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文档简介
2024年卫生知识健康教育知识竞赛-护理知识竞赛笔试考试历年高频考点试题摘选含答案第1卷一.参考题库(共75题)1.新生儿沐浴的室温与水温分别为多少?2.甲状腺功能亢进患者的基础代谢率在多少以上有诊断价值()。A、-10%以上B、+10%以上C、+20%以上D、+30%以上E、+60%以上3.病房实际床位数与护士数的比例应当≥1:0.4。每名责任护士平均负责患者数量不超过6个。4.上消化道内镜检查时易发生哪些严重并发症?应如何处理?5.试述慢性肾功能不全病人饮食疗法的一般原则。6.简述破坏性心理防御机制的内容。7.骨筋膜室综合征的护理要点是什么?8.护士在工作中应怎样称呼病人?9.采集尿培养标本的操作哪项不对()A、用导尿法取标本B、取晨起第一次中段尿C、外阴严格消毒后留取中段尿D、采集后立即送验10.无菌区环境卫生标准属哪类?11.为患者除颤时为防止坠床,请患者家属协助按压患者肢体。12.试述超声雾化吸入器的原理。13.如何保持呼吸道通畅?14.标准预防昀正确定义是()A、是针对医院所有病人使用的一种预防B、是针对医院所有检验科工作人员使用的一种预防C、是针对手术科所有工作人员使用的一种预防D、是针对所有医护人员使用的一种预防E、是针对所有探视人员的一种预防15.不属临终关怀的目的是()A、使临终者舒适B、保证临终者的尊严C、对临终者亲属给予心理支持D、观察死亡的过程16.某脑损伤病人,神志丧失,呼之不醒,但在眶上加压,病人有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于()。A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、以上都不是17.诊断新鲜关节脱位最有价值的体征是()。A、局部压痛B、关节功能消失C、关节肿胀D、弹性固定E、以上都不是18.简述叩背的原则有哪些?19.简述休克时护士进行临床观察的要点。20.胃大部切除术后24小时内常见的并发症是()。A、吻合口梗阻B、胃肠吻合口破裂C、胃出血D、十二指肠残端破裂E、倾倒综合征21.脑瘫患者治疗一个疗程需要多长时间?22.心跳呼吸骤停病人的急救,下列哪一项是错误的()。A、进行口对口人工呼吸B、进行胸外心脏按摩C、有条件时,可进行胸内心脏按摩D、心内注射"心三联针"E、立即肌肉注射呼吸兴奋剂23.简述出血坏死型胰腺炎的抢救配合?24.在护理实践中应遵循哪些伦理原则?25.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收者应()。A、切开止血B、应用止血药物C、穿剌抽血,注入抗生素D、待血肿自行吸收E、严密的无菌条件下,穿剌抽出积血,再加压包扎26.呼吸困难临床表现有几种那个类型?27.胸外心脏按压有效的指征有哪些?28.突然停电的应急预案是什么?29.在院长、护理副院长领导下,全面负责医院护理管理工作是()A、护理部干事的岗位职责B、总护士长的岗位职责C、护理部主任的岗位职责D、护理副院长的岗位职责E、医务科科长的岗位职责30.哪项不属医疗文件记录的意义()A、沟通B、评估病员C、考核D、准确31.倾听时护士行为欠妥的是()。A、与病人保持0.5-1m的距离B、保持放松,舒适的姿势C、与病人保持目光交流D、经常看表以控制时间E、及时给予反馈32.何谓点滴系数?如何计算输液所需时间或每分钟滴速?33.如何确保危重病人的安全?34.高危险性物品常用哪种灭菌方法?35.骨折常用的外固定方法有哪些?36.甘露醇的不良反应是什么?37.何谓笛口形吸痰管?38.心力衰竭病人水肿的原因及特点是什么?39.优质护理服务示范工程活动方案是卫医政发(2010)13号文件。40.包扎螺旋形绷带时错误的是()。A、骨隆起处先垫棉花保护B、由近心端向远心端包扎C、后一周压住前一周的1/2D、指(趾)端最好外露E、最后打结应在肢体的外侧41.腹部手术后,腹腔深处需放置引流物常采用()。A、橡皮引流条B、橡皮引流管C、卷烟式引流管D、双腔引流管E、三腔引流管42.大小便化验应该怎样留取?43.低钾血症的临床表现有哪些?44.皮试盘内常规备用的急救药品有哪些?浓度剂量各是多少?45.有关护士分级和培训对护士提到的问题有哪些?46.根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年龄平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿()年;但是,60周岁以上的,不超过()年;70周岁以上的,不超过()年47.