保洁人员医院感染知识培训课件

保洁人员

医院感染知识培训院感控制部5月保洁人员医院感染知识培训课件第1页保洁人员工作保持环境清洁消毒隔离清洁卫生工作是控制医院感染基础保洁人员医院感染知识培训课件第2页主要内容消毒隔离基本知识清洁卫生程序和方法医疗废物管理职业暴露与标准预防手卫生规范保洁人员医院感染知识培训课件第3页消毒隔离基本知识病房分区

清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间

半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士站内走廊

污染区：病房、洗污间、外走廊

保洁人员医院感染知识培训课件第4页清洁区用绿色标识：医务人员值班室、更衣室、储物间半污染区用黄色标识：换药室、治疗室、办公室、护士站、内走廊污染区用红色标识：病房、洗污间、外走廊拖把、抹布悬挂必须有间隔保洁人员医院感染知识培训课件第5页消毒隔离基本知识手术室分区非限制区：值班室、洗澡更衣室、换鞋及推车转换处、污物间、病人接收区

半限制区：办公室、敷料准备室、器械室、刷手间

限制区：无菌手术间、普通手术间、隔离手术间、无菌物品存放间保洁人员医院感染知识培训课件第6页消毒隔离基本知识

水灭菌片含氯消毒液浓度1000ml（1升）半片250mg/L1000ml1片500mg/L1000ml2片1000mg/L1000ml4片mg/L含氯消毒剂配制：每片有效氯含量约500mg保洁人员医院感染知识培训课件第7页消毒隔离容器容量消毒液浓度用途5升(10小瓶)加5片：500mg/L物体表面和地面消毒加20片：mg/L传染病污染物体表面和地面消毒10升加5片：250mg/L用于一柜一巾浸泡消毒10升加10片：500mg/L用于拖把头浸泡消毒每日一柜一巾、拖把头使用后，洗净再消毒水浸泡30分钟清洗晾干备用。保洁人员医院感染知识培训课件第8页含氯消毒片使用注意事项外用消毒剂，不得口服。置于儿童不宜触及处。稀释应用冷自来水，防其受热分解。消毒后应尽快清洗去除残余药品，预防腐蚀与漂白。配制溶液后，要用含氯试纸测配制浓度。现配现用，普通不超出二十四小时。盛装消毒剂容器应加盖保留。配制时，应注意防护。大量配制时，应戴口罩、橡胶手套、穿防护服或长靴或围裙。保洁人员医院感染知识培训课件第9页化学消毒剂使用“七不要”不要把消毒剂看成灭菌剂处理。不要把器械储存在消毒液中。容器内消毒液不要装得太满。不要使用配制较久消毒液。不要随意在消毒液中加入洗涤剂（中和作用降低）。不要随便把两种消毒液混合使用。不要认为使用消毒液后消毒物品就能到达无菌、可靠和安全。保洁人员医院感染知识培训课件第10页清洁是任何消毒或灭菌办法必要第一步医院保洁团体也是感染控制团体一部分保洁人员医院感染知识培训课件第11页清洁是任何消毒或灭菌办法必要第一步清洁是去除物体表面有机物、无机物和可见污染物过程。使环境表面能安全接触或使用。环境清洁——清水+清洁剂+微纤维抹布清水+消毒剂+微纤维抹布保洁人员医院感染知识培训课件第12页清洁卫生程序和方法普通要求：1、当地面无显著污染时，采取湿式清洁，一天1-2次。2、若地面有血迹、分泌物、排泄物时，先去除可见污染物，再进行清洁，再用500mg/L含氯消毒液拖地。3、对多重耐药菌感染病人（传染病人）污染表面，用含有效氯1000mg/L~mg/L进行消毒处理

保洁人员医院感染知识培训课件第13页血液、体液溅出物清洁及时去除血液、体液等溅出感染物。先消毒（覆盖法），再进行擦拭，防止污染区域扩大。使用一次性沾有消毒剂织物或擦手纸覆盖擦拭，再行清洁。保洁人员医院感染知识培训课件第14页注意：1、拖把严格分区使用，标识清楚。2、有条不紊，有秩序、不遗漏、一次擦完3、早晨8点之前完成

保洁人员医院感染知识培训课件第15页清洁卫生程序和方法墙面和门窗1、应保持无尘和清洁，更不允许出现霉斑2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应马上使用消毒剂擦拭3、各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置

保洁人员医院感染知识培训课件第16页清洁卫生程序和方法治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用，病房床头柜应一桌一抹布。抹布用后先洗洁净，再用250mg/L含氯消毒剂浸泡30min，清洗洁净，晾干备用。不一样区域水桶、拖把、抹布要绝对分开！保洁人员医院感染知识培训课件第17页保洁人员医院感染知识培训课件第18页病房内应做到“一桌一帕”“一床一巾”抹布正确使用规范物体表面清洁方法：上下和左右保洁人员医院感染知识培训课件第19页保洁人员医院感染知识培训课件第20页医疗废物管理医院废物生活废物

医疗废物

保洁人员医院感染知识培训课件第21页医疗废物管理生活废物——黑色袋医疗垃圾——有警示标识黄色专用包装袋保洁人员医院感染知识培训课件第22页医疗废物管理保洁人员医院感染知识培训课件第23页医疗废物管理三不准三禁止

