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PAGEPAGE1河南医疗卫生事业单位(护理专业)备考试题库(含答案)一、单选题1.下面哪项不能用来作为Hp是否被根除的检查?A、血清学检查B、尿素酶试验C、13C尿素呼吸试验D、14C尿素呼吸试验E、病理活检答案:A解析:Hp(幽门螺杆菌)是一种常见的胃肠道病原菌,感染后会引起胃炎、消化性溃疡等疾病。治疗Hp感染的关键是根除Hp,因此需要进行检查来确定Hp是否被根除。下面分别对选项进行解析:A.血清学检查:血清学检查是通过检测患者血液中的Hp抗体水平来判断Hp感染情况的。但是,血清学检查不能用来判断Hp是否被根除,因为Hp抗体可以在治疗后长时间存在于血液中,即使Hp已经被根除,血清学检查也可能呈阳性。B.尿素酶试验:尿素酶试验是通过检测患者胃液中的尿素酶活性来判断Hp感染情况的。但是,尿素酶试验也不能用来判断Hp是否被根除,因为尿素酶活性可能会受到其他因素的影响,如胃酸分泌等。C.13C尿素呼吸试验:13C尿素呼吸试验是通过检测患者呼出气中的13C尿素代谢产物来判断Hp感染情况的。治疗后,如果呼出气中的13C尿素代谢产物减少或消失,则说明Hp已被根除。D.14C尿素呼吸试验:14C尿素呼吸试验与13C尿素呼吸试验类似,也是通过检测患者呼出气中的14C尿素代谢产物来判断Hp感染情况的。治疗后,如果呼出气中的14C尿素代谢产物减少或消失,则说明Hp已被根除。E.病理活检:病理活检是通过取得胃黏膜组织进行病理学检查来判断Hp感染情况的。治疗后,如果病理学检查显示Hp已被根除,则说明治疗有效。综上所述,选项A不能用来作为Hp是否被根除的检查。2.男性,44岁,肝病多年,随访发现肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,首选治疗方案A、全身化学治疗B、肿瘤局部放射治疗C、手术切除D、介入治疗E、肿瘤局部无水酒精注射答案:D解析:本题考查对肝癌治疗方案的选择。根据题干中提到的患者情况,肝病多年,肝右叶8cm占位性病变,周边多个卫星灶,肝肾功能正常,可以判断该患者已经处于晚期肝癌阶段,需要进行介入治疗。介入治疗是指通过导管等介入手段将治疗器械送入肝脏内部,直接作用于肝癌病灶,包括经肝动脉化疗栓塞、经肝动脉化疗灌注、经肝动脉栓塞、经肝动脉栓塞化疗等。相比于其他治疗方案,介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点,因此是晚期肝癌患者的首选治疗方案。因此,本题答案为D。3.对于患职业病的护士,应享受以下权利,除了A、依法享受国家规定的职业病待遇B、诊疗、康复费用按照国家有关工伤社会保险的规定执行C、被诊断患有职业病,但用人单位没有依法参加工伤社会保险的,其医疗的生活保障由用人单位承担D、用人单位除负责患职业病护士的生活保障外,不负责其他经济损失,护士不得向用人单位提出赔偿要求E、明确职业病诊断,可由工伤社会保险给付答案:D解析:本题考查对职业病护士的权利保障的了解。根据题干,选项A、B、C、E都是职业病护士应享受的权利,而选项D则是错误的,因为用人单位不仅要负责患职业病护士的生活保障,还应该负责其他经济损失,如因职业病导致的工作能力下降、收入减少等,护士也可以向用人单位提出赔偿要求。因此,本题答案为D。4.患者,女性性,36岁,有劳力性呼吸困难心绞痛和劳力性晕厥。心脏听诊有杂音,超声心动图诊断为肥厚梗阻型心肌病,该患者心脏杂音的特点是A、胸骨右缘3~4肋间粗糙的混合性杂音B、仅是血流经过狭窄的左室流出道产生的C、含硝酸甘油,杂音减弱D、体力活动后,杂音减弱E、下蹲后,杂音减弱答案:E解析:本题考查肥厚梗阻型心肌病患者心脏杂音的特点。肥厚梗阻型心肌病是一种常见的心肌病,其特点是心肌肥厚,导致左室流出道狭窄,血流受阻,产生杂音。根据题干中的信息,患者有劳力性呼吸困难、心绞痛和劳力性晕厥,心脏听诊有杂音,超声心动图诊断为肥厚梗阻型心肌病。因此,选项B是正确的,该杂音是由血流经过狭窄的左室流出道产生的。选项A描述的是主动脉瓣区杂音的特点,选项C和D描述的是二尖瓣区杂音的特点,与本题不符。选项E描述的是下蹲后杂音减弱,这是肥厚梗阻型心肌病患者心脏杂音的特点之一,因此选项E是正确的。5.对隐神经的描述,正确的是()A、是腰骶丛的分支B、在收肌管内行于股血管前方C、与小隐静脉伴行D、经腘窝至小腿E、在股部与大隐静脉伴行答案:B解析:隐神经是大腿神经的一个分支,起始于股骨三角下缘,向下行经股二头肌和股直肌之间,进入收肌管内,然后在股血管前方向下行,经腘窝至小腿。因此,选项B描述是正确的。选项A、C、E描述不准确,选项D只描述了隐神经的一部分路径。6.某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是A、星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药中毒答案:C解析:本题考查的是颈部神经阻滞后出现的并发症,需要考生对颈部神经的解剖和阻滞技术有一定的了解。首先,甲状腺手术需要行颈部神经阻滞,以避免手术过程中损伤喉返神经和声音嘶哑的发生。本题中使用的是双侧颈浅丛神经阻滞,该技术可以阻滞喉返神经和星状神经节,但不能阻滞膈神经。其次,声音嘶哑是喉返神经损伤的典型表现,因此最可能的诊断是喉返神经阻滞不完全或损伤。其他选项中,星状神经节阻滞和膈神经阻滞都不会导致声音嘶哑,局麻药过敏和中毒也不是本题的最佳答案。综上所述,本题的正确答案是C。7.关于肿瘤免疫反应描述正确的是A、体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用B、细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用C、静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞D、诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测E、临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著答案:B解析:A选项错误。体液免疫主要针对病原体,对于肿瘤细胞的识别和清除作用较小。B选项正确。细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要方式,包括T细胞、自然杀伤细胞等。C选项部分正确。活化的Mφ具有杀伤肿瘤细胞的能力,而静止的Mφ则不具备。D选项错误。虽然肿瘤细胞也会产生特异性抗原,但是诊断肿瘤主要依赖于影像学检查和组织病理学检查。E选项部分正确。细胞因子治疗肿瘤可以增强机体的免疫反应,但是效果因人而异,不是所有患者都能获得显著的治疗效果。8.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为A、QRS波群增宽,>0.12sB、P-R间期>0.12sC、P-R间期<0.20sD、P-R间期>0.20sE、P-R间期逐渐延长答案:D解析:Ⅰ度房室传导阻滞是指心脏传导系统中的一度阻滞,即心房和心室之间的传导时间延长,但每个心搏都能够传导到心室。因此,P波和QRS波群的形态不会发生改变,但P-R间期会延长。根据选项,只有D选项符合Ⅰ度房室传导阻滞的心电图改变,因此答案为D。9.再生的含义是指A、由损伤周围的同种细胞来修复B、细胞数目的增多C、组织的修复D、肉芽组织增生E、由纤维结缔组织来修复答案:A解析:本题考查生物学中再生的含义。再生是指生物体的某些部分或组织受到损伤后,能够通过自身的修复机制恢复原有的结构和功能。选项中,只有A选项描述的是由周围的同种细胞来修复,符合再生的定义。B选项描述的是细胞数目的增多,不是再生的含义。C选项描述的是组织的修复,虽然与再生有关,但不是再生的完整含义。D选项描述的是肉芽组织增生,也不是再生的含义。E选项描述的是由纤维结缔组织来修复,虽然与再生有关,但不是再生的完整含义。因此,本题的正确答案是A。10.请指出植物雌激素()A、依普黄酮B、替勃龙C、尼尔雌醇D、乙烯雌酚E、普瑞马林答案:A解析:本题考查植物雌激素的种类,正确答案为A。A选项依普黄酮是一种植物雌激素,主要存在于大豆、红豆、黑豆、花粉等植物中,具有一定的雌激素活性,可以缓解更年期症状、预防骨质疏松等。B选项替勃龙是一种人工合成的雌激素,主要用于治疗更年期综合症、骨质疏松等。C选项尼尔雌醇是一种合成的雌激素,主要用于治疗更年期综合症、骨质疏松等。D选项乙烯雌酚是一种天然雌激素,主要存在于动物体内,如人体、牛奶等,具有一定的雌激素活性。E选项普瑞马林是一种合成的雌激素,主要用于治疗更年期综合症、骨质疏松等。综上所述,本题正确答案为A选项。11.