开放性气胸急救首先是()48.男性尿管插入长度约为()A、20-22cmB、22-24cmC、21-22cmD、23-25cm49.输液所致静脉炎的预防是什么?50.为病人翻身时的注意事项有哪些?51.临床常用的雾化吸入法有几种?52.气管插管/气管切开患者吸痰顺序如何?53.青霉素过敏性休克的处理原则有哪些?54.一级护理病人,生活不能自理床上洗头应()。55.患者在输血时突然发生输血反应时怎样处理?56.体外冲击波碎石较开放性手术有何优点?57.面对应激,个体的自我评价丧失,这属于()A、退缩性行为反应B、情绪反应C、折中性行为反应D、认知反应E、生理反应58.吸痰操作呼吸道粘膜损伤原因()A、吸痰管质量差B、操作技巧关系不大C、鼻腔粘膜柔嫩干燥D、呼吸道粘膜炎性渗出,黏膜脆弱59.手术中违反无菌原则是()。A、手术台上无菌巾浸湿后,应立即在上面再加盖一块干的无菌巾B、术中若衣袖碰到参观者,应立即加套无菌袖套C、器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上D、脱落至台面以下的器械未曾着地,应立即拾回放在台上备用E、皮肤切开后以纱布垫保护切口60.简述三短九洁的内容。61.业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊案及开展新业务、新技术等。62.胰岛素注射后禁止热敷、按摩,以免加速药物吸收,提早产生药效。63.关于胆道手术后"T"形管引流,错误的是()。A、妥善的固定B、保持清洁,注意无菌操作C、保持引流通畅D、留置2周均可拔管E、拔管后注意观察食欲,大便色泽情况64.首次注射青霉素需要观察30分钟。65.肌力分几级?如何分级?66.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是()。A、防止急性胃扩张B、减轻腹胀C、观察有无胃肠道出血D、减少胃内容物流入腹膜腔E、以上都不是67.试述护理研究中常用的统计方法。68.试述阴道灌洗的目的及注意事项。69.具备哪些情况,可以确定为一级护理()A、病情趋向稳定的重症患者B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E、严重创伤或大面积烧伤的患者70.医疗文件记录的原则哪项不妥()A、及时、准备B、完整、简明C、字迹清晰D、调查研究71.发生输液反应后要封()。A、病历B、护理记录C、输液器D、输液器和药液E、药液72.颈、胸、腹部手术血压平稳后为什么要取半卧位?73.提高护理质量的先决条件是()。74.外周静脉留置针留置时间是多少?75.设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层次护理岗位是()A、垂直管理体制B、病房管理体制C、临床护士管理体制D、晋升体制E、层级管理体制第2卷一.参考题库(共75题)1.每个内镜诊疗单位器械台放置的物品,包括()A、诊查床、内镜B、光源、内镜、显示系统、高频电发生系统及辅助设备C、主机、内镜D、显示系统、吸引器2.关于降低颅内压的护理下列何项不对()。A、抬高床头15~30°有利于静脉回流B、吸入氧气,改善脑缺氧C、成人每日输液量不少于3000mlD、昏迷或高热者可采用冬眠低温疗法降低脑组秩氟谢和耗氧量E、保持每日尿量不少于600ml3.胸外心脏按摩如有两人共同抢救应()。A、每作5次心脏按压,口对口吹气1次B、每作8次心脏按压,口对口吹气2次C、每作10次心脏按压,口对口吹气2次D、每作15次心脏按压,口对口吹气2次E、以上都不对4.术后早期活动和益处有哪些?5.为什么休克患者采取中凹卧位?6.小儿头皮静脉的注意事项是什么?7.根据统一的静脉炎分级标准对静脉炎的严重程度进行区分、记录、管理及跟踪,按INS的标准,静脉炎分为哪几级?8.病案组成哪项除外()A、护理病案B、住院病案C、门诊病案D、检验报告单9.配制抗肿瘤药物时操作者应如何进行防护?10.在局麻药中加入0.1%肾上腺素的目的是()。A、防止麻醉后血压下降B、防止麻醉后心率减慢C、调整植物神经功能D、延长麻醉时间减少术中出血E、以上都不是11.医疗文件记录的意义是什么?12.骨牵引时如何预防牵引针眼感染?13.热疗的禁忌症是什么?14.科室每位医生的专科是什么?15.皮试阳性的表现是什么?16.席汉氏综合症的病因是什么?17.简述预产期的推算。18.中风患者已有药物治疗还需不需要康复治疗?19.试述胃癌病人术后的健康教育。20.