三不准：不准混合放置医疗废物不准取出已放入容器中医疗废物不准运出未达包装要求医疗废物三禁止：禁止买卖医疗废物禁止在非存放地点倾倒医疗废物禁止将医疗废物混入生活垃圾！保洁人员医院感染知识培训课件第24页医疗废物四川遂宁农妇张秀琼，在九龙坡区被查获非法收购了33.9吨废旧输液器、针头、输血包等，涉嫌非法贮存危险物质罪，被九龙坡区检察院同意逮捕。假如罪名成立，她将坐牢3年至。据悉，她是重庆市也是全国第一个因为收购医疗废物而被逮捕人。（12月20日）保洁人员医院感染知识培训课件第25页保洁人员医院感染知识培训课件第26页保洁人员医院感染知识培训课件第27页全国首例非法收购医疗废物案被告受审辩称确实不知道有毒本报讯“我确实不知道有毒，知道就不会收了！”昨日，全国首例以医疗废物为储存对象非法储存危险物质案（本报昨日独家报道），在九龙坡区法院开庭。庭审中，张秀琼屡次辩称自己不知医疗废物有毒。——《重庆晚报》保洁人员医院感染知识培训课件第28页医疗废物管理医疗废物产生科室要求在盛装医疗废物前，应该对医疗废物包装物或者容器进行认真检验，确保无破损、渗漏或其它缺点。隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生医疗废物应该使用双包装物，及时密封，并在包外贴显著警示标识，马上送医疗废物暂存间。盛装医疗废物到达包装袋或者容器3/4时，应该使用有效封口方式，使包装袋或者容器封口紧实、严密。保洁人员医院感染知识培训课件第29页医疗废物管理包装物或者容器外表面被感染性废物污染时，应该对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。盛装医疗废物每个包装袋、容器外表面要贴警示标识和汉字标签，内容包含：医疗废物产生科室、产生日期、类别、重量、袋数、交接人署名及需要尤其说明等。保洁人员医院感染知识培训课件第30页医疗废物管理运输、搜集工作要求运输人员天天从科室处置室用“医疗废物专用黄色垃圾桶”将分类包装医疗废物按照要求时间和路线送至医疗废物暂存间。医疗废物转运、搜集时要查对重量、数量、类别等，科室护士和收运员要分别署名，移交情况统计于科室医疗废物登记本和收运员登记本内。运输人员在运输医疗废物时，应该预防造成包装物或容器破损和医疗废物流失、泄漏和扩散，并预防医疗废物直接接触身体。保洁人员医院感染知识培训课件第31页保洁人员医院感染知识培训课件第32页错误封口和标识医疗废物外露、无效封口保洁人员医院感染知识培训课件第33页正确运输——个人防护、密闭运输保洁人员医院感染知识培训课件第34页错误运输

保洁人员医院感染知识培训课件第35页无人看管状态保洁人员医院感染知识培训课件第36页交接称重与双签字特殊垃圾处理站人员与暂存处专职人员进行交接保洁人员医院感染知识培训课件第37页医疗废物管理医疗废物处理员将医疗废物移交给特殊垃圾处理有限企业搜集员时，要认真清点核实数量，如实填写四联单并署名。以上各种统计资料要妥善保管，最少保留3年。收运来医疗废物要放入暂存间，不得露天存放；医疗废物暂时贮存时间不得超出2天。医疗废物转出后及时进行清洁消毒场地。天天运输工作结束后，应该对运输工具及时进行清洁和消毒。保洁人员医院感染知识培训课件第38页职业暴露定义职业暴露：因职业原因暴露在某种危险原因中，有感染或引发某种疾病潜在危险。保洁人员医院感染知识培训课件第39页职业暴露与标准预防血源性传输性感染者或患者血液、体液被污染针头或其它锐器感染性气溶胶传染性物质工作人员保洁人员医院感染知识培训课件第40页职业暴露与标准预防锐器伤后怎么办？被锐器刺伤冲洗伤口碘伏消毒必要时包扎汇报科室责任人保洁人员医院感染知识培训课件第41页职业暴露与标准预防工作人员在处理医疗废物时必须穿工作服、戴工作帽，穿橡胶手套和鞋近距离操作时要戴口罩，预防身体接触医疗废物，更要预防被利器刺伤、割伤每次处理医疗废物后均要用洗手液洗手保洁人员医院感染知识培训课件第42页职业暴露与标准预防标准预防办法手卫生（洗手和手消毒）手套口罩、护目镜、面罩防护服装按要求搜集、运输、储存医疗垃圾保洁人员医院感染知识培训课件第43页标准预防办法洗手戴口罩戴手套穿防护服保洁人员医院感染知识培训课件第44页手卫生规范洗手能有效预防控制和降低医院感染洗手是自我防护主要办法保洁人员医院感染知识培训课件第45页洗手洗手主要意义1、手是医疗工作中最常使用“工具”，90%医疗护理工作需经医务人员手来完成。2、大量流行病学调查表明，医院感染通常是以直接或间接接触性感染路径引发，而手是传输主要路径。保洁人员医院感染知识培训课件第46页洗手1、医院环境是一个大贮菌库。外环境中有各种步骤造成微生物污染。医务人员在这种环境中工作，手部会沾染各种微生物。2、手是最主要交叉感染媒体，但因为手部生理结构，其是无法进行灭菌处理，而化学消毒剂长久使用对皮肤有损伤。保洁人员医院感染知识培训课件第47页何时需要洗手接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、有破损皮肤，及其污染物品和环境后触摸自己脸部前离开病房、医院或诊室前脱去手套后接触病人前后保洁人员医院感染知识培训课件第48页第1步手指并拢,掌心相对揉搓第2步手指交叉，掌心对手背揉搓