男,29岁,右肱骨干横行骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4个月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是:A、损伤大血管,引起骨质坏死B、内固定不牢靠C、未辅助外固定D、剥离骨膜,影响骨折段血运E、肱骨骨髓炎答案:D解析:本题考查对骨折愈合的影响因素的理解。根据题干中的信息,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,因此排除选项A和B。选项C未提及,不是影响骨折愈合的原因。选项E肱骨骨髓炎是术后并发症,但本题中未提及患者有感染症状,因此不是最可能的原因。剩下的选项D是影响骨折愈合的常见原因之一,剥离骨膜会影响骨折段的血运,从而影响骨折的愈合。因此,答案为D。12.影响基础代谢的主要因素不包括()。A、体力劳动强度B、体型C、性别D、年龄答案:A解析:基础代谢是指人体在安静状态下维持生命所需的最低能量消耗,通常以卡路里为单位。影响基础代谢的因素有很多,包括体型、性别、年龄、身高、体重、肌肉量、体脂率等。其中,体力劳动强度虽然也会影响能量消耗,但不属于影响基础代谢的主要因素。因此,选项A为本题正确答案。13.下列关于慢性硬膜外血肿错误的是A、伤后3天~1周出现临床症状B、青年男性多见C、好发于额、顶、枕区D、较为少见E、对于需要手术者,绝大多数不需骨瓣开颅,血肿清除术答案:A解析:本题考查对慢性硬膜外血肿的基本知识。慢性硬膜外血肿是指在头部外伤后,血液在硬膜外腔内逐渐积聚形成的血肿。其临床症状通常在伤后3天~1周出现,表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。因此,选项A正确。慢性硬膜外血肿好发于中老年人,男女发病率相近,因此选项B错误。慢性硬膜外血肿好发于颅骨凸起处,即额、顶、枕区,因此选项C正确。慢性硬膜外血肿虽然不如急性硬膜外血肿常见,但在头部外伤后仍有一定的发生率,因此选项D错误。对于需要手术的慢性硬膜外血肿患者,绝大多数需要进行骨瓣开颅手术,而非简单的血肿清除术,因此选项E错误。综上所述,本题答案为A。14.某护理部因普外科护士严重短缺,聘用一名在本院实习结束但未取得护士执业资格的学生为普外科护士。护理部的做法违反了A、护士条例B、刑法C、民法D、卫生法E、护士执业注册管理办法答案:A解析:《护士条例》规定,护士执业应经执业注册取得《护士执业证书》,未经执业注册取得《护士执业证书》者,不得从事诊疗技术规范规定的护理活动。15.完全胃肠外营养是()A、通过静脉输入全部营养B、从胃管内补充营养的不足C、少量口服D、补充要素膳E、添加匀浆液答案:A解析:完全胃肠外营养是指通过静脉输入全部营养,不需要通过口腔或胃肠道摄入食物。因此,选项A为正确答案。选项B、C、D、E都不符合完全胃肠外营养的定义。16.抗癌药最常见的严重不良反应是()A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发答案:D解析:本题考查抗癌药的严重不良反应。抗癌药的不良反应种类繁多,但最常见的严重不良反应是抑制骨髓,即药物对造血系统的抑制作用。这种抑制作用会导致白细胞、红细胞和血小板数量减少,从而引起感染、贫血和出血等严重并发症。因此,选项D正确。其他选项中,肝脏损害、神经毒性、胃肠道反应和脱发等不良反应也常见于抗癌药治疗过程中,但不如抑制骨髓严重。17.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()A、拮抗抗生素的某些副作用B、通过激素的作用缓解症状,度过危险期C、增强机体防御能力D、增强抗生素的抗菌作用E、增强机体应激性答案:B解析:本题考查糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用,可以缓解症状,度过危险期,因此选项B正确。选项A错误,抗生素的副作用与糖皮质激素无关。选项C错误,糖皮质激素虽然可以增强机体免疫力,但并不是与抗生素合用治疗严重感染的主要目的。选项D错误,糖皮质激素并不能增强抗生素的抗菌作用。选项E错误,糖皮质激素并不是增强机体应激性的药物。因此,本题的正确答案是B。18.胃窦部pH达到何值时,G细胞分泌受抑制?()A、<1.0B、<1.5C、<2.0D、<2.5答案:B解析:正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节,当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时,G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。19.中枢性呕吐的常见病因是A、急性胆囊炎B、脑出血C、胆石症D、急性胰腺炎E、肠梗阻答案:B解析:中枢性呕吐是指由于中枢神经系统的异常引起的呕吐,常见病因包括颅内压增高、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、脑炎等。选项A、C、D、E均为消化系统疾病,与中枢性呕吐无直接关系,因此排除。综上所述,本题答案为B。20.患者眩晕、呕吐,查体发现眼球震颤和共济失调,可能的病因是A、丘脑病变B、颈椎病C、延脑病变D、颅内肿瘤E、梅尼埃病答案:E解析:本题考察的是眩晕、呕吐、眼球震颤和共济失调的病因。眩晕和呕吐是常见的症状,可能由多种疾病引起。眼球震颤和共济失调是梅尼埃病的典型表现。A.丘脑病变:丘脑是大脑的一部分,主要控制运动和感觉。丘脑病变可能导致运动和感觉障碍,但不会引起眼球震颤和共济失调。B.颈椎病:颈椎病可能导致颈部疼痛和运动障碍,但不会引起眼球震颤和共济失调。C.延脑病变:延脑是大脑的一部分,主要控制呼吸、心跳和消化等生命活动。延脑病变可能导致呼吸和心跳不规律,但不会引起眼球震颤和共济失调。D.颅内肿瘤:颅内肿瘤可能导致头痛、恶心和呕吐等症状,但不一定会引起眼球震颤和共济失调。E.梅尼埃病:梅尼埃病是一种内耳疾病,常见症状包括眩晕、呕吐、眼球震颤和共济失调。因此,本题答案为E。21.由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经是()A、尺神经B、桡神经C、肌皮神经D、前臂内侧皮神经E、正中神经答案:E解析:本题考查的是臂丛神经的分支。臂丛神经是由颈七、八神经根和颈一、二、三、四交感神经干组成的,它向前下方穿过斜方肌和锁骨下动脉,进入胸廓后分为三支:正中神经、尺神经和桡神经。其中,正中神经是由臂丛神经内、外侧束共同发出的神经,主要支配前臂的背侧和手背侧的皮肤,故本题答案为E。其他选项中,尺神经和桡神经是臂丛神经的分支,但不是由内、外侧束共同发出的;肌皮神经是由肱二头肌腱和肱三头肌腱之间的肌肉发出的神经;前臂内侧皮神经是由尺神经和正中神经的分支共同发出的神经。22.急性肾炎使用抗生素的目的是:A、消除肾脏炎症B、清除病灶残存细菌C、减轻水肿D、防止严重病例发生E、预防链球菌感染答案:B解析:急性肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症,抗生素是治疗急性肾炎的主要药物。抗生素的作用是清除病灶残存的细菌,防止细菌进一步繁殖和扩散,从而减轻炎症反应和保护肾脏功能。因此,本题的正确答案是B。其他选项中,消除肾脏炎症和减轻水肿是治疗急性肾炎的目的,但不是使用抗生素的目的;防止严重病例发生和预防链球菌感染是预防措施,不是治疗措施。23.中央型肺癌的直接征象是A、黏液嵌塞征B、局限性肺气肿C、段或叶的肺不张D、阻塞性肺炎E、肺门肿块答案:E解析:中央型肺癌是指发生在支气管壁内或其周围的肺癌,常见的直接征象是肺门肿块。肺门肿块是指位于肺门区域的肿块,通常由肺癌、淋巴结肿大等引起。其他选项中,黏液嵌塞征、局限性肺气肿、段或叶的肺不张和阻塞性肺炎都可能是肺癌的表现,但不是中央型肺癌的直接征象。因此,本题答案为E。24.磺脲类降糖药的主要不良反应是A、低血糖B、恶心、呕吐等消化道症状C、肝功能损害D、粒细胞减少E、皮疹答案:A解析:磺脲类降糖药是一类常用的口服降糖药物,主要作用是促进胰岛素分泌和利用,从而降低血糖水平。常见的磺脲类降糖药包括格列奈、格列齐特、格列吡嗪等。磺脲类降糖药的主要不良反应是低血糖,这是因为这类药物能够促进胰岛素分泌和利用,使得血糖水平下降过快或过低,导致低血糖症状的出现,如头晕、出汗、心悸、乏力等。因此,在使用磺脲类降糖药时需要注意监测血糖水平,避免低血糖的发生。其他常见的不良反应包括恶心、呕吐等消化道症状,这是因为这类药物可能刺激胃肠道,引起不适感;肝功能损害和粒细胞减少等不良反应较为罕见;皮疹等过敏反应也可能发生。因此,本题的正确答案是A,即磺脲类降糖药的主要不良反应是低血糖。25.