儿科考试附有答案

儿科考试[复制]1.婴儿期是指[单选题]*A出生后到1岁(正确答案)B出生后到2岁C出生后到10个月D出生后28d到1周岁E出生后28d到10个月2.幼儿期是指[单选题]*A从出生到1岁B从出生到2岁C1~3岁(正确答案)D3~5岁E4~6岁3.儿童生长发育最快的时期是[单选题]*A新生儿期B婴儿期(正确答案)C幼儿期D学龄前期E学龄期4.幼儿期的主要特点是[单选题]*A容易发生传染性疾病B容易发生意外伤害(正确答案)C容易患感染性疾病D生长发育最快E智力发育完善5.儿童的身体功能特点不包括[单选题]*A体格、智能处于不断发育中B营养需要量相对较成人多C免疫功能发育尚未成熟D不同年龄儿童有不同的生理生化参考值E不易出现腹泻等健康问题(正确答案)6.儿童患病的临床特点不包括[单选题]*A起病急B病情发展快C病情变化快D缺乏典型的症状和体征E不易发生并发症(正确答案)7.不属于儿科护理工作者应具备的素质是[单选题]*A高尚的道德品质B丰富的理论知识和扎实的实践能力C良好的沟通能力D了解患儿的社会、心理和健康状况E对患儿态度要严肃认真，使其合作(正确答案)8.患儿，女，4岁。因病住院已经1周，护士不仅向她解释疾病的治疗和护理过程，同时还向其家长宣传科学育儿的知识，护士在这方面扮演的角色是[单选题]*A健康教育者(正确答案)B健康咨询者C健康协调者D护理计划者E患儿代言人9.8个月男孩，家长带儿童到社区门诊进行健康体检。体重9kg，身高72cm，能独坐，会爬，两手会交叉换物。该期儿童的保健措施中不包括[单选题]*A提倡母乳喂养B合理添加辅食C实施计划免疫D加强早期教育(正确答案)E注意预防感染10.儿科护士的特殊素质要求不包括[单选题]*A要有高尚的道德品质B要有丰富的学识C掌握儿科治疗学的全部内容(正确答案)D要善于与家长沟通E要善于与患儿沟通11.儿童生长发育最快的时期为[单选题]*A新生儿期B婴儿期(正确答案)C幼儿期D学龄前期E学龄期12.关于儿童患病的特点，正确的叙述是[单选题]*A起病较慢B预后较差C表现较典型D预防效果差E感染性疾病较多(正确答案)13.关于儿科护理的特点，正确的叙述是[单选题]*A健康史可靠B护理操作容易C护理项目繁多(正确答案)D心理护理简单E采集标本容易14.儿童lgG达到成人的水平的年龄是[单选题]*A2~3岁B3~5岁C5~6岁D8~10岁(正确答案)E7~9岁15.1岁女童，家长带儿童到社区门诊进行健康体检。体重11kg，身高80cm，已会走，能听懂自己的名字，请告诉家长女童会走后需要注意的是[单选题]*A注意预防传染病B避免发生意外伤害(正确答案)C实施计划免疫D加强早期教育E注意预防感染答案BA月龄减2-4B月龄减4-6C月龄减4-8D月龄减4-10E月龄减6-1016.关于儿童各期体重的描述，下列选项不正确的是[单选题]*A正常足月新生儿出生时体重约为3kgB1周岁时体重平均为出生体重的2倍(正确答案)C2周岁时体重平均为出生体重的4倍D生后前3个月体重的增加值约等于后9个月体重的增加值E.2-12岁期间的体重推算公式是:体重(kg=年龄x2+8）17.正常3岁儿童按体重公式计算应为[单选题]*A10kgB12kgC14kg(正确答案)D16kgE18kg18.正常4岁儿童身高应是[单选题]*A98cmB103cm(正确答案)C110cmD115cmE120cm19.儿童出生时前囟对边中点的连线平均为[单选题]*A0.5-1cmB1.0-1.5cmC1.5-2.0cm(正确答案)D2.0-2.5cmE2.5-3.0cm20.儿童，男，10个月。常规体检囟门尚未关闭家长十分着急，护士告知家长儿童正常囟门关闭的时间是[单选题]*A11-12个月B12-18个月(正确答案)C20-22个月D22-24个月E24-26个月21.儿童，男，5岁，发育正常，其标准的体重和身高是[单选题]*A15kg，105cmB16kg，105cmC16kg,110cmD18kg,105cmE18kg，110cm(正确答案)22.根据儿童认知的发展，开始有时间概念的年龄阶段是[单选题]*A2-3岁B3岁-4岁C4岁-5岁(正确答案)D5岁-6岁E6岁-7岁23.根据体重公式推算8个月龄儿童的体重是[单选题]*A6kgB8kg(正确答案)C10kgD12kgE14kg24.婴儿，男，10个月。目前来门诊咨询该婴儿近日以来食欲差，进食少，应首先测量[单选题]*A体重(正确答案)B身长C牙齿D胸围E头围25.儿童，男，4岁。生长发育良好，估算其体重约为[单选题]*A16kg(正确答案)B18kgC20kgD22kgE24Kg26.儿童，女，3岁。出生史正常，喂养史正常，现进行常规生长发育检查。该女童的左手腕部X线摄片，可显示的骨化中心数量最多为[单选题]*A0个B2个C4个(正确答案)D6个E8个27.儿童1岁时头围是[单选题]*A42cmB44cmC46cm(正确答案)D48cmE50cm28.乳牙萌出延迟是指[单选题]*A4个月后未萌出乳牙者B6个月后未萌出乳牙者C8个月后未萌出乳牙者D10个月后未萌出乳牙者E13个月后未萌出乳牙者(正确答案)29.（29-30题共用题干）婴儿，男，6个月，出生时体重3.2kg。该婴儿目前体重最可能是[单选题]*A6.0kgB6.4kgC6.8kgD7.0kgE7.4kg(正确答案)30.该婴儿感知觉发育特点正确的是[单选题]*A头眼协调较好，可追物180°，辨别彩色和非彩色物体B能区别父母的声音，唤其名有应答表示C开始有空间和时间知觉的萌芽(正确答案)D能听懂简单指令E能辨别形状，喜看图画31.幼儿期儿童每日蛋白质的供给量为[单选题]*A10g(正确答案)B20gC30gD40ggB20gC30gD40ggB20gC30gD40gE50g32.婴儿转乳期食物中可以开始添加肝泥的月龄是[单选题]*A4个月(正确答案)B5个月C6个月D7个月E10个月33.婴儿转乳期食物中可以添加软饭的月龄是[单选题]*A3个月(正确答案)B5个月C7个月D9个月E11个月34.按热量计算，8个月婴儿每日所需的热量为[单选题]*A640kcal(正确答案)B770kcalC800kcalD990kcalE1100kcal35.关于母乳喂养的方法，不正确的是[单选题]*A母亲取坐位哺乳(正确答案)B吸空一侧乳房再吸另一侧C哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可D先给婴儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头E哺乳完毕后将婴儿竖抱起并轻拍背让吸入到胃的空气排出36.女婴，2个月，其母亲咨询女儿此阶段母乳喂养的方法，正确的是[单选题]*A不补充维生素D(正确答案)B及时添加转乳期食物DB及时添加转乳期食物DB及时添加转乳期食物C开奶时间不宜太早E按需哺乳37.女婴，5个月，妈妈带她到社区卫生服务中心体检，体重为6kg，家长询问婴儿每天需水量，正确的是[单选题]*A800ml(正确答案)B850mlC900mlD950mlE975ml38.2个月的人工喂养儿，下列正确的是[单选题]*A该婴儿的免疫力较母乳喂养儿差(正确答案)B该婴儿的大便中细菌主要为乳酸杆菌C该婴儿的大便中细菌主要为双歧杆菌D该婴儿所喂养的牛奶中加糖主要是为了增加甜度E与母乳喂养婴儿相比，该婴儿不易发生缺钙现象39.下列关于婴儿转乳期食物的添加原则的说法错误的是[单选题]*A从稠到稀(正确答案)B从细到粗C从少到多D逐步添加E从一种到多种40.女婴，5个月，一直以牛乳喂养，体检时发现血清铁蛋白下降，有贫血的倾向。另一名同龄婴儿一直母乳喂养则无此改变，原因是[单选题]*A母乳中铁含量高(正确答案)B牛乳中含铁量高C母乳中铁吸收率高D牛乳中铁吸收率高E母乳中含矿物质多41.男婴，4个月，现开始添加转乳期食物，此时护士应指导家长添加的转乳期食物是[单选题]*A肉末(正确答案)B含铁配方米粉C米饭D饼干E馒头42.儿童机体需要的总能量中，为儿童所特有的是[单选题]*A活动(正确答案)B基础代谢C生长发育D排泄消耗E食物的特殊动力作用43.不属于母乳喂养优点的是[单选题]*A钙磷比例适当，较少发生低钙血症(正确答案)B乳糖含量较多C含消化酶较多D含饱和脂肪酸多E蛋白质、糖、脂肪比例适当44.