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PAGEPAGE12024年山东省卫生事业单位(护理类)考试题库宝典(供参考)一、单选题1.下列哪种病理改变是慢性间质性肾炎的特点:A、肾间质水肿B、弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润C、嗜酸性粒细胞浸润D、肾小管上皮细胞退行性变E、肾间质多灶或大片状纤维化答案:E解析:慢性间质性肾炎是一种以肾间质纤维化为主要特征的慢性肾脏疾病。因此,选项中与肾间质纤维化相关的选项E“肾间质多灶或大片状纤维化”是慢性间质性肾炎的特点。其他选项中,肾间质水肿和嗜酸性粒细胞浸润可能出现在急性间质性肾炎中,弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润可能出现在急性或慢性间质性肾炎中,肾小管上皮细胞退行性变则是肾小管疾病的表现。因此,选项E是正确答案。2.MODS一期速发型的发生往往由于A、原发急症甚轻B、原发急症甚为严重C、肾功能障碍D、肺功能障碍E、胃肠功能障碍答案:B解析:MODS(多器官功能障碍综合征)是一种严重的疾病,常常由于原发急症导致。选项A、C、D、E都是可能导致MODS的因素,但是题目要求选择的是“发生往往由于”原因,因此排除了其他选项。选项B“原发急症甚为严重”是导致MODS的主要原因,因此是正确答案。3.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是A、病毒性肺炎B、小叶性肺炎C、支原体肺炎D、大叶性肺炎E、肺结核答案:D解析:本题考查肺部炎症的分类。纤维素性炎是指肺泡和细支气管壁的炎症,伴有纤维素渗出和纤维素形成。根据不同的病原体和病理表现,肺部炎症可分为多种类型。病毒性肺炎主要表现为肺泡炎和间质性肺炎;小叶性肺炎是指肺小叶的炎症;支原体肺炎是由支原体引起的肺炎,主要表现为肺泡炎和间质性肺炎;肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺炎。而大叶性肺炎是指肺叶的炎症,常由肺炎链球菌引起,属于纤维素性炎的一种。因此,本题的正确答案为D。4.男患,39岁,乏力腹胀,脾大平脐、硬,无腹水,除检查血象外,最主要查:A、骨髓象B、脾穿刺C、食管钡透D、骨骼X线检查E、肝功答案:A解析:本题考查的是对于男性患者乏力腹胀、脾大平脐、血象异常的诊断思路和检查方法。根据病史和体征,应该考虑到血液系统疾病,如血液肿瘤、骨髓增生异常综合征等。因此,最主要的检查应该是骨髓象,以确定病因和诊断。其他选项如脾穿刺、食管钡透、骨骼X线检查和肝功等,虽然也有一定的参考价值,但不如骨髓象具有特异性和敏感性。因此,本题的正确答案是A。5.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为()级。A、二级B、三级C、四级D、五级E、六级答案:C解析:本题考查医疗事故分级标准。根据《医疗事故处理办法》规定,医疗事故分为一级、二级、三级、四级、五级,其中四级为轻度损害,故本题答案为C。6.血清壁细胞抗体阳性多见于那种疾病A、慢性萎缩性胃体胃炎B、慢性萎缩性胃窦胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、急性糜烂性胃答案:A解析:本题考查的是血清壁细胞抗体阳性与哪种疾病多见的关系。血清壁细胞抗体是指人体内产生的一种抗体,其阳性表明机体对胃壁细胞产生了免疫反应。因此,本题的答案应该是与胃壁细胞有关的疾病。选项A、B均为慢性萎缩性胃炎,是一种胃黏膜萎缩、胃壁细胞减少的疾病,因此与血清壁细胞抗体阳性有关。选项C、D、E与胃壁细胞无关,因此排除。综上所述,本题的正确答案为A。7.孕卵着床最适宜的部位:()A、子宫下段B、子宫腔前后壁C、子宫侧壁D、子宫角E、子宫颈管答案:B解析:孕卵着床是指受精卵在子宫内着床并发育成胎儿的过程。最适宜的部位应该是能够提供充足的营养和氧气,同时又能够保护胎儿不受外界伤害的地方。根据解剖学知识,子宫腔前后壁是最适宜的部位,因为这里有丰富的血液供应和充足的营养,同时又能够保护胎儿不受外界伤害。因此,答案为B。8.患者,女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛2个月,无明显发热,胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为A、肺脓肿B、结核瘤C、周围型肺癌D、团块状矽结节E、转移性肺癌答案:C解析:咳嗽,咳血,无炎症征象,再加上肺部阴影首先考虑肺癌,肺癌分中央型、周边型和弥漫型三种。周边型即是发生于段以下支气管,常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节。脓肿有液平面,结核瘤应有低热、盗汗、结核中毒症状,矽肺结节有长期接触病史,转移性肺癌应是散在、多发、表浅的病灶,故选C。9.临床手术与麻醉的特点不包括A、损伤的必然性B、技术的复杂性C、病人的被动性及术前的焦虑心理D、病人或家属的多项要求E、过程中的风险性答案:D解析:本题考查临床手术与麻醉的特点,要求考生了解手术与麻醉的一些基本特点。选项A、B、C、E都是手术与麻醉的特点,而选项D是错误的,因为病人或家属的多项要求并不是手术与麻醉的特点,而是医疗服务中的一般情况。因此,本题的正确答案是D。10.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是()。A、抑制剂与酶非共价结合B、增加底物浓度也不能达到最大反应速度C、当抑制剂存在时Km值变大D、抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B解析:酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。11.患者女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼IV、VI神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即A、入ICU监护B、调整脱水药的剂量C、使用鲁米那防止癫痫发作D、床头抬高15度E、头颅CT检查除外术后血肿答案:E解析:本题考查对脑膜瘤手术后并发症的处理。根据题干描述,患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,考虑为术后血肿,应该立即进行头颅CT检查以除外术后血肿。因此,本题答案为E。其他选项均不符合患者的实际情况和处理要求。12.关于医疗机构对临床用血,以下的说法哪项是正确的()A、一定要收取费用B、出售给血液制品生产单位C、自行采血D、必须进行血液检验E、必须进行核查答案:E解析:本题考查医疗机构对临床用血的管理要求。根据相关法律法规和规定,医疗机构在进行临床用血时,必须进行核查,以确保用血安全。因此,选项E“必须进行核查”是正确的。选项A“一定要收取费用”不是必须的,因为有些情况下,如献血者捐献的血液可以免费提供给需要的患者。选项B“出售给血液制品生产单位”不符合相关规定,医疗机构不得将采集的血液出售给血液制品生产单位。选项C“自行采血”也不符合相关规定,医疗机构必须按照规定采用符合标准的采血器材和方法进行采血。选项D“必须进行血液检验”虽然也是必须的,但不是本题的正确答案,因为本题要求选择“正确”的说法,而不是“必须”的说法。13.成年男性,昏迷,查体发现下腹部半圆形包块,叩诊浊音,最可能的原因是A、急性胃扩张B、肠胀气C、乙状结肠D、腹水E、充盈的膀胱答案:E解析:本题考查的是对于下腹部半圆形包块的判断。根据题干中的信息,男性患者昏迷,查体发现下腹部半圆形包块,叩诊浊音,最可能的原因是充盈的膀胱。因为膀胱充盈时会出现浊音,而且下腹部半圆形包块也与膀胱位置相符。其他选项均不符合题干中的信息。因此,答案为E。14.男性,45岁,近3个月来自觉全身乏力,头晕低热,腹泻,便无脓血,近一周出现腹部阵发性疼痛,三天未排便,少量排气,既往行阑尾切除术。查体:右下腹可触及肿块压痛明显,肠鸣音亢进,白细胞10×1109/L,血红蛋白80g/L,X线腹平片见多处液气平面,诊断最大可能是A、粘连性肠梗阻B、回盲部结核C、阑尾残端脓肿、D、回盲部癌E、溃疡性结肠炎答案:D解析:本题考查对腹部疼痛的诊断和鉴别诊断能力。根据病史和体检结果,患者可能存在肠梗阻,但是X线腹平片见多处液气平面,提示存在肠道穿孔或肠道肿瘤。结合患者既往行阑尾切除术,肿块位于右下腹,考虑回盲部癌的可能性较大。因此,本题答案为D。15.小脑病变引起A、癫痫偏身感觉障碍B、运动性失语,精神症状,偏瘫C、感觉性失语D、共济失调,步态异常,眼震E、双颞侧偏肓,视力下降,闭经,尿崩答案:D解析:本题考查小脑病变引起的症状。小脑是控制运动协调和平衡的重要部位,其病变可引起共济失调、步态异常和眼震等症状。因此,选项D正确。选项A、B、C、E均不符合小脑病变的临床表现。