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文档简介
工伤全权代理委托合同编号:__________甲方(委托方):乙方(受托方):鉴于甲方因工作原因发生工伤,需要进行工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇申请等相关事宜,甲方为确保自身合法权益,决定委托乙方作为其全权代理人,代为办理上述事宜。双方经充分协商,达成如下协议:第一条代理范围1.1乙方接受甲方的委托,代理甲方进行工伤认定申请;1.2乙方接受甲方的委托,代理甲方进行劳动能力鉴定申请;1.3乙方接受甲方的委托,代理甲方进行工伤待遇申请;1.4乙方接受甲方的委托,代理甲方与保险公司、劳动保障部门等相关单位进行沟通、协商;1.5乙方接受甲方的委托,代理甲方处理与工伤相关的其他事宜。第二条代理权限2.1乙方在代理范围内,有权代表甲方与相关单位进行沟通、协商,并签署相关文件;2.2乙方在代理范围内,有权代表甲方处理与工伤相关的其他事宜;2.3乙方在代理范围内,有权查阅、复制与甲方工伤相关的所有资料和文件。第三条代理期限3.1本合同自双方签订之日起生效,代理期限至工伤事宜办理完毕之日止;3.2如双方同意续约,应签订书面续约协议。第四条代理费用4.1乙方代理甲方办理工伤事宜,不收取任何费用;4.2如有其他费用支出,双方可协商解决。第五条保密条款5.1乙方在代理过程中,应严格遵守国家有关保密法律法规,保护甲方的隐私和商业秘密;5.2乙方不得泄露甲方提供的任何资料和信息,否则应承担相应的法律责任。第六条违约责任6.1乙方未按本合同约定履行代理职责,导致甲方权益受损的,乙方应承担相应的违约责任;6.2甲方未按本合同约定支付相关费用,乙方有权终止代理,并要求甲方支付违约金。第七条争议解决7.1本合同履行过程中,如发生争议,双方应友好协商解决;7.2如协商不成,双方同意提交__________仲裁委员会仲裁;7.3仲裁裁决生效后,双方应严格遵守,不再就同一事项提起诉讼或仲裁。第八条其他条款8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份;8.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效;8.3本合同未尽事宜,双方可另行协商补充。甲方(委托方):__________乙方(受托方):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方(委托方)有效身份证明文件2.乙方(受托方)有效执业许可证件3.工伤认定申请表4.劳动能力鉴定申请表5.工伤待遇申请表6.保险公司提供的保险条款7.劳动保障部门相关文件8.其他与工伤事宜相关的资料和文件二、违约行为及认定:1.乙方未按合同约定履行代理职责,导致甲方权益受损。认定:未按合同约定完成工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇申请等事项。2.乙方泄露甲方提供的任何资料和信息。认定:违反保密义务,泄露甲方隐私和商业秘密。3.甲方未按合同约定支付相关费用。认定:未按约定时间支付乙方代理费用或其他支出。4.双方未按合同约定履行其他义务。认定:违反合同约定的其他条款,导致合同目的不能实现。三、法律名词及解释:1.工伤:因工作原因导致的伤残、疾病或者死亡。2.劳动能力鉴定:对工伤职工的劳动能力进行评定,确定其工伤致残等级。3.工伤待遇:工伤职工依法应当享受的经济补偿和其他福利。4.代理人:接受他人委托,代为办理特定事项的自然人或者单位。5.违约金:违反合同约定,应承担的赔偿责任。6.仲裁委员会:依法设立,独立公正地审理仲裁案件的机构。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:工伤认定申请材料不齐全。解决办法:补充相关材料,确保材料真实、完整。2.问题:保险公司拒绝赔付。解决办法:与保险公司沟通,提供相关证据,协商解决。3.问题:劳动保障部门办理效率低下。解决办法:积极与劳动保障部门沟通,催办相关事宜。4.问题:乙方泄露甲方信息。解决办法:立即与乙方沟通,要求其停止泄露,并采取补救措施。5.问题:合同履行过程中发生争议。解决办法:友好协商解决,协商不成时提交仲裁委员会仲裁。五、所有应用场景:1.甲方为工伤职工,需要代理办理工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇申请等事宜。2.甲方对保险理赔流程不熟悉,需要乙方提供专业代理服务。3.甲方因工作原因
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