关于牛乳成分的描述正确的是[单选题]*A矿物质含量少(正确答案)B所含乳糖以甲型乳糖为主C富含各种免疫因子D含不饱和脂肪酸较多E蛋白质含量高，以清蛋白为主45.新生儿保健重点是在[单选题]*A生后第1周(正确答案)B生后第2周C生后第3周D生后第4周E生后第5周46.培养幼儿良好生活习惯不包括[单选题]*A睡眠习惯(正确答案)B个人卫生习惯C学习和劳动习惯D饮食习惯E排便习惯47.患儿，女，13岁，因肺炎入院治疗，住院期间月经来潮，出现乳房胀痛，失眠等症状，护士应指导其[单选题]*A参加剧烈的体育运动(正确答案)B可多食冷饮C每天盆浴D可食辛辣刺激性食物E情绪乐观稳定，注意休息48.患儿，男，生后7d，已完成乙肝疫苗的接种，准备出院。护士应告诉其家长第2次乙肝疫苗接种的时间是[单选题]*A第1个月(正确答案)B第2个月C第3个月D第4个月E第6个月49.对青少年实施心理行为指导的重点是[单选题]*A对学校生活适应性的培养(正确答案)B加强品德教育C预防疾病和意外教育D性心理教育E社会适应性的培养50.属于疫苗接种异常反应的是[单选题]*A心因性反应(正确答案)B偶合发病C原有疾病加重D一般反应E变态反应51.4个月婴儿，应接种[单选题]*A乙肝疫苗第2针(正确答案)B百白破疫苗第2针C百白破疫苗第3针D麻腮风疫苗第1针E脊髓灰质炎灭活疫苗第1次52.接种卡介苗时，消毒皮肤用[单选题]*A2%碘酊消毒，75%乙醇脱碘(正确答案)B2%碘酊C75%乙醇D0.5%碘伏E2%碘伏53.学龄前期儿童较少见的心理问题是[单选题]*A撒谎(正确答案)B咬指甲C遗尿D攻击性行为E出走54.(54-56题共用题干)男婴，50d，母乳喂养，吃奶好。从未进行预防接种，患儿无湿疹，近期无发热及不适。该患儿应尽快补种的疫苗是[单选题]*A脊髓灰质炎减毒活疫苗(正确答案)B卡介苗和乙肝疫苗C麻腮风疫苗D百白破疫苗E免疫球蛋白55.若患儿近期患上呼吸道感染，应该[单选题]*A照常接种疫苗(正确答案)B暂推迟疫苗接种，待呼吸道感染痊愈后再接种C先接种疫苗，有反应即可应用抗病毒或抗细菌药物D先应用抗病毒或抗细菌药物后，马上接种疫苗E推迟到3个月后接种56.卡介苗和乙肝疫苗的接种途径与方法分别是[单选题]*A皮内注射、静脉注射(正确答案)B深部肌内注射、皮内注射C上臂三角肌皮内注射、肌内注射D口服、皮内注射E鞘内注射、口服57.4个月婴儿，第2次接种了百白破疫苗，出现烦躁不安、哭闹，查体:体温37.4°C,右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部无充血，心肺无异常发现，其他无异常，处理最恰当的是[单选题]*A口服激素(正确答案)B同时口服抗生素和抗病毒药物C暂不用药D口服消炎药E口服退药58．儿童发生腹泻时，处理不正确的是[单选题]*A确定病因，针对病因治疗B采用口服补液C首选止泻药治疗(正确答案)D应用活菌制剂E通过静脉补充液体59.使用链霉素需要监测的是[单选题]*A视力B听力(正确答案)C肝功能D凝血功能E辨色力60.住院儿童最易出现退行性行为的年龄阶段是[单选题]*A婴儿期B幼儿期(正确答案)C学龄前期D学龄期E青春期61.儿童发热时常用的退热药物为[单选题]*A阿司匹林B安乃近C对乙酰氨基酚(正确答案)D肠溶栓剂E地西洋62.按医嘱给患儿注射氯丙嗪6mg，氯丙嗪注射液为25mg/ml，应抽取液量为[单选题]*A0.2mlB0.24ml(正确答案)C0.4mlD0.46mlE1ml63.不属于儿科抢救室须配置的设备是[单选题]*A心电监护仪B人工呼吸机C供氧设备D玩具柜(正确答案)E喉镜64.儿童临床用药最常用的计算方法是[单选题]*A按体重计算(正确答案)B按体表面积计算C按身高计算D按年龄计E按成人剂量计算65.关于儿童药物治疗的注意事项，正确的是[单选题]*A经常更换抗生素B给药途径首选静脉点滴法C注意避免滥用糖皮质激素(正确答案)D感染性疾病首选抗生素治疗E孕妇、乳母用药无需特殊注意66.关于儿童用药特点的说法不正确的是[单选题]*A最常使用口服法B婴幼儿注射采取"二快一慢"(正确答案)C静脉推注要慢D静脉滴注避免药液外渗E外用药以软膏最多67.婴幼儿神经系统和呼吸中枢发育不成熟，选择镇静止惊药时不宜选择[单选题]*A地西洋B吗啡(正确答案)C苯巴比妥D异丙嗪E氯丙嗪68.约束法的注意事项不包括[单选题]*A向家长解释约束的原因、目的、时间(正确答案)B结扎或包裹时尽量松些，不影响血运C必要时进行局部按摩，促进血液循环D注意观察约束部位皮肤颜色、温度E保持患儿姿势舒适，减少疲劳69.婴幼儿盆浴的目的不正确的是[单选题]*A使患儿清洁舒适(正确答案)B促进血液循环C帮助皮肤排泄和散热.D观察全身情况，尤其是皮肤情况E可以维持体温在正常范围70.婴儿盆浴正确的是[单选题]*A于喂奶前或喂奶后1h进行，以免吐奶(正确答案)B擦洗面部时可用肥皂，但耳内不得进入肥皂沫C用单层面巾由外眦向内眦擦拭眼睛D头顶部的皮脂结痂需用力清洗E洗澡时水温为34-36°C71.儿童头皮静脉输液操作方法正确的是[单选题]*A患儿仰卧或侧卧，头垫小枕(正确答案)B右手拇指、示指分别固定静脉C持针于距静脉最清晰点刺入D进针沿静脉离心方向穿刺E有落空感同时有回血即可72.下列需使用温箱维持体温正常的新生儿，出生体重是[单选题]*A2000g以下(正确答案)B2000gC2100gD2200gg以下B2000gC2100gD2200gg以下B2000gC2100gD2200gE2500g73.使用温箱的注意事项正确的是[单选题]*A护理操作尽量不在箱内进行(正确答案)B体温恢复正常前每2h测体温1次C保持体温在32-36°C之间D维持箱内湿度为50%-55%E密切观察患儿面色、呼吸、心率及病情变化74.患儿，男，5个月，因多日腹泻致臀部皮肤潮红，局部清洗后涂药宜选用[单选题]*A红霉素软膏(正确答案)B鞣酸软膏C1%甲紫溶液D硝酸咪康唑霜E硫酸锌软膏75.婴儿实施心肺复苏时，胸外心脏按压的部位正确的是[单选题]*A心尖部(正确答案)B心底部C剑突处D两乳头连线中点E两乳头连线中点下方76.蓝光疗法前的准备，正确的[单选题]*A穿单衣(正确答案)B用尿布遮住腹部C照射前不要沐浴或擦身D全身裸露，戴眼罩，包尿布E在皮肤上涂油保护77.（77-79题共用题干）患儿，男,5个月，因“腹泻2d"就诊，每日大便10余次，臀部皮肤潮红，伴有皮疹，有少许脱皮。该患儿臀部发生了[单选题]*A尿布皮炎(正确答案)B臀部浅表溃疡C水痘皮疹D真菌性皮炎E病毒性皮疹78.该患儿臀部皮肤的病情分度为[单选题]*A轻度(正确答案)B重Ⅰ度C重Ⅱ度D重Ⅲ度E轻度伴感染79.该患儿臀部皮肤护理操作正确的是[单选题]*A每次大便后用软纸擦净臀部(正确答案)B温水洗净后用小毛巾擦干C用油布或塑料布包裹好臀部D用鹅颈灯照射30minE用鹅颈灯照射后用棉签局部滚动涂鱼肝油软膏80．新生儿开始排尿的时间常为生后[单选题]*A24h内(正确答案)B36h内C48h内D60h内E72h内81.新生儿败血症常见的感染途径是[单选题]*A脐部感染(正确答案)B宫内感染C胎膜早破D羊水穿刺E消化道感染82.重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是[单选题]*A肾出血B肺出血(正确答案)C硬肿部位出血D颅内出血E消化道出血83.蓝光疗法前的准备，正确的[单选题]*A穿单衣(正确答案)B用尿布遮住腹部C照射前不要沐浴或擦身D全身裸露，戴眼罩，包尿布E在皮肤上涂油保护84.足月儿，臀位，吸引器助产分娩。生后1d，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下。最可能的诊断是[单选题]*A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿破伤风C新生儿颅内出血(正确答案)D新生儿吸入性肺炎E新生儿败血症85.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于[单选题]*A母亲为A型血，新生儿为O型血B母亲为A型血，新生儿为B型血C母亲为B型血，新生儿为A型血D母亲为O型血，新生儿为A型血(正确答案)E母亲为AB型血，新生儿为O型血86.