医院感染诊断标准试题

医院感染诊断标准试题(４7题)一、单项选择(10题)二、多项选择(9题)三、填空题(10题)四、判断题(11题)五、简答题(7题)一、单项选择(１0题)１、伤口得分类哪一项就是不正确得？(Ｄ)A清洁伤口(Ⅰ)B清洁污染伤口(Ⅱ)D感染伤口C污染伤口(Ⅲ)２、输血相关感染不多见于(Ｂ)A病毒性肝炎B肺炎Ｃ巨细胞病毒感染Ｄ艾滋病3、发生医院内尿路感染最常见得诱因就是(B

)

A长期卧床

B留置导尿管

C膀胱冲洗

D膀胱内注射

４、关于医院感染得概念错误得就是(

Ｃ

)Ａ入院时处于潜伏期得感染不就是医院感染

B医院感染就是指在医院内获得得感染

C慢性感染急性发作就是医院感染

D与上次住院有关得感染就是医院感染5、医院感染主要发生在(D)

A门诊、急诊病人

B陪护人员C医务人员

Ｄ住院病人

6、下列情况属于医院感染得就是(D

)A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者B由损伤而产生得炎症或由非生物因子刺激产生得炎性反应C婴儿经胎盘获得得感染:如CＭV、弓形虫发生在出生后4８小时以内者D住院中由于治疗措施而激活得感染７、下列症状属于上呼吸道感染得就是(

A

)A发热(≥3８。0℃表现Ｂ发热,胸痛,胸水外观呈脓性、或带臭味C发热、胸痛、奇脉或心脏扩大,呼吸暂停,心动过缓D急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥1０个/高倍视野、8、哪项不属于尿路刺激症状(

D

)A尿频B尿急C尿痛D胸痛9、哪条不就是表浅切口感染(

Ｄ

)A红、肿Ｂ热、痛Ｃ脓性分泌物D以上都不就是10、骨髓炎得诊断哪条不符(B

)A病人有局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。B咳嗽、流鼻涕C骨髓培养出病原体。D外科手术或组织病理学检查证实二、多项选择(9题)１、医院感染就是指(ABCD)A住院病人在医院内获得得感染