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于A、角色行为减退B、角色行为强化C、角色行为缺如D、角色行为冲突E、角色行为异常答案:A解析:本题考查的是心理学中的角色行为理论。角色行为是指个体在特定社会环境中所扮演的角色所表现出的行为。根据题干描述,该患者在病情恶化的情况下仍然继续撰写论文,这种行为与其所扮演的病人角色不符,属于角色行为减退。因此,本题答案为A。其他选项的解释如下:B.角色行为强化:指个体在特定社会环境中所扮演的角色所表现出的行为得到了强化,即得到了正向的反馈或奖励,从而增加了这种行为的频率和强度。C.角色行为缺如:指个体在特定社会环境中所扮演的角色所应表现出的行为缺乏或不足。D.角色行为冲突:指个体在扮演多个角色时,这些角色之间的要求或期望存在矛盾或冲突,导致个体难以同时满足这些角色的要求或期望。E.角色行为异常:指个体在特定社会环境中所扮演的角色所表现出的行为与社会规范或期望明显不符,属于异常或不正常的行为。26.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证A、脑膜刺激征阳性者B、疑有颅内出血者C、原因不明的昏迷、瘫痪者D、疑有中枢神经系统恶性肿瘤E、颅内压明显增高者答案:E解析:脑脊液检查是一种常见的神经系统检查方法,但也有一些禁忌证需要注意。本题中,选项A、B、C、D都不是脑脊液检查的禁忌证,而选项E中的“颅内压明显增高者”是脑脊液检查的禁忌证之一。因为在颅内压明显增高的情况下,进行脑脊液检查可能会导致颅内压进一步升高,引起严重的神经系统并发症。因此,本题的正确答案为E。27.医德实践的具体内容不包括()A、医德评价B、医德规范体系C、医德教育D、医德修养E、以上都不是答案:B解析:本题考查医德实践的具体内容,要求考生了解医德实践的相关知识点。医德实践是指医务人员在医疗实践中遵循医德规范,积极履行医德义务,维护医疗秩序和医患关系的良好状态。根据题目所给选项,A、C、D三个选项都是医德实践的具体内容,而B选项是医德规范体系,不属于医德实践的具体内容。因此,本题的正确答案是B。28.自身调节指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的A、适应性反应B、旁分泌反应C、稳态反应D、非自控调节E、前馈调节答案:A解析:本题考查的是生物体对刺激的自身调节能力。根据题干中的描述,组织、细胞对刺激产生的反应不依赖于神经或体液调节,因此可以排除选项B、C、D、E。而适应性反应是生物体对环境变化做出的自适应性反应,不需要神经或体液调节,因此选项A为正确答案。综上所述,本题答案为A。29.患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。处理原则是A、升压药抗休克B、立即剖胸探查C、肋骨固定,胸腔排气D、呼吸机加压呼吸E、快速输血输液答案:C解析:本题考查的是对胸部创伤的处理原则。根据题干描述,患者出现了呼吸困难、发绀、休克等症状,查体发现左胸饱满、气管向右移位、左侧可触及骨擦音、叩之鼓音、听诊呼吸音消失、皮下气肿明显,这些都是胸部创伤的典型表现。因此,应该考虑胸腔积气或积液导致的胸腔压力增高,影响了呼吸和循环功能。根据处理原则,应该采取肋骨固定、胸腔排气的措施,以减轻胸腔压力,改善呼吸和循环功能。因此,本题的正确答案是C。其他选项都不是首选的处理方法,如升压药抗休克、立即剖胸探查、呼吸机加压呼吸、快速输血输液等,都需要在具体情况下综合考虑。30.胃癌转移的最主要途径为()。A、直接扩散B、淋巴道转移C、沿血道转移D、种植性播散答案:B解析:本题考查胃癌的转移途径。胃癌的转移途径有多种,包括直接扩散、淋巴道转移、沿血道转移和种植性播散等。其中,淋巴道转移是胃癌最主要的转移途径,约占70%以上。因此,本题的正确答案为B。直接扩散、沿血道转移和种植性播散也是胃癌的转移途径,但相对于淋巴道转移来说,其比例较小。31.普鲁卡因一般不用于()A、传导麻醉B、蛛网膜下腔麻醉C、表面麻醉D、浸润麻醉E、硬膜外麻醉答案:C解析:普鲁卡因是一种局部麻醉药,常用于浸润麻醉和硬膜外麻醉。但是,普鲁卡因不适用于表面麻醉,因为它不能有效地麻醉皮肤表面。传导麻醉和蛛网膜下腔麻醉也不是普鲁卡因的常见用途。因此,选项C是正确答案。32.CO通过呼吸膜的速率比O快的主要原因是A、原理为易化扩散B、分压差比O大C、分子量比O大D、分子量比O小E、在血中溶解度比O大答案:E解析:CO与O通过肺泡膜扩散的原理不是易化扩散,而是单纯扩散。它们通过肺泡膜的扩散速率,受气体分压差、气体的分子量和溶解度、扩散面积和距离,以及温度的影响。比较CO与O的扩散速率,上述后面三个因素是相同的,所不同的是前三个因素,CO的分压差小于O的分压差,速率应比O慢;CO分子量(44)略大于O的分子量(33),也应比O慢;但CO在血浆中的溶解度(51.5)比O的溶解度(2.14)大,约为O的24倍,是CO通过呼吸膜的速率比O快的主要原因。33.女,48岁,行结肠癌手术后3天,动脉血气报告,pH7.34,PaCO230mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO3-,18.6mmol/L该患者最有可能为下列哪种诊断:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都可能答案:A解析:根据动脉血气报告,pH值低于正常范围(7.35-7.45),PaCO2高于正常范围(35-45mmHg),BE值为负数,提示代谢性酸中毒。同时,HCO3-值低于正常范围(22-28mmol/L),也支持代谢性酸中毒的诊断。因此,该患者最有可能为代谢性酸中毒。选项A为正确答案。34.多根多处肋骨骨折急救要点主要是A、输血补液,防治休克B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅C、立即行开胸探查术D、加压给氧E、镇静、镇痛答案:B35.男性,40岁,因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血,已行脾切除,贲门周围血管离断术1年,近2天来又有黑粪,每日4次,糊状,量每次150ml左右,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa,应首先考虑作何种检查A、急诊胃肠钡餐检查B、急诊胃镜C、先止血待病人情况好转后再作胃镜检查D、选择性动脉造影E、经皮肝穿刺行门静脉造影答案:B解析:本题考查门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血的处理方法。根据病史和症状,患者可能再次出现消化道出血,应首先考虑作胃镜检查,以明确出血部位和病变程度,及时采取相应的治疗措施。其他选项不是首选检查方法,如急诊胃肠钡餐检查和选择性动脉造影需要较长时间,不能及时明确出血部位;先止血待病人情况好转后再作胃镜检查,可能会延误治疗时间;经皮肝穿刺行门静脉造影是诊断门静脉高压症的方法,不适用于急诊出血的处理。因此,本题答案为B。36.女性,33岁,既往体健。多尿,口渴多饮2周,每日饮水约6~7L。尿比重1.000,禁尿12h后尿比重1.006,皮下注射血管升压素5u,2h尿量无明显减少,尿比重1.008,尿渗透压为200mOsm/kgH2O,考虑诊断为A、肾性尿崩症B、垂体功能减退C、肾上腺皮质功能减退D、中枢性尿崩症E、部分性尿崩症答案:A解析:本题考查的是尿崩症的诊断。根据病史和检查结果,可以排除垂体功能减退和肾上腺皮质功能减退的可能性。禁尿12h后尿比重仍较低,且注射血管升压素后尿量无明显减少,提示为肾性尿崩症。部分性尿崩症和中枢性尿崩症的尿渗透压均低于200mOsm/kgH2O,因此也可以排除。综上所述,本题答案为A.肾性尿崩症。37.患者仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A、肠麻痹B、腹腔积液C、肥胖D、巨大卵巢囊肿E、子宫肌瘤答案:B解析:本题考查的是对腹部膨出的病因诊断。根据题干描述,患者仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出,这种表现提示腹腔内有积液,应首先考虑B选项腹腔积液。肠麻痹、肥胖、巨大卵巢囊肿、子宫肌瘤等都不具备这种特征表现,因此排除A、C、D、E选项。综上所述,本题答案为B。38.腹内空腔脏器破裂确诊后应A、迅速手术治疗B、先治休克,待休克控制后才手术C、如发现全身和局部体征加重时,即刻剖腹探查D、先治疗休克然后手术;但休克经积液治疗仍无好转者,亦应立即手术E、估计破裂口小者可采用保守治疗答案:D解析:本题考查对腹内空腔脏器破裂的处理方法。腹内空腔脏器破裂是一种严重的急性腹痛,常见于腹部外伤、胃肠穿孔、胆囊炎等疾病。对于确诊的腹内空腔脏器破裂,应该迅速手术治疗,因为这种情况下,手术是唯一的治疗方法。因此,选项A是正确的。