正常新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是在出生后[单选题]*A2~4d(正确答案)B4~6ddB4~6ddB4~6dC7~10dD11~14dE15~21d87.新生儿，女婴，6d，护士为其换尿布发现阴道有血性分泌物，该护士正确判断是[单选题]*A尿道出血B肉眼血尿C假月经(正确答案)D肛裂E痔疮88.新生儿硬肿病最先出现硬肿的部位是[单选题]*A面颊部B上肢C躯干D小腿(正确答案)E臀部89.早产儿，男，胎龄35周，出生体重1600g，无青紫，合理的喂养措施是[单选题]*A生后半小时喂奶B生后半小时喂10％糖水2ml/kgC生后2~4h喂10％糖水2ml/kg(正确答案)D生后2~4h喂奶E生后8h喂10％糖水2ml/kg90.新生儿呕吐最严重并发症是[单选题]*A感染B肺炎C窒息(正确答案)D心律失常E营养不良91.足月新生儿，第一胎，生后第3天，母乳喂养。体重3200g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现，应考虑为[单选题]*A正常新生儿B生理性黄疸C高胆红素血症(正确答案)D新生儿低血糖E新生儿颅内出血92.（92-94题公共题干）早产儿，2d，有窒息史。目前患儿嗜睡，查体：患儿瞳孔缩小，对光反射迟钝，前卤饱满，拥抱、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围出血。患儿最可能诊断是[单选题]*A新生儿缺氧缺血性脑病B新生儿化脓性脑膜炎C新生儿颅内出血(正确答案)D新生儿窒息E新生儿败血症93.护士应为该患儿选择体位是[单选题]*A膝胸卧位B半卧位C头低足高位D俯卧位E头肩抬高15°~30°(正确答案)94.入院当日，病区护士为其采取护理措施，应除外[单选题]*A保持室内安静B保持呼吸道通畅C为患儿洗澡(正确答案)D密切观察生命体征、意识及瞳孔变化E必要时给予鼻饲95.测量儿童皮下脂肪厚度首选的部位是[单选题]*A臀部B上肩C腹部(正确答案)D面部E大腿96.维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是[单选题]*A肌肉B血液C骨骼(正确答案)D大脑E皮肤97.婴儿因维生素D缺乏性手足搐搦症死亡的主要原因是[单选题]*A惊厥B喉痉挛(正确答案)C手足搐搦D心力衰竭E呼吸衰竭98.3岁半儿童，体检:有鸡胸及轻度X形腿。血钙及血磷正常，诊断为[单选题]*A维生素D缺维生素D缺乏性佝偻病激期E软骨营养不良C维生素D缺乏性佝偻病恢复期D维生素D缺乏性佝偻病后遗症期(正确答案)99.患儿，女，3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半个月余诊断为佝偻病初期。护士指导[单选题]*A每天在室内关窗晒太阳1h每天在室内关窗晒太阳2h每天要保证30min户外活动每天要保证1~2h户外活动(正确答案)E每天要保证8h户外活动100.足月新生儿，生后2周。为预防维生素D缺乏性佝偻病的发生，应建议每日口服维生素D的剂量是[单选题]*A200IUB400IU(正确答案)C1000IUD1500IUE2000IU101.患儿，8个月，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清离子钙0.8mmol/L，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，对该患儿护理措施丕正确的是[单选题]*A保持安静，减少刺激B遵医嘱用镇静剂和钙剂C补充钙剂时应快速静脉推注(正确答案)D惊厥发作时保护患儿安全E惊厥时及时清除口鼻分泌物102.患儿，男，足月儿，生后10d,家长询问预防维生素D缺乏性佝偻病服用维生素D，开始[单选题]*的时间为A生后2周B生后1个月C出生时D生后2个月E1岁(正确答案)103.患儿，女，10个月，3d前突然双眼上翻，面肌、四肢抽动入院，诊断为维生素D缺乏性[单选题]*手足搐搦症，经治疗好转，出院时，应给予家长的健康指导最重要的是A指导母乳喂养B提倡站立锻炼C多晒太阳D多吃含维生素D的食物E处理惊厥和喉痉挛的方法(正确答案)答案解析：健康指导最重要的是向家长讲解当惊厥和喉痉挛发生时，患儿的正确处置方法，如就地抢救、保持安静等，防止窒息的发生。104.体内维生素D的主要来源为[单选题]*A皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射后生成维生素D3(正确答案)D3D3B维生素D制剂E母乳中的维生素D105.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的护理措施，错误的是[单选题]*A快速推注钙剂(正确答案)B患儿头偏向一侧C喉痉挛者需立即将舌头拉出口外D已出牙的儿童，在上下门齿间放置牙垫E必要时行气管切开或气管插管106.某女婴，6个月。单纯牛奶喂养，未添加辅食。平时睡眠不安、多汗。近日户外活动增[单选题]*多，突然出现全身抽搐持续1min后自行缓解,随后一切活动正常，测体温为37.0°C。最可能的诊断是A维生素D缺乏性手足搐搦症B低血糖C热性惊厥D颅内感染E低钠血症(正确答案)107.（107-108共用题干）患儿，男，6个月。维生素D缺乏性手足搐搦症。今日突然出现双眼上翻、四肢抽动，神志不清。首选的抗惊厥药物是[单选题]*A20%甘露醇静脉注射B10%葡萄糖酸钙静脉注射C水合氯醛口服D维生素D肌内注射E地西泮缓慢静脉注射(正确答案)答案解析：镇静止惊首选药为地西泮，地西泮静脉注射不宜过快，以每分钟1mg为宜，以免抑制呼吸，引起呼吸骤停。108.护士在使用上述药物的过程中应着重观察的是[单选题]*A血氧饱和度B呼吸(正确答案)C心率D血压E意识答案解析：地西泮静脉注射不宜过快，以每分钟1mg为宜，以免抑制呼吸，引起呼吸骤停。109.蛋白质-能量营养不良患儿夜间睡眠中突然昏迷、呼吸暂停、脉搏减慢，其最常见的原因是[单选题]*A心力衰竭B休克C窒息D自发性低血糖(正确答案)E败血症110.患儿，女，5岁。体重12kg，身高97cm，经常烦躁不安，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂[单选题]*肪0.2cm，肌肉松弛。对该儿童的营养评价应为(正确答案)A营养良好B营养过剩C轻度营养不良D中度营养不良E重度营养不良答案解析：儿童营养不良分为轻度、中度、重度。体重低于标准体重15%~25%为轻度、25%~40%为中度、40%以上为重度，腹部皮下脂肪厚度0.4~0.8cm为轻度、小于0.4cm为中度、消失为重度。5岁儿童标准体重18kg，该患儿实际体重12kg，体重下降33%，介于25%~40%之间;腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，＜0.4cm,提示中度营养不良。111.引起秋季腹泻最常见的病原体是[单选题]*A轮状病毒(正确答案)B诺沃克病毒C柯萨奇病毒D致病性大肠埃希氏菌E金黄色葡萄球菌112.低渗性脱水血清钠的浓度为[单选题]*A＜130mmol/L(正确答案)B130~150mmol/LC>150mmol/LD300mmol/LE320mmol/L113.患儿生后1周，因新生儿肺炎用抗生素治疗今日进行口腔护理时发现口腔内有白色乳凝块样附着物，清洁口腔应选用[单选题]*A温开水B2%碳酸氢钠溶液(正确答案)C3%过氧化氢溶液D1%依沙吖啶溶液E生理盐水114.1岁儿童，生后人工喂养，诊断为“腹泻伴中度等渗性脱水”入院。经液体疗法等治疗后，目前该患儿脱水体征基本消失，但今早出现腹胀、四肢软弱无力，给予肛管排气，肌内注射新斯的明，症状无缓解，应考虑合并发生了[单选题]*A低钙血症B低血糖C低钾血症(正确答案)D低镁血症E代谢性酸中毒115.4个月婴儿，腹泻3d，每天约10余次，稀水便，呕吐，尿少。查体:前囟凹陷，精神委靡呼吸深快，口唇樱红。考虑腹泻伴有[单选题]*A休克B败血症C中毒性脑病D低钾血症E酸中毒(正确答案)116.婴幼儿腹泻重度脱水的主要依据是[单选题]*A外周循环衰竭(正确答案)B皮肤弹性差C尿量少D眼眶凹陷E精神不振117.