一月中旬主治医师考试《外科》全真模拟题（附答案）

一月中旬主治医师考试《外科》全真模拟题（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、休克时，穿休克服（裤）的作用不包括

A、可使生命器官的血液灌流得到改善

B、压迫下半身，起自体输血的作用

C、可增加400〜500ml的血液

D、有助于下肢出血的止血

E、增加有效循环血量

【参考答案】：C

2、血栓闭塞性脉管炎早期主要临床表现是

A、游走性血栓性静脉炎

B、足部及小腿酸痛

C、间歇性跛行

D、患肢萎缩

E、肢端青紫

【参考答案】：C

3、肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是

A、高血压

B、糖尿病

C、前列腺增生

D、结石急性发作

E、输尿管狭窄

【参考答案】：E

4、贲门周围血管离断术，结扎、切断高位食管支至贲门上方

A、1〜2cm

B、2〜3cm

C、3〜4cm

D、4〜6cm

E、6〜8cm

【参考答案】：D

5、一矿工因矿山倒塌，右上肢被压于矿石下2小时，出现右手垂

腕垂指，虎口处感觉减退，电生理检查正常，诊断为梯神经损伤，其损

伤类型为

A、神经断裂

B、神经失用

C、神经刺激

D、神经挫伤

E、轴突断裂

【参考答案】：B

6、成人型多囊肾行肾切除的指征不包括

A、患肾巨大

B、伴有肾脏肿瘤

C、肾内反复感染

D、严重的血尿，反复发作

E、行肾移植手术的同时切除较大一侧的肾脏

【参考答案】：A

7、病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天

发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动

内翻时疼痛。最可能的诊断是

A、踝关节外侧副韧带损伤

B、外踝骨折

C、第5跖骨基底部骨折

D、腓骨肌腱脱位

E、胫骨前唇骨折

【参考答案】：A

8、下述哪种疾病可导致纵隔扑动

A、进行性血胸

B、闭合性气胸

C、多根多处肋骨骨折

D、张力性气胸

E、肺爆震伤

【参考答案】：C

9、下述哪项不是痔形成的因素

A、无静脉瓣

B、直肠上、下静脉丛畸形

C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持

D、腹压增高

E、直肠肛管慢性感染

【参考答案】：B

10、肘后三点关系失常应考虑

A、肱骨骸上骨折

B、肱骨外科颈骨折

C、椅骨小头脱位

D、尺、梯骨双骨折

E、肘关节脱位

【参考答案】：E

11、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变

A、结节性甲状腺肿

B、甲状腺功能亢进症

C、青春期甲状腺肿

D、桥本病

E、甲状腺腺瘤

【参考答案】：C

12、尺梯骨骨折继发前臂缺血性肌挛缩造成的专有畸形足

A、猿手畸形

B、餐叉畸形

C、垂腕畸形

D、爪形手

E、刺刀畸形

【参考答案】：D

13、女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理

诊断中，不可能存在的是

A、腺鳞癌

B、腺癌

C、鳞癌

D、癌肉瘤

E、移行细胞癌

【参考答案】：E

14、轻度或中度高血压病人，手术前应使血压

A、降至原水平低点

B、维持原水平

C、降至正常

D、降至正常水平点以下

E、以上都不是

【参考答案】：B

15、NEC患儿经保守治疗，临床上支持好转的最有价值的征象

A、肠鸣音出现

B、腹胀减轻

C、粪隐血转阴

D、白细胞从增多到下降

E、水、电解质平衡

【参考答案】：C

16、男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,

胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行

A、胃破裂修补

B、小肠破裂修补

C、横结肠造痿

D、膀胱破裂修补

E、肝破裂修补术

【参考答案】：E

17、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现

A、同侧髓关节不能伸

B、同侧膝关节不能伸

C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D、足不能活动

E、以上均不正确

【参考答案】：D

18、空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当

A、胎儿期腹膜炎

B、胎儿期肠套叠

C、胎儿肠管充实期空化不全

D、胎儿期肠扭转

E、胎儿期坏死性小肠炎

【参考答案】：C

19、联合应用抗菌药物的目的是

A、提高抗菌效能

B、降低个别药物的剂量

C、减少毒性反应

D、延迟或防止细菌产生耐药

E、以上都是

【参考答案】：E

20、5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、

流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为

A、甲状腺瘤破溃瘦形成

B、甲状腺炎破溃瘦形成

C、颈淋巴腺结核瘦管形成

D、颈淋巴腺炎疼管形成

E、甲状舌管囊肿破溃痿形成

【参考答案】：E

21、女性，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬,

触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患

者一周前有感冒病史。诊断

A、急性甲状腺炎

B、亚急性非化脓性甲状腺炎

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、慢性纤维性甲状腺炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