选项B和E都是错误的,因为对于腹内空腔脏器破裂,保守治疗是不可行的。选项C也是错误的,因为等到全身和局部体征加重时再进行手术,可能会导致病情恶化。选项D是正确的,因为在治疗休克的同时,应该尽快进行手术,以便尽早修复破裂的脏器。如果休克经积液治疗仍无好转,也应该立即手术。因此,选项D是本题的正确答案。39.对脊柱区境界的描述,不正确的是()A、以斜方肌前缘与固有颈部分界B、上界是枕外隆凸和上项线C、下界至尾骨尖D、以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界E、以肩胛线与胸前外侧壁分界答案:E解析:本题考查对脊柱区域的边界描述的理解。根据解剖学知识,脊柱区域的边界如下:A.上界:枕外隆凸和上项线。B.下界:至尾骨尖。C.前界:以斜方肌前缘与固有颈部分界。D.后界:以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界。E.侧界:以胸前外侧壁和肩胛线分界。因此,选项E描述不正确,应为“以肩胛线与胸前外侧壁分界”。故选E。40.关于铁的吸收,哪项错误()A、与维生素B12同时服好B、与维生素C同时服好C、低铁比高铁好D、每日约吸收1mgE、主要在十二指肠上段吸收答案:A解析:本题考查对铁的吸收相关知识的理解。根据题干,需要判断哪项是错误的。A选项说“与维生素B12同时服好”,这是错误的。铁的吸收需要维生素C的辅助,而不是维生素B12。维生素B12主要参与红细胞的生成和神经系统的正常功能。B选项说“与维生素C同时服好”,这是正确的。维生素C可以促进铁的吸收,因此在摄入含铁食物时,可以同时摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、绿叶蔬菜等。C选项说“低铁比高铁好”,这是错误的。人体需要一定量的铁来维持正常的生理功能,如果摄入的铁过少,就会导致贫血等问题。因此,应该保证足够的铁摄入。D选项说“每日约吸收1mg”,这是正确的。成年人每日需要摄入约18mg的铁,但实际吸收量因人而异,一般在1mg左右。E选项说“主要在十二指肠上段吸收”,这是正确的。铁主要在十二指肠上段被吸收,而且吸收量受到多种因素的影响,如食物中铁的形态、胃酸的分泌、维生素C的摄入等。综上所述,本题的正确答案是A。41.木工,男性,38岁。工作中右手食指被电锯切割离断。立即被送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好后放在:A、生理盐水中B、酒精中C、新洁尔灭中D、与冰块直接接触的冰箱中E、干燥冷藏容器中答案:D解析:本题考查对断指保存方法的了解。断指应该尽快放入冰水中保存,以保持指头的新鲜度,同时减缓细胞死亡的速度。选项中只有D符合要求,因此答案为D。其他选项的解释如下:A.生理盐水中:生理盐水可以用于清洗伤口,但不适合保存断指。B.酒精中:酒精可以杀死细菌,但会使指头变干,不利于再植。C.新洁尔灭中:新洁尔灭是一种消毒剂,不适合用于保存断指。E.干燥冷藏容器中:干燥会使指头变干,不利于再植。冷藏容器可以用于保存断指,但需要放在冰水中。42.关于浸润性突眼的特点,下列哪一项不正确:A、浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B、浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关C、浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD、严重的浸润性突眼可导致失明E、手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼答案:A解析:本题考查浸润性突眼的特点。浸润性突眼是甲状腺毒症的一种眼部表现,与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关,因此选项A正确。浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关,选项B正确。浸润性突眼的突眼度一般超过18mm,选项C正确。严重的浸润性突眼可导致失明,选项D正确。手术和131I治疗甲亢时可能加重浸润性突眼,选项E正确。因此,本题选项A不正确。43.男性,20岁。腹部背自行车碾过,尚未明确诊断。观察期间错误的处置是:A、禁食水B、注射吗啡镇痛C、反复腹部查体D、绝对卧床休息E、监测血压、脉搏答案:B解析:本题考察的是对腹部背自行车碾过患者的观察期间的正确处置。选项A禁食水是错误的,因为患者需要水分来维持身体的正常代谢。选项C反复腹部查体也是错误的,因为过度的查体可能会加重患者的疼痛和不适。选项D绝对卧床休息也是错误的,因为适当的活动可以促进血液循环和恢复。选项E监测血压、脉搏是必要的,但不是错误的处置。因此,正确答案是B注射吗啡镇痛,因为在未明确诊断的情况下,给患者注射镇痛剂可能会掩盖症状,导致诊断困难。44.糖尿病诊断标准中空腹血糖值为()。A、7.0mmol/LB、11.1mmol/LC、7.0~11.0mmol/LD、10.0mmol/L答案:A解析:空腹血糖值7.0mmol/L称为高血糖症,如果再次测定,空腹血糖仍7.0mmol/L,则可诊断为糖尿病。45.基础体温随月经周期变化,与何激素有关()A、甲状腺激素B、催乳素C、雌激素D、ACTHE、孕激素答案:E解析:基础体温是指在早晨醒来后,还没有进行任何活动和进食前,测量的体温。女性的基础体温会随着月经周期的变化而发生变化,通常在排卵前后会有一个明显的升高,这是因为在排卵后,卵巢会分泌大量的孕激素,导致体温升高。因此,本题答案为E,与孕激素有关。其他选项与月经周期的调节关系不大。46.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。A、氢键B、盐键C、疏水键D、肽键答案:D解析:蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。47.青霉素G的主要抗菌作用机制是()A、抑制细胞壁黏肽合成B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制菌体蛋白质合成D、抑制RNA多聚酶E、增加胞浆膜通透性答案:A解析:青霉素G是一种β-内酰胺类抗生素,其主要作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。具体来说,青霉素G可以抑制细菌细胞壁的黏肽合成,从而导致细菌细胞壁的破坏和细菌死亡。因此,本题的正确答案为A。选项B、C、D和E都不是青霉素G的主要作用机制。48.硅沉着病的病变特点是A、矽结节形成B、肺纤维化C、胸膜肥厚D、小气管炎症E、支气管扩张答案:A解析:硅沉着病是一种职业性肺部疾病,主要由于长期吸入含有游离二氧化硅的粉尘而引起。其病变特点主要表现为矽结节形成,因此选项A为正确答案。选项B的肺纤维化是一种独立的肺部疾病,与硅沉着病不同。选项C的胸膜肥厚是硅沉着病的一种表现,但不是其主要病变特点。选项D的小气管炎症是硅沉着病的一种表现,但不是其主要病变特点。选项E的支气管扩张与硅沉着病无关。因此,本题的正确答案为A。49.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()A.DNA复制A、纺锤体形成B、同源染色体分离C、姐妹染色单体分离D、核膜消失答案:C解析:A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成;错误。B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成;错误。C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离;正确。D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂,染色体数目加倍;错误。考点:减数分裂和有丝分裂过程的区别。50.脑挫伤引起:A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清,脑脊液耳漏D、有昏迷史,左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫答案:D解析:本题考查脑挫伤引起的症状。脑挫伤是指头部受到外力撞击或震荡,导致脑组织受损,引起一系列症状。根据选项描述,A、B、C、E均提到了昏迷,但只有D选项提到了昏迷史和左侧肢体偏瘫,符合脑挫伤的典型表现。因此,答案为D。51.护士增进个人人际关系吸引力的要素,不包括A、提供治疗性的环境B、无条件地关心患者,给予温暖C、适度的同感心D、绝对地保密E、敏锐的询问答案:D解析:本题考察的是护士增进个人人际关系吸引力的要素,要求考生从给出的选项中选择不属于这些要素的选项。