男婴，8个月，腹泻4d，大便15~20次/d，评估其脱水程度的内容不包括[单选题]*A发热(正确答案)B皮肤弹性C黏膜D眼窝及前囟​E尿量118.患儿，男，3岁，因腹泻引起中度等渗性脱水，补充累计丢失量宜用[单选题]*A1/2张含钠液(正确答案)B1/3张含钠液C1/4张含钠液D1/5张含钠液E等张含钠液119.1岁患儿，男。呕吐、腹泻5d，诊断为腹泻伴重度低渗性脱水，需要补充的累计丢失量为[单选题]*A30~50ml/kgB50~70ml/kgC50~100ml/kgD100~120ml/kg(正确答案)E120~150ml/kg120.患儿，10个月，人工喂养，未添加辅食，近日因腹泻伴轻度脱水入院，查体:枕秃，手镯征，前囟稍凹陷，口唇稍干燥，皮肤弹性尚可。遂给予补液治疗，在治疗期间输液后脱水纠正，但出现面肌抽动，首先考虑[单选题]*A低血糖症B低钙血症(正确答案)C低钾血症D低镁血症E低钠血症121.患儿，男，6岁，因腹泻、脱水给予液体疗法，患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续输液400ml，需加入10%氯化钾最多不应超过[单选题]*A6mlB8mlC10mlD12ml(正确答案)E14ml122．（20-21题共用题干）患儿，女，8个月，“发热3d，呕吐、腹泻1.患儿，女，8个月，2d”入院。大便每日20余次，水样便，无腥臭味，尿少。查体:脉搏130次/min，精神委皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，唇干，心肺(-)。大便镜检:白细胞0~1个/HP，脂肪滴(+)，血电解质正常。诊断为病毒性肠炎。该患儿的脱水程度为[单选题]*A轻度等渗性脱水B中度等渗性脱水(正确答案)C重度高渗性脱水D中度低渗性脱水E重度低渗性脱水123．患儿呕吐不重，可口服ORS液，错误的方法是[单选题]*A应少量多次饮用B若发生呕吐，可停10min后再喂C累计丢失量应于4~6h内喂完D根据呕吐、腹泻等情况适当补充继续丢失量E服用ORS液的同时暂不饮用白开水(正确答案)124.（22-23题共用题干）8个月患儿，呕吐、腹泻5d，大便为黄色水样便，15次/d左右，近8h无尿。查体:嗜睡，前及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。请判断该患儿脱水程度与性质是[单选题]*A轻度低渗性脱水B重度等渗性脱水C中度等渗性脱水D重度低渗性脱水(正确答案)E中度高渗性脱水125.根据患儿脱水程度和性质，应首先补充的液体是[单选题]*A2:1等张含钠液(正确答案)B1/2张含钠液C1/3张含钠液D1/4张含钠液E1/5张含钠液126.（126-127题共用题干）1岁患儿，因呕吐、腹泻3d来院，大便为蛋花汤样便，每日10余次，无不洁食物史，初步诊断为“腹泻伴脱水”。该患儿进院后测血钠152mmol/L，补充累计丢失量应选用的液体是[单选题]*A等张含钠液B1/2张含钠液C1/3~1/5张含钠液(正确答案)D2/3张含钠液E无张力液体127.该患儿脱水纠正后出现低钾血症需要静脉补钾应把氯化钾稀释至()的浓度后静脉缓慢滴注[单选题]*A0.2%~0.3%(正确答案)B0.3%~0.5%C0.5%~1.0%D1.0%~1.5%E1.5%~3.0%128.小儿腹泻但是其脱水性质未明时，可选择下列哪项进行补液[单选题]*A.等张液B.2/3张液C.1/2张液(正确答案)D.1/3张液E.1/5张液129.患儿，男，13个月。迁延性腹泻，每日大便8~10次，黄色水样便。根据病程，该患儿腹泻持续时间为[单选题]*A.1~2周B.1~4周C.1~8周D.2~8周(正确答案)E.大于8周130.患儿，男，5个月。因腹泻呕吐脱水入院，补液6小时，出现尿量增多但脱水貌未改变，其原因可能是[单选题]*A.输入葡萄糖过多(正确答案)B.输入葡萄糖过少C.输入钠盐过多D.输入钠盐过少E.输入胶体溶液过多131.4：3：2的混合液的张力为[单选题]*A.1/2张B.1/3张C.2/3张(正确答案)D.3/4张E.4/5张132.急性支气管炎最常见的症状为[单选题]*A发热B食欲减退C咳嗽(正确答案)D气促E乏カ133.重症肺炎和轻症肺炎的主要区别在于[单选题]*A高热B伴有循环、神经和消化系统受累(正确答案)C呼吸困难加重D咳嗽频繁E肺部湿啰音134.下列关于中枢性呼吸衰竭的临床表现，正确的是[单选题]*A呼吸增快(正确答案)B叹息样呼吸C呼吸困难D鼻翼扇动E三凹征135.患儿，女，4个月。咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39~40℃℃，近2h来出现两眼上翻、四肢抽动2次，每次持续约1min，发作过后一切正常。可能合并发生了[单选题]*A癫痫B热性惊厥(正确答案)C中毒性脑病D婴儿手足搐搦症E低血糖136.患儿，男，2岁，以“支气管肺炎”入院。1周来咳嗽加剧，黄痰不易咳出，气促加重，发绀。在治疗和护理过程中应避免[单选题]*A协助拍背、雾化吸入B静脉滴注抗生素C及时吸痰D口服解痉平喘类药物E使用镇咳剂(正确答案)137.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素之一是呼吸道黏膜缺乏某物质，该物质是[单选题]*AIgEBIgMCSIgA(正确答案)DSlgGE鼻毛138.儿童与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是[单选题]*A有发热B鼻塞严重C咽部充血明显D并发症较多(正确答案)E颌下淋巴结红肿明显139．下列关于喘息性支气管炎的描述，正确的是[单选题]*A3岁以上儿童多见B常继发于上呼吸道感染之后(正确答案)C多表现为吸气性呼吸困难D大多数病例复发与肺脏本身病变有关E多发展为支气管哮喘140.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是[单选题]*A发热、咳嗽B合并脓气胸C合并中毒性心肌炎D烦躁、气促、唇周发绀(正确答案)E两肺有大量中小水泡音141.急性支气管炎和支气管肺炎的临床特征区别要点是[单选题]*A发热B喘息C咳嗽D咳痰E肺部固定性湿啰音(正确答案)142.患儿，女，6个月。原来诊断为支气管肺炎突然出现极度烦躁不安，呼吸困难加重。查体:心率191次/min，呼吸69次/min，精神不振，唇周明显发绀，面色苍白，心音低钝，双肺可闻及较密集的细湿啰音，肝肋下3.5cm，中度硬，本病例诊断最大的可能是[单选题]*A支气管肺炎合并心肌炎B支气管肺炎合并中毒性脑病C支气管肺炎合并心力衰竭(正确答案)D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E支气管肺炎合并脑水肿143.患儿，女，8个月。因支气管肺炎入院。T38.2℃，妈妈喂奶时突然发生呛奶，咳嗽，闻痰声，出现面色发绀，呼吸急促。护士首先应采取的措施是[单选题]*A继续让其咳嗽排痰B体位引流C少量多次饮水D超声雾化吸入E吸痰(正确答案)144.1岁女孩，诊为“急性呼吸衰竭”收入院，对其的治疗要点，错误的是[单选题]*A严重的呼吸衰竭需机械通气维持呼吸B早期不应给氧，以免发生氧中毒(正确答案)C可使用支气管扩张剂D积极治疗原发病E必要时可使用尼可刹米等呼吸兴奋剂145.（18-20题共用题干）患儿，女，10个月，因发热、咳嗽3d，病情加重来诊。查体:患儿烦躁不安，气促，口唇发绀，T39℃，P183次/min，R65次/min，肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿的护理错误的是[单选题]*A面罩给氧B置患儿于半卧位C避免各种刺激D加快输液速(正确答案)E备好抢救用品146.该患儿的输液速度应控制在每小时不超过[单选题]*A1ml/kgB2ml/kgC5ml/kg(正确答案)D7ml/kgE10ml/kg147.最常见的先天性心脏病是[单选题]*A房间隔缺损B室间隔缺损(正确答案)C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄答案解析：室间隔缺损约占我国先天性心脏病的50%。148.