22、某老年人跌倒后，右懿疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌

插型股骨胫骨折，正确的治疗方法是

A、持续皮牵引固定6〜8周

B、皮牵引6〜8周后，三刃钉内定

C、立即手术行三刃钉内固定

D、髓人字石膏固定

E、夹板固定

【参考答案】：A

23、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系

A、位于脑神经内侧

B、位于脑神经下方

C、位于脑神经上方

D、位于脑神经外侧

E、位于脑神经后方

【参考答案】：A

24、静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘦疗效差

A、放射性

B、高排出量肠痿远侧有梗阻

C、异物性

D、上皮化窦道

E、肿瘤肿

【参考答案】：D

25、男，29岁，尿频，尿道有异物感及排白色粘液伴会阴不适,

早泄，失眠近1年。怀疑为慢性前列腺炎，应作哪项检查确诊

A、尿常规

B、尿液涂片找细菌

C、尿培养

D、前列腺液常规

E、前列腺液培养

【参考答案】：D

26、女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑,

肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是

A、乳腺癌

B、乳腺脂肪坏死

C、乳腺纤维腺瘤

D、浆细胞性乳腺炎

E、乳腺囊性增生

【参考答案】：C

27、高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项

A、输入镁制剂

B、停止钾盐输入

C、阳离子交换树脂

D、透析疗法

E、输入钙剂

【参考答案】：A

28、肾结核的感染途径多是

A、上行感染

B、直接扩散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接触感染

【参考答案】：D

29、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的

A、确切止血

B、清除坏死肝组织

C、阻止胆汁外溢

D、充分引流

E、处理肝损伤后就结束手术

【参考答案】：E

30、下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变

A、巨痣

B、混合痣

C、交界痣

D、皮内痣

E、伴卫星痣的黑痣

【参考答案】：D

31、阑尾株炎所致的肠梗阻是

A、动力性肠梗阻

B、粘连性肠梗阻

C、单纯性肠梗阻

D、肠扭转

E、粪石梗阻

【参考答案】：B

32、前列腺增生症最重要的症状是

A、间歇性无痛性血尿

B、进行性排尿困难

C、充盈性尿失禁

D、膀胱刺激征

E、持续性胀痛

【参考答案】：B

33、男性，32岁，渐进性尿频，近1年来每日尿频十余次，每次

尿量不足50ml。尿常规红细胞(牛+)白细胞(++),患者首选下列哪项检

查

A、双肾、膀胱CT扫描

B、KUB+IVP

C、膀胱镜

D、前列腺液常规检查

E、肾图

【参考答案】：B

34、男性，38岁，呕血约1200ml,查体：脉搏125次/分，血压

80/50mmHg,首要的处理措施是

A、消化道造影

B、B超

C、急诊胃镜

D、抗休克

E、吸氧

【参考答案】：D

35、32岁男性病人因切除基底细胞癌鼻端出现直径3.5cm的皮肤

全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘，请问下列哪个皮瓣是修复该畸形的最

佳选择

A、鼻唇沟皮瓣转移