根据选项的描述,A、B、C、E都是护士增进个人人际关系吸引力的要素,而D则是不属于这些要素的选项。因此,本题的答案为D。解析:A选项提到了治疗性的环境,这是护士在工作中需要提供的,可以让患者感到舒适和安心,从而增进护士与患者之间的关系;B选项强调了护士需要无条件地关心患者,给予温暖,这可以让患者感到被关注和关心,从而增进护士与患者之间的关系;C选项提到了适度的同感心,这是护士需要具备的一种能力,可以让患者感到被理解和支持,从而增进护士与患者之间的关系;E选项强调了护士需要敏锐地询问,这可以让护士更好地了解患者的需求和问题,从而增进护士与患者之间的关系。而D选项则提到了绝对地保密,虽然保密是护士工作中需要遵守的一项规定,但它并不是护士增进个人人际关系吸引力的要素,因此D选项是本题的正确答案。52.心肺复苏中处理室颤最有效的措施是?A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、同步电击除颤D、非同步电击除颤E、立即按放心脏起搏器答案:D解析:室颤是一种严重的心律失常,需要立即处理。在心肺复苏中,处理室颤最有效的措施是非同步电击除颤。这是因为室颤是一种快速而不规则的心脏跳动,需要通过电击来恢复正常的心律。静脉注射肾上腺素和利多卡因可以增加心脏的收缩力和稳定心律,但并不能直接解决室颤问题。同步电击除颤是用于处理心室扑动的方法,而不是室颤。立即按放心脏起搏器也不能直接解决室颤问题。因此,选项D是正确答案。53.女,35岁,反复发作右上腹痛5年.再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。术中哪种情况下应行胆囊造瘘术?A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清C、胆囊壁肥厚,胆囊管细长D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘答案:B解析:本题考查的是胆囊造瘘术的适应症。胆囊造瘘术是指将胆囊与肠道相通,使胆汁直接排入肠道,以达到治疗胆囊疾病的目的。常见的适应症包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊癌等。而本题中的患者已经出现了胆总管扩张和黄疸等症状,说明已经存在胆道梗阻的情况,因此应该考虑胆囊造瘘术的适应症。选项A中,虽然存在胆囊管结石嵌顿的情况,但是胆总管可扪及结石,说明胆道未受到明显的梗阻,因此不需要进行胆囊造瘘术。选项C中,胆囊壁肥厚和胆囊管细长的情况并不是胆囊造瘘术的适应症。选项D中,虽然存在胆总管明显扩张的情况,但是并没有明确的胆道梗阻原因,因此不需要进行胆囊造瘘术。选项E中,胆囊颈部结石嵌顿致胆囊胆总管内瘘的情况已经属于胆囊造瘘术的治疗范畴,因此不需要再进行胆囊造瘘术。综上所述,本题中的患者出现了胆总管扩张和黄疸等症状,说明已经存在胆道梗阻的情况,因此应该考虑胆囊造瘘术的适应症。而选项B中,胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清,正是胆囊造瘘术的适应症之一,因此应该选择B作为答案。54.有关髋关节结核的描述,正确的是:A、多见于儿童B、双侧发病居多C、不会形成寒性脓肿D、4字实验阴性E、髋关节过伸实验阴性答案:A解析:本题考查对髋关节结核的了解。髋关节结核是一种常见的骨关节结核,多见于儿童和青少年。因为髋关节是人体最大的关节之一,且负责支撑身体重量,所以髋关节结核的病变会导致患者行走困难,严重影响生活质量。因此,A选项正确。B选项错误,因为髋关节结核可以单侧或双侧发病。C选项错误,因为髋关节结核病变严重时,会形成寒性脓肿。D选项错误,因为4字实验是检查髋关节肌肉功能的方法,与髋关节结核无关。E选项错误,因为髋关节过伸实验是检查髋关节功能的方法,与髋关节结核无关。综上所述,本题答案为A。55.对医术与医德之间关系的理解,有误的是()。A、"医乃仁术"B、有能力做的就应该去做C、"大医精诚"D、临床医学决策同时也是伦理决策答案:B解析:医术与医德之间是辩证统一的关系,二者是互相联系、互相支撑的。因此,只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情,才能最终决定去做。56.下列哪项为小儿能量的特有需要A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、生长发育D、活动所需E、排泄所需答案:C解析:小儿的能量需求与成人不同,主要是因为小儿处于生长发育阶段,需要消耗更多的能量来支持身体的发育和生长。因此,选项C生长发育为小儿能量的特有需要。选项A基础代谢是指身体在静息状态下所需的能量,不仅小儿需要,成人也需要。选项B食物的特殊动力作用指的是食物在消化过程中所需的能量,也不是小儿特有的需要。选项D活动所需是指身体在运动过程中所需的能量,虽然小儿的活动量可能比成人更大,但这不是小儿特有的需要。选项E排泄所需指的是身体排泄废物所需的能量,也不是小儿特有的需要。57.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是()。A、由药物剂量过大引起B、对机体的危害较严重C、不可预知,但可避免D、急性毒性主要影响骨髓、内分泌功能答案:C解析:本题考查药物毒性反应的相关知识。药物毒性反应是指药物在治疗剂量下,对机体产生的不良反应。根据题干中的叙述,选项A、B、D均为药物毒性反应的特点,而选项C则是错误的。药物毒性反应虽然不可预知,但是可以通过合理用药、注意药物剂量、避免药物相互作用等方式来减少或避免药物毒性反应的发生。因此,本题答案为C。58.肱二头肌()A、全部起于喙突B、可使已旋前的前臂旋后C、使已屈的前臂旋前D、止于肱骨的前面E、止于尺骨粗隆答案:B解析:肱二头肌是人体上肢肌肉中比较重要的一种,它的主要功能是屈肘和旋前臂。根据题目所给的选项,我们可以逐一排除:A.全部起于喙突:这个说法是错误的,因为肱二头肌的起点不仅仅是喙突,还包括肱骨上的肱骨结节和肱骨外上髁。B.可使已旋前的前臂旋后:这个说法是正确的,因为肱二头肌的作用之一就是旋后臂。C.使已屈的前臂旋前:这个说法是错误的,因为肱二头肌的作用之一是旋后臂,而不是旋前臂。D.止于肱骨的前面:这个说法是错误的,因为肱二头肌的止点不仅仅是肱骨,还包括尺骨粗隆。E.止于尺骨粗隆:这个说法是正确的,因为肱二头肌的止点之一就是尺骨粗隆。因此,根据题目所给的选项,正确答案是B。59.为避免损伤坐骨神经,臀部注射安全的部位应选择在()A、外上象限B、外下象限C、臀部的中央区D、内上象限E、内下象限答案:A解析:臀部注射是一种常见的药物给药方式,但如果注射位置选择不当,可能会损伤坐骨神经,导致疼痛和其他不适。因此,选择注射位置非常重要。根据解剖学知识,臀部被分为外上、外下、内上、内下四个象限。其中,外上象限是最安全的注射部位,因为该区域没有大血管和神经,注射时不会对身体造成损伤。因此,正确答案为A。其他选项都存在一定的风险,不是最佳的注射部位。60..男,21岁,坠落伤致T12椎体压缩骨折,给予非手术治疗,2天后出现明显腹胀、腹痛,最有可能出现的原因是:A、骨折片压迫脊髓B、骨折片压迫马尾神经C、腹膜后血肿刺激肠道D、腹膜后血肿刺激腹腔神经节E、腹膜后血肿刺激腹腔副交感神经答案:D解析:本题考查对腹膜后血肿的认识。T12椎体压缩骨折可能导致脊髓或马尾神经受压,但不会直接引起腹胀、腹痛。而腹膜后血肿则可能刺激腹腔神经节,导致腹胀、腹痛等症状。因此,最有可能出现的原因是D选项,即腹膜后血肿刺激腹腔神经节。其他选项均不符合病情表现和病理生理学知识。61.1型糖尿病的特点是()A、多为幼年和青年发病B、起病较缓慢C、血糖波动较小D、不易发生酮症酸中毒E、一般无须胰岛素治疗答案:A解析:本题考查的是1型糖尿病的特点。1型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或完全缺乏所致的一种糖尿病。因此,选项D不正确,因为1型糖尿病患者由于胰岛素分泌不足,容易发生酮症酸中毒。选项E也不正确,因为1型糖尿病患者需要胰岛素治疗。选项B和C也不正确,因为1型糖尿病的起病较急,血糖波动较大。因此,正确答案为A,1型糖尿病多为幼年和青年发病。62.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A、肠鸣音减弱B、移动性浊音阳性C、腹部压痛D、腹部触及肿块E、腹部反跳痛答案:E解析:本题考查的是腹膜炎的体征。腹膜炎是指腹膜的炎症,常见症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。