2024年卫生资格(中初级)-精神病学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案

2024年卫生资格(中初级)-精神病学主治医师笔试考试历年典型考题及考点含含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.意识障碍的重要标志是（）。A、反应迟钝B、情感淡漠C、定向力障碍D、记忆力障碍E、注意力集中困难2.下列关于成人ADHD的说法不正确的是（）A、童年期曾被诊断为ADHDB、仍以注意缺陷和多动冲动为主症C、注意缺陷型最多见D、成人患者自知力完全E、常出现焦虑和抑郁情绪3.关于情感淡漠说法正确的是（）A、指对外界刺激缺乏相应的情感反应B、指面部没有表情C、指患者仅仅对亲人的生死离别有情感反应D、常见于抑郁症E、常见于精神分裂症偏执型4.青少年起病，逐渐加重的孤僻离群，被动退缩，话少，很少与亲友交流，对情绪刺激缺乏相应的反应。（）A、精神分裂症单纯型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症青春型D、精神分裂症未分化型E、精神分裂症残留型5.患者男，20岁，因首次急起头痛，疑人议论，疑人害，行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他，说有人要害他，要置他于死地，认为有警察要来抓他，为此紧张不安，大叫大喊，行为冲动，手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。为了明确诊断，我们需要做的检查包括（）A、血常规检查B、脑脊液检查C、头部MRID、脑电图E、腹部B超F、MMPIG、WAIS6.白天嗜睡可用（）A、万艾可B、氟西汀C、酒石酸唑吡坦片（思诺思）D、哌甲酯（利他林）E、锂盐7.以下哪种说法正确（）A、强制医疗是对精神病人违法行为的一种惩罚B、有些病人可以不治疗，外人不宜干涉C、医生不应将治疗方案告诉病人D、约束精神病人不会出现躯体损害E、为了保护病人及周围人安全，可以长期隔离及约束精神病人8.患者男，45岁，干部。因"急起疑人害，言语零乱3周"入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健。结合目前症状，入院后可给予的治疗包括（）A、利培酮系统治疗B、利培酮短期治疗C、镇静治疗D、舒必利静脉输液治疗E、电休克治疗9.患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）A、抑郁症B、癔症C、神经性呕吐D、神经性贪食E、胃下垂F、创伤后应激障碍10.患者男，40岁。罹患"精神分裂症"已半年，一直服用氯丙嗪治疗，期间基本能正常劳动，有时有多疑现象，目前维持剂量为200mg/d。家属反映：最近．1月来患者言语明显减少，不愿外出活动，睡眠多，不时唉声叹气。经过8周足剂量的抗抑郁治疗，患者心情没有明显好转，仍否认幻觉妄想，存部分自知力。此时门诊医生需要采取的措施包括：（）A、更换另一种抗抑郁剂治疗B、可考虑逐步停用氯丙嗪，更换其他抗精神病药物C、电抽搐治疗D、职业治疗E、放松治疗11.下列关于精神活动的说法，正确的是（）A、精神活动是人和动物都有的B、精神活动是大脑功能活动的产物C、病态精神活动与客观现实无关D、有些精神活动不依靠大脑E、精神活动就是思维活动12.选择性遗忘最多见于（）A、脑外伤所致精神障碍B、精神分裂症C、癔症D、抑郁症E、慢性酒精中毒所致精神障碍13.关于模仿理论正确的是（）A、代表人物是A.BanduraB、模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象C、提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程D、强调自我强化与间接强化过程E、该理论是以刺激-反应的观点为基础的14.患者言语缺乏思维联想内容和结构上的连贯性和逻辑性，不仅句子之间没有联系，词组和词组之间也没有联系，形成互不相关的词的堆砌。此症状是（）A、强制性思维B、强迫思维C、思维插入D、思维松弛E、思维破裂15.患者女，63岁。因"健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2个月"而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2个月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。此患者目前处于疾病的中期，下列哪项描述提示疾病进入后期（）A、明显肌强直B、定向障碍C、学习新知识能力下降D、失语E、失认F、幻觉妄想16.一名护士发现自己给患者发错了药，不知如何是好，请帮助她选择最佳行为（）。A、报告护士长，立即调换药品，并向患者致歉B、通知患者，请求谅解C、不让任何人知道，神不知鬼不觉，侥幸心理D、只报告护士长，不调换药品E、不报告护士长，也不调换药品17.家庭治疗模式主要有四种，但不包括（）A、系统性家庭治疗B、结构性家庭治疗C、行为性家庭治疗D、认知性家庭治疗E、分析性家庭治疗18.说明医学科研成果的两重性（）。A、20世纪50年代西欧研制的药物"反应停"，既可以抑制孕妇的妊娠反应，又可以对胎儿有致畸作用B、医学科研是有意识、有目的的，是对研究对象能动的反映C、医学模式已从传统的生物医学模式转向"生物-心理-社会"现代医学模式D、医学科研道德是医学科研的动力源泉E、医学科学与医学道德相互影响，相互促进，共同发展19.识记障碍有关的是（）A、记忆增强B、记忆错构和虚构C、遗忘症D、记忆减退E、潜隐记忆20.