B、鼻背皮瓣

C、鼻部的双叶皮瓣

D、额部头皮瓣

E、颊部的V—Y推进瓣

【参考答案】：D

36、骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是

A、悬垂部尿道

B、尿道球部

C、尿道外口

D、尿道膜部

E、全段尿道

【参考答案】：D

37、不符合开放性气胸病理生理的变化是

A、伤侧胸膜压力与大气压力相等

B、健侧胸膜腔压力大于患侧

C、纵隔随呼吸左右摆动

D、纵隔向健侧移动

E、死腔气体随呼吸两侧流动

【参考答案】：B

38、男性，3天。腹胀、便秘2天，胎粪于出生后4小时仍未排出,

经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访3个月后正常，当

时最大可能的诊断是

A、先天性巨结肠

B、肠畸形

C、奶性便秘

D、甲低症

E、胎粪栓塞综合征

【参考答案】：E

39、急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是

A、结石

B、胆管癌

C、胰头癌

D、胆道先天畸形

E、胆管炎性狭窄

【参考答案】：A

40、关于皮肤摩擦术操作下列哪项是不恰当的

A、摩擦术的深度可以超过乳头层

B、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深摩擦

C、两次摩擦术间隔应3〜6个月或更长时间

D、上、下唇区施术时，摩擦器移动方向应与中轴、平行

E、受术区温度不要太高

【参考答案】：A

41、诊断门静脉高压症最有价值的表现是

A、脾肿大、脾功能亢进

B、肝功能不全

C、上消化道急性大出血

D、黄疸、腹水

E、食管、胃底静脉曲张

【参考答案】：E

42、以下哪种手术属大动脉水平调转术

A、Rastelli手术

B、Lecompte手术

C^McGoon手术

D、Kawashima手术

E、Jatene手术

【参考答案】：E

43、门静脉高压症分流术后，门静脉压力下降最明显，同时肝性脑

病发生率最高的术式是

A、脾肾静脉分流术

B、门腔静脉分流术

C、脾腔静脉分流术

D、肠系膜上，下腔静脉分流术

E、下腔静脉与肠系膜上静脉之间桥式吻合术

【参考答案】：B

44、下述有关胃肠道类癌的叙述中，哪一项是错误的

A、阑尾类癌很少发生转移，常无临床症状

B、胃肠道类癌的良恶性不取决于细胞的形态，而是以有无转移作

为判断标准

C、胃肠道类癌可转移至系膜淋巴结及肝脏

D、类癌综合征的发生与原发肿瘤大小有关

E、类癌是一种APUD瘤

【参考答案】：D

45、溶栓疗法最有效的药物是

A、抵克力得

B、肝素

C、阿司匹林

D、尿激酶

E、潘生丁

【参考答案】：D

46、下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的

A、丧失正常细胞功能

B、最终将发生转移

C、不按正常规律生长

D、破坏原来器官功能

E、细胞过度增殖

【参考答案】：B

47、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、顺咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】：B

48、男性患者，伤后18小时，补液充足，中心静脉压高，少尿,

此时应采取的最佳措施

A、给予血浆代用品

B、快速滴注20%甘露醇

C、加快输液速度

D、缓慢输入20%白蛋白

E、输血

【参考答案】：B

49、关于梯骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

A、X线检查(+)