贵重仪器设备保管使用哪项不正确()A、使用维修、清洁消毒要有记录B、定数量、定人负责、定位放置、定期检查C、需要维修的仪器要及时送修D、不熟悉仪器者可随意操作E、重要仪器设备班班清点,做好交接21.子宫肌瘤的类型有哪些?22.包扎伤口时,先用什么然后再用绷带包扎?23.生物监测要求什么时间周期做监测?24.延续执业注册有效期为()。25.急性心肌梗死的诱因有哪些?26.心跳呼吸骤停早期有效的措施是()。A、心脏三联针B、开胸心脏按摩C、口对口呼吸加胸外心脏按压D、电击除颤E、低温疗法27.病人,女性,24岁。误服农药送院治疗,意识尚清,主诉腹痛。医嘱行口服催吐,下列方法错误的是()A、病人坐位,自饮大量灌洗液后引吐B、准备洗胃溶液2000ml,温度25~38℃C、不易吐出时,用压舌板压其舌根引起呕吐D、直至吐出的灌洗液澄清无味方可停止灌洗E、必要时留取标本送验并做好记录28.尿少时易析出结晶的药物是()A、阿可匹林B、溴化铵C、复方新诺明D、糜蛋白酶29.1型呼吸衰竭可出现什么?30.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多长时间内输注?31.静脉抽血法操作并发症有哪项不对?()A、感染B、皮下出血C、晕针或晕血D、误抽动脉血E、过敏反应32.四肢骨折的现场急救是()、()、()、()33.硬膜外麻醉后不会出现的并发症是()。A、脊神经根损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外腔感染D、头痛E、脊神经损伤34.小夹板固定正确的护理是()。A、注意固定肢体远端的血液循环B、防止绑扎紧压伤皮肤C、应抬高患肢D、固定后即可进行伤肢关节活动E、以上均是35.甲状腺大部切除术后并发症有哪些?36.多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是()。A、右下腹B、上腹或脐周C、右上腹D、右腰部E、耻骨上部37.按手术室有菌无菌的程度手术室可分为哪五类?38.橡皮管止血法,下肢出血时在()结扎。39.急性腹膜炎非手术疗法,下列何者错误()。A、定时观测生命体征及腹部体征的变化B、禁食禁水和胃肠减压C、输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱D、给予足量有效抗生素控制感染E、给予度冷丁止痛40.外科手术室医护人员手菌落总数的卫生标准是?41.吸痰的注意事项是什么?42.腹部损伤病人观察期护理何者有错()。A、禁食B、必要时进行胃肠减压C、每15-30分钟测量一次P.R.BPD、每小时查一次腹部体征E、每半小时至一小时测定红细胞,血红蛋白和红细胞压积43.下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物,也是椎管内麻醉应选用的,但局麻时却不需要()。A、吗啡或唛啶B、鲁米那C、氯丙嗪或异丙嗪D、阿托品E、安定或氟哌啶44.髋关节的血液供应主要来自哪些血管?45.简述洗胃的适应症与禁忌症?46.患者发生过敏性休克应立即将患者()。A、头部抬高15度B、下肢抬高20度C、平卧D、半卧位E、端坐卧位,下肢下垂47.针灸能做哪些美容项目?48.破伤风病人用过的敷料应()A、先清洁后消毒B、先灭菌后清洁C、先清洁后暴晒D、焚烧49.使用真空采血管时试管头颜色是红色为()A、生化检测B、全血试验C、凝血测定D、红细胞沉降率50.预防褥疮的正确方法是()A、昏迷、瘫痪病人每日翻身2-3次B、给予高蛋白维生素饮食C、保持皮肤、床铺干燥清洁D、骨突处垫气圈、棉垫E、受压部位用石蜡油涂擦并按摩51.根据实行心肺复苏的程序,应在()做第一次检查呼吸。52.吸痰操作吸引管反复刺激气管隆突可引起迷走神经反射,严重至呼吸心跳骤停53.骨折病人急救原则是什么?54.一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少()A、15—20%B、10—25%C、15—30%D、30—40%55.超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml()A、冷水300mlB、酒精300mlC、药液250mlD、冷蒸馏水250ml56.卫生部要求护士每班书写不超过()。责任制护理是护士()在班,24小时负责。57.绿脓杆菌感染手术后,手术室消毒正确的是()。