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文档简介
儿科学考试题含答案
1、小儿符合中度等渗性脱水的是
A、失水量占体重的6%,血清钠155nlmol/L
B、失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
C、失水量占体重的7%,血清钠120nlmol/L
D、失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E、失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
答案:D
2、〃小儿体格发育的两个高峰期是
A、青春期,学龄期
B、学龄期,学龄前期
C、青春期,幼儿期
D、青春期,婴儿期
E、学龄期,新生儿期
答案:D
3、4~6个月的婴儿贫血是指血红蛋白不能高于
A、90g/L
B、100g/L
C、110g/L
D、120g/L
E、145g/L
答案:B
4、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A、发热、频咳
B、气促、喘憋
C、呼吸音减弱
D、肺部可闻固定湿啰音
E、白细胞增高
答案:D
5、女孩,1岁,无不适。未接种过卡介苗,与父母生活在一起,其父患活动性
肺结核,并时有咯血。胸部X线片无明显异常。PPD试验(+)。宜采取的措施是
A、预防性抗结核治疗
B、继续观察,暂不处理
C、隔离观察
D、痰培养
E、接种卡介苗
答案:A
6、〃小儿生长发育的规律正确的是
A、生长发育没有一定的规律
B、各系统发育的速度不一致
C、体格发育有绝对的正常值
D、小儿体格发育青春期最快
E、生长发育是量先增加后有质的变化
答案:B
7、男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕
吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及
前卤明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmot/L.血钾4mmol/L,该患儿诊断为婴儿腹
泻合并
A、轻度等渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、中度高渗性脱水
E、重度高渗性脱水
答案:B
8、〃女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体
检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏
缓慢,心音较低钝。此患儿目前最可能的主要诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、先天性甲状腺功能减低症
C、营养不良
D、婴幼儿腹泻
E、心功能不全"
答案:C
9、患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,脉搏168次/分,胸骨左缘第3~4
肋间可闻及HI级粗糙收缩期杂音,双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是
A、室缺并急性支气管肺炎
B、房缺合并急性支气管肺炎
C、动脉导管未闭合并支气管肺炎
D、法洛四联症并支气管肺炎
E、单纯性室间隔缺损
答案:A
10、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月表现
答案:B
11、〃小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A、6个月
B、1岁
C、1.5岁
D、2岁
E、2.5岁
答案:B
12、足月儿生后1小时后呼吸频率约是
A、40次/分
B、50次/分
C、70次/分
D、90次/分
E、no次/分
答案:A
13、9个月婴儿。面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,网织红细
胞设。肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是
A、骨髓检查
B、红细胞脆性试验
C、测血清铁和总铁结合力
D、测维生素B12和叶酸浓度
E、血红蛋白电泳和HbF检查
答案:C
14、轮状病毒肠炎容易出现
A、败血症
B、脱水、酸中毒
C、中毒性脑病
D、肠穿孔
E、高钠血症
答案:B
15、2/3张液
A、生理盐水2份,力口1.4%NaHco31份,加5%ES3份
B、生理盐水2份,加1.4%NaHca31份
C、生理盐水4份,加NaHco32份,加5%和3份
D、生理盐水4份,加NaHcao32份,加5%和3份
E、生理盐水1份,加5%GS4份
答案:D
16、〃出生时、出生1个月、出生6个月时需接种的疫苗是
A、卡介苗
B、乙肝疫苗
C、麻疹疫苗
D、脊髓灰质炎三价混合疫苗
E、百白破混合制剂”
答案:B
17、〃正常小儿后卤最晚闭合的时间一般为生后
A、3~5周
B、6~8周
C、9~11周
D、12~14周
E、15~18周
答案:B
18、新生儿高胆红素血症,可导致
A、颅内出血
B、颅内感染
C、核黄疸
D、败血症
E、支气管肺炎
答案:C
19、〃正常小儿前卤闭合的时间应是
A、6~12个月
B、12~18个月
C、1.5~2岁
D、2~2.5岁
E、2.5~3岁
答案:B
20、不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是