选项A中的癫痫偏身感觉障碍可能与大脑半球病变有关;选项B中的运动性失语、精神症状、偏瘫可能与大脑半球或额叶病变有关;选项C中的感觉性失语可能与颞叶病变有关;选项E中的双颞侧偏肓、视力下降、闭经、尿崩可能与垂体瘤有关。16.关于卵巢肿瘤的临床表现,下述哪项正确:A、良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状B、一般不引起月经紊乱C、良性肿瘤可于妇查时发现,发生并发症出现症状,恶性者短期生长迅速D、实质性肿瘤均为恶性E、颗粒细胞瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血答案:A解析:本题考查对卵巢肿瘤的临床表现的理解。根据选项可知,A选项正确,良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状;B选项错误,卵巢肿瘤可引起月经紊乱;C选项部分正确,良性肿瘤可于妇查时发现,但恶性者生长速度不一定短期迅速;D选项错误,实质性肿瘤可为良性或恶性;E选项部分正确,颗粒细胞瘤可产生雌激素,但不一定引起性早熟或绝经后的阴道流血。综上所述,答案为A。17.按照《中华人民共和国医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍,属于何级医疗事故A、一级B、二级C、三级D、四级E、五级答案:C解析:《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级,其中造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的情形属于三级医疗事故。18.对器官移植患者的出院指导,下列哪项最重要()A、注意适当休息B、定期复查C、饮食宜富含营养易消化D、注意保暖防E、长期坚持按时服用免疫抑制药答案:E解析:本题考查对器官移植患者出院指导的重点掌握。根据常识和医学知识,器官移植手术后,患者需要长期服用免疫抑制药来避免排异反应,因此长期坚持按时服用免疫抑制药是最重要的出院指导。其他选项也都是出院指导中需要注意的内容,但相对于长期服用免疫抑制药来说,重要性不如E选项。因此,本题答案为E。19.感染早期中性粒细胞增多是由于:A、中性粒细胞数量多B、中性粒细胞体积小C、中性粒细胞可塑性大D、中性粒细胞移动迅速E、中性粒细胞体积大答案:D解析:感染早期中性粒细胞增多是由于它们移动迅速。中性粒细胞是免疫系统中的一种白细胞,主要负责对抗细菌和病毒等病原体。在感染早期,中性粒细胞会通过血液迅速移动到感染部位,以便及时对抗病原体。因此,中性粒细胞的增多是由于它们移动迅速,而不是数量多、体积小、可塑性大或体积大。因此,本题答案为D。20.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A、缺氧B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、电解质紊乱E、肺部感染答案:A解析:慢性肺心病是由于肺部疾病引起的肺动脉高压和右心室肥厚、扩张、衰竭的一种心血管疾病。在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是缺氧。肺部疾病导致肺泡通气功能下降,氧气供应不足,引起肺动脉收缩,肺血管阻力增加,从而导致肺动脉高压和右心室肥厚、扩张、衰竭。因此,选项A是正确答案。选项B、C、D、E与慢性肺心病的发生、发展过程中导致肺血管阻力增加的因素无关。21.计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件应当定期()。A、买卖B、出租C、出借D、校验E、检查答案:D解析:本题考查计划生育技术服务机构的执业许可证明文件的定期校验。根据常识和相关法律法规,计划生育技术服务机构的执业许可证明文件应当定期进行校验,以确保其合法有效。因此,本题的正确答案为D。其他选项买卖、出租、出借、检查均与题目内容不符。22.下列哪型肺结核最易导致肺心病A、原发型肺结核B、血性播散型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎答案:D解析:肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,常见的肺结核类型包括原发型、血性播散型、浸润型、慢性纤维空洞型和结核性胸膜炎。肺心病是由肺动脉高压引起的心脏病,常见的原因包括肺部疾病、先天性心脏病等。根据研究,慢性纤维空洞型肺结核最易导致肺心病。这是因为慢性纤维空洞型肺结核病变严重,病变区域的肺组织受损严重,导致肺动脉高压,从而引起肺心病。其他类型的肺结核也可能导致肺心病,但慢性纤维空洞型肺结核的发生率更高。因此,本题的正确答案为D,即慢性纤维空洞型肺结核最易导致肺心病。23.硬膜外腔是指A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙E、软脊膜和脊髓之间的间隙答案:B解析:本题考查解剖学知识。硬膜外腔是指椎管内壁和硬脊膜之间的间隙,是硬膜的外层,内含脊髓神经根、脊神经节等结构。选项A描述的是棘间韧带和黄韧带之间的间隙,选项C描述的是硬脊膜和蛛网膜之间的间隙,选项D描述的是蛛网膜和软脊膜之间的间隙,选项E描述的是软脊膜和脊髓之间的间隙,均与硬膜外腔不符。因此,本题的答案是B。24.以下关于细菌特殊结构的说法,正确的是()。A、带有性菌毛的细菌常被称为F+菌或雄性菌B、所有细菌在不良的环境条件下均可形成芽孢C、鞭毛常与宿主细胞上相应的受体结合介导黏附D、根据普通菌毛的数量可将细菌分成单毛菌、双毛菌、丛毛菌和周毛菌答案:A解析:并不是所有的细菌都有芽孢的;与宿主细胞受体结合的是菌毛;细菌分成单毛菌,双毛菌等,依据是鞭毛的数量。25.成年男性患者,被确诊为HIV感染者,其已妊娠3个月的妻子同时感染HIV,对其妻子进行说明的过程中,不正确的是A、应该立即终止妊娠B、此病可经过性交传播C、应避免与其他人共用餐具D、此病有较长的潜伏期E、应禁止共用牙刷等用具答案:C解析:HIV可垂直传播,故应该立即终止妊娠.A不符合。HIV可通过性交传播,B不符合。HIV有较长的潜伏期,D不符合。在刷牙时不小心会出血,HIV可通过血液传播,E不符合。妇女可与其他人共用餐具,故选C。26.男性,30岁,右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为A、动脉开放性损伤B、动脉闭合性损伤C、动静脉瘘D、动脉假性动脉瘤E、以上都不是答案:D解析:本题考查的是对于创伤后搏动性肿块的诊断,需要结合临床表现和影像学检查进行综合分析。根据题干中的信息,患者为男性,30岁,右下肢近窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查右下肢苍白,窝部搏动性肿块大小的5cm×4cm,附近有收缩期杂音。这些表现提示可能存在动脉损伤,而搏动性肿块的出现进一步提示可能存在动脉瘤。根据动脉瘤的分类,可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。真性动脉瘤是由于动脉壁的病理性改变导致的,而假性动脉瘤则是由于动脉壁的损伤导致的血液外溢形成的。本题中的患者是因为创伤导致的搏动性肿块,因此应该考虑假性动脉瘤的可能性。因此,本题的正确答案为D,即动脉假性动脉瘤。27.患儿,男,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗,但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见,当晚刘某病情恶化,即送该院诊治,经抢救无效死亡,尸检病理诊断为“暴发型脑炎”。医师张某诊疗行为的性质应属于A、因医疗技术过失漏诊,不构成医疗事故B、因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故C、因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故D、因医疗责任过失误诊,构成医疗事故E、因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故答案:A解析:本题为一理解应用题。在本题中。接诊医生因自身医疗技术所限,没有诊断出患者的真实病情,漏诊了“暴发型脑炎”,但是医生做出了住院观察的医嘱,被患者家属拒绝,以至在患者病情突然恶化时,得不到最及时的治疗,因此,这一事件虽有医师医疗技术过失漏诊,但主要责任在于患方。28.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()A、臀下血管及阴部神经B、臀下血管及臀下神经C、闭孔血管及闭孔神经D、阴部内血管及阴部神经E、臀上血管及阴部神经答案:D解析:本题考查的是人体解剖学知识。梨状肌下孔是位于骨盆底部的一个小孔,通过该孔可以通往坐骨肛门窝。根据解剖学知识可知,阴部内血管及阴部神经是经过梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的。