而腹膜炎的体征主要包括腹部压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音阳性等。其中,腹部反跳痛是最能提示腹膜炎的存在的体征,因为它是由于腹膜炎引起的腹膜刺激反应所致,而其他选项如肠鸣音减弱、触及肿块等体征并不具有特异性,不能明确提示腹膜炎的存在。因此,本题的正确答案为E。63.当机体在各种致病因素作用下,下列哪一条是肿瘤正确的概念:A、组织细胞增生所形成的肿块B、组织发育异常C、器官发育不全D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物E、器官组织细胞增生形成的新生物答案:D解析:本题考查对肿瘤概念的理解。肿瘤是指机体组织细胞增生与异常分化所形成的新生物,是一种恶性疾病。选项A、B、C、E都没有涉及到异常分化这一关键词,因此不符合肿瘤的定义。选项D涉及到了组织细胞增生与异常分化,因此是正确的概念。因此,答案为D。64.心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、房间隔缺损D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案:D解析:根据题干提供的信息,可以得出以下结论:1.心浊音界向左下扩大:心浊音界是指心脏收缩时产生的声音的边界,正常情况下应该在第五肋间左缘。如果心浊音界向左下扩大,说明心脏增大了,可能是由于心脏负荷过重或心脏病等原因引起的。2.胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音:杂音是指心脏收缩和舒张时产生的异常声音。收缩期吹风样杂音通常是由于血液通过瓣膜时产生的异常声音,可能是由于瓣膜狭窄或关闭不全等原因引起的。综合以上信息,可以得出答案为D,即主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口狭窄,导致心脏收缩时血液通过主动脉瓣时受阻,产生收缩期杂音。同时,主动脉瓣狭窄也会导致心脏负荷过重,引起心脏增大。其他选项均不符合题干提供的信息。65.在天然蛋白质的组成中,不含有氨基酸的是()。A、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸答案:B解析:天然蛋白质是由20种氨基酸组成的,因此选项A、C、D都是蛋白质中常见的氨基酸。而瓜氨酸是一种非常罕见的氨基酸,几乎不在天然蛋白质中出现,因此答案为B。66.机体抗外毒素的免疫主要依靠A.激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类A、IgB、IgM抗体C、辅助T细胞D、靶细胞表面毒素受体被修饰E、细胞毒性T细胞答案:B解析:机体抗外毒素的免疫主要依靠抗体,其中IgM抗体是最早产生的抗体,具有较强的中和和凝集作用,能够有效地清除外来毒素。其他选项中,激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类、辅助T细胞、靶细胞表面毒素受体被修饰、细胞毒性T细胞等都与机体抗外毒素的免疫无关。因此,本题答案为B。67.硅沉着病最常见的合并症是A、肺心病B、肺脓肿C、肺癌D、胸膜间皮瘤E、硅沉着病结核病答案:E解析:硅沉着病是一种由于长期吸入二氧化硅粉尘而引起的肺部疾病,主要表现为肺纤维化和肺气肿。而硅沉着病结核病是硅沉着病最常见的合并症之一,因为长期吸入二氧化硅粉尘会导致肺部免疫功能下降,从而易于感染结核杆菌。因此,选项E是正确答案。其他选项中,肺心病、肺脓肿、肺癌和胸膜间皮瘤都可以与硅沉着病有关,但不是最常见的合并症。68.下列概念中不正确的是()A、医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率B、医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象C、医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平D、医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平E、医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行答案:E解析:A.医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率,这个概念是正确的。B.医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象,这个概念也是正确的。C.医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平,这个概念也是正确的。D.医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平,这个概念也是正确的。E.医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行,这个概念是不正确的。医院内感染的流行趋势应该是指医院内感染的发病率随时间的变化趋势,而不是简单的持续流行。因此,选项E是本题的正确答案。69.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是:A、血容量严重不足B、血容量不足C、血容量相对过多或心功能不全D、容量血管过度收缩E、心功能不全或血容量不足答案:C解析:本题考察对低血容量性休克患者治疗后CVP高、血压仍低的原因的理解。CVP是中心静脉压,是反映心脏前负荷的指标,正常值为2-8mmHg。低血容量性休克患者血容量不足,导致心脏前负荷降低,CVP下降。治疗后CVP升高,说明血容量得到了补充,但血压仍低,说明心输出量不足。选项A、B、D均与血容量不足有关,不符合题意。选项E中心功能不全与CVP高不符,应该是C选项,即血容量相对过多或心功能不全。血容量相对过多可能是由于补液过多或心脏排出量不足导致的。70.收集心脏静脉血的冠状窦注入A、上腔静脉B、右心房C、下腔静脉D、右心室E、左心房答案:B解析:心脏静脉血汇集到心脏的冠状窦,然后通过冠状窦注入右心房。因此,正确答案为B。上腔静脉和下腔静脉是将静脉血汇集到心脏的大静脉,但它们并不直接注入心脏。右心室和左心房是心脏的两个腔室,它们接收的是动脉血而非静脉血。因此,它们也不是收集心脏静脉血的注入点。71.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡,认人不清下列哪项诊断最合适A、贫血B、失血性休克C、氮质血症D、电解质紊乱E、肝性脑病答案:E解析:本题考查对患者病史和症状的分析,结合常见的疾病进行诊断。根据患者的病史和症状,可以初步判断患者可能存在肝脏疾病,如肝硬化、肝癌等。而腹水、呕血、黑便等症状提示患者可能存在消化道出血,可能导致失血性休克。但是,患者经过抢救治疗后已经好转,稳定,因此失血性休克的可能性较小。嗜睡、认人不清的症状提示患者可能存在肝性脑病。肝性脑病是肝功能不全时,由于肝脏不能正常代谢毒素,导致毒素在体内积聚,影响脑部功能,出现意识障碍、精神症状等表现。因此,本题最合适的诊断为肝性脑病,选项E为正确答案。贫血和电解质紊乱也可能导致意识障碍,但是根据患者的病史和症状,肝性脑病的可能性更大。氮质血症的症状主要表现为恶心、呕吐、食欲不振等,与患者的症状不符,因此排除选项C。72.逆转录的遗传信息流向是A、DNA-DNAB、DNA-RNAC、RNA-DNAD、RNA-蛋白质E、RNA-RNA答案:C解析:逆转录的遗传信息流向是由RNA-DNA。73.脑血栓形成最常见的病因是()A、动脉粥样硬化B、真性红细胞增多症C、先天性脑动脉狭窄D、脑动脉炎E、血管外伤答案:A解析:本题考查脑血栓形成的病因。脑血栓形成是指血栓在脑血管内形成,导致脑血管阻塞,引起脑缺血和缺氧,严重时可导致脑梗死。常见的病因有动脉粥样硬化、心脏病、高血压、糖尿病等。其中,动脉粥样硬化是最常见的病因,因为它会导致血管壁增厚、管腔狭窄,易于形成血栓。因此,本题的正确答案为A。其他选项中,真性红细胞增多症、先天性脑动脉狭窄、脑动脉炎、血管外伤等虽然也可能导致脑血栓形成,但发生率较低。74.男性,30岁,车祸2小时后来院,右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油污,可见骨折断端及游离骨块,给予急诊清创,术中见骨折呈粉碎性,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活,此时急诊彻底清创后应采用:A、髓内针内固定B、钢板螺钉内固定C、外固定架固定D、小夹板固定E、皮肤牵引答案:C解析:本题考查对骨折治疗的选择。