下列表现对诊断物质依赖没有帮助的是（）A、耐受性增加B、渴求C、冲动性使用物质D、带来严重不良后果E、戒断症状21.治疗苯丙胺所致幻觉、妄想的是（）A、苯二氮卓类药物B、美沙酮C、纳洛酮D、可乐定E、氟哌啶醇22.女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。以下治疗药物，哪种不合适（）A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀23.“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：（）A、廉洁自律，恪守医德B、遵纪守法，依法执业C、严谨求实，精益求精D、优质服务，医患和谐E、以上都是24.患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。最可能的诊断是（）A、精神分裂症紧张型B、反应性木僵C、病毒性脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、抑郁性木僵25.抗精神病药治疗过程中的严重不良反应，包括（）A、尿潴留B、体重增加C、视物模糊D、催乳素升高E、黄疸26.患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是（）A、教育康复B、职业康复C、心理康复D、康复预防E、以上都不是27.以下不属于注意缺陷与多动障碍主要临床表现的是（）A、注意集中困难B、言语发育延迟C、任性冲动，情绪不稳D、学习困难E、活动过度28.患者男，40岁。罹患"精神分裂症"已半年，一直服用氯丙嗪治疗，期间基本能正常劳动，有时有多疑现象，目前维持剂量为200mg/d。家属反映：最近．1月来患者言语明显减少，不愿外出活动，睡眠多，不时唉声叹气。根据目前情况，门诊医生初步考虑：（）A、精神分裂症复发B、精神分裂症后抑郁C、精神分裂症合并抑郁发作D、精神分裂症合并锥体外系反应E、分裂情感性精神病29.用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度（）A、SCL-90B、MMPIC、HamiltonRatingScaleforDepressionD、PANSSE、WAIS30.怀疑有脊髓病变如脱髓鞘疾病、脑白质病变等时应首选（）A、头部X线片B、正电子发射断层扫描（PET）C、电子计算机体层扫描摄影（CT）D、磁共振成像（MRI）E、单光子发射计算机断层显影（SPECT）31.属于精神卫生三级预防范畴的是（）A、对焦虑症进行认知治疗B、对青少年犯罪进行法律处罚C、对中小学生进行心理健康教育D、对慢性精神分裂症进行社会技能训练E、对肥胖者进行饮食干预32.以下有关急性期躯体感染常见的精神症状哪项不对（）A、意识障碍B、幻觉、妄想及思维联想障碍C、行为紊乱、欣快D、情绪高涨或低落E、人格改变33.患者女，19岁，中学生。既往体健。一天前上午因学习成绩之事与同学发生争执，受到多人围观，情绪低落，午餐时自行饮红酒一杯入睡。上晚自习时，突然不能行走，以双下肢麻木无力入院。入院后体查未见异常，神经系统检查：双下肢肌力0级，感觉减退，浅反射和深反射均正常，病理反射未引出。如果患者经过治疗，疗效显著，你认为患者出院后，应该注意哪些方面（）A、出院后逐步减量停用皮质类固醇激素B、继续服用苯二氮卓类药物C、继续服用抗精神病药物D、克服个性缺陷E、加强自我锻炼，促进心身健康F、经常按摩皮肤和双下肢体34.以下关于广场恐怖症的描述，错误的是（）A、女性更常见B、很少伴有惊恐发作C、可以造成病人完全不能出门D、病人通常为症状所苦恼，求治欲望强烈E、通常在20～30岁起病35.患者，男性，55岁。患者长期饮酒，日饮高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，经治疗后病情缓解。近一年来常于劳累后乏力，进食后饱胀，纳差。半年来上述症状逐渐加重，腹胀，大便不成形，每日2次，无黏液和脓血。近3天来出现精神行为异常，夜间眠差，来回走动，烦躁不安，无故骂人，拒绝饮食，白天表现迟钝，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人将其送住医院。该患者最可能的诊断是（）A、焦虑发作B、肝性脑病C、躯体感染所致精神障碍D、抑郁发作E、酒精所致精神障碍36.女性，23岁。问她“你是哪里人？”病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是（）A、思维不连贯B、思维松弛C、思维奔逸D、思维破碎E、思维扩散37.男性，34岁。脑中出现一个观念或看到一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句，如想起“和平”，马上就联想到“战争”等。最可能的诊断是（）A、恐惧症B、广泛性焦虑障碍C、惊恐发作D、强迫障碍E、社交焦虑障碍38.患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。以上资料提示患者可能存在过哪些症状（）A、抑郁症状B、幻觉C、谵妄D、关系妄想E、Korsakoff综合征F、易激惹39.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了（）。A、《医院工作人员守则》B、《医务人员医德规范及实施办法》C、《中华人民共和国执业医师法》D、《全国医院工作条例》E、以上都包括40.关于气质类型的说法正确的是（）A、都是好的B、都是坏的C、有好有坏D、无好坏之分E、气质决定社会价值41.以下哪项是儿童青少年心理治疗的重要形式（）A、精神分析B、道家认知治疗C、家庭治疗D、婚姻治疗E、催眠治疗42.