因此,本题的正确答案为D。其他选项中,臀下血管及阴部神经、臀下血管及臀下神经、闭孔血管及闭孔神经、臀上血管及阴部神经都不符合题意。29.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是A、恢复原状B、赔偿损失C、停止侵害D、消除危险E、支付违约金答案:C解析:承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉十种,以停止损害为主要承担方式。30.损伤后血管的止血栓作用有赖于血小板的()。A、黏附B、聚集C、收缩D、吸附答案:B解析:血流中的血小板不断地聚集,黏着在损伤部位,形成血小板止血栓,从而将伤口堵塞。31.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()A、理解B、诱导C、开导D、适度E、适量答案:B解析:本题考查医生在向患者提供信息时应该避免的行为。根据题干中的“尊重患者自主性决定”可以推断出,医生应该尊重患者的选择权,不应该对患者进行诱导、开导等行为。因此,选项B“诱导”是正确答案。选项A“理解”、C“开导”、D“适度”、E“适量”都不符合题意。因此,本题答案为B。32.股骨颈骨折时,发生股骨头缺血性坏死的几率最高的是:A、完全性头下型骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性经颈骨折E、完全性经颈骨折答案:A解析:股骨颈骨折是一种常见的骨折类型,其中股骨头缺血性坏死是其常见的并发症之一。股骨头缺血性坏死的发生与骨折类型有关,其中完全性头下型骨折是最容易导致股骨头缺血性坏死的骨折类型。因此,本题的正确答案为A。其他选项虽然也可能导致股骨头缺血性坏死,但发生的几率相对较低。33.A.调节性体温升高A、被动性体温升高B、两者均有C、两者均无D、病理性体温升高()答案:C解析:本题考察对于体温升高的不同类型的理解。被动性体温升高是指由于外界环境的影响,如高温环境、运动等导致体温升高;调节性体温升高是指由于机体内部调节机制的作用,如发热反应、荷尔蒙调节等导致体温升高;病理性体温升高是指由于疾病或感染等因素导致体温升高。根据题干中的选项,可以得出答案为C,即两者均无。34.关于尿糖,下列哪项是正确的()A、尿糖阳性肯定血糖升高B、根据尿糖阳性即可诊断糖尿病C、尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D、斑氏试剂只检查尿中有无葡萄糖E、尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收答案:E解析:A选项不正确,因为尿糖阳性并不一定意味着血糖升高,可能是因为肾小管重吸收糖的能力下降导致。B选项不正确,因为尿糖阳性并不能直接诊断糖尿病,需要结合其他指标和症状进行综合判断。C选项不正确,因为尿糖阳性并不一定意味着糖代谢紊乱,可能是因为饮食或药物等原因导致。D选项不正确,因为斑氏试剂不仅可以检查葡萄糖,还可以检查其他还原性物质。因此,正确答案为E选项,尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收。35.关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的A、最常见的消化性溃疡类型B、有典型的节律性疼痛C、胃酸一般减少D、甲氰咪胍治疗效果良好E、幽门梗阻多见答案:E解析:本题考查对幽门管溃疡的了解。根据选项,我们可以逐一排除。A.幽门管溃疡是消化性溃疡的一种,但不一定是最常见的类型,因此不正确。B.幽门管溃疡的症状包括节律性疼痛,这一点是正确的。C.幽门管溃疡的病因与胃酸分泌过多有关,因此胃酸一般不会减少,不正确。D.甲氰咪胍是治疗糖尿病的药物,与幽门管溃疡无关,不正确。E.幽门管溃疡的一种常见并发症是幽门梗阻,因此这一选项是正确的。综上所述,本题的正确答案是E。36.计划生育技术服务机构()。A、可以随意开展计划生育技术服务工作B、按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业C、按照县级以上人民政府卫生行政部门批准的业务范围执业D、按照县级人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业E、按照县级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业答案:B解析:本题考查计划生育技术服务机构的执业范围。根据《计划生育条例》规定,计划生育技术服务机构应当按照设区的市级以上人民政府计划生育行政部门批准的业务范围执业,因此选项B为正确答案。选项A、C、D、E都与实际情况不符。37.受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起多少个工作日内作出决定,并通知申请者()。A、10B、15C、30D、60E、90答案:C解析:本题考查的是对《合格证》申请办理、换发、校验的办理时限的掌握。根据《中华人民共和国机动车登记规定》第四十三条规定:“受理《合格证》申请办理、换发、校验的部门应当在收到申请之日起30个工作日内作出决定,并通知申请者。”因此,本题的答案为C。38.男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、溶血性贫血C、腹泻D、脂肪泻E、骨病答案:B解析:本题考查胃大部切除术后可能出现的营养性并发症。胃大部切除术后,由于胃的容积减小,食物通过速度加快,容易引起腹泻和脂肪泻。同时,由于胃的分泌功能减弱,可能导致体重减轻。而溶血性贫血与胃大部切除术无直接关系,故选B。骨病也不是胃大部切除术后常见的营养性并发症。因此,本题答案为B。39.细菌生长繁殖的方式是()。A、二分裂B、有丝分裂C、孢子生殖D、复制E、出芽答案:A解析:细菌生长繁殖的方式是二分裂。二分裂是指细菌在生长过程中,先将自身的染色体复制一份,然后将两份染色体分别移到细胞两端,最终分裂成两个完整的细胞。因此,选项A为正确答案。选项B有丝分裂是指真核生物的一种细胞分裂方式,不适用于细菌。选项C孢子生殖是指某些细菌在特定条件下形成的孢子,不是细菌的生长繁殖方式。选项D复制是指将一个物体复制一份,不是细菌的生长繁殖方式。选项E出芽是指某些酵母菌的生长方式,不适用于细菌。40.45岁男性患者,反复水肿已5年,进行性贫血1年,BP175/l00mmlHg,Hb65g/L,血肌酐707μmol/L,出现尿毒症性周围神经病变,下列哪项不是常见的特征:A、感觉神经障碍较运动神经障碍显著B、神经障碍以远端较近端显著C、最突出的症状表现为肢端袜套样分布的感觉丧失D、肌无力亦以远端肌受累较近端肌显著E、神经肌肉系统症状可通过透析消失或改善答案:D解析:本题考查尿毒症性周围神经病变的特征。根据题干中提供的病史和临床表现,可以确定该患者患有尿毒症性周围神经病变。下面分别对选项进行解析:A.感觉神经障碍较运动神经障碍显著:尿毒症性周围神经病变的特点是感觉和运动神经障碍同时存在,且感觉神经障碍和运动神经障碍程度相当,因此该选项不正确。B.神经障碍以远端较近端显著:尿毒症性周围神经病变的特点是远端神经障碍比近端神经障碍更显著,因此该选项正确。C.最突出的症状表现为肢端袜套样分布的感觉丧失:尿毒症性周围神经病变的特点是感觉和运动神经障碍同时存在,但感觉障碍不一定呈现肢端袜套样分布,因此该选项不正确。D.肌无力亦以远端肌受累较近端肌显著:尿毒症性周围神经病变的特点是远端神经障碍比近端神经障碍更显著,但并不一定伴随肌无力,因此该选项不正确。E.神经肌肉系统症状可通过透析消失或改善:尿毒症性周围神经病变的特点是可以通过透析治疗改善或消失,因此该选项正确。综上所述,本题答案为D。41.患者赵某,食管癌术前3天,需做雾化吸入预防呼吸道感染,首选药物是()A、乙酰半胱氨酸B、庆大霉素C、氨茶碱D、糜蛋白酶E、地塞米松答案:B解析:本题考查的是术前预防呼吸道感染的药物选择。根据常规临床实践,术前预防呼吸道感染的药物选择应以广谱抗生素为主,如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。而乙酰半胱氨酸、氨茶碱、糜蛋白酶、地塞米松等药物并不是预防呼吸道感染的首选药物。因此,本题的正确答案为B选项,即庆大霉素。42.患者因长期低热,原因不明而入院治疗,检查中发现该患者为肺结核。护士得知后在走廊内交谈该患者的病情,被其他患者听到,纷纷离开病室。本案例违背了患者的A、享有自主权B、享有保密和隐私权C、享有基本的医疗权D、享有参与治疗权E、享有尊严被保护的权利答案:B解析:患者有个人隐私和个人尊严被保护的权利,患者有权对其医院计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,本题护士在走廊中随意讨论患者病情,并被其他患者听到,泄露了患者病情,违背了患者隐私受保护的权利,选B。解题关键:患者的隐私包括患者的姓名、身体状况、私人事务等信息,不可随便讨论或告知他人。