A、先用乳酸进行空气消毒,后用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品B、先用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品,后用乳酸进行空气消毒C、用紫外线灯照射2小时D、用过氧乙酸熏蒸消毒后,手术室封闭4小时通风58.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征()。A、腹胀B、肝浊音界缩小C、压痛、反跳痛、腹肌紧张D、肠鸣音减弱E、移动性浊音59.什么是磁振热的适应症?60.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任()。A、管理器械台的传递器械B、协助手术人员穿衣C、手术结束后整理手术台和清洗器械D、术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E、手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线61.试述维生素D缺乏性手足搐搦症患儿如何防止窒息?62.膀胱冲洗护理要点是什么?63.支气管扩张有哪些症状?64.简述会阴裂伤的分度。65.糖代谢包括哪几个过程?66.中性粒细胞在外周血中可分为哪两类?增多或减少有何临床意义?67.护患沟通的重要性表现在哪些方面?68.清洗的目的是什么?69.止血带止血法每隔()分钟要放松一次。70.即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行()。A、24小时内B、12小时内C、本班内D、立即71.护理质量安全目标中规定如何“严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱”?72.为左上肢骨折病人更换衣服,应该是()A、先脱右肢,先穿右肢B、先脱右肢,先穿左肢C、先脱左肢,先穿右肢D、先脱左肢,先穿左肢E、双上肢可以同时穿脱73.请说出高效、中效、低效化学消毒剂的名称。74.11/E表示灌肠1次,排便1次。75.TAT脱敏注射的基本原理是什么?第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:室温为26-28℃,水温为38-42℃。2.参考答案:C3.参考答案:错误4.参考答案: 1)心跳骤停、心肌梗死、心绞痛等是由于插镜刺激迷走神经及低氧血症所致,一旦发生应立即停止检查,积极抢救。 2)食管、胃、肠穿孔多由操作粗暴,盲目插镜。如发生食管穿孔立即出现胸背上部剧烈疼痛,纵隔颈部皮下气肿,X线摄片可确诊,应急诊手术治疗。 3)感染可发生吸人性肺炎,食管静脉曲张注射硬化剂、激光、扩张性治疗可发生伤口继发感染,可术后用3天抗生素。为防止乙、丙型病毒性肝炎传播,要求患者在胃镜前应检测乙、丙型肝炎病毒标志,对阳性者用专门胃镜检查,并对内镜活检钳和管道应充分消毒,清水冲洗。 4)低氧血症是由于内镜压迫呼吸道引起通气障碍,因病人紧张憋气所致,停止检查,吸氧一般都能好转。护士应备好抢救器械及药品,氧气等。在检查时密切观察病人情况,发现异常立即通知医生,并积极配合抢救。5.参考答案:优质蛋白饮食,增加必要氨基酸的补充。充足的热量和维生素,水肿并有尿少者应限水,有脱水者应几时补充。水肿或高血压者应适当限制纳的摄入。6.参考答案: 包括压抑、否认、反向、幻想、投射、推诿。7.参考答案: 1.心理护理,安慰并重视病人的主诉。 2.患肢的处理: ①松解所有外固定物,并尽量减少患肢活动。 ②将患肢放平,严禁抬高。 ③患肢严禁按摩、热敷及烘烤,必要时可给予冷敷。 3.病情观察,观察患肢远端皮肤颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间。 4.止痛,遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备,手术切开减压。8.参考答案: 姓名9.参考答案:B10.参考答案:无菌区环境卫生标准属Ⅱ类。11.参考答案:错误12.参考答案: 超声雾化器通过超声发生器薄膜的高频振荡,输出高频电能使液体成为雾滴,可达到终末支气管及肺泡。从而达其治疗疾病之作用。13.参考答案:清醒病人要鼓励做深呼吸或轻拍背部,以助于分泌物咳出。昏迷病人常因咳嗽,吞咽反射减弱或消失,呼吸道分泌及唾液等积聚喉头,而引起呼吸困难甚至窒息,故应使病人头偏向一侧,及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过呼吸咳嗽训练,肺部物理治疗,吸痰等,预防分泌物淤积,坠积性肺部张等。14.参考答案:A15.参考答案:D16.参考答案:C17.