心理学研究必须遵守的基本原则是系统性、发展性和（）A、客观性B、自然性C、社会性D、主观性E、境遇性43.张仲景著有（）。A、《金匮要略》B、《外科正宗》C、《医门法律》D、《黄帝针灸甲乙经》E、《万病回春》44.颞叶肿瘤（）A、导致的典型症状是遗忘综合征B、最特定的症状是视幻觉C、Gerstmann综合征，表现手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等D、约一半患者会出现癫痫E、常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等45.生物-心理-社会医学模式的基本观点是（）。A、任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B、从生物和社会结合上理解人的疾病和健康C、不仅关心患者的躯体，而且关心病人的心理D、实现了对患者的尊重E、对健康、疾病的认识是片面的46.女，32岁。因疑人议论，回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇，为求报复，接受一男同事邀请外出吃饭，后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红，后逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稳，严重影响了工作和生活。不愿出门，担心大家都知道自己曾经“出轨过”，认为大家都在议论自己是个“坏女人”。按照等级诊断，患者应首先考虑（）A、抑郁症B、广泛性焦虑障碍C、精神分裂症D、强迫障碍E、社交焦虑障碍47.入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约（2×3）cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：入院体格检查：发育正常，营养一般，慢性病容，留男士发型，头发稀疏，有2处约（2×3）cri2大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着，双侧面颊呈黑红色，可见毛细血管扩张，四肢皮肤也可见红斑或网状青斑，呈不规则圆形，周围稍微凸起，红斑上附有鳞屑。精神状况检查：意识清晰，精神萎靡，接触交谈欠合作。谈话中未引出幻觉。情绪低落，存在关系妄想，被害妄想，无自知力。实验室检查：Hb10.5g/dl，WBC39003/mm，血沉65mm/h，肝、肾功能正常，抗链球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗体（ANA）测定呈阳性反应，狼疮细胞阳性。该患者最可能的诊断是（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮（SLE.C、风湿性关节炎D、骨性关节炎E、强直性脊柱炎F、皮肤炎G、多发性肌炎H、系统性硬化症I、结节性多动脉炎48.患者男，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意力不集中，听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡言乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗！走狗！走狗！"有时说："我这是怎么了？我这是怎么了？我这是怎么了？"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。患者此时存在的主要精神症状有（）A、意识障碍B、情感爆发C、思维不连贯D、精神运动性兴奋E、持续言语F、夸大妄想G、重复言语H、注意障碍49.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。A、是人体实验的重要方法B、是对病人的一种欺骗C、是违背人道主义原则的D、是违背知情同意原则的E、会损害受试者利益50.精神分裂症主要的情感障碍是（）A、焦虑B、恐惧C、情感不稳D、情感淡漠E、情感低落51.以下哪种学说会弱化对心理病理的关注（）A、精神分析B、行为治疗C、人本主义D、认知治疗E、生物医学52.患儿，男性，10岁，小学二年级。学习成绩差，数学只能考30分左右，留级两年，注意力不集中，上课不能认真听讲，难以完成学校的作业。丢三落四，1个月内丢了3个书包。脾气暴躁，经常和同学发生冲突。1个月来两次放火烧自己家的房子，不肯说出放火的原因。还应询问患儿哪些病史资料（）A、起病年龄B、是否有幻觉C、异常言行D、情绪E、是否存在妄想53.患者无中生有地坚信自己的配偶对自己不忠诚，另有外遇。（）A、钟情妄想B、嫉妒妄想C、关系妄想D、非血统妄想E、被害妄想54.精神分裂症青春型主要表现之一有（）A、情感高涨B、情感低落C、欣快D、情感爆发E、情感倒错55.患者男，60岁，公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来，单位有几个领导联合起来，处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人，非常不安。感觉心慌、心跳加快，有时感觉呼吸困难。据此，您会考虑哪些诊断（）A、精神分裂症偏执型B、偏执性精神障碍C、精神分裂症未定型D、更年期精神病E、焦虑症F、有病没病不好说56.氯胺酮所致精神症状者可选用（）A、美沙酮B、喹硫平C、苯二氮卓类D、布桂嗪E、伐尼克兰57.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的致病因素是（）A、遗传因素B、环境因素C、生化因素D、脑萎缩E、精神因素58.