43.关于Graves病的临床表现,下列说法不正确的是:A、甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B、甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,脉压增大C、甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D、甲亢累及血液系统时,周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,但白细胞总数减低E、大多数Graves病患者有程度不等的弥漫性、对称性甲状腺肿大答案:B解析:本题考查对Graves病的临床表现的理解。选项A、C、D、E均为正确表述,而选项B不正确。甲亢患者的收缩压和舒张压常升高,但脉压不一定增大,因为脉压是收缩压与舒张压之差,如果两者同时升高,则脉压不变。因此,选项B为本题答案。44.23岁女性患者,双下肢浮肿4周,血压170/95mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),血肌酐172umol/L血白蛋白21g/L,下列哪项与本病预后的关系最小:A、高血压程度B、蛋白尿程度C、血尿程度D、肾功能情况E、肾活检病理类型答案:C解析:本题考查的是肾病综合征的预后因素。根据题干中提供的信息,患者的血压、尿蛋白、血肌酐和血白蛋白均异常,提示患者可能患有肾病综合征。而预后因素主要包括病因、病程、治疗措施和病理类型等因素。选项中,高血压程度、蛋白尿程度、肾功能情况和肾活检病理类型均与肾病综合征的预后有关系,而血尿程度与预后关系最小,因此答案为C。45.男性,40岁,甲状腺发现一肿块,行针刺细胞学检查为良性,行核素扫描为冷结节,甲状腺功能正常,最适合的治疗措施是A、无需处理B、行TSH抑制治疗,3个月后复查C、手术治疗D、放射性核素治疗E、放射外照射治疗答案:B解析:本题考查甲状腺结节的治疗策略。根据题干中的信息,该患者的甲状腺结节为良性,核素扫描为冷结节,甲状腺功能正常。因此,最适合的治疗措施是行TSH抑制治疗,3个月后复查。选择A无需处理不符合实际情况,选择C手术治疗对于良性结节不是首选治疗方法,选择D放射性核素治疗和选择E放射外照射治疗适用于甲状腺癌的治疗,不适用于良性结节的治疗。因此,本题答案为B。46.除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外,目前最常用的低温灭菌方法是()A、环氧乙烷灭菌法B、戊二醛浸泡灭菌法C、辐射灭菌法D、过氧乙酸浸泡灭菌法E、微波灭菌法答案:A解析:本题考查低温灭菌方法,除了压力蒸气灭菌法外,最常用的是哪种方法。选项中,只有环氧乙烷灭菌法是低温灭菌方法,因此答案为A。其他选项的解析:B.戊二醛浸泡灭菌法是常温灭菌方法。C.辐射灭菌法是高温灭菌方法。D.过氧乙酸浸泡灭菌法是常温灭菌方法。E.微波灭菌法是高温灭菌方法。47.确定一种传染病的隔离期是根据该患者()A、病情严重程度B、潜伏期长短C、传染性大小D、以上都不是E、病程的长短答案:B解析:本题考查传染病的隔离期的确定方法。隔离期是指患者被隔离的时间,是为了防止疾病传播而采取的一种措施。确定隔离期需要考虑患者的潜伏期长短,因为潜伏期是指病原体进入人体到出现症状的时间,这段时间内患者可能已经具有传染性,但还没有出现症状,因此需要将患者隔离以防止疾病传播。因此,本题的正确答案是B。其他选项都不是确定隔离期的依据。48.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()A、延长局麻时间B、缩短起效时间C、预防麻醉时出现低血压D、防止过敏反应E、防止中枢抑制答案:C解析:蛛网膜下腔麻醉是一种局部麻醉技术,常用于手术中的疼痛控制。麻黄碱是一种能够刺激交感神经系统的药物,常用于治疗哮喘和支气管炎等疾病。在蛛网膜下腔麻醉中,合用麻黄碱的主要目的是预防麻醉时出现低血压。因为蛛网膜下腔麻醉会使血管扩张,导致血压下降,而麻黄碱可以刺激交感神经系统,增加心脏收缩力和心率,从而提高血压。因此,选项C是正确答案。选项A、B、D、E都与麻黄碱的作用无关,不是本题的正确答案。49.男性,35岁。无痛性颈部淋巴结肿大1个月。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。淋巴结活检示结构破坏,找到R-S细胞,下列哪项表现一般不出现?A、周期性发热B、皮肤瘙痒C、盗汗、消瘦D、酒精疼痛E、胸骨疼痛答案:E解析:本题考查的是霍奇金淋巴瘤的临床表现。霍奇金淋巴瘤是一种恶性淋巴瘤,常见于青壮年人,男性多于女性。临床表现主要为局部淋巴结肿大,常见于颈部、锁骨上、腋窝等处,多为无痛性。本题中患者为35岁男性,颈部淋巴结肿大1个月,符合霍奇金淋巴瘤的临床表现。选项A、B、C均为霍奇金淋巴瘤的常见表现,周期性发热、皮肤瘙痒、盗汗、消瘦等均可出现。选项D中的酒精疼痛是霍奇金淋巴瘤的一种罕见表现,但并非不出现的表现。选项E中的胸骨疼痛也是霍奇金淋巴瘤的一种表现,因为淋巴瘤可侵犯胸腺和纵隔淋巴结,导致胸骨疼痛。因此,本题答案为E。50.女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5°C。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显此时较合适的处理是A、急诊行阑尾切除术B、急诊手术脓肿引流C、肠道准备后行右半结肠切除术D、X线钡灌肠E、暂不手术,保守治疗答案:E解析:本题考查的是急性阑尾炎的处理。根据病史和体检发现的右下腹肿块,可以考虑急性阑尾炎并发脓肿或者阑尾周围炎。但是,由于患者病情较轻,没有明显的腹膜刺激征象,且没有白细胞计数升高等明显的炎症指标,因此可以暂不手术,采取保守治疗,观察病情变化。如果病情加重或者出现明显的腹膜刺激征象,需要及时手术治疗。因此,本题的正确答案是E。51.前置胎盘的典型临床症状是下列哪项:A、胎位异常B、妊娠晚期无痛性阴道流血C、腹痛D、B超显示覆盖子宫内口E、胎心/胎方位不清答案:B解析:前置胎盘是指胎盘位于子宫下段,覆盖子宫颈内口或部分覆盖,常见于妊娠晚期。其典型临床症状是妊娠晚期无痛性阴道流血,因为胎盘覆盖子宫颈内口或部分覆盖,容易引起子宫颈撕裂或出血。因此,本题答案为B。其他选项虽然也可能与前置胎盘有关,但不是其典型临床症状。52.心排血量是指()A、每分钟由一侧心室所射出的血量B、每分钟由左、右心室所射出的血量C、每分钟由心房所射出的血量D、心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量E、心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量答案:A解析:一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分钟心排血量,简称心排血量。心排血量等于心率与搏出量的乘积。左右两心室的心排血量基本相同。故本题选A。心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量称为每搏输出量,简称搏出量。应理解心排血量与搏出量之间的区别。53.慢性胃炎的胃镜下表现下列哪项不正确?A、非萎缩性胃炎黏膜可见红斑、出血斑、粘膜粗糙不平A、萎缩性胃炎(CAB、黏膜多红白相间/白相为主C、非萎缩性胃炎可见粘膜水肿、渗出表现D、CAG黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜薄而透见紫蓝色血管纹E、CAG黏膜不会出现颗粒状小结节答案:E解析:本题考查慢性胃炎的胃镜下表现。慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激,引起的慢性炎症反应,常见的类型有非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎(CAG)。根据选项描述,A、B、C、D都是正确的表现,而E选项“CAG黏膜不会出现颗粒状小结节”是错误的,因为CAG黏膜下部可见颗粒状小结节,称为胃底腺体肥大症。因此,本题答案为E。54.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施()A、避免误入血管B、麻醉前给予适量阿托品C、一次用药量不超过限量D、局麻药中加少许肾上腺素E、对局麻药过敏者不用该药答案:B解析:本题考查的是预防局麻药中毒的措施。选项A、C、D、E都是预防局麻药中毒的措施,只有选项B不是。阿托品是一种抗胆碱能药物,主要用于预防和治疗麻醉后恢复期的胃肠道反应,对预防局麻药中毒没有作用。因此,选项B是本题的正确答案。55.下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体肛周脓肿A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体,无臭味C、稀脓性液体,略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味答案:E解析:本题考查对不同疾病穿刺液的识别和分析能力。