参考答案:D18.参考答案: (一)从下至上、从外至内叩击 (二)背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部 (三)将五指并拢、掌指关节屈曲呈120度,指腹与大小鱼际肌着落 (四)利用腕力意避开乳房及心前区 (五)力度适宜,尽量避开进餐时间19.参考答案: 1.精神状态 2.皮肤黏膜 3.脉搏 4.血压 5.尿量 6.呼吸 7.体温20.参考答案:C21.参考答案:脑瘫康复治疗是没有具体时间长短的,根据病人是病情的严重程度,患病时间长短等各个方面因素决定的,需要长期的坚持。22.参考答案:E23.参考答案: (1)抢救用品的准备:如静脉切开包、输液用物、血浆、氧气、人工呼吸机、气管切开包等。 (2)嘱病人取仰卧位,注意保暖及吸氧。 (3)迅速建立静脉通道,必要时配血、备血、输血或血浆以纠正低血容量,如血压仍不上升,按医嘱给升压药物,密切观察血压,以调整给药速度。必要时测中心静脉压以决定输液量和速度。 (4)腹腔内渗液严重者需做耻骨上切开引流的手术准备。 (5)对发生呼吸困难、有急性呼吸窘迫者应配合医生做气管切开及人工呼吸机应用。按医嘱注射氢化可的松或地塞米松。 (6)对严重的出血坏死型胰腺炎需做急症手术者,及时转外科治疗。24.参考答案:应遵循尊重原则、有利原则、不伤害原则、公正原则、诚实守信原则。25.参考答案:E26.参考答案: 1.吸气性呼吸困难 2.呼气性呼吸困难 3.混合性呼吸困难27.参考答案: 1、能扪及大动脉搏动、血压收缩压维持在60mmHg以上。 2、末梢循环改善,口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润,肢体转温。 3、瞳孔缩小,并出现对光反应。 4、自主呼吸恢复。 5、昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动。28.参考答案:突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明。与电工班联系,查询停电原因,尽早排出故障。加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。29.参考答案:C30.参考答案:D31.参考答案:D32.参考答案: 在输液过程中,每毫升溶液的滴数为点滴系数。目前临床常用静脉输液器的点滴系数有10、15、20三种型号。 1)已知每分钟滴数与液体总量,计算输液所需时间:输液时间(小时)=(液体总量(ml)×点滴系数)/(每分钟滴数×60(分钟)) 2)已知液体总量与计划需用的时间,计算每分钟滴数:每分钟滴数=(液体总量(ml)×点滴系数)/输液时间(分钟)33.参考答案:对瞻望。躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用保护具,防止意外发生。牙关禁闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时室内光线易暗,工作人员动作要轻,避免因外界刺激而引起抽搐。准确执行医嘱,确保病人的安全。34.参考答案:压力蒸汽灭菌方法、干热灭菌方法、化学气体灭菌器灭菌方法。35.参考答案:小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引、外固定器。36.参考答案: 1.水和电解质紊乱最为常见。 (1)快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症; (2)不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿; (3)大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。 2.寒战、发热。 3.排尿困难。 4.血栓性静脉炎。 5.甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 6.过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。 7.头晕、视力模糊。 8.高渗引起口渴。 9.渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉,主要见于大剂量快速静脉滴注时。 病理表现为肾小管上皮细胞肿胀,空泡形成。临床上出现尿量减少,甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。