A、生长发育落后
B、容易并发肺部感染
C、蹲踞现象
D、胸骨左缘收缩期杂音
E、肺动脉瓣区第二心音增强
答案:C
21、维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应
立即采取的措施是
A、肌注维生素D3
B、静脉补充钙剂
C、肌注硫酸镁
D、静注或肌注地西泮
E、静滴甘露醇
答案:D
22、〃正常足月儿生后母乳喂养开始时间是
A、尽早开始
B、Ih
C、2h
D、3h
E、4h〃
答案:A
23、适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是
A、结核性脑膜炎患者
B、结核菌素试验阳性者
C、严重的结核病患者
D、细胞免疫功能低下者
E、新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
答案:E
24、男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状。体检:T39C,双肺未闻
及湿啰音。X线示大片云雾状阴影。血清冷凝集1:64。最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、肺炎支原体肺炎
答案:E
25、男婴,8个月。腹泻3天,排便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕
吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,眼窝及
前因明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmot/L.血钾4mmol/L,第2天如需静脉补充
生理需要量,液体应选择
A、10%葡萄糖
B、0.9%氯化钠
C、ORS液
D、1:4含钠液
E、1:1含钠液
答案:D
26、34周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是
A、指甲硬
B、反甲
C、甲面多白纹
D、指甲未达指尖
E、指甲超过指尖
答案:D
27、幼儿急疹的临床特点是
A、发热厂2天出疹
B、热退后全身出疹
C、出疹时全身体温升高
D、皮疹常有融合
E、疹退后皮肤留有棕色色素沉着
答案:B
28、男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3-8
岁类似喘息发作10余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼
吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音
较低钝。此时不适合的治疗是
A、补液,纠正酸中毒
B、使用吸入型糖皮质激素
C、必要时辅以机械通气
D、氧疗
E、使用吸入型速效B2受体激动剂
答案:B
29、典型麻疹的出疹顺序是
A、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢
B、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心
C、先额部、面部,后躯干、四肢
D、先躯干,后四肢,最后头面部
E、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底
答案:C
30、乳牙出齐的时间不应迟于
A、18月
B、24月
C、26月
D、28月
E、30月
答案:E
31、小儿体格生长发育曲线出现迅速增长的二个高峰的时间是:
A、新生儿期与青春期
B、婴儿期与幼儿期
C、婴儿期与青春期
D、学龄前期与青春期
E、新生儿期与婴儿期
答案:C
32、〃小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后
A、8个月
B、10个月
C、12个月
D、14个月
E、16个月
答案:C
33、〃4飞个月婴儿不宜添加的食物是
A、菜泥
B、水果泥
C、配方奶
D、肉沫
E、米粉”
答案:D
34、7个月小儿,体重4.1kg,头围42cm,身长62cm,卤门1,5*1.5cm,不会爬,
本例最大可能是:
A、呆小病
B、儒侏症
C、佝偻病
D、营养不良
E、头小畸型
答案:D
35、5个月婴儿,人工喂养。平时易原,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低热。
今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是
A、癫痫发作
B、低血糖症
C、脑膜炎
D、营养不良
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
答案:E
36、〃男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重
7500g,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
假设此患儿清晨突然面色苍白,神志不清,体温不升,呼吸暂停,首先应考虑最可
能的原因是
A、急性心力衰竭
B、低钙血症引起喉痉挛
C、低钾血症引起呼吸肌麻痹
D、自发性低血糖
E、脱水引起休克"
答案:D
37、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面
色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,WBC正常。本病治
疗哪一项是正确的?
