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文档简介
基本公共卫生服务项目村级绩效考核办法
为进一步加强基本公共卫生服务项目管理,提高基本公共
卫生服务质量和效率,更好地为辖区居民服务。根据上级行政
主管部门和业务指导部门的要求,制定本考核办法。
一、考核的目的
督促各村卫生室认真履行基本公共卫生服务项目职能,提
高服务质量,推动基本公共卫生服务项目全面、规范实施,不
断提高基本公共卫生服务均等化水平。
二'基本原则
(一)坚持公平、公正、公开的考核方式,考核结果向社
会公示,接受群众监督。
(二)坚持定期考核与不定期督查相结合。
(三)坚持奖优罚劣,以考兑补。建立基本公共卫生服务
人员绩效考核制度,根据承担的基本公共卫生服务任务完成数
量、工作质量、服务对象满意度等拨付基本公共卫生服务项目
补助经费。
三、考核对象
卫生院辖区7所村卫生室及其乡村医生。
四、工作任务和考核内容
以开展基本公共卫生服务项目工作任务指标完成情况、服
务质量情况和群众满意度等为主要考核内容。在十四大项基本
公共卫生服务项目中(暂定十四项),划分工作职责,将村卫
生员能够承担的工作任务尽量交由其承担,根据村卫生室服务
能力,将40%左右的工作任务交由村卫生室承担。主要包含下
列任务和指标。
1.居民健康档案管理服务。以妇女、儿童、老年人、慢性
病人、严重精神障碍患者和肺结核患者等人群为重点,为辖区
居民建立统一、规范的居民健康档案,并逐年完善、认证和对
公众开放。居民健康档案规范化电子建档率达75%以上。
2.健康教育管理服务。在辖区开展倡导健康生活方式行
动,发放健康教育资料不少于12种;开展健康知识讲座活动6
次;健康教育宣传栏内容更新不少于6期。在提供门诊医疗、
上门访视等医疗卫生服务时,要开展有针对性的个体化健康知
识和健康技能的教育。
3.预防接种管理服务。及时为辖区内所有居住满3个月的
0〜6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡(簿)等儿童预防接
种档案。组织适龄儿童到接种点、接种门诊开展预防接种工
作。协助开展入学、入托查验证及补种工作。适龄儿童建卡
率、建证率达98%以上,卡证符合率达95%以上,适龄儿童国
家免疫规划疫苗接种率达95%以上。
4.0-6岁儿童健康管理服务。开展新生儿家庭访视,新生
儿满月管理工作、协助开展婴幼儿、学龄前儿童健康管理工
作。积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。新生儿访
视率、儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率均达85%以
±o档案真实率100%、规范率均达80%以上。
5.孕产妇健康管理服务。作好早孕摸底,在孕13周前为孕
妇建立《母子健康手册》,并预约通知到有资质和能力的医疗保
健机构进行第1次产前检查。定期预约进行产前健康检查和随
访、筛查高危孕产妇,动员孕妇住院分娩。开展产后访视和母
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乳喂养、新生儿护理指导,了解产后恢复情况并对产后常见问
题进行指导和预约进行产后42天健康检查。早孕建册率、孕妇
健康管理率、产后访视率、孕产妇系统管理率达85%以上,档
案真实率100%,规范率达80%以上。
6.老年人健康管理服务。协助配合做好辖区内65岁及以上
老年人健康管理服务,内容包括生活方式及健康状况评估、体
检检查、辅助检查和健康指导。对发现已确诊的原发性高血压
和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理,对
患有其他疾病的(非高血压或糖尿病),应及时治疗或转诊,对
有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊。同时进
行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、
意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导。65岁及以上老
年人健康管理率达67%以上,规范管理率280%,档案真实率
100%o
7.慢性疾病患者管理工作。在辖区内开展35岁及以上人群
原发性高血压、2型糖尿病筛查工作,对确诊的原发性高血压
和2型糖尿病患者的登记管理、建档、定期进行随访评估、分
类干预和年度健康体检工作,对所有患者进行有针对性的健康
教育,与患者一起制定生活方式改进目标。35岁以上首诊测血
压率290%,完成上级下达的原发性高血压、2型糖尿病患者健
康管理任务数,规范管理率分别达到60%以上。按规范要求管
理好高危人群,慢性病管理人群血压控制率、管理人群血糖控
制率60%以上。档案真实率100%,规范率达80%以上。
8.严重精神障碍患者健康管理服务。对辖区内常住居民中
诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者,按照“应管尽管”
的原则,进行登记复核、建档、随访评估、分类干预。在患者
病情许可的情况下,征得监护人与(或)患者本人同意后,每年
预约开展一次健康检查。严重精神障碍性患者在册率达4%。以
上,管理率达75%以上。
9.中医药健康管理服务。开展65岁及以上老年人中医药健
康管理服务,内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。开展
0-36月龄儿童中医药健康管理服务,对儿童家长进行儿童中医
药健康指导,包括在儿童6、12、18、24、30、36月龄时,向