根据题干描述,患者右小腿中段伤口长18cm,伤口内有大量油污,可见骨折断端及游离骨块,给予急诊清创,术中见骨折呈粉碎性,周围肌肉和皮下组织严重损伤,部分失活。因此,应该选择外固定架固定。髓内针内固定和钢板螺钉内固定需要手术切开,对于急诊情况不适用。小夹板固定和皮肤牵引对于骨折粉碎、周围组织损伤严重的情况也不适用。因此,选项C为正确答案。75.能在无生命培养基上生长的最小微生物是A、细菌B、真菌C、衣原体D、支原体E、立克次体答案:D解析:本题考查微生物的生长条件。无生命培养基指不含有机物质的培养基,因此只有能够利用无机物质进行代谢的微生物才能在其中生长。细菌、真菌、衣原体和立克次体都需要有机物质作为能量来源,无法在无生命培养基上生长。而支原体是一种靠吸收宿主细胞内的营养物质进行代谢的微生物,因此能够在无生命培养基上生长。因此,本题的正确答案为D。76.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()A、与抗原结合牢固B、对热稳定C、高度特异性D、与之结合的抗原不同E、以上均不是答案:C解析:单克隆抗体是由单一的B细胞克隆所产生的抗体,因此具有高度特异性,只能结合一种特定的抗原。而多克隆抗体则是由多个B细胞克隆所产生的抗体混合而成,因此可以结合多种不同的抗原。因此,选项C是正确答案。选项A和B与单克隆和多克隆抗体的区别无关,选项D错误,选项E也不正确。77.大剂量缩宫素禁用催产是因为()A、患者血压升高B、子宫底部肌肉节律性收缩C、子宫无收缩D、子宫强直性收缩E、患者冠状血管收缩答案:D解析:本题考查的是大剂量缩宫素禁用催产的原因。缩宫素是一种能够刺激子宫收缩的药物,常用于催产或止血等临床应用。但是,如果使用过量或者不当,会导致子宫强直性收缩,从而引起胎儿窘迫、胎盘剥离等严重并发症,甚至危及母婴生命。因此,大剂量缩宫素禁用催产的原因是子宫强直性收缩,选项D为正确答案。其他选项中,患者血压升高和冠状血管收缩与缩宫素的作用无关;子宫底部肌肉节律性收缩和子宫无收缩是正常的子宫收缩表现,不是禁用缩宫素的原因。78.哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符:A、胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强B、前列腺素水平下降,失去对粘膜的保护作用C、十二指肠球部血供相对较差D、幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿,微循环障碍E、壁细胞总数减少答案:E解析:本题考查十二指肠溃疡的发病机制。十二指肠溃疡是由于胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强,导致十二指肠黏膜受损,再加上前列腺素水平下降,失去对粘膜的保护作用,十二指肠球部血供相对较差,幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿,微循环障碍等因素共同作用所致。而壁细胞总数减少并不是十二指肠溃疡的发病机制之一,因此选项E与其他选项不相符。因此,本题答案为E。79.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取A、防治措施和紧急控制措施B、防治措施和强制隔离措施C、防治措施和强制治疗措施D、防治措施和医疗保健措施E、防治措施和追踪调查措施答案:D解析:本题考查的是对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员所在单位应当采取的措施。根据题干中的关键词“保障其健康”和“国家规定”,可以推断出应当采取的措施应当是针对保障人员健康的措施,且应当符合国家规定。根据选项可知,A选项中的“紧急控制措施”和B选项中的“强制隔离措施”和“强制治疗措施”都是针对疫情的控制措施,不符合保障人员健康的要求;E选项中的“追踪调查措施”虽然是一种预防措施,但不是针对保障人员健康的措施。因此,正确答案为D选项中的“防治措施和医疗保健措施”,符合保障人员健康的要求,也符合国家规定。80.额叶前部病变引起:A、精神、情感、人格、行为和智能障碍B、对侧运动障碍C、刺激性症状引起植物神经功能障碍D、瞳孔扩大,脉搏、呼吸变慢E、同向偏盲,精神性视觉障碍,视幻觉等答案:A解析:本题考查额叶前部病变引起的影响。额叶前部是大脑皮层的一部分,主要控制人的情感、人格、行为和智能等方面的功能。因此,额叶前部病变会引起A选项中列举的各种障碍。B选项中的对侧运动障碍是指额叶病变引起的运动障碍通常是在对侧出现的。C选项中的刺激性症状引起植物神经功能障碍不是额叶前部病变的典型表现。D选项中的瞳孔扩大、脉搏、呼吸变慢是指中枢神经系统抑制,不是额叶前部病变的典型表现。E选项中的同向偏盲、精神性视觉障碍、视幻觉等是指颞叶病变引起的视觉障碍,与额叶前部病变无关。因此,本题的正确答案是A。81.外文缩写译意错误的是A、Qd:每天1次B、id:每天2次C、q4h:每4小时1次D、Qid:每天3次E、Qn:每晚1次答案:D解析:本题考察外文缩写的译意,正确的译意应该是:A.Qd:每天1次(每日一次)B.Bid:每天2次(每日两次)C.q4h:每4小时1次(每4小时一次)D.Qid:每天3次(每日三次)E.Qn:每晚1次(每夜一次)因此,选项D的译意错误,应该是每日四次,而不是每日三次。因此,答案为D。82.额顶枕区浅筋膜的特点是()A、仅由脂肪组织构成B、仅由致密结缔组织构成C、致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连D、此层感染炎症渗出物容易扩散E、血管壁与结缔组织无关答案:C解析:额顶枕区浅筋膜是头皮的一层结构,由致密结缔组织构成,与皮肤和帽状腱膜紧密相连,起到支撑和保护的作用。因此,选项A、B、D、E都是错误的。正确答案为C。83.膀胱肿瘤的T2期是指A、乳头状无浸润B、局限于固有层内C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2E、已有局部淋巴结转移答案:C解析:膀胱肿瘤的T分期是根据肿瘤浸润深度来划分的,其中T2期指肿瘤浸润肌层深度小于1/2。因此,本题的正确答案为C。其他选项中,乳头状无浸润是T1期的表现,局限于固有层内是T2a期的表现,肿瘤浸润肌层深度大于1/2是T3期的表现,已有局部淋巴结转移是N分期的表现,与T分期无关。84.护士注册的有效期为几年()。A、1B、2C、3D、4E、5答案:E解析:护士注册的有效期为5年。选项E为正确答案。85.患者,男性,56岁,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图V4~6ST下移。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间较往常心绞痛时间长,心电图示V4~V6ST段恢复正常,诊断为A、恶化型劳力性心绞痛B、卧位性心绞痛C、变异型心绞痛D、心内膜下心梗E、心包炎答案:C86.一扩张型心肌病,心力衰竭患者,一周前开始口服地高辛0.25mg,每天2次,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,治疗应为A、改用地高辛维持量B、停用地高辛C、继续使用原剂量地高辛D、停用地高辛,改用西地兰E、加用心得安答案:C解析:本题考查对于地高辛治疗的了解。地高辛是一种强心苷类药物,用于治疗心力衰竭和心律失常等心脏疾病。其作用机制是通过抑制心肌细胞膜上的Na+/K+-ATP酶,增加细胞内钠离子浓度,从而促进钠/钙交换,增加细胞内钙离子浓度,提高心肌收缩力和心输出量。本题中患者口服地高辛后尿量增加,水肿减轻,说明地高辛治疗有效。但是血清中地高辛浓度为1.5ng/ml,超过了治疗范围(0.5-1.2ng/ml),属于地高辛中毒的范畴。因此,应该继续使用原剂量地高辛,但是需要监测血清地高辛浓度,避免中毒。选项A、B、D、E都不符合患者的实际情况和治疗需要,故选C。87.反映肺通气功能潜力的指标是A、每分通气量B、肺泡通气量C、最大通气量D、肺活量E、用力肺活量答案:E解析:肺活量是指尽力吸气后,从肺中能呼出的最大气体量。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可以作为肺通气功能的指标。但是由于肺活量的测定不限制呼气的时间,所以肺活量不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度,因此引入了第一秒用力呼气量,是指最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一秒内能呼出的最大气量,而这个指标也反映了肺通气功能的潜力。故选E。88.