A、铁剂加维生素C
B、维生素B12加叶酸
C、维生素C加叶酸
D、铁剂加抗生素
E、输全血
答案:A
38、男,5岁。于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压
下降,心肺未见异常。脑膜刺激征阴性,最可能的诊断为
A、颅内出血
B、结核性脑膜炎
C、颅内肿瘤
D、中毒型细菌性痢疾
E、化脓性脑膜炎
答案:D
39、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是
A、发热2~3天出疹,出疹时伴低热
B、发热3~4天出疹,出疹时热退
C、发热厂2天出疹,出疹时热退
D、发热3~4天出疹,出疹时热更高
E、发热1~2天出疹,出疹时热更高
答案:D
40、口服补液时,液剂中葡葡糖的作用主要是:
A、使液体具有一定的渗透压
B、利用渗透利尿作用的排泄毒素
C、增加小肠对钠、水的重吸收
D、治疗酮中毒
E、以上都不是
答案:C
41、高血钾的治疗,下列哪项不合适
A、葡萄糖酸钙
B、葡萄糖加胰岛素
C、碳酸氢钠
D、速尿
E、输血浆或输血
答案:E
42、白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞的比例大致相等的时间是
A、生后2~4天及2~4个月
B、生后4飞个月及4飞岁
C、生后4飞个月及6~8岁
D、生后4~6天及4~6个月
E、生后4飞天及4~6岁
答案:E
43、营养性缺铁性贫血的病因是
A、牛奶摄入量少
B、生长发育迟缓
C、未及时添加含铁辅食
D、过期产儿
E、未及时添加钙剂
答案:C
44、配制ORS液100ml应加入
A、氯化钠0.35g
B、氯化钾0.15g
C、氯化钙0.2g
D、葡萄糖2g
E、碳酸氢钠0.25g
答案:E
45、〃一小儿身高85cm,前卤已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单
的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最大的可能是
A、1岁
B、1岁半
C、2岁
D、3岁
E、3岁半
答案:C
46、女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、
恶心、频繁呕吐,无心悸、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。
尿常规:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酎68口mol/L,血尿素氮
7.8mmol/L,ASO阳性,C30.27g/Lo最可能的诊断是
A、急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
B、急性肾小球肾炎合并高血压脑病
C、急性肾小球肾炎合并严重循环充血
D、急进性肾小球肾炎
E、急性肾小球肾炎
答案:B
47、对于2岁小儿以下哪项提示智能发育异常
A、告诉别人要大便
B、一页一页地翻书
C、抓住扶手上楼梯
D、刚会叫爸、妈
E、能双脚跳
答案:D
48、轻度脱水,第一天补液总量
A、50~90ml/kg/日
B、90~120ml/kg/日
C、12O^15Oml/kg/0
D、150^180ml/kg/H
E、180~250ml/kg/日
答案:B
49,"1个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,已完成
计划免疫和预防接种应不包括
A、卡介苗
B、脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
C、百白破三联针
D、乙肝疫苗
E、麻疹减毒活疫苗〃
答案:E
50、小儿头围与胸围大致相等的年龄是
A、6个月
B、1岁
C、1.5岁
D、2岁
E、2.5岁
答案:B
51、女孩,9岁。发热伴刺激性咳嗽1周,近3天咳嗽加重伴胸痛。既往体
健。查体:T38℃,P100次/分,R24次/分,一般状态尚好,浅表淋巴结未触及,双肺
呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心音有力,该患儿最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、肺炎链球菌肺炎
D、肺炎支原体肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
答案:D
52、肺结核原发综合征的临床表现
A、病灶常为多结节性
B、肺内可有一个或多个空洞
C、肺内常见结核球
D、病灶位于锁骨上、下
E、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
答案:E
53、小儿生后正常情况下造血器宫主要是
A、卵黄囊
B、中胚叶
C、肝脏
D、骨髓
E、脾脏
答案:D
54、法洛四联症不应出现的症状是
A、蹲踞
B、贫血
C、突然晕厥
D、杵状指趾
E、活动耐力下降
答案:B
55、小儿身高低于哪项数字时为异常
A、低于年龄X7+70cm
B、低于正常10%
C、低于正常15%
D、低于正常20%
E、低于正常30%
答案:E
56、首选的检查方法
A、胸部X线
B、痰培养
C、血沉检查
D、脑脊液检查
E、抗结核抗体
答案:A
57、小儿腹泻,重度脱水,第1天静脉补液的量是
A、60~90ml/kg
B、150^180ml/kg
C、50~60ml/kg
D、90~120ml/kg
E、120"150ml/kg
答案:B
58、女婴,出生30小时。出现嗜睡伴肌张力低下,初步诊断为缺氧缺血性脑
病。为了解患儿丘脑、基底节有无病灶,应首选的检查是
A、头颅CT
B、脑电图
C、颅脑透照试验
D、B超
E、头颅MRI
答案:E
59、1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每
10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精
神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前卤2.0cm,前卤、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,
可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。
粪常规白细胞1~2个/HP,血钠125nlmol/L,血钾3.5mmol/Lo若患儿经有效的补