关于精神分裂症的流行病学研究，以下说法错误的是（）A、终生患病率约为1%B、60%的患者起病于15～55岁C、男性发病的高峰年龄段为10～25岁D、女性发病的高峰年龄段为25～35岁E、精神分裂症患者较普通人群平均寿命缩短约8～16年59.治疗师在形成的信任关系的基础上，逐渐使对方的情绪和身体放松，批判性逐渐削弱，使患者的思流受到诱导（）A、引导技术B、构架技术C、安慰和承诺技术D、情感反映技术E、暗示技术60.道德主要通过（）。A、都是调节人们行为的规范B、两者的社会基础不同C、行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则D、国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为E、产生和发展的趋势相同61.患者男，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是（）A、系统的抗精神病药物治疗B、系统的抗抑郁治疗C、工娱治疗D、胰岛素休克治疗E、行为治疗F、认知行为治疗G、精神分析治疗62.患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们“假心假意，笑里藏刀”，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者目前最佳处理方案是（）A、利培酮系统治疗B、解释性心理治疗C、氯氮平系统治疗D、利培酮+碳酸锂治疗E、家庭治疗63.DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅱ是指（）A、临床障碍B、一般医学情况C、人格障碍、精神发育迟滞D、全面功能评估E、心理社会问题和环境问题64.关于蒙眬状态，以下说法哪项错误（）A、意识范围的缩小或狭窄B、意识清晰度水平的降低C、可有定向障碍、片段幻觉和妄想D、发作和终止迅速，发作后存在遗忘E、多见于癫痫与精神分裂症患者65.东汉名医华佗医技高明，朝廷曾多次召他进宫作官，但均被他拒绝，最后惹怒曹操，竟被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是（）。A、不怕艰苦B、不分贵贱C、不畏权势D、不断进取E、不图钱财66.患者女，24岁，农民。2周前因家中被盗急起精神失常，兴奋话多，疑神疑鬼，胡言乱语，打人毁物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盗，丢失500元，当晚彻夜不眠，反复想自己做事考虑不周。情绪激动，烦躁不安，做事不能集中注意力，睡眠与饮食均明显减少。第3天起更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解。2天来病情加重，哭笑无常在地上打滚，躁动不安，大汗淋漓，拒绝饮食，小便在床，生活不能自理被抬到医院就诊。追问病史，既往无类似情况发生，半年来曾因消瘦、心悸、急躁、遇事易激动、睡眠差，多汗等多次就诊，具体诊疗不详。体格检查：T：37.4℃，心率120次/分，R：30次/分，血压135/90mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大，双手细微震颤，心肺未闻及病理性杂音，腱反射亢进。精神状况检查：被约束在担架上抬入病室，蓬头散发，满身污秽，大声喊叫，扮鬼脸，嬉笑，向周围乱吐口水，自语内容零乱，思维破裂或不连贯。问话不答，说一些不相关的话，无法深入接触。定向力、记忆力及智能检查不配合。目前患者最可能的诊断为（）A、应激相关障碍B、心境障碍（躁狂相）C、精神分裂症D、癔症E、感染所致精神障碍F、甲状腺功能亢进所致精神障碍G、分裂样精神病67.接诊患者时，医生首先最应注意的是（）A、让患者情绪放松，消除顾虑B、医生给患者作自我介绍C、适当介绍医院的专长和特点D、为节约时间，应直截了当的询问E、给出明确诊断，使患者及早有思想准备68.据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（）A、服务意识B、管理意识C、保护患者隐私意识D、有利于患者的意识E、热爱医学事业的意识69.患儿男，9岁。以"自幼活动过度，冲动，难以管理1年"为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。据以上病史材料，该患儿的诊断为（）A、儿童品行障碍B、抽动障碍C、儿童孤独症D、儿童情绪障碍E、注意缺陷与多动障碍F、精神发育迟滞70.人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为（）A、个性心理B、心理过程C、心理现象D、个性倾向性E、反应活动71.关于监护人，下列说哪项不对（）A、监护人的产生依照《民法通则》B、确定监护人是经过患者所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的C、父母、配偶和成年子女都可以是监护人D、限制民事行为能力人进行民事活动需要其监护人代理民事活动E、监护人可以由法院裁决72.患者男，65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕，乏力；神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能，共济失调。脑电图检查显示：α波减少，出现Q波和δ波。脑脊液常规：无色、透明，12～24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩，脑池宽、脑回小。