肛周脓肿是一种常见的疾病,穿刺液的性质可以帮助医生确定疾病的类型和严重程度。根据题干描述,肛周脓肿的穿刺液为黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味,因此答案为E。其他选项分别对应其他疾病的穿刺液,如A可能是血肿、B可能是囊肿、C可能是化脓性感染、D可能是浆液性肿瘤等。56.最容易产生谷丙转氨酶增高是()A、肝细胞变性坏B、结缔组织增生C、肝实质细胞蛋白合成功能障碍D、炎症细胞浸润E、肝细胞再生答案:A解析:肝细胞变性坏死易出现转氨酶升高57.颞区骨折而发生硬膜外血肿的血管是()A、脑膜前动脉B、脑膜中动脉C、脑膜后动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉答案:B解析:硬膜外血肿是指血液在硬膜与颅骨之间形成的血肿。颅骨骨折是硬膜外血肿的常见原因之一。在颅骨骨折时,常常会伴随着颅内血管的破裂,导致出血形成硬膜外血肿。因此,本题考察的是颅骨骨折后发生硬膜外血肿的血管。脑膜中动脉是颅内血管中最常见的破裂血管之一,因此在颅骨骨折后发生硬膜外血肿时,脑膜中动脉是最可能破裂的血管之一。因此,本题的答案为B。58.关于免疫耐受的叙述哪项是正确的A、产生免疫耐受后对各种抗原均不感受B、免疫耐受无记忆性C、免疫耐受就是免疫抑制D、产生自身耐受是自身免疫病的起因E、对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病答案:E解析:A选项不正确,免疫耐受只是对某些特定抗原不产生免疫反应,而不是对所有抗原都不感受。B选项不正确,免疫耐受是一种主动的免疫调节过程,具有一定的记忆性。C选项不正确,免疫耐受是一种免疫调节过程,不同于免疫抑制。D选项不正确,自身耐受是机体对自身抗原产生的免疫耐受,不是自身免疫病的起因。E选项正确,对某些病毒感染后产生的免疫耐受可能会导致机体易发生该病毒的疾病,这是因为免疫耐受会降低机体对该病毒的免疫反应能力。59.男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡,创面红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。第一个24小时补液总量是A、2400mlB、5600mlC、4400mlD、2800mlE、5200ml答案:B解析:根据烧伤面积和深度,以及患者的年龄、体重等因素,可以使用Parkland公式计算补液总量。公式为:补液总量=体表面积×烧伤程度系数×体重÷2。其中,体表面积的计算可以使用BSA公式,烧伤程度系数根据烧伤面积和深度确定,常见的为1~4,本题中不给出,假设为2,代入计算得:补液总量=1.73×2×60÷2=103.8L。根据Parkland公式,第一个24小时需要补液总量的一半,即103.8÷2=51.9L。将单位转换为ml,即为51900ml,约为5600ml,故选B。60.以下哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现:A、颅骨有乒乓球感B、肋缘外翻C、鸡胸D、O型腿E、手镯征答案:E解析:本题考查的是维生素D缺乏性佝偻病的表现。维生素D缺乏性佝偻病是由于长期缺乏维生素D引起的一种骨代谢障碍性疾病,主要表现为骨样组织堆积,导致骨骼发育不良和畸形。常见的表现包括颅骨软化、肋骨外翻、鸡胸、O型腿等,但本题要求选择的是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现,因此正确答案为E,即手镯征。手镯征是指在儿童长骨端部出现的一种环状硬化带,类似于手镯,是维生素D缺乏性佝偻病的特征表现之一。因此,本题答案为E。61.对角膜的描述,错误的是()。A、富有血管B、富有感觉神经末梢C、无色透明D、占纤维膜的前1/6E、微向前凸答案:A解析:角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。62.阑尾炎最主要的病因是A、阑尾腔阻塞B、阑尾壁受粪石压迫缺血C、细菌毒力D、淋巴管阻塞E、免疫力低答案:A解析:阑尾炎是指阑尾发生炎症的疾病,其主要病因是阑尾腔阻塞。阑尾腔阻塞可以由多种原因引起,如粪石、肿瘤、淋巴组织增生等,导致阑尾内压力升高,细菌繁殖,引起炎症。因此,选项A是正确答案。选项B、C、D、E虽然也可能与阑尾炎有关,但不是其最主要的病因。63.术前特殊准备中,下列哪项是不对的:A、高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理B、偶发室性早搏者不需特殊准备C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备D、6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备E、大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备答案:D解析:A.高血压患者血压为158/95mmHg,应特殊处理,需要控制血压至正常范围内。B.偶发室性早搏者需要特殊准备,需要评估心脏功能,确定手术风险。C.凡有肝病者,应增加肝糖原储备,以防手术期间低血糖。D.6个月内用皮质激素不超过2~3周者,可不必特殊准备,因为短期使用皮质激素不会对手术产生明显影响。E.大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+),需要特殊准备,需要控制血糖至正常范围内,以防手术期间发生低血糖。综上所述,选项D是不正确的,其他选项都需要特殊准备。64.一女性患者,反复呕吐20天,伴全身乏力5天,腹部隐痛。体查:脉搏114次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),浅静脉萎缩,心肺无异常。实验室检查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。若患者体重为60公斤,血清钠为130mmol/L,第一天应补充:A、10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升B、10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖盐水500毫升C、10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖盐水2500毫升D、10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升E、10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升答案:D解析:根据患者的临床表现和实验室检查结果,可以初步判断患者可能是由于脱水引起的电解质紊乱和代谢性酸中毒。因此,需要给予适当的液体治疗来纠正脱水和电解质紊乱。根据题干中给出的患者体重和血清钠浓度,可以计算出患者的有效循环血容量(ECV)为:ECV=0.6×60×(1-130/Na+)≈12.9L。其中,Na+为血清钠浓度,单位为mmol/L。根据液体治疗的原则,应该首先给予等渗盐水或生理盐水来纠正脱水和电解质紊乱,然后再根据患者的具体情况适当补充葡萄糖等能量物质。在本题中,由于患者的血清钠浓度较低,因此应该优先选择含有较低钠离子浓度的液体来进行治疗。根据选项中给出的液体组成,可以计算出每种液体中的钠离子浓度和总容量,如下表所示:|选项|液体组成|钠离子浓度(mmol/L)|总容量(毫升)|||||||A|10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升|154|4500||B|10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖盐水500毫升|154|2000||C|10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖盐水2500毫升|154|3500||D|10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升|114|3500||E|10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖盐水1500毫升|154|5000|根据上表中的数据,可以发现选项D中的液体组成最为合适。该液体组成中含有较低的钠离子浓度,可以有效纠正患者的电解质紊乱,同时也能够提供足够的液体来纠正脱水。因此,本题的答案为D。65.