免疫调节专业知识培训专家讲座

生命体作为一个开放系统，也随时可能受到细菌、病毒入侵，体内本身也可能产生衰老、破损、死亡、异常细胞。这些改变是否会影响稳态维持呢？

这时，神经调整和体液调整能发生作用吗？那该生命体又该怎样应对了？免疫调节专业知识培训第1页第4节免疫调整免疫调节专业知识培训第2页免疫的概念免疫，是机体识别和排除抗原性异物一个功效。免疫反应功效，包含：免疫防护，本身稳定，免疫监视。经过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”以维持内环境平衡和稳定！机体是怎样实现免疫呢？第1课时免疫调节专业知识培训第3页一、免疫系统组成免疫细胞生成、成熟或集中分布场所免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞淋巴细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等免疫调节专业知识培训第4页皮肤保护作用呼吸道黏膜上纤毛清扫作用人体防卫机制（第一道防线）二、免疫系统防卫功效免疫调节专业知识培训第5页溶菌酶作用吞噬细胞作用人体防卫机制（第二道防线）免疫调节专业知识培训第6页人体防卫机制（第三道防线）免疫调节专业知识培训第7页

第一道防线第二道防线第三道防线组成功效特征特点（1）皮肤（2）黏膜：呼吸道黏膜上有纤毛（1）主要屏障：阻挡病原体入侵，分泌物能杀菌（2）消除病原体（病原微生物）非特异性免疫：是对多数病原体都有防御作用天生遗传，人人都有。（1）溶菌酶（2）吞噬细胞（1）溶解病菌细胞壁，毁灭之（2）吞噬病原体非特异性免疫：是对多数病原体都有防御作用天生遗传，人人都有。（1）免疫细胞：淋巴细胞（2）免疫器官（3）免疫活性物质（1）抗体：某种病原体入侵后，产生一个抵抗该病原体特殊蛋白质（2）对淋巴细胞发生、分化和成熟起作用（3）淋巴结起滤过作用特异性免疫：只能对某一特定病原体或异物有防御作用(1)抗原：引发人体产生抗体物质(病毒、病菌、寄生虫、过敏药品、异体、肿瘤细胞等病原体)(2)含有后天性免疫调节专业知识培训第8页第4节免疫调整（第2课时）1.免疫系统组成2.人体三道防线免疫调节专业知识培训第9页人体第三道防线起什么作用呢？抗原进入人（或动物）体后，有会被体液中对应抗体毁灭，有会被对应免疫细胞毁灭。前者叫体液免疫，后者叫细胞免疫。１、抗原：２、抗体：可使机体发生特异性免疫物质。

机体受抗原刺激后产生能与该抗原发生特异性结合含有免疫功效球蛋白。免疫调节专业知识培训第10页1、第一阶段

抗原进入机体后，除少数能够直接作用于淋巴细胞外，大多数抗原都要经过吞噬细胞摄取和处理，经过处理抗原，可将其内部隐蔽抗原决定簇（抗原物质表面特异性化学基团）暴露出来。然后，吞噬细胞将抗原呈递给T细胞，再由T细胞呈递给B细胞；有抗原能够直接刺激B细胞。这种抗原呈递，多数是经过细胞表面直接相互接触来完成。

体液免疫2、第二阶段

B细胞接收抗原刺激后，开始进行一系列增殖\分化，形成效应B细胞。在这个过程中，有一小部分B细胞成为记忆细胞，该细胞能够在体内抗原消失数月乃至数十年以后，仍保持反抗原记忆。当同一个抗原再次进入机体时，记忆细胞就会快速增殖、分化，形成大量效应B细胞（浆细胞），继而产生更强特异性免疫反应，及时将抗原去除。3、

第三阶段

在这一阶段，抗原成为被作用对象，效应B细胞（浆细胞）产生抗体能够与对应抗原特异性结合，发挥免疫效应。比如，抗体与入侵病菌结合，能够抑制病菌繁殖或是对宿主细胞黏附，从而预防感染和疾病发生；抗体与病毒结合后，能够使病毒失去侵染和破坏宿主细胞能力。在多数情况下，抗原抗体结合后会发生深入改变，如形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化，等等。

免疫调节专业知识培训第11页1、第一阶段

这一阶段与体液免疫感应阶段基本相同。细胞免疫2.第二阶段

T细胞接收抗原刺激后，开始进行一系列增殖、分化，形成效应T细胞。在这个过程中，有一小部分T细胞成为记忆细胞。当同一个抗原再次进入机体时，记忆细胞就会快速增殖、分化，形成大量效应T细胞，继而产生更强特异性免疫反应。

3.第三阶段

在这一阶段，效应T细胞与被抗原入侵宿主细胞（即靶细胞）亲密接触，激活靶细胞内溶酶体酶，使靶细胞通透性改变，渗透压发生改变，最终造成靶细胞裂解死亡。细胞内抗原也因失去藏身之所而为抗体毁灭。免疫调节专业知识培训第12页抗原吞噬细胞T细胞增殖、分化产生淋巴因子与靶细胞结合发挥免疫效应记忆T细胞效应T细胞发挥免疫效应抗原吞噬细胞T细胞增殖、分化记忆B细胞浆细胞效应B细胞B细胞分泌抗体体液免疫细胞免疫免疫调节专业知识培训第13页体液免疫细胞免疫作用对象抗原靶细胞（被抗原入侵宿主细胞）作用方式效应B细胞主生抗体与对应抗原特异性结合1、效应T细胞与靶细胞亲密接触。2、效应T细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫联络各有其独特作用，又能够相互配合，共同发挥免疫效应免疫调节专业知识培训第14页正常免疫功效能够识别并排除进入体内“非己”物质，维持内环境稳定。当免疫功效不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。常见有㈠过敏反应㈡本身免疫病㈢免疫缺点病免疫调节专业知识培训第15页（一）过敏反应花粉过敏反应青霉素过敏免疫调节专业知识培训第16页1、过敏反应:2、过敏反应特点：比如：有人吃过虾、蟹等食物后或接触了某种物质后，一到两小时就发作，出现呼吸困难，满身瘙痒难忍等症状。这时只要到医院静脉注射50毫升葡萄糖酸钙，十来分钟就几乎完全好了。甚至不作任何处理，也往往能在几小时或十几小时内症状消失。