液、纠酸治疗后,突然出现惊厥,最可能是
A、低钠血症
B、低钾血症
C、低钙血症
D、颅内感染
E、中毒性脑病
答案:C
60、〃我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是
A、卡介苗
B、乙脑疫苗
C、流脑疫苗
D、流感疫苗
E、甲肝疫苗〃
答案:A
61、〃1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是
A、乙脑疫苗
B、百白破疫苗
C、乙肝疫苗
D、麻疹疫苗
E、卡介苗”
答案:B
62、男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发组、烦躁不安2小时入院。体检:
体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺
布满中细湿啰音,肝肋下3cm。胸片示右下肺点片状阴影。本病最可能的诊断是
A、金黄色葡萄球菌性肺炎
B、毛细支气管炎
C、支气管肺炎伴心力衰竭
D、腺病毒肺炎
E、支气管肺炎伴败血症
答案:C
63、典型苯丙酮尿症,是由于缺乏
A、酪氨酸羟化酶
B、苯丙氨酸羟化酶
C、二氢生物蝶吟还原酶
D、鸟甘三磷酸环化水合酶
E、丙酮酰四氢生物蝶吟合成酶
答案:B
64、2岁半儿,头大颈短,面容呆板,身长80cm,前卤未闭,乳牙18个,不会走
路,反应迟钝。X线摄片见腕部有2个骨化中心,1311吸收率为19%o诊断为散
发性呆小病。应尽早使用
A、甲状腺片
B、碘剂
C、钙剂
D、生长激素
E、维生素D
答案:A
65、动脉导管未闭的X线改变是
A、右心房及右心室增大
B、左心房及左心室增大
C、右心房及左心房增大
D、左心室及右心室增大
E、左心房及左、右心室增大
答案:B
66、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径
A、〈5mm
B、5~9mm,3~5天后消失
C、10~15nlm,1周后留有色素
D、15~20mm
E、>20mm
答案:B
67、女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,
腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性
差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠
135mmol/L,血钾3.5mmol/L患儿最可能的诊断是
A、轮状病毒肠炎
B、大肠埃希菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、真菌性肠炎
答案:C
68、男,10个月。吐泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。皮肤弹性差,前卤及眼
眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol/L。考虑为
A、中度低渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、中度高渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、重度等渗性脱水
答案:A
69、1岁女孩,面色苍黄1个月,易疲乏,食欲减退。体检:肝肋下3cm,质中,
脾肋下1.5cm。查血常
规:Hb90g/L,RBC2.45X1012/L,MCV98f1,MCH34pg,MCHC35%O最可能的诊断是
A、溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、感染性贫血
答案:D
70、早产儿跖纹外观特点是
A、足底纹理多
B、足底纹理少
C、足跟纹理多
D、足底血管多
E、足底纹理呈网状
答案:B
71、腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用
A、2:1等张含钠液
B、4:3:22/3张混合液
C、2:3:11/2张混合液
D、1:41/5张混合液
E、1:21/3张混合液
答案:A
72、小儿麻疹第二常见的并发症是
A、急性肺炎
B、急性肝炎
C、急性脑炎
D、急性肾炎
E、急性喉炎
答案:E
73、岁小儿的胸围应约为
A、34cm
B、38cm
C、42cm
D、46cm
E、50cm〃
答案:D
74、关于新生儿呼吸系统生理特点的叙述,正确的是
A、足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发期
B、肺表面活性物质是由肺泡I型上皮细胞产生的
C、肺表面活性物质至孕28周时迅速增加
D、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
E、早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停
答案:E
75、对该患儿进行呼吸道隔离的隔离期为
A、出疹后5天
B、出疹后10天
C、热退后5天
D、皮疹全部结痂
E、结痂完全脱落
答案:D
76、健康小儿,会发单音,能独坐一会,用手摇玩具。其月龄最可能是
A、9个月
B、8个月
C、7个月
D、6个月
E、5个月
答案:D
77、〃衡量营养状况的重要指标是
A、体重
B、身高
C、头围
D、胸围
E、腹围
答案:A
78、一结核性脑膜炎患者突然心率增快,呼吸节律.不整,双瞳孔不等大。
错误的处理是
A、腰椎穿刺减压
B、甘露醇静滴
C、糖皮质激素静注
D、侧脑室引流
E、利尿剂静注
答案:A
79、小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是
A、触觉
B、拥抱
C、握持
D、吸吮
E、觅食
答案:A
80、〃麻疹疫苗初种年龄是
A、出生2~3天后
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、8个月”
答案:E
81、女孩,6岁。反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发
热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常。最可能
的诊断是
A、支气管炎
B、支气管异物
C、咳嗽变异型哮喘
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