B、有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动

C、局部无明显肿胀及畸形

D、局部有明显压痛

E、患肘略屈曲，前臂略前旋

【参考答案】：A

50、周围型肺癌阻塞支气管腔后，X线检查常见

A、全肺不张

B、肺叶不张

C、节段性肺炎或肺不张

D、气管明显移位

E、气管分叉角度增大

【参考答案】：C

51、尿路上皮肿瘤最多见于

A、尿道外口

B、尿道膜部

C、膀胱

D、输尿管

E、肾盂

【参考答案】：C

52、摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1/3〜1/2

之间，则此患者压缩骨折的程度为

A、重度

B、中度

C、轻度

D、合并神经损伤者为极重度

E、合并神经损伤者不按该法分类

【参考答案】：B

53、锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜5周

E、5周以上

【参考答案】：C

54、有关急性肠系膜上动脉栓塞，以下哪项是错误的

A、腹痛剧烈，但药物常可以缓解

B、早期即表现出明显的腹膜刺激征

C、频繁呕吐

D、多有冠心病或房颤史

E、早期可出现休克现象

【参考答案】：A

55、前列腺肥大的并发症不包括

A、膀胱结石

B、腹股沟疝

C、镜下血尿

D、双肾积水

E、睾丸鞘膜积液

【参考答案】：E

56、一成人烧伤面积60%,7小时后入院，经注射吗啡，头抱类抗

生素和生理盐水1000ml,仍有休克，应考虑为

A、神经性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、低血容量性休克

E、中毒性休克

【参考答案】：D

57、男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下

方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm,手术时机应选择

在

A、青春期

B、现在

C、10岁

D、7岁

E、成年后

【参考答案】：B

58、10岁男孩，急性右上腹痛5天，腹痛为钻顶样，间断发作，

查体，体温36.6℃o右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，可能的诊断

为

A、胆道蛔虫病

B、急性胆囊炎

C、胰腺炎

D、胆管结石

E、胆囊炎，胆石症

【参考答案】：A

59、对于甲状腺癌的治疗，下列哪项是不正确的

A、髓样癌应用放射性碘治疗

B、对远处有转移的腺癌，应将患侧腺体全部切除，同侧淋巴结清

除，同时应切除健侧的全部腺体，再作放射性碘治疗

C、对放射碘治疗无效的远处转移癌，应用适量的甲状腺制剂可缩

小转移灶

D、未分化癌应采用外放射治疗为主

E、对局部不能切除的甲状腺癌，一般不进行颈周淋巴结清除术

【参考答案】：A

60、角膜反射的传入神经是

A、动眼神经

B、三叉神经

C、视神经

D、面神经

E、展神经

【参考答案】：B

61、神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现

的征象是

A、牛奶咖啡斑

B、Lisch结节

C、颅面骨畸形

D、骨纤维结构不良

E、胫骨假关节

【参考答案】：A

62、属于条件必需氨基酸的是

A、甘氨酸

B、谷氨酸

C、亮氨酸

D、精氨酸

E、丙氨酸

【参考答案】：D

63、男性，38岁，4小时前从6米高处跌下，左腰部撞到石块上，

当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC+/HP,

最可能的诊断是

A、肾挫伤

B、肾部分裂伤

C、肾全层裂伤

D、肾蒂断裂

E、肾蒂伤伴输尿管损伤

【参考答案】：A

64、关于经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确

A、应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉

主要分支通道

B、适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的

患者

C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞

D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%

E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治

疗的首选

【参考答案】：E

65、在消毒皮肤的操作中，哪项是不恰当的

A、消毒感染伤口或肛门，涂擦方向由四周向中心

B、由手术区中心部向四周涂擦

C、已接触污染部位的纱布，禁忌反擦清洁处

D、消毒范围为切口周围10cm区域

E、手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm

【参考答案】：D

66、目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是

A、CT检查

B、放射性核素肝扫描

C、B型超声检查

D、选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影

E、肝穿刺针吸细胞学检查

【参考答案】：D

67、腹外疝最重要的发病原因是

A、排尿困难

B、长期便秘

C、慢性咳嗽

D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E、经常从事导致腹腔内压增高的工作

【参考答案】：D

68、下列哪项不是腹壁整形的并发症

A、血肿

B、血清肿

C、脐位置异常

D、皮瓣坏死

E、水肿

【参考答案】：E

69、前臂以税动脉、梯静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,

游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于：

A、前臂和手有两套供血系统

B、前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管

C、前臂皮瓣就是皮片移植，所以对前臂和手的供血没有影响

D、前臂皮瓣移植后，一般会重新吻合取走的前臂主要血管，所以

前臂和手不会缺血

E、前臂有许多血管供血，所以椀动脉取走后不会影响手的供血

【参考答案】：A

70、有关贲门失弛缓症的临床特点，哪一项是不恰当的

A、男性多于女性

B、多起病于青春期

C、在早期阶段，滞留食物刺激迷走神经可产生胸痛

D、占食管良性疾病的第二位，仅次于平滑肌瘤

E、最早症状多为反胃和呕吐

【参考答案】：C

71、尿道痿的处理原则哪项恰当

A、痿口小且远端尿道狭窄者可待其自愈

B、痿口大的也不应手术修补

C、多发性较大的痿孔最终必然自愈

D、痿口小但反复不愈者用皮瓣手术修补

E、早期尿道痿可做尿流改道

【参考答案】：E

72、Garder综合征属于

A、骨组织肿瘤

B、骨髓组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、软骨组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：A