临床上该病常需与哪些疾病相鉴别（）A、阿尔茨海默病B、匹克病C、亨廷顿舞蹈病D、帕金森病痴呆E、脑血管性痴呆F、病毒性脑炎G、急性一氧化碳中毒73.患者女，22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部凹陷。该患者入院后，首先需考虑做哪些检查（）A、头部CT检查或MRI检查B、头颅X线片检查C、眼部检查D、腹部B超检查E、MMPI检查F、脑电图检查G、经颅多普勒检查74.在心理治疗方法中，治疗的目标不限于消除症状，而在于重建人格，这属于（）A、精神分析心理治疗B、人本主义心理治疗C、行为治疗D、认知治疗E、催眠治疗75.患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在结束访谈时，医生布置家庭作业：父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做（）A、“症状处方”B、“单双日作业”C、“记秘密红账”D、“反常处方”E、“自信训练”第2卷一.参考题库(共75题)1.人体实验（）A、只要医学研究需要就可进行B、只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C、只要课题组论证充分就可进行D、研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E、课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行2.某患者诉："我想到什么，就能听见说话声讲出我想说的内容，当我想喝水时，即出现"喝水！喝水！"的声音。患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于（）A、内心被揭露感B、内脏性幻觉C、功能性幻听D、思维鸣响E、运动型幻觉3.属于致幻剂的是（）A、苯巴比妥B、可卡因C、烟草D、丁丙诺啡E、仙人掌毒素4.对已经完成的事情不放心，如门窗是否紧闭，言谈是否有误（）A、强迫情绪B、强迫意向C、强迫检查D、强迫怀疑E、强迫性穷思竭虑5.患者，女性，45岁，公司经理。平素为人热情但心胸狭窄。一日因为家务事与丈夫发生争吵，互不相让，在争执中患者突然倒地，大哭大叫，满地打滚，扯头发，撕衣服，捶胸顿足，以头撞地，半小时后僵卧于地，推之不应，呼之不语，双目紧闭。第二天早上家人发现患者瘫痪在床，腿部失去知觉，送至综合性医院，经各科会诊及相关辅助检查，均排除其他科疾病，转至精神科住院治疗。目前对该患者来说，较为简捷适当的治疗手段是（）A、认知-行为治疗B、家庭治疗C、催眠治疗D、暗示治疗E、精神分析F、运动治疗6.以δ节律为主的成年人脑电图，应列为（）A、正常脑电图B、轻度异常脑电图C、中度异常脑电图D、重度异常脑电图E、可以正常也可能是异常7.精神科诊断的基本原则除等级诊断原则外，还包括（）A、鉴别诊断原则B、病程诊断原则C、功能诊断原则D、症状学诊断原则E、横向与纵向的疾病诊断原则8.卫生资源分配的最基本的伦理道德准则是（）。A、公平公正原则B、生命价值原则C、优先原则D、效益原则E、不伤害原则9.思维结构和形式的固有规律属于（）A、思维的具体性B、思维的实际性C、思维的目的性D、思维的实践性E、思维的逻辑性10.患儿男，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，2岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前来就诊。该患儿若曾有癫痫发作，关于其治疗不正确的是（）A、小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为B、普萘洛尔C、可乐定D、行为治疗E、三环类抗抑郁剂F、认知治疗11.多表现焦虑、抑郁，部分患者特别是重度患者或急性加重时可出现惊恐障碍。苯二氮类药物应慎用。最可能为（）A、慢性阻塞性肺疾病B、肺性脑病C、肺栓塞D、脑梗塞E、阿-斯综合征12.关于假性痴呆的说法，不对的是（）A、常有强烈的精神创伤应激B、如不及时治疗可转变为真性痴呆C、可见于抑郁症D、可见于癔症和反应性精神障碍E、一般预后良好13.Fregoli’ssyndrome是（）A、对真实身份的妄想性否定B、对不真实身份的妄想性肯定C、对自身内部器官和外部现实的部分和全部否定D、对自身健康状况过分关注、终日焦虑E、对既往经历中记忆脱失部分以错构或虚构方式填补14.脑内多巴胺能系统的投射通路中，与药源性阴性症状有关的是（）A、中脑边缘通路B、中脑皮质通路C、黑质纹状体通路D、下丘脑至垂体的结节漏斗通路E、间脑脊髓通路15.下列哪项是治疗癔症的经典方法（）A、药物治疗B、暗示治疗C、电抽搐治疗D、行为治疗E、物理治疗16.下列哪类病员不宜使用三环类抗抑郁药物（）A、糖尿病B、甲亢C、合并有心脏疾病病人D、胃溃疡E、胆囊炎17.患者男性，40岁。因情绪低、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年，近1个月彻夜不眠、反复写整改材料入院。既往慢性乙肝病史5年，体格检查及辅助检查无异常发现，首选治疗为（）A、利培酮B、奥氮平C、喹硫平D、碳酸锂E、丙戊酸钠18.心因性精神障碍患者的情绪特征（）A、情感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无缘由，毫无意义的独自发笑B、情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等C、抑郁症状常有波动，带有焦虑的成分，且可找到心理、生理学上的解释D、情感欣快、失禁、不稳、幼稚及病理性激情与强制性哭笑等E、不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等19.