距齿状线4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是A、直肠前切除术B、经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术C、经腹会阴联合直肠癌根治术D、拉下式直肠癌切除术E、经直肠镜肿瘤切除术答案:C解析:本题考查的是直肠癌的手术方式。距齿状线4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是经腹会阴联合直肠癌根治术。该手术方式可以彻底切除直肠癌,并保留肛门括约肌,避免造成排便障碍。其他选项不是最常用的手术方式,因此排除。因此,本题答案为C。66.下列哪条神经受损,手的拇指功能不受影响()A、尺神经手背支B、正中神经C、桡神经深支D、尺神经手掌支E、桡神经浅支答案:A解析:本题考查的是手的神经解剖学知识。手的拇指功能主要由桡神经浅支控制,因此选项E和C可以排除。正中神经主要控制手指的感觉,与手的拇指功能无关,因此选项B也可以排除。尺神经手掌支主要控制手掌肌肉的运动,与手的拇指功能无关,因此选项D也可以排除。最终答案为A,尺神经手背支受损时,手的拇指功能不受影响。67.可促进醛固酮分泌的因素是A、血管紧张素Ⅱ增多B、C、D、血量增多E、血压升高答案:A解析:本题考查对醛固酮分泌的影响因素的理解。醛固酮是一种肾上腺皮质激素,主要作用是促进肾小管对钠离子的重吸收,同时促进钾离子和氢离子的排泄,从而维持体内水、电解质平衡。以下是各选项的解析:A.血管紧张素Ⅱ增多:血管紧张素Ⅱ是一种强烈的血管收缩剂,同时也能促进醛固酮的分泌,因此选项A正确。B.甲状腺素:甲状腺素是由甲状腺分泌的激素,主要作用是促进细胞代谢和生长发育,与醛固酮的分泌没有直接关系,因此选项B错误。C.胰岛素:胰岛素是由胰腺分泌的激素,主要作用是降低血糖,与醛固酮的分泌没有直接关系,因此选项C错误。D.血量增多:血量增多会导致血容量增加,从而降低肾素的分泌,进而降低醛固酮的分泌,因此选项D错误。E.血压升高:血压升高会导致肾素的分泌增加,进而促进醛固酮的分泌,因此选项E错误。综上所述,本题正确答案为A。68.女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就诊,查体:体温36.8℃。右手示指轻度肿胀,压痛但压力不高,皮肤不红。下列处理错误的是:A、抗生素控制感染B、保持右手下垂,以利血液循环C、鱼石脂软膏外敷右手示指D、金黄散糊剂敷贴右手示指E、理疗答案:B解析:根据题干描述,该患者为右手示指尖被鱼刺刺伤2天,现在出现疼痛和轻度肿胀,但没有红肿现象。因此,应该考虑感染的可能性,选择抗生素控制感染是正确的处理方法。同时,可以使用鱼石脂软膏外敷,以缓解疼痛和肿胀。金黄散糊剂敷贴也可以起到消炎杀菌的作用。理疗可以帮助促进血液循环,但不是首选处理方法。选项B错误,因为保持右手下垂并不能帮助治疗该患者的症状,反而可能加重疼痛和肿胀。因此,选项B是处理错误的选项。69.6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。目前最适合的治疗是:A、手法复位小夹板固定B、手法复位石膏托固定C、卧床,抬高患肢,带肿胀消退后手法复位D、切开复位内固定E、切开复位钢板螺钉内固定答案:C解析:根据患儿的症状和体征,可能是肘部骨折或脱位。手法复位小夹板固定或手法复位石膏托固定需要在复位后进行,但是在肿胀消退之前固定可能会导致肿胀加重和神经血管受压。切开复位内固定和切开复位钢板螺钉内固定是治疗骨折的方法,但是在确定骨折类型和位置之前不应该进行。因此,最适合的治疗是卧床,抬高患肢,带肿胀消退后手法复位。70.正常的舌色为()A、淡白舌B、紫舌C、红舌D、淡红舌E、绛舌答案:D解析:本题考查的是对正常舌色的认识。正常舌色应该是淡红色,因此选项D“淡红舌”为正确答案。其他选项的解释如下:A.淡白舌:舌体呈淡白色,可能是因为气血不足或消化不良等原因。B.紫舌:舌体呈紫色,可能是因为气血不畅或寒凝等原因。C.红舌:舌体呈鲜红色,可能是因为热盛或阴虚等原因。E.绛舌:舌体呈暗红色,可能是因为热盛或血瘀等原因。因此,选项D为正确答案。71.病原菌不入血,只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症A、菌血症B、病毒血症C、败血症D、毒血症E、脓毒血症答案:D解析:本题考查病原菌引起全身中毒症的机制。选项A菌血症指病原菌进入血液引起的感染;选项B病毒血症指病毒进入血液引起的感染;选项C败血症指病原菌进入血液引起的全身炎症反应;选项E脓毒血症指脓毒菌进入血液引起的感染。因此,只有选项D毒血症符合题干描述,即病原菌不进入血液,只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症。因此,答案为D。72.下列关于输尿管的叙述,正确的是()A、由肾大盏汇合而成B、为一对细长的实质性器官C、在小肠系膜的二层腹膜内下行D、斜穿膀胱壁开口于膀胱E、右侧跨过髂外动脉后方答案:D解析:输尿管起于肾盂,是细长的肌性管道,在腹膜外下行,右侧跨过髂外动脉起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,开口于膀胱。73.低血压是指血压低于多少毫米汞柱A、90/60B、90/50C、80/60D、80/50E、60/50答案:A解析:本题考查对低血压的定义的理解。低血压是指血压低于正常范围,正常血压范围为收缩压90-139毫米汞柱,舒张压60-89毫米汞柱。因此,选项A的答案90/60符合低血压的定义,是正确答案。选项B、C、D、E的答案均低于正常范围,但不符合低血压的定义。74.记忆的内容遗忘最快发生在记忆后的A、第1天B、第2天C、第3天D、第4天E、第5天答案:A解析:德国心理学家艾宾豪斯通过实验研究发现,遗忘在学习之后立即开始,而且遗忘的进程并不均匀。最初遗忘速度很快,以后逐渐缓慢。故选A。75.反转录的遗传信息流向是A、DNA→DNAB、DNA→RNAC、RNA→DNAD、RNA→蛋白质E、RNA→RNA答案:C解析:反转录是以RNA为模板合成DNA的过程,故C正确。DNA复制是以DNA为模板复制DNA的过程,发生在细胞核内;转录是以DNA为模板合成RNA的过程,故选C。76.男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失你准备做哪项检查以明确诊断A、胸CTB、胸水脱落细胞检查C、心电图心功能检查D、腋下淋巴结病理检查E、胸水抗酸杆菌涂片答案:D解析:根据病史和体检表现,考虑可能是胸部恶性肿瘤引起的淋巴结转移,因此需要进行腋下淋巴结病理检查以明确诊断。其他检查如胸CT、胸水脱落细胞检查、心电图心功能检查、胸水抗酸杆菌涂片等,虽然也有一定的参考价值,但不能直接明确诊断。因此,本题答案为D。77.窦房结位于()。A、上腔静脉口附近心外膜下B、上腔静脉口附近心内膜下C、下腔静脉口附近心外膜下D、下腔静脉口附近心内膜下答案:A解析:窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。78.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是:A、急骤高热,毒血症状,疼痛症状和局部压痛B、X线平片C、TD、核素扫描E、局部分层穿刺答案:E解析:急性血源性骨髓炎是一种严重的感染性疾病,早期诊断对于治疗和预后至关重要。最可靠的依据是局部分层穿刺。该方法可以直接从病变部位获取病原体,确定病原菌种类和药敏试验结果,从而指导治疗方案的制定。其他选项如A、B、C、D都可以作为辅助诊断手段,但不能作为最可靠的依据。因此,本题答案为E。79.以下叙述哪项不正确:A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查B、麻醉、手术不影响肾功能C、术前准备要点是最大限度改善肾功能D、肾功能损害越重,手术耐受力越差E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术答案:B解析:本题考查对于肾功能与手术的关系的理解。A、C、D、E选项均正确,只有B选项不正确。手术和麻醉会对肾功能产生影响,因此术前应进行肾功能检查,以便采取相应的措施保护肾功能。因此,本题答案为B。80.糖皮质激素不适于下列哪种疾病()A、对胰岛素耐受的糖尿病B、急性淋巴细胞性白血病C、非典型肺炎D、难治性哮喘E、再生障碍性贫血答案:A81.DNA分子中的碱基组成是A、U=TB、T=GC、A=CD、C+G=A+TE、A+C=G+T答案:E解析:DNA的二级结构特点是双链双螺旋、两条链反向平行、碱基向内互补(A-T,G-C)。82.维持蛋白质二级结构稳定的主要因素是A、范德华力B、离子键C、疏水键D、二硫键E、氢键答案:E解析:最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。β-折叠使多肽链形成片层结构,肽链间的肽键和亚氨基氢形成氢键从而稳固β-折叠结构。二硫键的位置属于一级结构范畴。83.