73、下列哪项不属于Integra移植失败的主要原因

A、包扎制动不良

B、皱褶

C、排斥反应

D、血肿

E、感染

【参考答案】：C

74、深H度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层

C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层+真皮乳

头层以下的真皮

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

【参考答案】：C

75、在评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示

A、此情况是进行性的

B、存在下运动神经单位损害

C、很可能是心理上的原因

D、存在上运动神经单位损害

E、训练是不可能的

【参考答案】：B

76、下列哪种不是免疫抑制剂

A、环磷酰胺

B、环抱素

C、肾上腺素

D、皮质激素

E、霉酚酸酯

【参考答案】：C

77、化学烧伤时下列处理恰当的是

A、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决

B、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长

C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗

D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸储水

彻底冲洗

E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护

【参考答案】：E

78、残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

【参考答案】：E

79、等渗性脱水，血清钠的浓度为

A、120~140mmol/L

B、130〜150mmol/L

C、135〜145mmol/L

D、145~150mmol/L

E、120~160mmol/L

【参考答案】：C

80、对于胆石症患者，首选的影像学检查是

A、腹部平片

B、腹部核磁共振

C、腹部CT

D、口服胆囊造影

E、B型超声

【参考答案】：E

81、急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

A、B超

B、PTC

C、ERCP

D、胆道造影

E、CT

【参考答案】：D

82、到医院后应立即采取的急救措施

A、立即吸氧

B、仔细而准确的诊断烧伤面积及深度

C、立即进行全面细致的体检

D、立即导尿

E、立即静脉穿刺补液

【参考答案】：E

83、下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是

A、第三、四脑室及导水管附近的肿瘤

B、垂体区肿瘤

C、侧脑室内肿瘤

D、脑干肿瘤

E、额、顶部肿瘤

【参考答案】：A

84、男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力、右下腹扪及包块,

大便隐血试验阳性。最可能的诊断是

A、降结肠癌

B、结肠息肉

C、溃疡性结肠炎

D、升结肠癌

E、慢性细菌性痢疾

【参考答案】：D

85、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变,

是

A、双侧肢体完全截瘫

B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失

C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失

D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失

E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

【参考答案】：C

86、输尿管损伤大多发生在

A、骨盆骨折

B、医源性损伤

C、肾盂输尿管连接部

D、多见于妇科手术

E、多见于直肠手术

【参考答案】：B

87、男性，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压

17/12kPa,脉搏45次/分，术前准备可选择

A、地高辛0.25mg口服

B、硝酸甘油5111g加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴

C、西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推

D、阿托品0.5mg术前皮下注射

E、硝普钠静脉点滴，快速减压

【参考答案】：D

88、在矫治法洛四联症行室间隔缺损修复时，最常用的途径是

A、左心室

B、右心房

C、右心室

D、肺动脉

E、左心房

【参考答案】：C

89、残胃癌多发生在离第一次手术

A、10〜15年

B、5〜10年

C、V5年

D、15〜20年

E、20〜25年

【参考答案】：E

90、下面哪一项不是神经纤维瘤病NF-1型特点

A、有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤

B、有多于6处的皮肤牛奶咖啡斑

C、视神经胶质瘤

D、腋窝和腹股沟长雀斑

E、一个虹膜Lisch小体

【参考答案】：E

91、对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是

A、星形细胞瘤

B、室管膜细胞瘤

C、髓母细胞瘤

D、松果体细胞瘤

E、少枝胶质细胞瘤

【参考答案】：C

92、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有

A、肝癌微波固化、冷冻、射频消融

B、肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流

C、以上均正确

D、肝肿瘤切除

E、肝包虫内囊摘除

【参考答案】：C

93、男性，68岁，直肠癌根治术后3天，咳嗽后切口全层哆开,

最佳处理为

A、麻醉下逐层缝合切口

B、用治疗巾覆盖内脏，以后择期手术

C、立即还纳内脏，择期手术

D、局部用抗生素覆盖内脏

E、麻醉下全层减张缝合

【参考答案】：E

94、关于局麻药极量，哪项是正确的

A、普鲁卡因lOOOmg

B、利多卡因600mg

C、布比卡因2因mg

D、丁卡因150mg

E、丁卡因60mg

【参考答案】：A

95、放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确

A、面积计算方法相同

B、主要临床表现相同

C、致伤机制相同

D、深度划分依据相同

E、基本诊治原则相同

【参考答案】：C

96、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是

A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经

B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大

C、上部肌皮瓣质地柔软

D、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便

E、上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造

【参考答案】：A

97、有关慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项不恰当

A、强心利尿治疗

B、一旦确诊应尽早手术治疗

C、内科保守治疗，静点心肌保护药物

D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗

E、彻底治疗原发病因

【参考答案】：B

98、呼吸性酸中毒的原因应除外

A、镇静剂过量

B、中枢神经系统损伤

C、全身麻醉过深

D、剧烈疼痛

E、气胸

【参考答案】：D

99、男，10岁，学生，面颈部II度烧伤，烧伤现场以及入院后应

特别注意观察病人的

A、脉搏

B、呼吸

C、神志

D、尿量

E、饮食情况

【参考答案】：B

100、在成人烧伤面积的估计中，错误的是

A、头面颈各为3%

B、两前臂为6%

C、躯干加会阴27%

D、双臀部5%

E、两大腿、两小腿、两足为41%

【参考答案】：C

101、先天性巨结肠分型诊断最有意义的检查方法是

A、肛门指诊

B、肛门直肠测压

C、X线锹灌肠

D、直肠粘膜组织化学染色检查

E、直肠壁组织活检（HE染色）

【参考答案】：C

102、有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的

A、磨擦术的深度可以超过乳头层

B、上、下唇区施术时，磨擦器移动方向应与中轴平行

C、两次磨擦术间隔应3〜6月或更长时间

D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时，切勿加深磨擦