家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;在儿童6、12月
龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香
穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方
法。
老年人、0-36月龄儿童中医药健康管理服务率分别达45%
以上,利用中医药知识开展健康教育不少于4次。
10.肺结核患者健康管理服务。配合开展结核病筛查及推
介转诊、随访、督导服药、分类干预工作,报告发现的肺结核
患者管理率、肺结核患者规则服药率、规范管理率达90%以
±0
11.传染病防治和突发公共卫生事件报告和处理服务。及时
发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食
物中毒等突发公共卫生事件,参与现场疫点处理。传染病疫情
报告率达95%,传染病疫情报告及时率达100%,突发公共卫生
事件相关信息报告率100%。
12.协助开展卫生计生监督协管服务工作。
13.配合村级计生专干做好免费提供避孕药具服务。
14.健康素养促进行动。利用各种宣传方式,宣传普及《中
国公民健康素养一基本知识与技能(2015年版)》、做好重点疾
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病、重点领域和重点人群的健康教育和吸烟危害宣传,提高居
民健康素养。
15.做好家庭医生签约服务。提高服务质量,对家签对象做
到应签尽签,做好数据统计、上报工作。
16.在辖区内全面推行医防联系卡制度和双向转诊制度。
17.村卫生员对国家基本公共卫生服务项目知晓率达90%以
上,辖区常住居民对基本公共卫生服务知晓率达80%以上、满
意度达95%以上。
五、考核方法和程序
(一)成立考核工作小组
组长:程方
副组长:孙晴、汪开
成员:吴正、罗丽、伍梅、张庆、刘梅、周敏、胡青、
刘琴、熊靖、李华
职责:负责对辖区各村卫生室承担和完成基本公共卫生服
务项目工作情况进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核
实、入户调查等方式进行。对考核工作进行管理、落实与监
督,并将考核工作情况审核汇总。
(二)考核与评价
组织考核小组进行抽查复核,客观、公正、准确评价各分
院公共卫生科及乡村医生所承担和完成的基本公共卫生服务工
作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助和科室
评优、发放政府年终绩效奖励的依据。
(三)考核时间
每季度督导一次,半年和年终实行系统的绩效考核。每季度
最后一月下旬至下季度第一月上旬督导完成,半年考核、年终考
核于6月25日、12月25日之前完成。
六'考核方式
依据《黄丝卫生院基本公共卫生服务绩效考核标准》进行现
场考核、实地走访、听取居民意见等考核方式。
1.将村卫生员能够承担的工作任务尽量交由其承担,根据村
卫生室服务能力,将不少于40%的工作任务交由村卫生室承担。
结合日常重点工作,采取平时督导、半年和年终现场考核、实地
走访、听取居民意见等考核方式。
2.实行“一票否决扣分制”,每个村卫生室按基本公共卫生
服务项目十四大项分别进行,各村卫生室随机抽取各类管理对象
不少于5-10名作为样本进行考核,重点以查看家庭医生签约服
务本和健康扶贫系统,如一项不相符视为造假,直接扣10分。
3.村卫生室考核总分按100分折算,其中年终绩效考核占总
分的50%,半年绩效考核占30%,季度督导占总分的10%,日常工
作情况(包括平时工作情况、资料报送及时性、准确性、逻辑性、
完整性、督导整改落实情况等)占10%o在接受上级督导考核的
卫生室未出现原则性问题的情况下实行迎检过关加分制,国家、
省级、州级、市级分别加分5、3、2、1分计入最后得分。
七、考核结果应用和奖惩
按照“钱随事走”,“先预拨、后考核结算”的原则,实行单
项考核、单项结算。以政府购买服务的方式绩效考核后拨付资金,
一6一
其补助总体达到人均基本公共卫生服务经费的40%以上。
1.基本公共卫生服务项目单项年终考核总分在85分(含85
分)以上的,全额拨付该项目当年基本公共卫生服务项目补助经
费。
2.基本公共卫生服务项目单项年终考核总分在80分(含80
分)至84.9分的村卫生室,按95%拨付该项目当年基本公共卫
生服务项目补助经费。
3.基本公共卫生服务项目单项年终考核总分在70分(含70
分)至79.9分的村卫生室,按90%拨付该项目当年的基本公共
卫生服务项目补助经费。
4.基本公共卫生服务项目单项年终考核总分在60分(含60
分)至69.9分的村卫生室,按80%拨付该项目当年的基本公共
卫生服务项目补助经费。
5.基本公共卫生服务项目单项年终考核总分在60分以下的,
限期进行整改,整改完成后按50%拨付当年的基本公共卫生服务
项目补助经费。如在国家、省、州、市检查中严重影响本地区排
名的根据情况,给予劝其退出村医队伍,解除聘用,并追究责任。
以上扣减单项经费全部用于奖励该单项85分以上的村卫生
室,卫生院不得截留。单项85分以上的村卫生室以实际得分为
基数相加为分母,扣减的单项总金额为分子,乘以实际得分数为
奖励金额进行奖励。
同时实行末位处罚制,院辖区7所村卫生室以上的考核分数
在末位的,扣减当年基本公共卫生服务补助经费的3%,所扣减的
经费奖励给90分以上的第一名。用于奖励后结余的经费结转到
下一年度奖金池,作为国家、省、州、市抽查、检查督导合格后
的村卫生员及绩效考核在9
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