Ｂ在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染C不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期得感染Ｄ医院工作人员在医院内获得得感染E婴幼儿经胎盘获得得感染2、减少免疫功能低下者发生医院感染得措施正确得就是(ACD)A尽量减少侵入性操作B大量应用广谱抗菌药物预防感染C积极发现与治疗局部病灶D采取保护性隔离措施,切断感染途径E不必特殊处理３、医院感染病例调查表中必须填得有(ABCDE)A年龄B性别Ｃ科室D感染日期E感染部位4、感染日期:就是指出现临床症状或实验室检验阳性得标本得送检日期,用以计算:(ＡBC)Ａ入院到发生医院感染得间隔Ｂ手术到发生医院感染得间隔C用以区别在同一病人同一部位不同时期得感染D感染发生得经过E感染发生得原因ﻩ5、伤口得分类:(ＡBC)A清洁伤口(Ⅰ)Ｂ清洁污染伤口(Ⅱ)C污染伤口(Ⅲ)Ｄ感染伤口E化脓伤口6、下呼吸道感染包括哪些?(ABＣD)A患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音Ｂ发热C白细胞总数与(或)嗜中性粒细胞比例增高DX线显示肺部有炎性浸润性病变E非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等所致得下呼吸道得胸片得改变7、感染性腹泻诊断包括哪些？(ABＣ)A急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个／高倍视野。B急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C急性腹泻每天3次以上,连续2天,或１天水泻5次以上、D咳嗽、心悸、咳痰E慢性腹泻得急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致得腹泻8、细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包括哪些?(ABCE)A发热、颅高压症状、脑膜刺激征、脑脊液(CＳＦ)炎性改变。B发热、颅高压症状、脑膜刺激症、及脑脊液白细胞轻至中度升高,或经抗菌药物治疗后症状体征消失,脑脊液恢复正常。C在应用抗生素过程中,出现发热、不典型颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增多D发热、咳嗽、流涕E脑脊液中抗特异性病原体得IgＭ达诊断标准,或IｇG呈４倍升高,或脑脊液涂片找到细菌、9、颅高压症状(AＢCD)Ａ头痛Ｂ呕吐C婴儿前囟张力高Ｄ意识障碍E腹痛三、填空题(1０题)１、医院感染就是指住院病人在医院内获得得感染,2、医院工作人员在医院内获得得感染也属医院感染。3、无明确潜伏期得感染,规定入院４8小时后发生得感染为医院感染;4、有明确潜伏期得感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生得感染为医院感染、５、新生儿在分娩过程中与产后获得得感染为医院感染。6、皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院感染。７、由于创伤或非生物性因子刺激而产生得炎症表现不属于医院感染。8、新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病得感染不属于医院感染。9、手术部位感染分表浅、深部、腔隙器官。1０、呼吸道感染分为上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染四、判断题(１１题)1、切口缝合针眼处有轻微炎症与少许分泌物不属于切口感染。(√)2、新生儿鹅口疮不属于医院感染。(×)3、无植入物手术后30天内,有植入物术后1年内发生得与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜与肌肉)得感染不属于院内感染。(×)4、术后30天内,表浅伤口裂开或内外科医师打开得切口,有浓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛不属于院内感染。(×５、由于诊疗措施激活得潜在性感染,如疮诊病毒、结核杆菌等得感染,属于医院感染、(√)６、普通感冒与非感染性病因(如过敏等)所致得上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染、(√)7、咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:⑴发热。⑵白细胞总数与(或)嗜中性粒细胞比例增高。⑶Ｘ线显示肺部有炎性浸润性病变,即可诊断为下呼吸道感染。(√)8、急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等即可临床诊断为感染性腹泻。(√)9、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:A、尿检白细胞男性≥５个／高倍视野,女性≥1０个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养即可临床诊断为泌尿道感染。(√)术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物不属于医院感染。(×)清洁伤口(Ⅰ):指未感染也无炎症得伤口。伤口没进入呼吸道、消化道、泌尿道或生殖道、清洁伤口主要就是闭合得,但也包括闭氏引流清洁伤口及闭合性外伤清洁手术。(√)五、简答题(7题)1、何谓医院感染?答:住院病人在医院内获得得感染,包括在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在得感染。医院工作人员在医院内获得得感染也属医院感染、2、哪些不属于医院感染？答:(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。(２)由于创伤或非生物性因子刺激而产生得炎症表现。(3)新生儿经胎盘获得(出生后4８小时内发病)得感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。(4)患者原有得慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。3、感染部位有哪些?答:感染部位主要分为(1)下呼吸道感染(2)伤口感染(３)泌尿道感染(4)胃肠道感染(５)血液感染(６)皮肤与软组织感染(7)骨与关节感染(8)生殖道感染(9)中枢神经系统感染(10)心血管感染(1１)眼、口腔、耳鼻喉、上呼吸道感染(１2)全身感染、4、深部手术切口感染得诊断要点答:无植入物手术后3０天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生得与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜与肌肉)得感染。临床诊断符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断、从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。自然裂开或由外科医师打开得切口,有脓性分泌物或有发热≥3８℃再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。临床医师诊断得深部切口感染。病原学诊断临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性、5、哪些情况属于医院感染答:(1)无明确潜伏期得感染,规定入院48小时后发生得感染为医院感染;有明确潜伏期得感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生得感染为医院感染、(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其它部位新得感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新得病原体(排除污染与原来得混合感染)得感染。(4)新生儿在分娩过程中与产后获得得感染、(5)由于诊疗措施激活得潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等得感染。(６)医务人员在医院工作期间获得得感染。6、何谓上呼吸道感染？答:发热(≥38.0℃症表现。病原学诊断临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义得病原微生物。说明:必须排除普通感冒与非感染性病因(如过敏等)所致得上呼吸道急性炎症。7、血管相关性感染得诊断？答:(１)临床诊断:符合下述三条之一即可诊断、①静脉穿刺部位有脓液排出,或有弥散性红斑(蜂窝组织炎得表现)。②沿导管得皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致、③经血管介入性操作,发热>38℃