属于青紫型先天性心脏病的是[单选题]*A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症(正确答案)E肺动脉狭窄149.法洛四联症患儿拟行胸部X线检查，护士预计其结果可能是[单选题]*A肺野充血，肺门舞蹈症B肺血管影增粗，肺动脉段突出C心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影(正确答案)D两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影E左、右心室扩大150.（150-151题共用题干）患儿，男，2岁半。多汗、消瘦、生长发育落后于同龄儿童，哭闹时出现下半身青紫。现因发热、咳嗽、气急2d入院。查体:体温39.2°C，口唇发绀，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，心前区隆起，心率165次/min，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二心音增强，有毛细血管搏动征。肝肿大，达肋下3cm。尿少、下肢水肿。该患儿最可能患的疾病是[单选题]*A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭(正确答案)D法洛四联症E肺动脉狭窄答案解析：依据患儿临床表现差异性青紫、杂音特点及毛细血管搏动征，最可能患的疾病是动脉导管未闭。151.该患儿已出现的并发症是[单选题]*A呼吸道感染B心力衰竭(正确答案)C脑血栓D亚急性细菌性心内膜炎E脑脓肿答案解析：根据该患儿已有肺炎表现和婴幼儿心力衰竭诊断标准可诊断心力衰竭。152.病毒性心肌炎主要由病毒感染引起，下列不属于其常见病原体的是[单选题]*A柯萨奇病毒B脊髓灰质炎病毒C冠状病毒(正确答案)D流感病毒E埃可病毒153.患儿，男，6岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体:T38.1°C，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图示ST抬高，低电压。该患儿可能的诊断是[单选题]*A急性心包炎B败血症C急性病毒性心肌炎(正确答案)D急性风湿性心脏炎E扩张型心肌病答案解析：病毒性心肌炎起病前多有病毒感染史，患儿--般表现为精神委靡、疲乏无力、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、心悸、气促、心前区不适或胸痛等，查体可出现安静时心动过速，心音低钝，心电图示T波改变、心律失常等。154.患儿，女，4岁半。2周前出现发热，全身倦怠，近2d出现心悸、胸闷、胸痛，为明确诊[单选题]*断，最有价值的检查是A心肌酶谱检查B心电图C超声心动图D胸片E心脏CT(正确答案)答案解析：依据临床表现，患儿考虑为病毒性心肌炎,对心肌炎最有价值的辅助检查应该是心肌酶谱检查。155.患儿，女，5岁，在门诊诊断为“室间隔缺损合并急性心力衰竭”。使用洋地黄类药物治[单选题]*疗时，错误的是(正确答案)A每次用药前应测量患儿脉搏，婴幼儿脉率小于90次/min应停药B注意按时按量给药C注意观察有无恶心、呕吐、色视等D同时服钙剂以增强其作用E鼓励患儿进食含钾丰富的食物答案解析：钙剂对洋地黄有协同作用，故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。156.患儿，男，5岁，诊断为法洛四联症，行走时喜蹲下片刻再走，这样主要是为了[单选题]*A增加心、脑血液供应量B缓解疲劳C增加回心血量D增加体循环压力，减少静脉回心血量，减轻心脏负荷(正确答案)E减少下肢耗氧量157.患儿，男，3岁。诊断为先天性心脏病法洛四联症，缺氧发作时，患儿应采取的体位是[单选题]*A膝胸卧位(正确答案)B俯卧位C半坐卧位D平卧位E侧卧位答案解析：法洛四联症患儿缺氧发作采用膝胸卧位可增加体循环阻力，使右向左分流减少，缺氧症状可得到暂时缓解。158.下列关于婴幼儿心力衰竭临床诊断依据，错误的是[单选题]*A心率增快，婴儿>180次/min，幼儿>160次1min，不能用发热或缺氧解释(正确答案)B呼吸困难突然加重，安静时呼吸达60次/min以上C肝肿大达肋下3cmD突然烦躁不安、面色苍白或发灰E尿多、下肢水肿159.（159-161题共用题干）患儿，女，2岁。自幼青紫，生长发育落后于同龄儿童，反复上呼吸道感染，现因发热、咳嗽3d入院。查体:体温38.5°C，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心率136次/min，胸骨左缘第2~4肋间可闻及级喷射性收缩期杂音。该患儿可能患的疾病是[单选题]*A室间隔缺损B法洛四联症(正确答案)C动脉导管未闭D房间隔缺损E肺动脉狭窄答案解析：依据临床表现及杂音特点，该患儿最可能诊断为法洛四联症。160.患儿入院后1h，因哭闹后突然晕厥、抽搐,考虑该患儿最可能发生了[单选题]*A心力衰竭B重度贫血C低血糖昏迷D热性惊厥E缺氧发作(正确答案)答案解析：哭闹后突然晕厥、抽搐考虑是缺氧发作，是由于法洛四联症患儿在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。161.若该患儿腹泻，给予充足液体是为了[单选题]*A预防形成脑血栓(正确答案)B预防肺部感染C预防亚急性心内膜炎D预防中枢神经系统感染E预防心力衰竭答案解析：法洛四联症患儿由于长期缺氧，导致红细胞增加，血液黏稠度高，血流变慢易引起脑血栓。特别是在发热、出汗、呕吐、腹泻时，体液量减少，加重血液浓.缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体。162.营养性缺铁性贫血，铁剂治疗1周左右，实验室检查首先升高的是[单选题]*A血红蛋白B网织红细胞(正确答案)C血清铁饱和度D红细胞平均容积E血清铁163.贫血患儿，男，3岁，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白量70g/L，该患儿的贫血程度为[单选题]*A轻度B中度(正确答案)C重度D极重度E特重度164.患儿，女，9个月，单纯母乳喂养。因“皮肤黏膜逐渐苍白2个月”入院。查体:肝肋下2.5cm触及，脾未及。血常规:血红蛋白60g/L，红细胞3.1x1012/L;血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。最可能的诊断是[单选题]*A营养性混合性贫血B营养性巨幼细胞贫血C营养性缺铁性贫血(正确答案)D再生障碍性贫血E生理性贫血165.12个月大的女婴，近日来皮肤苍黄，少哭不笑，手足震颤，智力、动作发育落后。查体:[单选题]*面色蜡黄，口唇、甲床苍白，肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。外周血象:RBC2.0x1012/L,Hb90g/L,WBC4.0x109/L。最可能的诊断是(正确答案)A再生障碍性贫血B营养性巨幼细胞贫血C营养性缺铁性贫血D急性白血病E生理性贫血166.营养性缺铁性贫血的主要原因为[单选题]*A先天储铁不足B生长发育快C铁摄入不足D铁吸收障碍E铁的丢失过多(正确答案)正确答案:CA表情呆滞B对外界反应迟钝C少哭不笑D智力、动作发育落后E哭时多泪、多汗167.患儿，女，9个月，出生后奶粉喂养，未添加辅食。近1个月来食欲减退、腹泻并伴有异[单选题]*食癖。入院后查体:口唇、皮肤黏膜苍白,肝、脾轻度肿大，Hb80g/L，血涂片显示:红细胞大小不等，以小细胞为多。该患儿最可能的诊断是(正确答案)A生理性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性巨幼细胞贫血D白血病E再生障碍性贫血168.营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗，疗程是[单选题]*A网织红细胞上升B血红蛋白上升C血红蛋白正常后即停药D血红蛋白正常后2周左右停药E血红蛋白正常后2个月左右停药(正确答案)169.营养性巨幼细胞贫血患儿单纯缺乏维生素B12不宜加用叶酸治疗，其原因是[单选题]*A延缓维生素B1的吸收B以免加重毒副反应C无治疗作用D以免加重神经、精神症状(正确答案)E可造成水肿170.