患者女，38岁。因"不语不动、进食少25天，体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向，不爱说话，做事认真固执。家族中无类似病史。患者收治入院后，需特别交代护理人员的注意事项有（）A、尽量喂食B、实行保护性约束C、尽量鼓励参与康复活动D、防止突发的冲动行为E、防自杀行为F、防跌倒G、多翻身，注意身体清洁卫生，防褥疮20.以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确（）A、一般从小剂量开始B、达到最佳有效量后维持6～8周逐渐停药C、停药过程不应少于2周，以防症状反跳D、根据临床特点选用适当药物E、合并β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证21.没有脑器质性损害，而对自己经历的重大事件突然失去记忆，被遗忘的事件往往与精神创伤有关，并非偶然想不起来。（）A、分离性遗忘症B、刚塞综合征C、癔症性精神病D、分离性身份障碍E、情感暴发22.最常见于抑郁症的综合征是（）A、在意识清晰时出现大量幻觉，主要是言语性幻听B、以幻觉为主，多为幻听，有继发产生关系、被害等妄想C、以幻觉、强制性思维、被控制感、被洞悉感、物理影响妄想及系统被害妄想等相互联系的症状综合体D、以否定妄想和虚无妄想为核心症状的一种综合征E、以幻听、视觉性幻想并看到自己躯体形象为核心的综合征23.某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。对该医师的正确医德评价应为（）。A、符合医德要求B、不符合医德要求C、说不清D、不能进行医德评判E、以上都不对24.患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗，剂量为1．0g/d，同时肌内注射氟哌啶醇治疗，剂量为5mg，中午和晚上各一次，连续5天，患者兴奋症状基本控制，此时该作何处理（）A、继续肌内注射氟哌啶醇B、停用氟哌啶醇C、碳酸锂维持原剂量D、将碳酸锂减量E、加口服奥氮平F、将氟哌啶醇减量至停用25.对患者的行为进行强化性的奖赏，培植对于将来奖赏的期望，使其对治疗保持兴趣（）A、引导技术B、构架技术C、安慰和承诺技术D、情感反映技术E、暗示技术26.儿子状告父亲所立遗嘱不成立，原因是父亲有过精神病史，应判定其父的（）A、行为能力B、责任能力C、受审能力D、作证能力E、劳动能力27.精神分裂症（）A、反复发作的大脑神经元过度放电B、精神活动内部的分裂及精神活动与环境的不协调C、情感或心境的高涨或低落D、对生活情景的不现实的过度担心紧张E、常在精神刺激之后发生下列疾病的特征表现分别是28.属于注意稳定性方面障碍的是（）A、注意增强B、注意转移C、注意固定D、注意缓慢E、注意狭窄29.关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对（）A、通常起病急骤，终止也迅速B、不会慢性化C、发作时胸闷、心慌、呼吸困难D、发作时无特殊的场景E、发作期间无意识丧失30.违拗症常见于（）A、精神分裂症-青春型B、精神分裂症-紧张型C、精神分裂症-单纯型D、精神分裂症-偏执型E、精神分裂症-未定型31.患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。提示：患者躯体检查及神经系统检查均未见异常，各项辅助检查未见异常。目前应考虑的诊断是（）A、分裂样精神病B、抑郁发作C、躁狂发作D、适应障碍E、分离-转换障碍F、青春型精神分裂症G、紧张型精神分裂症32.个体在角色扮演中产生矛盾、障碍，甚至遭遇失效，称为（）A、角色期望B、镜像自我C、自我概念D、角色采择E、角色失调33.康复医学的特点（）。A、发展功能代偿B、达到全面康复的目的C、进行功能替代D、促进患者回归社会E、集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学34.春运期间，精神科门诊接待一患者，男，22岁。家属诉：患者刚从外地打工回家，家人在火车站接站时发现患者讲话颠三倒四，问东答西。口中念念有词，喃喃自语。总显害怕的表情，紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映，此前未发现患者异常。两人相约回家过年，在车站排队等候数天均未买到车票，后高价求购一站票方如愿上车，途中乘车16个小时。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理（）A、急查血常规B、急查脑电图C、予以镇静药物肌内注射D、直接收治入院，检查等住院后再说E、急查血生化F、测生命体征35.患者男，工人。医生问："你叫什么名字？"答："你上课，水流哗哗响，人民都兴高采烈，我的眼睛不好，可能是感染了，有两个问题不懂，我想参加运动会，但手指甲不好……"此症状是（）A、思维不连贯B、思维云集C、思维贫乏D、思维中断E、思维破裂36.谵妄最多见的幻觉是（）A、听幻觉B、味幻觉C、视幻觉D、本体幻觉E、触幻觉37.患者女，15岁。首次出现兴奋，言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想，父母批评了她，之后出现了兴奋，经常往外跑，帮陌生人的忙，并有自言自语的现象，似乎在和人对话，自己每到一个地方，都觉得有人跟踪她，为她安排一切，容易发脾气，摔东西。