常见妇科疾病知识讲解有内容

妇科健康知识讲座

2030演讲：1夏生殖系统的构成内生殖系统：阴道

子宫

卵巢

输卵管外生殖系统：乳房

阴蒂

大阴唇

小阴唇

常见的乳腺疾病急、慢性乳腺炎乳腺增生乳腺纤维瘤乳腺囊肿乳癌女性进行乳腺检查什么时间最好?对于月经周期规律的妇女，应该选择在月经干净后3~5天或月经开始起的9~11天检查。这时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。引起乳房病变的因素有哪些？1.晚婚晚育晚哺乳2.精神压力增大3.雌激素水平改变4.不良的饮食习惯和生活方式5.药物及避孕方法不妥当6.文胸佩戴不当乳腺增生的症状妇科常见疾病1.乳腺增生2.阴道炎3.子宫颈炎4.子宫肌瘤5卵巢肿瘤阴道炎

阴道炎常见症状，白带增多、尿频、尿急、尿痛

等症状，且有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，

急性期还会发烧。

霉菌性阴道炎：只痒不臭

滴虫性阴道炎：只臭不痒

杂菌性阴道炎：又臭又痒

阴道炎病因：病原体80%-90%为白色念珠菌。孕妇、糖尿病者、接受大量雌激素治疗者、长期应用抗生素或肾上腺皮质激素者易发。症状和体征：阴部瘙痒，有时奇痒难忍；白带增多，呈豆渣状或凝乳块状；小阴唇内侧及阴道粘膜附着白色膜状物，擦后见粘膜红肿；可出现尿频、尿痛等泌尿系统症状及性交痛念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)滴虫性阴道炎病因：由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。传播方式：由性生活直接传播--由于男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源；间接传播—经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械及敷料等传播。症状和体征：白带增多，呈黄绿色泡沫状。外阴瘙痒，阴道口充血、灼热感，可见阴道粘膜有散在红色斑点。阴道炎细菌性阴道病病因：阴道内乳杆菌减少、厌氧菌过度繁殖，致使正常菌群失调而引起的一种混合感染。症状和体征：

10%-40%可无症状临床表现主要为伴鱼腥臭味的白带增多妇科检查：灰白色、均质、稀薄白带附于阴道壁，阴道粘膜无充血的炎症表现。阴道炎阴道炎六不该一不该：过度清洁二不该：乱用抗生素三不该：塑身塑出问题来四不该：使用洗衣机不消毒五不该：内裤袜子一起洗六不该：无条件使用避孕药。宫颈炎急性宫颈炎慢性宫颈炎1宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）2宫颈息肉3宫颈腺囊肿4宫颈肥大5宫颈粘膜炎发病率上升化，年轻化。规范化治疗，可以治愈子宫颈子宫颈连接着阴道与子宫,在正常情况下会产生粘稠分泌物形成粘液栓,阻止病原体进入子宫。宫颈肥大：宫颈充血、水肿，腺体及间质增生，子宫颈直径大于4cm.宫颈息肉：在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管粘膜局部增生，由于子宫具有排异作用，使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口，形成息肉。

慢性宫颈炎由于长期炎症刺激，宫颈腺体开口堵塞，腺体的分泌物不能很好的排出，而是潴留在腺体内，在宫颈表面形成大小不等的青白色小囊肿。

宫颈腺体囊肿宫颈糜烂脱落的宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替修复，表现为宫颈外口部分呈颗粒状红色区域。按其病损面积分为三度：轻度糜烂：糜烂面积不超过宫颈面积的1/3。中度糜烂：糜烂面积为宫颈面积的1/3-2/3。重度糜烂：糜烂面积超过宫颈面积的2/3。宫颈轻糜宫颈中糜宫颈重糜宫颈炎的治疗要求治疗的患者，必须宫颈刮片阴性，白带阴性，并于月经干净3-7天，方可进行。以局部治疗为主，常用的方法有微波、激光、冷冻及宫颈电熨、电烙术。临床实践证明，微波是宫颈糜烂最为理想的治疗方法。该手术时间短，患者无痛苦，愈合快、无复发，一次性治愈率在90%以上。术后宫颈表面光滑、柔软、弹性好、无瘢痕，因此未婚女性也可治疗。子宫肌瘤定义：由子宫平滑肌长出的良性肿瘤，又称子宫平滑肌瘤，是妇科最常见的肿瘤。主要表现为月经量过多、腹部肿块、经期延长、腹痛、尿频、尿急、白带增多、贫血、便秘等症状。分类：浆膜下子宫肌瘤肌壁间子宫肌瘤粘膜下子宫肌瘤子宫肌瘤子宫肌瘤的手术指征1.肌瘤增大迅速，怀疑有恶变者。2.粘膜下子宫肌瘤脱出子宫颈口发生感染者。3.肌瘤较大充填盆腔，子宫大于三月妊娠大小者。4.浆膜下有蒂肌瘤，发生扭转者。5.经血过多治疗效果不佳，贫血较重者；出现大小便等压迫症状者；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤，已压迫输尿管，肾盂出现水肿者。卵巢肿瘤卵巢—女人的生命之源。卵巢肿瘤：是妇科常见病之一，其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位，卵巢肿瘤可发生在任何年龄，大多数发生在生育年龄，青春期或幼女也可患卵巢肿瘤，常为恶性，而绝经后期患卵巢肿瘤也多为恶性。由于卵巢肿瘤位于盆腔，早期无症状，而恶性肿瘤扩散快，患者就医时多为晚期，据国内外报告卵巢癌五年存活率仅在30%左右，其死亡率居妇科恶性肿瘤之首位。