已免疫机体在再次接收相同物质刺激时所发生反应。①发作快速，反应强烈，消退较快；

②普通不会损伤组织细胞；也不损伤组织；

③有显著遗传倾向和个体差异。免疫调节专业知识培训第17页（二）本身免疫疾病１．系统性红斑狼疮患者体表出现红斑免疫调节专业知识培训第18页

2、风湿性心脏病及类风湿性关节炎：

风湿性心脏病简称风心病，由酿脓链球菌感染引发。酿脓链球菌有一个抗原决定簇与人心脏瓣膜上一个物质结构很相同。人感染该菌后体内产生对应抗体，这些抗体在去除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应，造成心脏瓣膜受损，关闭不严，血液有倒流现象。

类风湿性关节炎与风心病相同，抗体攻击关节组织，引发关节粗糙，关节面液增多，压力升高等症状。患者表现为关节肿胀，疼痛，活动受阻等。免疫调节专业知识培训第19页（三）免疫缺点病１、概念：机体免疫功效不足或缺乏，不能有效抵抗抗原感染而引发疾病。共同特点是：因为对各种病原体易感性增加，患者出现重复、连续、严重感染，如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病，甚至于恶性肿启发病率比同龄正常人高100～300倍。免疫调节专业知识培训第20页２、类型(1)先天性免疫缺点病：遗传原因引发，病人免疫力低下，对疾病抵抗力差。如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板降低免疫缺点病、重症联合免疫缺点病等。

(2)后天性免疫缺点病：疾病或其它原因（如营养不良、感染、药品、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。）引发，病人丧失部分或全部免疫能力。又称取得性免疫缺点病。免疫调节专业知识培训第21页

1.含义：艾滋病是英语AIDS译音，是取得性免疫缺点综合症简称，是由艾滋病毒引发。

2.致病机理：攻击人体免疫系统，尤其是能够侵入人体T细胞，使T细胞大量死亡，造成患者丧失一切免疫功效，各种传染病乘虚而入。

3.传输路径：主要经过性接触、毒品注射、输血、输入血液制品或使用未消毒、病人用过注射器。

4.病症：潜伏期2－10年，患者普通两年内死亡。早期症状是全身淋巴结肿大，连续发烧，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏，之后出现肝、脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。艾滋病是后天性免疫缺点病经典病例。免疫调节专业知识培训第22页3、胰岛素依赖型糖尿病：可萨奇病毒感染激发免疫应答可攻击胰岛B细胞，引发糖尿病。4、急性肾小球肾炎：链球菌有各种抗原蛋白与人体肾基底膜有交叉抗原，也可引发急性肾小球肾炎。各种微生物因其热休克蛋白与人热休克蛋白以及各种组织有交叉抗原，可引发类风湿性关节炎、心肌炎、慢性活动性肝炎。免疫调节专业知识培训第23页三、免疫系统监测和去除功效免疫系统除了含有防卫功效外,还有监控和去除功效:

监控并去除体内已经衰老或因其它一素而被破坏细胞,以及癌变细胞.

免疫系统正是经过它防卫功效、监控和去除功效,实现它在维持稳态中作用.一旦免疫系统出现障碍,机体内环境就会受到破坏,表现为本各种各样免疫系统疾病.免疫调节专业知识培训第24页四、免疫学应用1、免疫预防2、免疫治疗3、器官移植免疫调节专业知识培训第25页一、免疫系统组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓吞噬细胞淋巴细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等三、免疫失调引

起疾病二、免疫系统防卫功效人体防卫机制（第一道防线）人体防卫机制（第二道防线）人体防卫机制（第三道防线）非特异性免疫特异性免疫细胞免疫体液免疫㈠过敏反应㈡本身免疫病㈢免疫缺点病课堂小结第4节免疫调整免疫调节专业知识培训第26页〔例题〕例1．在体液免疫和细胞免疫中都能出现现象是（）

A．产生抗体 B．产生淋巴因子

C．造成靶细胞破裂D．产生记忆细胞例2．下列图是细胞免疫中x细胞与靶细胞亲密接触后杀伤作用过程示意图，其中x细胞是指

A．B细胞B．T细胞C．效应B细胞

D．效应T细胞免疫调节专业知识培训第27页例3．普通情况下，用抗原免疫机体，血清中抗体浓度会发生对应改变。假如第二次免疫与第一次免疫所用抗原相同且剂量相等，以下四图中能正确表示血清中抗体浓度改变是()抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天A抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天D抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天C抗体浓度\对数值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫时间/天B免疫调节专业知识培训第28页例4．鼷鼠T淋巴细胞在胸腺里，B淋巴细胞在骨髓里成熟、分化。B淋巴细胞碰到抗原就分裂增殖、分化并产生抗体。下面是为了开发痢疾疫苗而把灭活痢疾杆菌接种在鼷鼠身上，并调查了痢疾杆菌抗体合成程