患儿，男，1岁。因“皮肤、面色苍黄1个.月”入院，查血清维生素B12和叶酸均下降。[单选题]*入院后诊断为营养性巨幼细胞贫血。该患儿最适宜的治疗是(正确答案)A口服铁剂B输血C铁剂+维生素CD维生素B12+叶酸E钙剂171.婴儿主要的造血器官是[单选题]*A卵黄囊B肝C脾D红骨髓(正确答案)E淋巴结172.(172-174题共用题干)患儿，女，3个月。35周早产，出生体重2400g，生后人工喂养。血常规:血红蛋白80g/L，红细胞2.8x1012/L。入院后诊断为营养性缺铁性贫血。护士指导家长对早产儿补充铁剂的时间是[单选题]*A2个月左右(正确答案)B3个月左右C4个月左右D5个月左右E6个月左右答案解析：早产儿，宜自2个月左右开始补充铁剂，以预防营养性缺铁性贫血。173.护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是[单选题]*A在饭前服用(正确答案)B应从小剂量服用C过量易致中毒D可与维生素C同时服用E液体铁剂可用滴管服用，及时漱口答案解析：铁剂应在两餐之间服用，以减少对胃肠道的刺激，并有利于铁的吸收。174.护士指导患儿家长预防营养性缺铁性贫血，主要的措施是[单选题]*A母乳喂养B牛乳喂养C及时添加含铁丰富的辅食D母乳喂养，并及时添加含铁丰富的辅食(正确答案)E及时添加铁剂答案解析：预防营养性缺铁性贫血，应提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且吸收率高的辅食。175.急性肾小球肾炎的临床特点主要是（）[单选题]*A.血尿、蛋白尿、高血压B.血尿、水肿、高血压(正确答案)C.蛋白尿、水肿、高血压D.蛋白尿、水肿、高血脂症E.蛋白尿、低蛋白血症176.急性肾炎发生肾衰竭时最重要的表现是（）[单选题]*A.头晕、头痛B.恶心、呕吐C.呼吸深快D.嗜睡、乏力E.持续少尿或无尿(正确答案)177.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是（）[单选题]*A.高胆固醇血症B.低蛋白血症C.全身性水肿D.大量蛋白尿(正确答案)E.高血压178.原发性肾病综合征的常见并发症是（）[单选题]*A.心力衰竭B.高血钠C.高血钙D.高钾血症E.感染(正确答案)179.患儿，7岁，诊断为急性肾小球肾炎。现为第五天，患儿突然头痛剧烈、呕吐、视物不清、该患儿可能发生了（）[单选题]*A.严重循环充血B.急性肾衰竭C.高血压脑病(正确答案)D.低钙惊厥E.严重感染180.患儿，8岁，因高度水肿，尿蛋白（++++）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选（）[单选题]*A.青霉素B.糖皮质激素(正确答案)C.环磷酰胺D.白蛋白E.利尿剂181.单纯性肾病综合征患儿，应用糖皮质激素治疗，对其出院指导中错误的是（）[单选题]*A.不能随意停用激素B.避免到公共场合C.避免过度劳累D.可进行预防接种(正确答案)E.给予营养丰富的饮食182.急性肾小球肾炎水肿最先发生的部位是（）[单选题]*A.眼睑(正确答案)B.腹部C.腰部D.阴囊E.下肢183.急性肾炎合并肾衰竭的患儿查血电解质时要特别注意的是（）[单选题]*A.血钠B.血钾(正确答案)C.血钙D.血氯E.血镁184.幼儿发生泌尿道感染的常见侵入途径是（）[单选题]*A.泌尿道畸形B.血行感染C.淋巴感染D.上行感染(正确答案)E.邻近器官感染185.关于急性泌尿道感染的临床表现，错误的是（）[单选题]*A.新生儿期主要为全身表现B.婴幼儿期全身症状重C.婴幼儿尿痛表现为排尿时哭闹D.年长儿下尿路感染时发热、寒战症状突出(正确答案)E.年长儿上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛186.急性肾小球肾炎患儿，入院时护士评估了体重、水肿及排尿情况、还应该重点评估的是（）[单选题]*A.精神B.饮水C.睡眠D.呼吸E.血压(正确答案)187.患儿，女，5岁。3d来眼脸及颜面水肿，尿呈浓茶色，一昼夜尿量为200ml，血压120/95mHg。对该患儿的护理不妥的是（）[单选题]*A.卧床休息B.记录出入量C.限制钠盐摄入D.严格限制蛋白质摄入(正确答案)E.留清晨中段尿送检188.男孩，5岁，全身凹陷性水肿2周，双眼不能睁开，阴囊水肿发亮，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，血浆蛋白减少。该患儿最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征(正确答案)C.泌尿道感染D.急性肾衰竭E.心脏功能衰竭189.（189-191题共用题干）患儿，男，7岁，2周前患上呼吸道感染，目前出现食欲减退、乏力、尿少、眼睑水肿，尿呈浓茶色。查体:体温38℃，血压120/95mmHg，尿蛋白(+)，血清补体C3降低，ASO增高。该患儿最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性肾小球肾炎(正确答案)B.肾病综合征C.泌尿道感染D.急性肾衰竭E.肾结石190.该患儿的护理措施正确的是（）[单选题]*A.物理降温B.卧床休息(正确答案)C.增加蛋白质入量D.血尿消失后加强锻炼E.每日留取尿标本送培养191.患儿入院后第3天，出现呼吸困难，端坐呼吸、两肺部满湿啰音，肝大而硬，心率增快，出现奔马律。该患儿最有可能是发生了（）[单选题]*A.严重循环充血(正确答案)B.急性肾衰竭C.高血压脑病D.肺内感染E.酸中毒192.新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）[单选题]*A.脑膜炎双球菌B.肺炎球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠埃希氏菌(正确答案)E.乙型溶血性链球菌193.新生儿腰椎穿刺部位正确的是（）[单选题]*A.第1~2腰椎间隙B.第2~3腰椎间隙C.第4~5腰椎间隙(正确答案)D.第3~4腰椎间隙E.第5~6腰椎间隙194.儿童病毒性脑膜炎、脑炎的病原体80%为（）[单选题]*A.肠道病毒(正确答案)B.虫媒病毒C.腮腺病毒D.疱疹病毒E.腺病毒195.儿童惊厥是儿科常见的急症，其发生率是成人的（）[单选题]*A.5~7倍B.8~10倍C.10~15倍(正确答案)D.15~18倍E.20倍196.患儿，男，10个月，因患细菌性脑膜炎住院。护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥、查体前囟饱满、张力增加，此时遵医嘱应给予的护理措施是（）[单选题]*A.立即腰椎穿刺，抽出脑脊液B.立即止惊、降颅压(正确答案)C.加快输液速度，防止休克D.可大量输液E.各项护理操作分开进行197.患儿，女，7个月，因发热3d、呕吐数次来院就诊。检查:前囟紧张，脑脊液外观混浊，白细胞总数1000x106/L，蛋白增高，糖降低。入院后频繁抽搐，病情观察的重点是（）[单选题]*A.体温、脉搏B.心率、血压C.呼吸、瞳孔(正确答案)D.肌张力E.前囟张力198.（198-200题共用题干）患儿，男，个月。因“发热2d，抽搐1d”就诊，入院时体温39.5℃，出现抽搐并伴有吐奶，体检:前囟饱满，脑膜刺激征阳性。实验室检査:脑积液显示白细胞总数2000x106/L，分类以中性粒细胞为主。该患儿最可能的诊断是（）[单选题]*A.高热惊厥B.病毒性脑膜炎C.低钙惊厥D.癫痫发作E.细菌性脑膜炎(正确答案)199.确诊的主要依据是（）[单选题]*A.血白细胞总数高于正常B.血中性粒细胞高于正常C.体温高于正常D.脑膜刺激征阳性E.脑脊液细菌培养阳性(正确答案)200.患儿经抗生素治疗一周后热退，病情好转，近2d又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐。该患儿可能并发了（）[单选题]*A.硬膜下积液(正确答案)B.脑性瘫痪C.胶质细胞瘤D.蛛网膜下腔出血E.神经母细胞瘤201.细菌性脑膜炎细菌最常见的入侵途径是（）[单选题]*A.