慢性支气管炎的常见并发症是A、肺气肿B、肺不张C、肺空洞D、胸膜炎E、肺钙化灶答案:A解析:慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病,主要表现为咳嗽、咳痰、气促等症状。长期患病会导致肺功能下降,容易出现一些并发症。常见的并发症包括肺气肿、肺不张、肺空洞、胸膜炎和肺钙化灶等。其中,肺气肿是最常见的并发症,因为慢性支气管炎会导致肺泡壁破坏,使得肺气肿的发生率增加。因此,本题的正确答案是A。84.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括A、吹气量应使胸廓抬起B、吹气时间约占1次呼吸周期1/3C、操作前取下义齿D、牙关紧闭者可做口对鼻吹气E、人工呼吸不应与自主呼吸同步答案:E解析:本题考查口对口人工呼吸时的注意事项。选项A、B、C、D都是正确的注意事项,而选项E“人工呼吸不应与自主呼吸同步”是错误的。在进行口对口人工呼吸时,应该尽量与被救助者的自主呼吸同步,以达到更好的效果。因此,本题答案为E。85.男性,40岁,腹水一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助A、脑电B、扑翼震颤C、血氨D、诱发电位E、脑CT答案:E解析:本题考查对患者病情的综合分析和对检查指征的判断。根据题干中的病史和症状,患者可能存在肝硬化、门脉高压、消化道出血等疾病,导致腹水、呕血、黑便等症状。近日来出现嗜睡、认人不清,提示可能存在脑功能异常,需要进行相关检查。选项A脑电、B扑翼震颤、C血氨、D诱发电位均可用于评估脑功能,对诊断有一定帮助。而选项E脑CT主要用于检查脑部结构,对本例诊断无帮助,故选E。86.A、葡萄糖有氧氧化B、糖元异生C、糖元分解D、糖酵解和磷酸戊糖旁路E、脂质分解答案:D解析:本题考查生物化学中糖的代谢途径。根据题干中的“在细胞内,糖类物质可以通过以下哪些途径代谢”可知,本题考查糖的代谢途径。根据选项可知,A选项为葡萄糖有氧氧化,B选项为糖元异生,C选项为糖元分解,D选项为糖酵解和磷酸戊糖旁路,E选项为脂质分解。根据生物化学知识可知,糖酵解和磷酸戊糖旁路是糖的主要代谢途径之一,因此选D。87.下列属于排尿异常的是A、24小时尿量为1500mlB、尿液呈淡黄色C、尿液呈弱酸性D、尿液久置后有氨臭味E、尿比重固定于1.010答案:E解析:成人正常情况下尿液比重为1.015~1.025。尿比重经常固定于1.010左右的低水平,提示肾功能严重受损。88.女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查:外阴阴道正常,宫颈光,子宫前位,大小质正常,双附件阴性。最适宜的避孕方法是:A、口服避孕药B、阴海上隔膜C、宫内节育器D、绝育答案:C解析:根据题干中的信息,女性年龄为28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查结果显示外阴阴道正常,宫颈光,子宫前位,大小质正常,双附件阴性。因此,该女性适合使用宫内节育器作为避孕方法。口服避孕药需要每天按时服用,对于有些人来说可能会有副作用,如头痛、恶心、乳房胀痛等。阴海上隔膜需要在性行为前放置,使用不当可能会导致避孕失败。绝育是一种永久性避孕方法,不适合年轻女性。因此,最适宜的避孕方法是宫内节育器。89.男,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%甲状腺手术后1天,病人手足抽搐的处理方法是立即A、测定血清钙浓度B、口服钙剂C、口服二氢速固醇D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20mlE、行甲状旁腺移植术答案:D解析:本题考察甲状腺手术后的并发症处理。手术后手足抽搐可能是由于低钙血症引起的,因此应该立即处理。选项A测定血清钙浓度是正确的,但是不能作为立即处理的方法。选项B口服钙剂需要时间才能起效,不是立即处理的方法。选项C口服二氢速固醇是治疗甲状腺功能亢进的药物,不适用于处理低钙血症。选项E行甲状旁腺移植术是治疗慢性低钙血症的方法,但是不适用于急性低钙血症。因此,正确答案是D静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml,可以迅速提高血钙浓度,是急性低钙血症的紧急处理方法。90.计算多个率的平均率时,应()A、以上都不是B、按求中位数的方法求平均值C、将各个率直接相加求平均值D、以总的实际数值为依据求平均值E、先标化,再计算答案:D解析:本题考查计算多个率的平均率的方法。率是指两个数量之间的比值,通常用百分数表示。计算多个率的平均率时,应以总的实际数值为依据求平均值,即将各个率的分子相加,分母相加,再求出平均值。因此,本题的正确答案为D。选项A、B、C、E都不正确。91.个体自我意识发展的开始时期是在A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄期E、青春意识答案:C解析:从1岁开始至满3岁称为幼儿期,这一时期是儿童智力发展非常迅速的时期,是孩子的特殊才能开始表现的时期,也是个性、品质开始形成的时期,幼儿期个性的形成是以后个性发展的重要基础,故选C。92.关于医疗卫生法基本原则的叙述,不正确的是A、预防为主原则B、保护弱者原则C、公平原则D、卫生保护原则E、保障社会健康原则答案:B解析:医疗卫生法的基本原则包括:卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则和患者自主原则。93.下列哪个部位严重损伤易发生挤压综合征()A、胸部B、手和前臂C、肾区D、脊柱E、臀部和大腿答案:E解析:挤压综合征是指由于某个部位受到挤压而引起的血液循环障碍和神经功能障碍的综合症状。常见的挤压综合征包括肢体挤压综合征、腹部挤压综合征、胸部挤压综合征等。本题中问到哪个部位易发生挤压综合征,选项中只有E选项是与肢体有关的部位,因此答案为E选项,即臀部和大腿。在一些特殊情况下,如长时间压迫、挤压等,臀部和大腿部位易发生挤压综合征,导致血液循环障碍和神经功能障碍,严重时甚至会危及生命。94.在IgA肾病的发病中起作用的是:A、IgAlB、IgA2C、IgA3D、lgA4E、以上都不是答案:A解析:IgA肾病是一种免疫复合物沉积在肾小球的疾病,其中IgA免疫球蛋白是主要的沉积物。在人体中,IgA免疫球蛋白有四个亚型:IgAl、IgA2、IgA3和IgA4。其中,IgAl是最常见的亚型,也是在IgA肾病的发病中起作用的主要亚型。因此,本题的正确答案是A。95.急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难答案:C解析:急性心包炎是指心包膜急性炎症,常伴有心包积液。心包积液会压迫心脏,导致心脏功能受损,出现呼吸困难、心悸等症状。因此,本题的最突出症状应该是C.呼吸困难。其他选项虽然也可能出现,但不是最突出的症状。因此,本题的正确答案为C。96.脉搏骤起骤落,急促有力()A、交替脉B、水冲脉C、短绌脉D、奇脉E、重搏脉答案:B解析:水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。97.女性,45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天,右手示指疼痛半天就诊,查体:体温36.8℃。右手示指轻度肿胀,压痛但压力不高,皮肤不红。若病人右手示指肿胀加重,伴有剧烈波动性跳痛,此时作切开引流,正确的操作是:A、右手示指末端做鱼口样切口B、末节指侧面纵性切口,远侧应超过甲沟的1/2C、末节指侧面纵性切口,近侧超过指节横纹D、脓腔较大时,宜作对口引流E、突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤神经、血管答案:D解析:本题考查的是对手指切开引流的操作技巧的掌握。根据题干描述,病人右手示指轻度肿胀,压痛但压力不高,皮肤不红,属于局部感染,可以给予抗生素治疗。但若病人右手示指肿胀加重,伴有剧烈波动性跳痛,说明可能已经形成脓肿,需要进行切开引流。选项A描述的是鱼口样切口,不适合于手指切开引流,排除。选项B和C描述的是末节指侧面纵性切口,是手指切开引流的常用方法,但远侧应超过甲沟的1/2,近侧超过指节横纹,两个选项的描述不一致,需要进一步判断。根据手指的解剖结构,手指指节横纹是指关节处的皮肤褶皱,切口应该在指节横纹的远侧,因此选项B正确,选项C描述的近侧超过指节横纹是错误的。选项D描述的是脓腔较大时,宜作对口引流,这是手指切开引流的一种特殊情况,当脓腔较大时,需要在切口两侧各开一个口,以便引流更多的脓液,选项D正确。选项E描述的是突出切口的脂肪不应剪去,以防损伤神经、血管,这是手术操作中的常识,但不是手指切开引流的特殊技巧,排除。综上所述,正确答案为D。98.避免放射性肺炎发生的重要措施是A、防止癌细胞扩散,不用激素B、大剂量联合化疗C、大剂量博来霉素D、大面积照射时.放射剂量应控制在40GY以下E、一般不用抗生素答案:D解析:本题考查对放射性肺炎的预防措施的了解。