37.参考答案: 笛口形吸痰管具有吸痰快速和彻底的特点。吸痰管的顶端开有一孔,另外沿管身靠近顶端部分,再多设1~2个孔。多孔吸痰管可抽吸较大面积,避免破坏组织。顶端有孔,可将位于顶端以外的分泌物都抽吸掉。适用于抽吸口腔、鼻腔、咽部分泌物。38.参考答案: 心力衰竭病人的水肿主要由于水钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致。 水肿的特点:水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿)。仰卧时则以腰骶部最显著。能下床活动者,以脚,踝内侧较明显。水肿为对称性。39.参考答案:错误40.参考答案:B41.参考答案:C42.参考答案: 小便留取晨起新鲜中段尿,5-10ml为宜;注意应避免经血、白带、精液、粪便等混入。 大便留取指头大小(约5g)新鲜大便,应选择脓血粘液病理成分大便。43.参考答案:最早的表现是肌无力,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难,甚至窒息。患者有恶心、呕吐、腹胀及肠麻痹的表现,可出现软瘫、腱反射减弱或消失。心脏受累时表现为传导阻滞和节律异常。此外,患者可出现代谢性碱中毒和反常性酸性尿。44.参考答案: 盐酸肾上腺素、盐酸异丙嗪、地塞米松各1支。分别为0.1%肾上腺素1mg/1ml,盐酸异丙嗪50mg/2ml,地塞米松5mg/1ml。45.参考答案: (1)你工作几年了? (2)你是哪级护士,职责是什么? (3)你们医院的护士有哪些级别? (4)你每年接受医院哪些培训? (5)你们科室护士具体怎么培训的? (6)护士长对你怎么考核的? (7)你们科室N1-N4护士在落实分级护理方面如何承担不同责任? (8)你参加过医院岗前培训吗?岗前培训有哪些内容?(三年内护士要知晓) (9)专科护士培训相关的科室可能会问:你们科有没有专科护士?接受过哪些院内专科培训?46.参考答案:30;15;547.参考答案:闭合伤口48.参考答案:A49.参考答案:严格执行无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢滴注速度,并防止药液漏出血管外。同时,有计划地更换输液部位,以保护静脉。50.参考答案: (1)一人翻身时不可拖、拉,以免擦破皮肤,应将病人身体稍抬起再行翻转,移动体位后,须用垫枕垫好背部及膝下,以维持舒适卧位。二人协助翻身时注意动作协调、轻、稳。 (2)翻身间隔的时间,视病情及局部皮肤受压情况而定,如发现皮肤发红或破损应及时处理,并增加翻身次数,同时做好交班。 (3)翻身时,若病人身上带有多种导管,应将导管先安置妥当,翻身后检查各导管不可扭曲,保持导管畅通。 (4)为手术病人翻身时,应先检查敷料是否脱落或有无分泌物,如分泌物浸湿敷料,应先更换,再行翻身。颅脑手术后,如头部翻动过剧可引起脑组织移位,形成脑疝,压迫脑干而致突然死亡,故头部只能卧于健侧或平卧。颈椎和颅骨牵引的病人在翻身时不可放松牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将受伤处放于适当位置,防止受压。51.参考答案: 常用的雾化吸入法有三种: 1)超声雾化吸入法。 2)氧气雾化吸人法。 3)手压式雾化吸入法。52.参考答案:先吸气管内的分泌物,再吸口腔、最后吸鼻腔。53.参考答案: (1)就地抢救:立即停药、平卧、保暖、吸氧。 (2)立即使用肾上腺素:0.1%肾上腺素0.5ml-1ml皮下注射。 (3)纠正缺氧,改善呼吸:人工呼吸、肌肉注射呼吸兴奋剂、气管插管、气管切开。 (4)抗过敏性休克:地塞米松5mg-10mg静脉注射,或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注。 (5)心跳骤停:就地复苏,给于胸外心脏按压。 (6)遵医嘱纠正酸中毒,应用抗组织胺药物。 (7)密切观察,及时正确记录。54.参考答案:1次/周55.参考答案: (1)立即停止输血,更换输血器,改换生理盐水。 (2)报告医生并遵医嘱给药。 (3)若为一般性过敏反应,情况好转者,可继续观察并做好记录。 (4)填写输血反应报告卡,上报输血科。 (5)怀疑溶血反应时:立即静滴5%碳酸氢钠;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区;密切观察生命体征及尿量,如出现尿少、尿闭按急性肾衰处理;安慰患者,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科,并详细记录。 (6)患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。56.参考答案: 结石症的传统治疗方法是开放性手术——切开取石术,其缺点是手术对人体组织有相当的损伤,病人痛苦较多,恢复期较长,手术中和手术后有一定危险性,复杂的结石有时难以手术取净,结石复发,且切开取石不宜反复。多次非接触式、无创伤性体外冲击波碎石术以其安全、有效、痛苦小、对人体组织损伤轻微等优点成为泌尿外科史上的一项重大突破。57.参考答案:D58.参考答案:A,C,D59.参考答案:D60.参考答案:三短:头发短、指(趾)甲短、胡须短。九洁:颜面、口腔、皮肤、眼、鼻、耳、手足、会阴、肛门。61.参考答案:正确62.参考答案:正确63.参考答案:D64.参考答案:正确65.参考答案: 肌力的分级采用0—5级的六级分级法。 0级:完全瘫痪; 1级:肌肉可收缩,但不能产生动作; 2级:肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面; 3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力; 4级:能作抗阻力动作,但较正常差; 5级:正常肌力。66.参考答案:D67.参考答案: 护理研究中常用的统计方法可分为描述性统计分析和推论性统计分析两大类。 描述性统计分析是通过描述来分析和综合资料,对所研究样本各基本特征(资料的类型、资料分布状态、资料集中趋势和资料离散趋势)进行概括。 推论性分析是利用研究样本所提供的信息对总体特征进行推断。而推论性统计分析又分为假设检验和参数估计两种。68.参考答案: 目的:促进阴道血液循环,减少阴道分泌物,缓解局部充血,预防阴道粘连,以控制和治疗阴道炎、宫颈炎,也是妇科手术前及放疗前后常规阴道准备内容。 注意事项: (1)灌洗液以41~43℃为宜; (2)灌洗筒距床面不得超过70cm; (3)灌洗头插入不宜过深,灌洗时动作要轻柔,以免损伤阴道粘膜或宫颈组织; (4)有活动性出血时禁止灌洗。 (5)必要时可用窥阴器将阴道张开,在妇科检查床上进行灌洗。69.参考答案:A,B,C,D70.参考答案:D71.参考答案:D72.参考答案: 1、利于呼吸和血液循环,增加肺通气量。 2、使腹肌松弛,减轻腹壁切口的张力。 3、可使渗血渗液流入盆腔,避免形成膈下脓肿。73.参考答案:基本功训练74.参考答案:外周静脉留置针应72h~96h更换一次。75.参考答案:E第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:C3.参考答案:A4.参考答案: 1、无禁忌患者术后早期活动可增加肺活量,促进分泌物排出,减少肺部并发症。 2、改善全身血液循环,促进伤口愈合,防止压疮,减少下肢静脉血栓的发生。 3、利于胃肠道和膀胱功能的恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。5.参考答案: 抬高头胸部,有利于保持气道通畅,增加肺活量,改善缺氧症状;抬高下肢,可促进静脉血回流,增加心输出量而缓解休克症状。6.参考答案: 1.注意区分头皮动静脉。 2.密切观察输液是否通畅,局部是否肿胀,针头是否移动或脱出,特别是输注刺激性较强的药物时应注意观察。 3.头皮针和输液管的固定应牢固,防止头皮针移动脱落。7.参考答案: 0级:没有症状 1级:输液部位发红、有或不伴疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状静脉 4级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状静脉大于2.5cm(1英寸),有脓液渗出8.参考答案:A9.参考答案:配药时操作者应戴双层手套(内层为PVC手套,外层为乳胶手套)、一次性口罩;宜穿防水、无絮状物材料制成,前部完全封闭的隔离衣;可佩戴护目镜;配药操作台面应垫以防渗透吸水垫,污染或操作结束时应及时更换。10.参考答案:D11.参考答案: (一)及时:除非有指定时限,如入院护理评估要求于病人入院后24小时内完成执行任何治疗,护理后应及时记录,不得拖延或提早,更不能漏记。 (二)准确: 1、病人的基本资料必须正确无误 2、记录内容必须真实、明确 3、记录内容应为客观事实,尤其对病人的主诉和行为应据实描述 4、记录者必须是执行者 5、记录时间时,应为实际给予药物、治疗、护理的时间、而非事先排定的时间 6、有书写错误时,应在错误处划线删除并在上面签名 (三)完整: 1、眉栏、页码必须首先填写 2、各项护理记录,应逐项填写,避免遗漏 3、记录应连续、不留空白、以防添加12.