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文档简介

-3-CY-HL-01-0066.3Ⅰ级、Ⅱ级不良事件：当事人应立即报告科主任、护士长，及时采取措施。在处理的同时即时电话上报护理部或行政总值班，必要时同时汇报主管院领导、医务科。6.4Ⅲ级、Ⅳ级不良事件：当事人应立即口头报告科主任、护士长，并及时采取措施，护士长24小时内电话上报护理部。6.5科室建立护理不良事件、事故登记本。发生不良事件、事故后，当事人24小时内填报《医疗（安全）不良事件报告表》，记录发生事故、不良事件的经过、原因、后果。护士长及时核实，2个工作日内组织讨论，护理部根据事件程度参与科室讨论，分析原因，提出改进意见，并填写事件过程反馈给护理部。6.6发生护理不良事件、事故的有关记录、标本、化验结果及造成事故的药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定研究之用。6.7护理部每月组织护理质量与安全管理委员会分析原因，在护士长会上反馈，并跟踪处理及改进意见的落实情况。6.8鼓励护理人员主动、自愿报告护理安全（不良）事件与隐患事件。报告的形式有多种，包括网络报告、电话报告、书面报告等。报告者可以报告自己发生的问题，也可以报告所见他人发生的问题。对主动报告的护理人员的有关信息，护理部将严格保密。6.9发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，故意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。CY-HL-01-006X县人民医院

医疗安全（不良）事件报告表事件发生日期：报告日期：A.人员资料人员类型：姓名：性别：年龄：科室/部门：床号：门诊号：临床诊断：B.不良事件情况事件主要表现（包括不良后果）：事件发生场所：不良事件类别：造成损害的程度：不良事件的级别（根据造成伤害的程度判断）：C.事件发生后及时处理与分析导致事件的原因分析：人（医护或患者病情因素）：机（机器设备因素）：料（物资材料因素）：法（方法、办法或操作）：环（内外部环境因素）：提供补救措施：改进建议措施：D.不良事件评价与改进建议措施（职能部门填写）是否需要转办：如需转办，转办至：转办日期：事件上报情况：处理类型：级别判断情况：如判断错误，应判断为：是否需作RCA分析：如需补充改进建议措施如下：经

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