领。第八章监督与督导第二十二条医院将建立医疗技术质量管理的监督与督导机制，由相关部门对医疗技术质量的执行情况进行检查和评估。第二十三条医院将依据监督与督导的情况，及时整改和完善医疗技术质量管理制度和工作流程。第二十四条医院将与相关部门建立沟通协作的机制，共同推动医疗技术质量管理的改进和提升。第九章惩罚与激励第二十五条对于严重违反医疗技术质量管理制度的行为，医院将依法予以惩罚，包含行政惩罚、职务调整、人事处分等。第二十六条医院将建立医疗技术质量的激励机制，对表现突出的医务人员予以嘉奖和嘉奖。第二十七条医院将建立医疗技术质量管理的信息公开制度，接受社会和患者的监督和评价。第十章附则第二十八条本制度的解释权归医务部门全部，并由医务