血行感染(正确答案)B.中耳炎C.皮肤黏膜D.乳突炎E.脑脊膜膨出202.细菌性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）[单选题]*A.突然发热、皮复抽搐B.头痛、呕吐、意识障碍C.脑脊液细胞数增多，糖降低D.脑脊液中检出细菌(正确答案)E.脑脊液细胞数增多，蛋白质高203.下列不属于细菌性脑膜炎的典型临床表现的是（）[单选题]*A.呕吐B.烦躁C.贫血(正确答案)D.高声尖叫E.头痛204.婴儿脑膜刺激征不明显的原因主要是（）[单选题]*A.免疫力低下B.颈肌尚不发达C.大脑皮层较成人薄D.炎症反应较轻E.颅缝及卤门未闭合，对颅内压升高起缓冲作用(正确答案)205.患儿，女，4岁。1周前流涕、咽痛，继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。查体:口唇有疱疹，颈抵抗阳性。实验室检查:外周血白细胞正常，脑脊液常规及生化基本正常。首先应考虑（）[单选题]*A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎(正确答案)D.脑脓肿E.脑栓塞206.（206-207题共用题干）患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2d，发热1d，外出时突发抽搐，呈全身性，持续约半分钟。急诊入院查体:体温40.2℃，脉搏130次/min，呼吸35次/min，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。该患儿抽搐发作时首选的药物是（）[单选题]*A.水合氯醛B.地西泮(正确答案)C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.甘露醇207.向家长做健康指导，患儿抽搐发作时，家长应紧急菜取的措施不包括（）[单选题]*A.松解患儿衣领B.去枕平卧，头偏向一侧C.在上、下磨牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板D.发作时立即送往医院(正确答案)E.将纱布放在患儿的手中或腋下208.儿童惊厥最常见的类型是[单选题]*A.低钠所致惊厥(正确答案)B.脑膜炎所致惊厥C.高热惊厥D.颅脑损伤所致惊厥E.低血钙所致惊厥209.病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现（）[单选题]*A.压力降低B.细胞数减少C.蛋白质减少D.糖含量正常(正确答案)E.外观混浊210.热性惊厥多发生于（）[单选题]*A.出生1个月内B.1~3个月C.2~4个月D.3~5个月E.6个月至3岁(正确答案)211.患儿，女，10个月，因发热伴惊厥2d入院，入院后确诊为“细菌性脑膜炎”。不妥的处理措施是（）[单选题]*A.及早选用有效的抗生素进行治疗B.保证热量及液体量C.及时处理高热及惊厥D.必要时抽放脑脊液以降颅压(正确答案)E.急性期可应用糖皮质激素212.化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现意识障碍加重，瞳孔两侧不等大，对光反射迟钝。（）[单选题]*A.复发B.脑疝的可能(正确答案)C.抗生素剂量不够D.为正常反应E.硬膜下积液213.患儿，男，1岁，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃，咽充血，前囟平坦，神经系统检查无异常。请问该患儿惊厥的原因可能是（）[单选题]*A.癫痫发作B.热性惊厥(正确答案)C.低钙惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎214．儿童最常见的内分泌疾病是[单选题]*A生长激素缺乏症B先天性甲状腺功能减退症(正确答案)C垂体性侏儒症D儿童糖尿病E尿崩症215．新生儿甲状腺功能减退症常见于[单选题]*A足月儿B早产儿C过期产儿(正确答案)D小于胎龄儿E低出生体重儿216．引起风湿热的常见细菌是[单选题]*A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C大肠埃希氏菌DA组乙型溶血性链球菌(正确答案)E流感嗜血杆菌答案解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。217．儿童风湿热抗风湿治疗，选用糖皮质激素的指征是[单选题]*A游走性关节炎B舞蹈病C心脏炎(正确答案)D皮下结节E环形红斑答案解析：风湿热患儿抗风湿治疗心脏炎时应早期使用糖皮质激素，无心脏炎时可应用非甾体抗炎药，如阿司匹林。218．儿童风湿热时，清除体内链球菌的主要药物是[单选题]*A氯霉素B红霉素C青霉素(正确答案)D链霉素E阿司匹林219．患儿，男，6岁，近1年来多饮、多尿、多食，体重下降，诊断为1型糖尿病，其主要的治疗措施是[单选题]*A保持体重B控制饮食C运动治疗D胰岛素治疗(正确答案)E口服降糖药答案解析：注射胰岛素是治疗1型糖尿病最主要的方法。220．患儿，女，7岁，不规则发热1个月余，游走性关节疼痛，伴局部红肿，四肢屈侧皮肤有环形红斑，拟诊为风湿热。以下辅助检查对该病评估无意义的是[单选题]*AASOB肝功能(正确答案)C血沉DC反应蛋白E血常规答案解析：风湿热的辅助检查主要是风湿热活动指标、链球菌感染的证据（咽拭子培养和血清抗链球菌溶血素"O"测定）。221．风湿热最严重的临床表现是[单选题]*A关节炎B舞蹈病C心脏炎(正确答案)D发热E环形红斑答案解析：风湿热最严重的临床表现是心脏炎，轻者可无症状，重者可伴有不同程度的心力衰竭。222．新生儿甲状腺功能减退症的典型症状除外[单选题]*A食量少、常腹泻(正确答案)B生理性黄疸时间延长C体温低、四肢冷D反应低下、肌张力低E吸吮差、哭声低答案解析：新生儿甲状腺功能减退症的主要表现为喂养困难、腹胀、便秘。223．糖尿病酮症酸中毒多见于[单选题]*A1型糖尿病(正确答案)B2型糖尿病C其他特殊类型糖尿病D妊娠糖尿病E非胰岛素依赖型糖尿病224.患儿，女，11岁。患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。判断发生了[单选题]*A胰岛素过量B过度紧张C过度劳累D低血糖反应(正确答案)E休克答案解析：体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感，是发生了运动后低血糖。225.（225-226共用题干）患儿，女，6岁，因"发热不退、食欲下降、多汗，伴肘、膝关节游走性疼痛2周"入院。查体：精神不振，肘、膝关节红、肿、热、痛，活动受限，ASO升高、ESR增快、CRP阳性。根据上述表现，初步诊断为[单选题]*A风湿热(正确答案)B过敏性紫癜C川崎病D败血症E猩红热答案解析：发热、食欲下降、多汗、精神不振，关节红、肿、热、痛，活动受限，ASO升高、ESR增快、CRP阳性，均提示风湿热。226.为减轻患儿关节疼痛，以下措施不妥的是[单选题]*A将疼痛的关节置于舒适的功能位上B避免痛肢受压C移动肢体时动作应轻柔D可用冰袋冷敷局部关节(正确答案)E注意患肢保暖227.儿童患风湿热时，心内膜炎主要侵犯的部位是[单选题]*A二尖瓣和／或主动脉瓣(正确答案)B三尖瓣C主动脉瓣和三尖瓣D肺动脉瓣E肺动脉瓣和主动脉瓣228．儿童糖尿病绝大多数是[单选题]*A2型糖尿病B1型糖尿病(正确答案)C非胰岛素依赖型糖尿病D继发性糖尿病E药物性糖尿病229．先天性甲状腺功能减退症的外貌特征除外[单选题]*A面部黏液水肿B鼻梁低平C眼距宽D舌体大而宽厚、常伸出口外E眼裂小、内眦赘皮(正确答案)230．患儿，男，8岁。多饮、多尿、多食和体重下降，经诊断为糖尿病，其饮食成分的分配为[单选题]*A糖70%，蛋白质10%，脂肪20%B糖60%，蛋白质20%，脂肪20%C糖类50%~55%，蛋白质15%~20%，脂肪30%(正确答案)D糖40%，蛋白质35%，脂肪25%E糖30%，蛋白质30%，脂肪40%231．患儿，女，11岁，诊断为风湿热，目前未发生心脏炎、舞蹈病，药物治疗除使用青霉素外，还可使用[单选题]*A地高辛B糖皮质激素C阿司匹林(正确答案)D味塞米E地西洋232.