E、受术区温度不要太高

【参考答案】：A

103、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑

A、上消化道造影

B、纤维胃镜检查

C、选择性腹腔动脉造影术

D、CT检查

E、三腔二囊管压迫检查

【参考答案】：B

104、关于羊膜移植，以下哪项是不恰当的

A、羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜

B、羊膜有较丰富的血管供应

C、羊膜只有一层

D、羊膜异体移植能长期存活

E、羊膜覆盖新鲜创面，可减轻疼痛，减少渗出

【参考答案】：E

105、有关克隆病，以下哪项是错误的

A、病变呈跳跃性

B、很少合并肛周肛管感染

C、病变以回肠末端多见

D、常合并肠腔狭窄、肠梗阻

E、X线轨灌肠可见鹅卵石征

【参考答案】：B

106、预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施为

A、休息

B、吸氧

C、抗凝

D、止痛

E、保暖

【参考答案】：C

107、关于清创术，下列哪种说法是错误的

A、清创术最好在伤后6〜8小时内施行

B、污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

C、超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合

D、面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍

可缝合

E、战地伤口早期，可作一期缝合

【参考答案】：E

108、引起输尿管梗阻最常见的病因为

A、泌尿系感染

B、输尿管肿瘤

C、肾结核

D、肾结石

E、先天性狭窄

【参考答案】：D

109、腋窝淋巴结分组不包括

A、锁骨上组

B、锁骨下组

C、肩胛下组

D、胸肌组

E、中央组

【参考答案】：A

110、5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，

查体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮骸试验（+）,

下列处理哪项欠佳

A、大剂量静脉注射抗生素

B、局部固定

C、关节内注射抗生素

D、全身支持疗法

E、切开引流

【参考答案】：E

111,在乳房的物理检查中应避免

A、按一定顺序检查乳房

B、先检查健侧再检查患侧乳房

C、用手抓捏乳房及肿物，以体会肿物情况

D、用手指掌面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况

E、需观察乳头溢液量和色泽

【参考答案】：C

112、帽状腱膜下血肿的处理原则正确的是

A、若血肿巨大需用穿刺抽除积血加压包扎

B、均需用切开引流

C、巨大血肿易引起中线移位故脱水治疗

D、均需静脉输血抢救休克

E、均需抗生素预防感染

【参考答案】：A

113、下列哪项不是法洛四联征的病理生理改变

A、双侧心室峰压相等

B、继发性红细胞增多

C、肺循环血量增多

D、右心室功能不全

E、肺的侧支循环增多

【参考答案】：C

114、关于安氟酸，下列哪项不正确

A、可用麻醉诱导和维持

B、麻醉性能较强

C、对中枢神经系统有抑制作用

D、对呼吸道有刺激

E、可扩张脑血管使颅压增高

【参考答案】：D

115、男，70岁，饮酒后不能排尿8小时，下腹憋胀难忍，既往前

列腺肥大5年。检查：耻骨上膨隆，叩实音。下列哪一项处理是不恰当

的

A、耻骨上膀胱穿刺造痿

B、膀胱区热敷

C、导尿

D、静脉滴注利尿剂

E、口服抗生素

【参考答案】：D

116、关于克罗恩病以下哪项是不恰当的

A、病变以回肠末端多见

B、很少合并肛周肛管感染

C、病变呈跳跃性

D、常合并肠腔狭窄，肠梗阻

E、X线钢灌肠可见"鹅卵石"征

【参考答案】：B

117、关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项是错误的

A、立即建立输液通道

B、留置导尿管，观察每小时尿量

C、了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开

D、头面部烧伤在清创后应将创面包扎

E、III度环形焦痂应切开焦痂减压

【参考答案】：D

118、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有

A、感染

B、驼峰鼻

C、穿破皮肤或粘膜

D、鼻部"光照阴影"

E、鼻假体"漂浮感"