关于肩周炎的治疗,不正确的是:A、一般能治愈B、推拿按摩可改善症状C、醋酸泼尼松龙局部封闭有效D、短期口服非甾体类抗炎药E、最好不要功能练习,多休息答案:E解析:肩周炎是一种常见的肩部疾病,其治疗方法多种多样,但是最好不要完全休息,而是进行适当的功能练习,以促进肩部的血液循环和肌肉的恢复。因此,选项E“最好不要功能练习,多休息”是不正确的。选项A“一般能治愈”是正确的,因为肩周炎是一种可以治愈的疾病,只要采取正确的治疗方法,多数患者可以得到有效的缓解。选项B“推拿按摩可改善症状”是正确的,因为推拿按摩可以促进肩部的血液循环和淋巴循环,缓解肩部的疼痛和不适。选项C“醋酸泼尼松龙局部封闭有效”是正确的,因为醋酸泼尼松龙是一种强效的局部抗炎药,可以有效地缓解肩周炎的疼痛和炎症。选项D“短期口服非甾体类抗炎药”是正确的,因为非甾体类抗炎药可以有效地缓解肩周炎的疼痛和炎症,但是长期使用可能会有一定的副作用,因此应该在医生的指导下使用。89.以下不属于护士权利的是A、获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务B、患职业病的护士,按照有关法律、行政法规的规定获得赔偿C、从事直接接触有毒有害物质的护士,按照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护D、和同事谈论患者的隐私E、按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇答案:D解析:本题考查护士的权利,选项A、B、C、E都是护士的权利,而选项D涉及到患者的隐私保护,护士不应该泄露患者的隐私信息,因此不属于护士的权利。因此,本题答案为D。90.脾脏高度肿大,表面有结节,多见于A、慢性淋巴细胞性白血病B、疟疾C、肝硬化D、伤寒E、淋巴肉瘤答案:E解析:本题考查脾脏高度肿大的病因,结合表面有结节的特点,可以确定答案为淋巴肉瘤。A选项慢性淋巴细胞性白血病的脾脏肿大一般为中度,表面光滑,无结节。B选项疟疾的脾脏肿大一般为轻度至中度,表面光滑,无结节。C选项肝硬化的脾脏肿大一般为轻度至中度,表面光滑,无结节。D选项伤寒的脾脏肿大一般为轻度至中度,表面光滑,无结节。E选项淋巴肉瘤的脾脏肿大一般为高度,表面有结节。因此,本题答案为E选项。91.医院感染最常发生的部位是()A、胃肠道B、下呼吸道C、外科切口D、泌尿道E、血液答案:B解析:本题考查医院感染的常见部位。医院感染是指在医疗机构中,患者在接受医疗过程中,由于各种原因而感染的疾病。医院感染的部位很多,但是下呼吸道感染是最常见的。因为下呼吸道感染的病原体很多,易于传播,而且患者的免疫力较弱,容易感染。因此,本题的答案是B。其他选项中,胃肠道感染、外科切口感染、泌尿道感染和血液感染也是医院感染的常见部位,但是它们的发生率都比下呼吸道感染低。92.丙种球蛋白用于小儿被动免疫,主要用于预防A、流感B、麻疹C、百日咳D、结核病E、乙型脑炎答案:B解析:两种球蛋白可以预防麻疹、传染性肝炎。93.地高辛的t1/2为33h,若每日给予维持量,则达到稳态血药浓度约需()A、9dB、10dC、3dD、12dE、7d答案:E解析:根据稳态血药浓度的公式:Css=F×Dose/Cl,其中F为生物利用度,Dose为给药剂量,Cl为药物的清除率。因为题目中没有给出F和Dose,所以我们只能利用t1/2来计算Cl。t1/2=0.693×Vd/Cl,其中Vd为药物的分布容积。将上式变形得到Cl=0.693×Vd/t1/2。因为题目中没有给出Vd,所以我们无法计算出Cl的具体值,但是我们可以利用t1/2的大小来估算Cl的范围。根据药物动力学的知识,药物的清除率Cl越大,药物在体内的消失速度就越快,t1/2就越短。反之,Cl越小,t1/2就越长。因为地高辛的t1/2为33h,比较长,所以我们可以初步估计Cl的值比较小。根据稳态血药浓度的公式,Css与Cl成反比,所以Cl越小,Css就越大。因此,每日给予维持量后,达到稳态血药浓度所需的时间就会比较短。根据经验公式,达到稳态血药浓度需要5个半血期的时间,即5.5×t1/2。将t1/2代入计算得到:5.5×33h≈181.5h。将小时转换为天数,得到约7天,因此答案为E。94.臂丛阻滞麻醉并发症除外A、气胸B、局麻药中毒C、神经损伤D、膈神经阻滞E、以上都不是答案:E解析:臂丛阻滞麻醉是一种局部麻醉技术,用于手臂和肩部手术。常见的并发症包括气胸、局麻药中毒、神经损伤和膈神经阻滞。但是,题目要求除外,因此正确答案为E,即以上都不是。95.糖的有氧氧化中,下列哪个酶催化的反应不是限速反应()A、磷酸丙糖异构酶B、磷酸果糖激酶C、丙酮酸激酶D、异柠檬酸脱氢酶E、α-酮戊二酸脱氢酶复合体答案:A解析:糖的有氧氧化是指将葡萄糖等糖类分解为二氧化碳和水,同时释放出能量的过程。这个过程涉及到多个酶催化的反应,其中有些反应是限速反应,即决定了整个过程的速率。A.磷酸丙糖异构酶:将磷酸丙糖异构为磷酸二酮糖,这个反应不是限速反应。B.磷酸果糖激酶:将果糖-6-磷酸转化为果糖-1,6-二磷酸,这个反应是限速反应。C.丙酮酸激酶:将丙酮酸转化为乙酰辅酶A,这个反应是限速反应。D.异柠檬酸脱氢酶:将异柠檬酸转化为丙酮酸和二氧化碳,这个反应是限速反应。E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体:将α-酮戊二酸转化为琥珀酸和二氧化碳,这个反应是限速反应。因此,选项A磷酸丙糖异构酶催化的反应不是限速反应,是本题的正确答案。96.申请护士执业注册者,之前必须先得到A、申请注册省市户籍B、《中华人民共和国护士执业证书》C、健康检查证明D、护士执业考试合格证书E、医院实习期证明答案:D解析:只有通过护士执业考试合格证才能申请注册。97.硫喷妥钠可用于()A、诱导麻醉B、基础麻醉C、二者都是D、二者都不是答案:C解析:硫喷妥钠是一种镇静催眠药,可用于诱导麻醉和基础麻醉。在诱导麻醉时,硫喷妥钠可以快速诱导患者进入无意识状态,使手术过程更加安全和顺利。在基础麻醉时,硫喷妥钠可以维持患者的镇静状态,使手术过程更加舒适和无痛。因此,选项C“二者都是”是正确答案。98.心肺复苏A、B、C治疗法中的A是指()A、胸外心脏按压B、开放呼吸道C、人工呼吸D、止血E、转运病人答案:B解析:本题考查心肺复苏中的治疗方法。A、C、E选项都是心肺复苏中的常见治疗方法,但是题干中要求选择“B、C治疗法中的A”,因此排除C、E选项。D选项与心肺复苏无关,因此排除。最终答案为B,即开放呼吸道。99.A.乳酪状脓液A、黄绿色稠厚脓液B、稀薄带血性脓液C、胆汁样脓液D、白色或金黄色无臭脓液E、葡萄球菌答案:E解析:本题考查医学方面的知识,主要涉及脓液的颜色、质地和细菌种类等方面。正确答案为E,即葡萄球菌。解析如下:A.黄绿色稠厚脓液:黄绿色脓液通常是由铜绿假单胞菌引起的,这种细菌常见于医院感染中,且对抗生素的抵抗力较强。稠厚的脓液可能是由于蛋白质含量较高,或者是由于细菌分泌的胶原酶等酶类物质导致的。B.稀薄带血性脓液:带血性脓液通常是由于炎症或创伤引起的,其中可能含有红细胞、白细胞和细菌等成分。稀薄的脓液可能是由于蛋白质含量较低,或者是由于细菌分泌的溶菌酶等酶类物质导致的。C.胆汁样脓液:胆汁样脓液通常是由于胆汁淤积或胆管感染引起的,其中含有胆汁和脓液等成分。这种脓液通常呈黄绿色,质地较稀薄。D.白色或金黄色无臭脓液:白色或金黄色无臭脓液通常是由于葡萄球菌引起的,这种细菌常见于皮肤和软组织感染中。脓液的颜色可能因细菌种类和数量的不同而有所差异,但通常呈白色或金黄色,且不具有臭味。E.葡萄球菌:葡萄球菌是一种常见的细菌,常见于皮肤和软组织感染中。它可以引起白色或金黄色无臭脓液,但也可能引起其他类型的脓液。葡萄球菌对抗生素的抵抗力较强,因此治疗时需要选择合适的抗生素。100.肺结核原发复合征的原发灶表现是A、渗出性病变B、纤维索条C、肿块D、增殖性病变E、钙化答案:A解析:肺结核原发复合征是指肺结核初次感染时,机体免疫反应引起的肺部病变。其原发灶表现为渗出性病变,即肺泡和细支气管周围的渗出性炎症反应,形成结核结节和干酪样坏死灶。因此,本题答案为A。纤维索条、肿块、增殖性病变和钙化均不是肺结核原发复合征的典型表现。101.男性,45岁,右下腹隐痛4个月,近2个月来乏力、消瘦,常有低热,查体:结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验:血红蛋白95g/L。为明确诊断,最有意义的检查方法是A、直肠指检B、腹部CTC、X线钡剂灌肠D、纤维结肠镜E、X线气钡双重对比造影答案:D解析:本题考查的是对腹部疼痛的诊断和检查方法的了解。根据题干中的症状和体征,可以初步怀疑患者可能患有结肠癌。因此,最有意义的检查方法应该是纤维结肠镜,可以直接观察结肠黏膜,确定是否存在肿瘤。其他选项虽然也可以
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