（232-233共用题干）患儿，男，7个月，因便秘、食欲差、嗜睡、反应迟钝来院就诊。查体：体温35.5℃，脉搏100次／min，呼吸30次／min，皮肤粗糙、颈短、眼距宽、鼻梁宽平，腹胀、脐疝。该患儿初步考虑为[单选题]*A先天性甲状腺功能减退症(正确答案)B佝偻病C维生素A缺乏症D甲状腺功能亢进症E垂体性侏儒症233.为明确诊断应做的检查是[单选题]*A染色体检查(正确答案)B三氯化铁实验CT3、T4、TSHD电解质E血常规正确答案：C解析：如果血清T4降低，TSH明显增高即可确诊；T3可降低或正常。234．麻疹最常见的并发症是[单选题]*A肺炎(正确答案)B喉炎C脑炎D心肌炎E结核235．水痘皮疹的特点错误的是[单选题]*A皮疹分批出现B皮疹为向心性分布C愈合后易留疤痕(正确答案)D一般10d左右自愈E同部位可见不同形状的皮疹236．流行性腮腺炎的临床表现不包括[单选题]*A急性起病B可能并发脑膜炎C腮腺肿大以耳垂为主D腮腺导管口有脓液溢出(正确答案)E通过空气飞沫、直接接触传播答案解析：流行性腮腺炎是一种非化脓性炎症，故腮腺导管口不会有脓液溢出。237．手足口病主要的传播途径是[单选题]*A粪﹣口途径传播(正确答案)B血液传播C飞沫传播D淋巴传播E母婴传播238．猩红热的致病菌是[单选题]*AB族乙型溶血性链球菌BA族乙型溶血性链球菌(正确答案)C大肠埃希氏菌D金黄色葡萄球菌E肺炎链球菌239．确诊细菌性痢疾的依据是[单选题]*A周围血白细胞增加B大便培养分离出痢疾杆菌(正确答案)C血培养阳性D血沉增快E骨髓培养阳性240．患儿，男，1岁。发热、流涕、咳嗽3d，耳后发际处可见红色斑疹，疹间皮肤正常，诊断为麻疹。该病的主要传播途径是[单选题]*A呼吸道传播(正确答案)B虫媒传播C胃肠道传播D血液传播E接触传播241．患儿，女，3岁，高热1d后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，躯干多四肢少，疱疹破溃后结痂。诊断为水痘，对该患儿应采取的隔离措施是[单选题]*A呼吸道隔离至疱疹全部结痂(正确答案)B消化道隔离至疱疹全部结痂C呼吸道隔离至出疹后3dE血液隔离至出疹后5d答案解析：水痘主要通过空气飞沫经呼吸道传播，出疹前1~2d至疱疹全部结痂为止，均有较强的传染性。故水痘患儿应主要采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂为止。242．流行性腮腺炎如出现中上腹剧痛，有压痛和腹肌紧张，伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，提示可能发生[单选题]*A肠炎B胰腺炎(正确答案)C阑尾炎D脑膜脑炎E胆囊炎243．患儿，男，4岁，发热、咽痛2d后，全身皮肤出现针尖大小的丘疹，压之褪色，触之有砂纸感，疹间无正常皮肤，伴有痒感，可见草莓舌。最可能的诊断是[单选题]*A麻疹B水痘C猩红热(正确答案)D幼儿急疹E风疹244．（12-13共用题干）患儿，女，4岁，2周前与一名麻疹患儿有密切接触史，3d前出现发热、咳嗽，使用抗生素治疗效果不明显。查体：体温39.5℃，精神差，球结膜充血，在其口腔上下磨牙相对的颊黏膜上，可见直径约1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，耳后发际有少量红色斑丘疹，肺部可闻及明显湿啰音，以"麻疹"收入院。该患儿首要的护理诊断是[单选题]*A体温过高(正确答案)B有传播感染的危险C有继发感染的危险D有皮肤完整性受损的危险E营养失调：低于机体需要量245.该患儿口腔颊黏膜上出现的灰白色小点是[单选题]*A鹅口疮B口腔溃疡C麻疹黏膜斑(正确答案)D由疱疹病毒感染引起E溃疡性口炎246．水痘的传染期是[单选题]*A出前1~2d至疹全部结痂(正确答案)B疱疹出现为止出疹前5d至疱疹全部结痂D出疹前5d至出疹后10dE开始结痂答案解析：水痘患儿在出疹前1~2d至疱疹全部结痂均有较强的传染性。247．治疗水痘抗病毒的首选药物是[单选题]*A青霉素B吗咻瓜C阿昔洛韦(正确答案)D肾上腺糖皮质激素E头孢塞肘钠答案解析：水痘患儿抗病毒治疗首选阿昔洛韦，治疗越早越好，一般在皮疹出现的48h内开始。248．流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是[单选题]*A腮腺肿大以耳垂为中心(正确答案)B腮腺肿大以颊部为中心C腮腺边界清楚D腮腺皮肤发红E腮腺导管口不发红249．手足口病的护理措施中，错误的是[单选题]*A保持口腔清洁B绝对卧床休息(正确答案)C注意皮肤护理D预防感染传播E严密观察病情进展答案解析：手足口病患儿的护理措施包括维持体温正常、保持口腔清洁，加强皮肤护理，预防感染传播，一般无需绝对卧床休息。250．有关猩红热的皮疹特点，错误的是[单选题]*A多在发热后第2天出现B始于耳后、颈部、上胸部C48h左右波及全身D疹间皮肤正常(正确答案)E皮肤触之有砂纸感答案解析：猩红热的皮疹特点为全身皮肤弥漫性充血，其上有均匀密集、针尖大小的皮疹，疹间无正常皮肤。251．典型中毒型细菌性痢疾患儿的粪便呈[单选题]*A黏液脓血便(正确答案)B陶土样便C柏油样便D果酱样便E米汤水样便252．患儿，男，4岁，诊断为麻疹。对患儿的治疗和护理措施不正确的是[单选题]*A呼吸道隔离患儿至出疹后5d，有并发症者至出修后10dB居室保持良好通风及适宜温湿度C及早使用抗生素预防并发症(正确答案)253．患儿，女，7岁。诊断为流行性腮腺炎，护士指导家长为女儿选择食品，正确的是[单选题]*A少饮水B可进食稀饭(正确答案)C可选择高纤维食品D可选择高热量牛肉E选择刺激唾液分泌的酸性食物254．（10-13题共用题干）患儿，女，3岁。高热1d后出疹。查体：体温[单选题]*39℃，咽部有脓性分泌物，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样皮疹，“口周苍白圈”明显。该患儿最可能的诊断是(正确答案)A麻疹B风疹C猩红热D水痘E幼儿急疹答案解析：患儿主要表现有发热、咽部脓性分泌物、皮疹，且皮疹符合猩红热的皮疹特点，并有口周苍白圈，故最可能的诊断为猩红热。255.该病的病原体是[单选题]*A麻疹病毒BA族乙型溶血性链球菌(正确答案)C风疹病毒D水痘﹣带状疱疹病毒E流感嗜血杆菌256.该患儿抗菌治疗首选[单选题]*A青霉素(正确答案)B红霉素C林可霉素D维生素CE阿昔洛韦答案解析：猩红热的病原菌为溶血性链球菌，抗菌治疗首选青霉素。257.针对患儿皮疹的护理，不妥的是[单选题]*A忌穿绒布或化纤内裤B有皮肤脱屑，任其自然脱落C有瘙痒感，涂炉甘石洗剂D每天肥皂水擦洗皮肤(正确答案)E用消毒剪刀剪掉大片的脱皮258.患儿，男，3岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于恢复期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是[单选题]*A观察脱皮进展情况B勤换衣服，勤晒衣被C用温水清洗皮肤，以免感染D大片状脱皮可用手轻轻撕掉(正确答案)E剪短患儿指甲避免抓破皮肤答案解析：猩红热患儿退疹时如有大片脱皮，需用消毒剪刀剪掉，忌用手撕脱。259.（10-11题共用题干）患儿，男，6岁，发热出皮疹三天，患儿2周前与一名水痘患儿有接触史。体检：体温38℃，面部、口腔黏膜有数个疱疹，躯干部可见较多红色斑丘疹、水疱。疱疹刮片检查用瑞氏染色可见多核巨细胞，临床诊断为水痘。该患儿目前最主要的护理问题是[单选题]*A体温过高B有继发感染的危险C皮肤完整性受损(正确答案)D有传播感染的危险E家长缺乏相关知识答案解析：该患儿面部、口腔黏膜及躯干部均出现红色斑丘疹、水疱，疱疹疱壁薄易破，瘙痒感重，故该患儿目前最主要的护理问题应该是皮肤完整性受损。260.下列对该患儿目前采取的护理措施中，不妥的是[单选题]*A剪短指甲，避免搔破皮疹B疱疹已破溃时局部使用抗生素软膏C不必用药物降温D可涂炉甘石洗剂止痒E若体温持续升高可用阿司匹林降温(正确答案)261．早期发现麻疹最有价值的依据是[单选题]*A体温高B颊黏膜处可见散在细小灰白色小点(正确答案)C红色斑疹D疹间皮肤正常E结膜充血2