【参考答案】：C

119、异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的

A、1倍

B、5倍

C、10倍

D、10〜18倍

E、20〜48倍

【参考答案】：E

120、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

A、细菌感染

B、血液循环不良

C、异物存留

D、局部制动

E、服用皮质激素类药物

【参考答案】：D

121、大多数T0F病人的发组出现时间一般在

A、幼儿期

B、3〜6个月

C、生后立即，出现

D、儿童期

E、成人

【参考答案】：B

122、男性，35岁，肛门持续性剧烈疼痛3天，局部有肿物突出,

无便血。查体：体温36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物，

稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A、肛门周围皮下脓肿

B、肛裂

C、直肠息肉

D、内痔脱出

E、血栓性外痔

【参考答案】：E

123、肝包虫囊肿一旦确诊，应特别注意哪个部位有无类似病变存

A、脑部

B、颈部

C、腹部

D、双肾

E、腹膜后

【参考答案】：C

124、视神经的血供来源于

A、眼动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、脉络膜前动脉

E、前交通动脉

【参考答案】：A

125、Meekel憩室的并发症中最多见的一种是

A、肠梗阻

B、憩室炎

C、出血

D、穿孔

E、憩室扭转

【参考答案】：C

126、植物药类抗肿瘤药物是

A、阿糖胞昔

B、更生霉素

C、长春新碱

D、塞替派

E、羟基腺

【参考答案】：C

127、器官移植选择供体时不恰当的是

A、必须血型相同，或至少要符合输血原则

B、免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原

系统

C、同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考

虑

D、亲属供体与受者HLA-A、B位点不同时，可以做移植手术

E、患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体

【参考答案】：D

128、行胸腔穿刺，每次抽积血量不宜超过

A、500ml

B、700ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

【参考答案】：C

129、有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误

A、成人骨折成角移位不超过10度，儿童不超过15度

B、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

C、长骨干横形骨折对位达1/3

D、成人骨折分离移位不超过2.5cm

E、成人下肢骨折缩短不超过1cm

【参考答案】：D

130、有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当

A、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起

B、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术

C、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉

D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%

E、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天〜2周

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、重症烧伤病人入院后，应立即采取的急救措施包括

A、建立静脉通道，快速静脉补液

B、进行全面细致的体格检查

C、立即吸氧，保持呼吸道畅通

D、进行全面彻底的清创，清除所有坏死表皮

E、导尿并留置导尿管

【参考答案】ACE

2、胸部损伤后发生休克的原因为

A、胸内大血管破裂出血

B、纵隔受压

C、刺激肺门、纵隔神经引起

D、血心包

E、疼痛

【参考答案】ABCDE

3、心室肌纤维分组包括

A、表在性窦螺旋肌

B、表在性球螺旋肌

C、深在性窦螺旋肌

D、深在性球螺旋肌

E、浅在性螺旋肌

【参考答案】ABCD

4、肺脓疡多发于下列哪些类型肺癌

A、鳞癌

B、腺癌

C、细支气管肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

【参考答案】AE

5、引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有

A、十二指肠闭锁和狭窄

B、环状胰腺

C、肥厚性幽门狭窄

D、肠旋转不良

E、胃扭转

【参考答案】ABD

6、骨关节炎的X线片表现包括

A、关节间隙狭窄

B、骨赘形成

C、软骨下骨有硬化

D、关节面凹凸不平

E、软骨下骨有囊性变

【参考答案】ABCDE

7、对于眼睑手术描述正确的是

A、手术切口位于重睑皱折部位

B、下睑切口位于皱纹处

C、不可与面部其他部位手术同时进行

D、术后眼睑外翻

E、可矫正下睑睑袋

【参考答案】AD

8、腹部闭合性损伤，未明确诊断时，可采取的措施是

A、X线检查

B、腹腔穿刺术

C、B超检查

D、上消化道造影

E、领灌肠

【参考答案】ABC

9、矫正轻度上睑下垂通常采用下列哪几种手术方法

A、上睑提肌缩短术

B、上睑提肌缝合徙前术

C、额肌瓣悬吊术

D、重睑成形术

E、筋膜条额肌悬吊术

【参考答案】AB

10、视交叉池内可以有

A、眼动脉

B、视交叉

C、垂体柄

D、视神经

E、颈内动脉

【参考答案】ABCD

H、输尿管损伤的病因包括

A、开放性手术损伤

B、腔内器械损伤

C、放射性损伤

D、外界暴力损伤

E、尿道造影时损伤

【参考答案】ABCD

12、有关肺癌切除手术切口的选择描述哪项是不正确的

A、一定要采用标准后外侧切口，有利于手术操作

B、切口越小越好，有利于术后恢复

C、根据病变情况，灵活运用各种切口

D、电视胸腔镜不能行肺癌切除术

E、通常采用后外侧切口，以上都不对

【参考答案】ABDE

13、术后深静脉血栓形成的主要原因是

A、静脉血