参考答案:保持牵引针眼干燥、清洁,针眼处每日滴75%酒精两次,无菌敷料覆盖。避免牵引针滑动移位,加强观察,如有偏移及时通知医师处理,切不可随意将牵引针推回。13.参考答案:急腹症未确症前、面部危险三角区感染、软组织损伤和扭伤早期(24-48小时)、各种脏器内出血。14.参考答案: 1.蓝雪花、余冬华:小儿脑瘫康复治疗 2.梁游龙、曹阳:中医内科 3.刘伟、肖玉妹:颈、肩、腰、腿痛15.参考答案:注射部位皮肤隆起,局部出现红晕、硬结,直径大于1cm或周围有伪足;或在红晕周围伴有小水泡或局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。16.参考答案: 妊娠期腺垂体增生肥大,血供丰富,若围产期因前置胎盘,胎盘早期剥离,胎盘滞留,子宫收缩无力等引起大出血,休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,临床上称席汉氏综合症。17.参考答案:末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7。18.参考答案:需要,康复治疗有助于防止肌肉萎缩。19.参考答案:1.让病人及家属了解,胃癌发生的相关因素,指导病人饮食,食物加工要得当,粮食和食物贮存适当,防治与胃癌有关的疾病。2.讲解术后饮食方法及注意的情况。3.讲解术后并发症的表现及预防。4.讲解化疗的必要性,化疗药物的副作用及预防,常用化疗药及疗程,化疗期间营养的重要性。5.定期门诊随访、检查血象、肝功能等。20.参考答案:D21.参考答案:肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。22.参考答案:无菌敷料覆盖伤口。23.参考答案:生物监测要求每月进行监测1次。24.参考答案:5年25.参考答案:紧张,劳累,情绪激动,饮食过饱,排便用力,感染。26.参考答案:C27.参考答案:B28.参考答案:C29.参考答案:低氧血症不伴有二氧化碳潴留。30.参考答案:血制品应从血库取出后30min内输注,血液自血库取出后在室温下放置15-30min再输入。放置时间不超过30min,以防污染。1个单位的全血或成分血应在4h内输完,血小板的输注时间应在患者能够耐受的情况下尽可能快。31.参考答案:A32.参考答案:先止血;再包扎;固定;妥善搬运33.参考答案:D34.参考答案:E35.参考答案: 1、呼吸困难和窒息。 2、喉返神经损伤。 3、喉上神经损伤。 4、手足抽搐。 5、甲状腺危象。36.参考答案:B37.参考答案: 无菌净化、无菌、有菌、感染和特殊感染手术间。38.参考答案:大腿的中上部39.参考答案:E40.参考答案: ≤5cfu/cm2。41.参考答案: 1、按照无菌操作原则,插管动作轻柔,敏捷。 2、吸痰前应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒,如痰液较多,需要再次吸引,应间隔3~5分钟,患者耐受后再进行,一根吸痰管只能使用一次。 3、如患者痰稠,可给予翻身拍背、雾化吸入、通过振动、稀释痰液、使之易于吸出。 4、观察患者痰液性状、颜色、量。 5、患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时、应当立即停止吸痰,休息后再吸。可根据心电监护来观察以上。 6、吸痰管的选择应粗细适宜,不可过粗,特别是小儿吸痰。 7、如昏迷病人,可用压舌板或开口器先将口启开,再进行吸痰;如有气管插管或气管切开的病人,需经气管插管或套管内吸痰,应严格无菌操作;如经口腔吸痰困难者,可经鼻腔插入吸痰。42.参考答案:D43.参考答案:D44.参考答案:髋关节的动脉主要来自旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉和股骨滋养动脉。45.参考答案: 洗胃适应证:非腐蚀性食物中毒的患者,如有机磷,安眠药,重金属类与生物碱等中毒;食物中毒的患者;胃肠道手术前患者。 洗胃禁忌症:强腐蚀性毒物,如强酸强碱中毒;肝硬化伴食管胃底静脉曲张,近期有消化道出血及胃穿孔患者;上消化道溃疡,癌症患者不宜洗胃。46.参考答案:C47.参考答案:紧致皮肤、改善肤色、延缓衰老、祛痘和减肥。48.参考答案:D49.参考答案:A50.参考答
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