患者在病房十分活跃，爱管闲事，为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适（）A、碳酸锂治疗B、必要时肌内注射氟哌啶醇C、口服氯氮平D、电休克治疗E、静滴氯丙嗪F、口服奥氮平G、卡马西平38.电抽搐治疗的最佳适应证不包括（）A、严重抑郁，有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者B、极度兴奋躁动，冲动伤人者C、拒食，违拗或紧张木僵者D、精神药物治疗效果不好者E、长期慢性的幻觉、妄想患者39.18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压85/50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。提示：实验室检查：WBC6.5×109/L，RBC3×109/L，Hb85g/L。目前应考虑的诊断是（）A、抑郁症B、适应障碍C、神经性厌食D、恐惧症E、神经性贪食F、精神分裂症G、创伤后应激障碍40.临床医学研究中的知情同意原则（）。A、欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律B、负担和受益要公正分配C、受试者与研究者之间应保密D、死亡家属有权获得赔偿E、需获得伦理专家委员会（或主管部门）的批准41.患者男，23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史，体温37.8℃。患者可能的诊断是（）A、抑郁症B、分裂样精神病C、急性应激障碍D、病毒性脑炎E、适应障碍F、神经症42.通常与现实刺激同时出现、存在及消失的知觉障碍是（）A、错觉B、内脏性幻觉C、功能性幻听D、思维鸣响E、运动性幻觉43.某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题，包括心理评估、心理诊断和心理治疗，以及心理咨询、会谈等具体工作，此心理学工作者所从事的工作属于哪个范畴（）A、临床心理学B、心身医学C、行为医学D、健康心理学E、精神病学44.患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做宫腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是（）。A、手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德B、此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者C、剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利D、告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷E、告知患者实情，会降低医院信誉45.关于强迫障碍的描述哪项不对（）A、表现强迫观念或强迫动作和行为B、患者有意识的自我强迫和反强迫C、患者体验到的观念和冲动源于自我D、患者常常有强制性思维E、强迫检查常常继发于强迫怀疑46.医院伦理委员会功能哪项除外（）。A、政策研究功能B、咨询服务功能C、教育培训功能D、审查监督功能E、代理功能47.患者男，60岁，公务员。由家属陪同就诊。患者述近十年来，单位有几个领导联合起来，处处加害于他。上级部门的领导也被买通。患者非常担心领导会来害家人，非常不安。感觉心慌、心跳加快，有时感觉呼吸困难。该患者此时的处理措施包括（）A、系统脱敏治疗B、抗精神病治疗C、抗抑郁药物治疗D、抗焦虑药物治疗E、放松治疗F、心理治疗48.思维不连贯最常见于（）A、精神分裂症B、癔症C、器质性精神障碍D、抑郁症E、强迫症49.临终关怀的道德要求中，下列适度治疗的原则哪一项是正确的（）A、解除痛苦、无痛苦地死去B、完全放弃治疗C、以延长生命过程的治疗为主D、以治疗疾病为主E、加速患者死亡50.患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。提示：患者住院6天后，症状缓解，对病中的情况不能完全回忆对此患者，下一步的处理哪些可以考虑（）A、停止治疗B、使用戒酒硫戒酒C、苯二氮卓类药物维持D、补充维生素E、抗精神病药维持F、社会心理康复治疗51.要建立良好的医患关系，以下不正确的是（）A、尊重患者的人格，平等待人，以和蔼可亲的态度接近患者B、容忍患者的各种病态行为所带来的烦忧，不表示厌恶、鄙视C、以商量的口气表达医师的态度，不伤患者的自尊心D、尽量满足患者的一切要求E、坚决避免其他不良目的和意图52.以下何种症状不属于精神分裂症阳性症状（）A、联想散漫B、注意力不集中C、被害妄想D、听幻觉E、行为紊乱53.某研究者为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒患者中进行对照实验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，病死率7．07％；未用组157人中死亡36人，病死率22．8％。在临床医学研究中，对受试者应该做到的是（）A、以科学利益放在第一位，患者利益放在第二位B、危重患者和病情发展变化快的患者不应被使用安慰剂C、在医学研究中，即使患者病情恶化也不可以中断实验D、为了更好地获得实验数据，可以对患者说慌，可以不解答患者的疑问E、在医学研究中，不必一昧坚持知情同意54.有关幻觉在诊断中的意义以下不对的是（）A、在意识障碍下出现的幻觉以幻视为主B、在意识清晰状况下出现的持续性幻听，只见于精神分裂症C、颞叶癫痫可出现要素性幻视D、顶、枕部位的病灶则产生较复杂的景象性幻视E、假性幻觉、功能性幻觉和反射性幻觉多见于精神分裂症55.患者男，22岁，大四学生。