非肿瘤性卵巢囊肿又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少超过5厘米，这些囊肿并不是肿瘤，大部分是良性的，能自行消退，无需手术。但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂，则也该手术切除。

妇科疾病的预防⒈锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。⒉夫妇双方都要养成良好的卫生习惯。⒊养成良好的卫生习惯：不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具。⒋人流和生育次数过多也是诱发妇科病的原因之一。⒌要定期进行妇科病普查。一般情况下，40岁以下已婚妇女每二年检查一次，40岁以上妇女每年检查一次。⒍月经期、流产后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症，甚至引起不孕等。7.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引起阴道PH改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物。年龄疾病谱A20岁功能性子宫出血痛经闭经B20-40岁各种炎症流产子宫内膜异位症子宫肌瘤某些卵巢肿瘤C40-50岁子宫肌瘤更年期综合症子宫颈癌卵巢肿瘤D50岁以后子宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌老年性阴道炎月经是妇女健康的重要标志各种不正常的阴道出血血

月经周期紊乱月经过多月经过少或闭经绝经后出血是“危险警号”观测妇科疾病之“风云”血带块痛分泌物是质和量应是正常数量过多带

泡沫状鱼腥味——阴道炎奶酪状——念珠菌感染水样——输卵管问题血性——宫颈或宫腔的问题腹痛或盆腔痛一定寻找原因痛

盆腔炎内膜异位症压迫扭转破裂块

肿瘤是最讨厌的事情搜找结节肿瘤块+痛=危险！定期妇科检查B超扫描最重要谢谢大家！女人有健康家庭更幸福常见阴道炎的防治

阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，病原菌则趁机而入导致阴道炎症。正常寄生于健康妇女阴道菌群中，乳酸杆菌占优势，阴道乳酸杆菌对维持阴道正常菌群起着关键作用。一般情况下阴道局部呈弱酸环境。下列情况有可能影响阴道生态系统的平衡：性激素：如月经期前后雌激素水平降低，导致阴道内pH上升有利于厌氧菌的生长。某些杀精子的避孕药膏对乳酸杆菌有毒性作用。药物：许多种药物如广谱抗生素可杀灭或抑制乳酸杆菌而影响阴道内的环境。感染：如妇女性乱，可干扰阴道内原有菌群而导致失调滴虫阴道炎滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的一种阴道炎症。主要通过性交直接传播，也可经浴室、厕所马桶、游泳池、内衣裤及各种卫生用具间接传播。阴道毛滴虫是一种厌氧性寄生虫，能在25-40℃中生长繁殖，3-5℃存活2小时，在46℃时生存20-60分钟，在半干燥的环境中能存活10小时。故滴虫在脱离人体后也容易传播。滴虫适宜在pH值5.5-6的环境中繁殖，pH值在5以下或7.5以上时其生长受到抑制。滴虫有嗜血和耐碱的特性，故当月经来潮后，阴道pH值升高，有利于阴道毛滴虫的繁殖。症状主要是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，可伴有烧灼感、疼痛和性交痛，如伴尿道感染时，有尿频、尿急、尿痛或血尿。约9-56%的患者可无任何症状。体征体检发现阴道粘膜和宫颈阴道部明显充血，并有出血点，阴道内有大量白带，呈黄白色、灰黄色稀薄泡沫样液体或为黄绿色脓性分泌物。诊断根据病史，外阴痒、多量的泡沫样阴道分泌物，即可考虑该病。治疗全身用药。滴虫性阴道炎常伴有泌尿生殖系统或肠道内的滴虫感染，单纯局部用药，不易彻底消灭滴虫，应全身用药。甲硝唑2g，顿服；或200mg，每日3次，共用7天。口服吸收好，疗效高，毒性小，应用方便，丈夫或性伴侣需同时治疗。亦可应用替硝唑2g，顿服，疗效优于甲硝唑，而胃肠道等的副反应减小。局部用药局部用药亦有疗效，但较口服稍差。甲硝唑200mg，每晚放入阴道1次，共用7-10天。应连续用药3周期。注意事项治疗期间禁性交或用避孕套。内衣裤、毛巾等应煮沸消毒，或用消毒剂浸泡以消灭病原，避免重复感染。服用药物期间应禁酒。预防滴虫性阴道炎患者的丈夫或性伴侣应同时治疗。注意公共设施的卫生消毒。妇女应注意个人卫生，保持外阴清洁。细菌性阴道病多发生于15-44岁之间的妇女，在不同人群中发病率不同，一般在10-25%之间症状约有10-50%的患者无任何症状。有症状者多诉白带增多，有味，可伴有轻度的外阴瘙痒或烧灼感。体征检查见白带为均匀一致的量较多的稀薄白带，阴道粘膜无红肿或充血等炎症表现，无滴虫、念珠菌或淋菌感染。治疗全身用药甲硝唑500mg,每日2次，共用7日，有效率可达98.8%；克林霉素300mg，每日2次，共用7日，有效率达94%。局部用药甲硝唑200mg,置于阴道内，共用7日；2%克林霉素膏剂300mg，涂擦阴道，共用7日。疗效较口服略差。阴道念珠菌病（VVC）念珠菌是单细胞真菌，在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下，念珠菌可侵犯人体组织引起炎症，其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道，而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症。念珠菌不耐热，加热至60℃1小时即可死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者；大量长期使用抗生素后，阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长；长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素，可使患者的免疫功能下降。这些因素都能促使阴道感染而发生VVC。症状外阴瘙痒，有较多的白色豆渣样白带是该病的主要症状。可伴有外阴烧灼感，尿急、尿痛和性交痛。症状严重时坐卧不宁，痛苦异常。体征检查见外阴肿胀，表皮可剥脱，可有抓痕。小阴唇内侧及阴道粘膜附有