放射性肺炎是放射治疗后常见的并发症之一,主要表现为咳嗽、气促、胸痛等症状。预防放射性肺炎的措施主要包括:控制放射剂量、保护正常组织、预防感染等。选项A、B、C、E均与预防放射性肺炎无关,故排除。选项D正确,因为大面积照射时,放射剂量应控制在40GY以下,可以减少放射性肺炎的发生率。因此,答案为D。99.丹毒的致病菌是:A、金黄葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、拟杆菌E、绿脓杆菌答案:B解析:丹毒是一种由乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,主要表现为皮肤红肿、疼痛、发热等症状。因此,本题的正确答案为B,即乙型溶血性链球菌。其他选项金黄葡萄球菌、大肠杆菌、拟杆菌、绿脓杆菌均不是丹毒的致病菌。100.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至A、+10%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下答案:B解析:本题考查甲亢病人术前准备的基础代谢率降低的程度。基础代谢率是指人体在安静状态下维持生命所需的最低能量消耗量。甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,患者的甲状腺素水平升高,导致基础代谢率增加。因此,在手术前需要通过药物或其他方法降低基础代谢率,以减少手术风险。根据常规的手术准备标准,甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率应该降至20%以下,因此答案为B。其他选项均不符合常规标准。101.开放性颅脑损伤引起:A、一过性昏迷B、去大脑强直C、神清,脑脊液耳漏D、有昏迷史,左侧肢体偏瘫E、昏迷一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫答案:C解析:本题考查开放性颅脑损伤引起的症状。开放性颅脑损伤是指头部受到外力撞击或穿透性伤害,导致颅骨破裂或脑组织受损。根据选项描述,选项A、B、D、E均与开放性颅脑损伤不符合,因为这些选项描述的症状与开放性颅脑损伤不一致。选项C描述的是神清,脑脊液耳漏,这是开放性颅脑损伤的典型表现,因此选项C是正确答案。102.男,10岁,左股骨下端肿胀伴高热3天,X线未见骨质异常,股部分层穿刺抽液找到脓细胞,治疗措施错误的是:A、静注大剂量广谱抗生素B、物理降温,注意水电解质平衡C、局部引流减压D、患肢制动E、体温降至正常,维持3天后停药答案:E解析:本题考查对于儿童骨髓炎的治疗措施的理解。根据题干描述,该患儿可能患有骨髓炎,治疗措施应该包括抗生素、物理降温、局部引流减压和患肢制动等。选项A、B、C、D都是正确的治疗措施,而选项E“体温降至正常,维持3天后停药”是错误的,因为骨髓炎需要长期治疗,停药时间应该根据病情和医生的建议来确定,不能仅仅根据体温降至正常就停药。因此,本题答案为E。103.一岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥()A、先晶后胶B、注意药物的配伍禁忌C、先慢后快D、先盐后糖E、见尿补钾答案:C解析:本题考查对小儿腹泻伴重度脱水的静脉补液治疗的了解。正确的静脉补液顺序应该是先盐后糖,即先补盐分,再补糖分。因为在腹泻过程中,小儿体内的盐分流失较多,而糖分流失相对较少,如果先补糖分,会导致血糖升高,加重代谢负担,甚至引起脑水肿等严重后果。因此,选项D是正确的。而选项A、B、E都是正确的静脉补液原则,应该注意遵守。选项C“先慢后快”则不妥,因为在治疗重度脱水时,应该尽快补液,以恢复血容量和循环功能,避免出现休克等危险情况。因此,选项C是不妥的。综上所述,本题答案为C。104.惊厥持续状态,制止惊厥首选A、苯巴比妥B、副醛C、地西泮D、水合氯醛E、苯妥英钠答案:C解析:本题考查对惊厥持续状态的治疗方法的了解。惊厥持续状态是指癫痫发作后,意识障碍和抽搐持续不止超过5分钟或者多次发作后没有完全恢复的状态。治疗惊厥持续状态的首选药物是苯二氮䓬类药物,如地西泮。苯巴比妥和苯妥英钠也是治疗癫痫的药物,但不是首选药物,而且苯巴比妥有很多副作用。副醛和水合氯醛不是治疗癫痫的药物,也不适用于治疗惊厥持续状态。因此,本题的正确答案是C。105.高危妊娠是指()A、对胎儿有较高危险性的妊娠B、对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠C、对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠D、对新生儿有较高危险性的妊娠E、对孕妇有较高危险性的妊娠答案:B解析:高危妊娠是指孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠。这种妊娠可能会导致孕妇和胎儿的健康问题,甚至可能危及生命。常见的高危妊娠包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓等。因此,选项B是正确的。选项A、C、D、E都只涉及到部分内容,不全面,因此不正确。106.口腔颌面部静脉的解剖特点是()A、属颈外静脉分支B、三角区内的感染处理不当易逆行传入颅内C、两眼眶外侧与口角连线区域称危险三角区D、静脉瓣少而坚韧E、不易使血液反流答案:B解析:本题考查口腔颌面部静脉的解剖特点。解剖学上,口腔颌面部静脉属于颈内静脉分支,不属于颈外静脉分支,因此选项A错误。口腔颌面部静脉与颅内静脉系统相通,如果三角区内的感染处理不当,易逆行传入颅内,引起颅内感染,因此选项B正确。危险三角区是指两眼眶外侧与口角连线区域,但与口腔颌面部静脉无关,因此选项C错误。静脉瓣是指静脉内的瓣膜,口腔颌面部静脉的静脉瓣与其他静脉相比较少,但并不坚韧,因此选项D错误。口腔颌面部静脉与其他静脉一样,也存在血液反流的可能性,因此选项E错误。综上所述,本题正确答案为B。107.护士在执业中,不正确的做法是()。A、正确执行医嘱B、观察病人的身心状态C、对病人进行科学护理D、遇紧急情况,医生不在场时,不能采取任何的急救措施E、对病人进行认真护理答案:D解析:本题考查护士在执业中的职业道德和职业素养。选项A、B、C、E都是护士在执业中应该做到的,而选项D则是错误的。在紧急情况下,护士应该立即采取必要的急救措施,保障病人的生命安全。如果医生不在场,护士应该根据自己的专业知识和技能,采取适当的急救措施,并及时向医生汇报情况。因此,选项D是不正确的。108.硫脲类抗甲状腺药的作用机制是()A、抑制甲状腺激素的生物合成B、直接破坏甲状腺组织C、抑制甲状腺组织摄取碘D、抑制甲状腺激素的释放E、降解已合成的甲状腺激素答案:A解析:本题考查硫脲类抗甲状腺药的作用机制。硫脲类抗甲状腺药包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,它们的作用机制是抑制甲状腺激素的生物合成,即抑制甲状腺内碘化酪氨酸的合成和甲状腺激素的合成。因此,本题的正确答案是A。B、C、D、E选项均与硫脲类抗甲状腺药的作用机制不符。109.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现()A、中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少B、贫血C、神经衰弱综合征D、血小板减少E、白细胞减少答案:A解析:慢性苯中毒是一种常见的职业病,主要通过吸入、皮肤接触或口服等途径进入人体,对造血系统、神经系统、免疫系统等多个系统产生影响。下述是各选项的相关解释:A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少:慢性苯中毒可导致造血系统受损,影响骨髓中的造血细胞,包括中性粒细胞。因此,中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少是慢性苯中毒的常见表现之一。B.贫血:慢性苯中毒可导致造血系统受损,影响红细胞的生成,从而引起贫血。C.神经衰弱综合征:慢性苯中毒可影响神经系统,导致神经衰弱综合征,表现为头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症状。D.血小板减少:慢性苯中毒可影响造血系统,导致血小板减少,从而引起出血倾向。E.白细胞减少:慢性苯中毒可影响造血系统,导致白细胞减少,从而引起免疫功能下降。综上所述,慢性苯中毒时不出现中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少。因此,答案为A。110.女性,62岁,反复胸闷.气短,查体:双肺底散在湿性啰音,心界向左下扩大,S1减弱,P2亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音,向腋下传导,胸骨左

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