因"缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余"就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个"紧箍咒"，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为（）A、焦虑症B、心境恶劣C、抑郁症D、精神分裂症E、神经衰弱F、疑病症56.意志增强常见于（）A、精神分裂症青春型B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症单纯型D、精神分裂症紧张型E、慢性精神分裂症57.患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，2岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如"要吃饭"、"妈妈走"，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，语谈间突发冲动，用头撞墙。以下哪些药物不适用于此患儿（）A、可乐定贴片B、哌甲酯C、西酞普兰D、哌甲酯控释剂E、利培酮F、盐酸帕罗西汀58.患者，男，17岁，急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑，脾气大，有冲动伤人行为，晚间症状较白天严重。入院时体查：T38.3℃，P104次/分，BP125/80mmHg，R24次/分。患者意识清楚，左中上肺可闻及湿啰音；心率104次/分，律齐，未闻及心脏杂音；腹部平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，肝脾未扪及。神经系统检查欠配合，脑膜刺激征（-），生理反射存在，双侧巴氏征可疑阳性。要判断患者是否存在意识障碍，需从哪些方面进行评估（）A、定向力B、注意力C、即刻记忆D、是否有幻听E、是否有妄想F、是否有感觉异常59.患者男，60岁，某公司总经理。近一个月来渐起心情不好，感觉有些空虚，时有头痛、腰背不适、乏力，时而叹气，坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好，但从无轻生念头。如果躯体及辅助检查均未发现异常，可作以下哪些处理（）A、予以心理支持B、抗精神病药物治疗C、抗抑郁药物治疗D、抗焦虑药物治疗E、暗示治疗F、鼓励参加娱乐活动，转移注意力60.患者男性，42岁，医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐，睡眠不佳。近3个月不愿去上班，与妻子说单位很危险，没有几个好人，只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查，发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗，不愿外出，不时侧耳倾听，不时喃喃自语，像是与人对话，每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们“假心假意，笑里藏刀”，妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。从已有的材料推断，此患者不太可能有以下哪项症状（）A、幻听B、被害妄想C、被监视感D、意志缺乏E、抑郁61.以自我论和潜能论为主要理论基础，这属于（）A、人本主义心理治疗B、支持治疗C、行为治疗D、森田治疗E、精神分析治疗62.青年男性患者，近半月来无明显原因常自言自语，侧耳倾听，说听到有人在谈论他的为人，有人说他工作能力差，表现不好，他常回答说："我工作能力比谁都强。""我表现很好。"该患者服用某药物治疗3周后，病情有好转，但出现白细胞减少，白细胞数量为2．0×10/L，最适宜的处理（）A、白细胞数量还不算少，可以继续服用此药物B、停用此药，合用刺激白细胞增生的药物C、合用刺激白细胞增生的药物，继续密切观察D、将此药物减量，密切观察E、将此药物减量，但为了疗效，合用其他类似抗精神病药物63.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为（）A、顺行性遗忘B、错构C、瞬间记忆障碍D、近事遗忘E、远事遗忘64.关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对（）A、在意识清晰状态下出现联想松散、思维破裂常指向精神分裂症B、在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍C、慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述D、联想加速，思维奔逸主要见于躁狂症E、思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症患者65.因意识障碍丧失对自身行为的辨认和控制能力，评定为无责任能力的是（）A、反社会型人格障碍B、精神分裂症发病期C、轻中度躁狂D、急性脑病综合征E、精神发育迟滞66.属于阿片类药物的是（）A、苯巴比妥B、可卡因C、烟草D、丁丙诺啡E、仙人掌毒素67.患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。以下不是该患者目前的症状的是（）A、表情夸张，情感体验肤浅B、情感高涨C、自我中心，强求别人符合他的需求或意志D、经常渴望表扬和同情，感情易波动E、极端自私与自我中心，以恶作剧为乐F、寻求刺激，过多地参加各种社交活动G、需别人经常注意H、情感爆发，伴明显行为冲动I、情感反应