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文档简介
2024版工伤赔偿协议书标准模板合同编号:__________工伤赔偿协议书甲方(赔偿义务人):__________地址:__________联系电话:__________乙方(受伤职工):__________身份证号码:__________家庭住址:__________联系电话:__________一、工伤认定1.乙方在履行劳动合同过程中,因工作原因受到伤害,被认定为工伤。2.甲方应按照相关法律法规的规定,为乙方申请工伤认定,并依法承担相应的工伤赔偿责任。二、赔偿项目及标准1.医疗费用:乙方因工伤产生的医疗费用,包括诊疗费、药费、住院费、交通费等,由甲方承担。2.误工费:乙方因工伤导致不能正常工作,甲方应按乙方受伤前十二个月的平均工资支付误工费。3.护理费:乙方因工伤需要护理的,甲方应按乙方受伤前十二个月的平均工资支付护理费。4.一次性伤残补助金:根据乙方伤情等级,甲方应支付一次性伤残补助金。5.一次性医疗补助金:根据乙方伤情等级,甲方应支付一次性医疗补助金。6.一次性伤残就业补助金:根据乙方伤情等级,甲方应支付一次性伤残就业补助金。三、赔偿金额及支付方式1.甲方应按照本协议约定的赔偿项目及标准,计算乙方应得的赔偿金额。2.甲方应在本协议签订之日起七个工作日内,一次性支付乙方全部赔偿金额。四、其他事项1.乙方同意放弃对甲方的其他工伤赔偿请求,包括但不限于精神损害赔偿、违约金等。2.甲方应依法为乙方缴纳社会保险,确保乙方的合法权益。3.双方应保密本协议的内容,不得向第三方泄露。4.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(赔偿义务人):__________乙方(受伤职工):__________签订日期:__________一、附件列表:1.乙方身份证复印件2.工伤认定决定书3.医疗费用清单4.工资证明5.社会保险缴纳证明6.伤情等级鉴定报告7.一次性伤残补助金、医疗补助金、伤残就业补助金标准8.误工费、护理费计算依据9.支付凭证二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付赔偿金额:甲方未按照本协议约定的赔偿项目及标准,计算乙方应得的赔偿金额,或未在规定时间内支付赔偿金额。2.甲方未为乙方缴纳社会保险:甲方未依法为乙方缴纳社会保险,导致乙方无法享受相关待遇。3.乙方未放弃其他工伤赔偿请求:乙方在签订本协议后,仍向甲方提出除本协议约定的赔偿外的其他工伤赔偿请求。4.双方泄露协议内容:双方违反保密义务,向第三方泄露本协议的内容。三、法律名词及解释:1.工伤:指在工作时间、工作地点,因工作原因受到的伤害。2.劳动合同法:指《中华人民共和国劳动合同法》及相关法律法规。3.工伤保险条例:指《工伤保险条例》及相关规定。4.赔偿金额:指甲方根据本协议约定,应支付给乙方的各项工伤赔偿费用总和。5.一次性伤残补助金:指根据乙方伤情等级,一次性支付给乙方的伤残补偿费用。6.一次性医疗补助金:指根据乙方伤情等级,一次性支付给乙方的医疗补偿费用。7.一次性伤残就业补助金:指根据乙方伤情等级,一次性支付给乙方的就业补偿费用。8.误工费:指乙方因工伤导致不能正常工作,甲方按乙方受伤前十二个月的平均工资支付的费用。9.护理费:指乙方因工伤需要护理,甲方按乙方受伤前十二个月的平均工资支付的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定支付赔偿金额:乙方可以依法向甲方追讨欠款,或向劳动仲裁委员会申请仲裁。2.甲方未为乙方缴纳社会保险:乙方可以要求甲方依法补缴社会保险,并向相关部门投诉。3.乙方未放弃其他工伤赔偿请求:甲方可以拒绝乙方的其他赔偿请求,并依据本协议追究乙方的违约责任。4.双方泄露协议内容:泄露方应承担违约责任,向守约方赔偿损失,并采取措施防止信息进一步泄露。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供工伤保险待遇。2.乙方因工作原因受到伤害,需要申请工伤认定。3.乙方因工伤导致不能正常工作,需要甲方支付误工费和护理费。4.乙方因工
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