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文档简介

法律文书心理咨询协议书合同编号:__________单位名称:____________________单位地址:____________________联系人:____________________联系电话:____________________电子邮箱:____________________姓名:____________________性别:____________________年龄:____________________身份证号:____________________联系方式:____________________住址:____________________第一条咨询服务内容1.1甲方为乙方提供心理咨询服务,包括个体咨询和/或团体咨询。1.2甲方应根据乙方的需求和实际情况,制定个性化的心理咨询方案。1.3甲方应保证心理咨询服务的专业性和有效性,确保乙方隐私权得到充分尊重和保护。第二条服务时间、地点和方式2.1心理咨询服务时间为:____________________。2.2服务地点为:____________________。2.3服务方式为:____________________。第三条费用及支付3.1乙方向甲方支付心理咨询服务费用,共计人民币:____________________元。3.2乙方支付费用后,甲方应及时提供相应的咨询服务。3.3费用支付方式为:____________________。第四条双方权利和义务4.1甲方权利和义务:4.1.1甲方应按照约定的时间和地点提供咨询服务。4.1.2甲方应尊重乙方意愿,保守乙方秘密,不得泄露乙方个人信息。4.1.3甲方应在协议有效期内完成心理咨询服务。4.2乙方权利和义务:4.2.1乙方有权要求甲方按照约定的时间、地点提供咨询服务。4.2.2乙方应如实向甲方陈述自己的病情和需求,配合甲方进行心理咨询。4.2.3乙方应按时支付约定的心理咨询服务费用。第五条协议的有效期和终止5.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为:____________________。5.2在协议有效期内,任何一方不得单方面解除协议。5.3协议终止条件如下:5.3.1双方协商一致解除本协议;5.3.2乙方未按约定支付服务费用,甲方有权解除本协议;5.3.3甲方未按约定提供服务,乙方有权解除本协议。第六条违约责任6.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任,向对方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。第七条争议解决7.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签名/盖章):__________日期:____________________乙方(签名):__________日期:____________________一、附件列表:1.甲方单位有效营业执照副本复印件2.甲方单位有效组织机构代码证复印件3.甲方单位法定代表人身份证明复印件4.乙方有效身份证复印件5.心理咨询服务方案6.心理咨询服务费用支付凭证7.双方签订的补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间、地点提供心理咨询服务,或服务质量不符合约定标准的,构成违约。2.甲方未保守乙方秘密,泄露乙方个人信息的,构成违约。3.乙方未按约定支付心理咨询服务费用的,构成违约。4.乙方未如实向甲方陈述自己的病情和需求,导致咨询服务无法正常进行的,构成违约。三、法律名词及解释:1.心理咨询服务:指甲方根据乙方的需求,提供专业的心理辅导、心理治疗等服务。2.违约金:指违约方按照约定向守约方支付的违约损失赔偿金。3.有效期:指本协议规定的双方权利义务的有效期限。4.补充协议:指双方就本协议未尽事宜另行签订的协议。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按约定提供服务:乙方应及时与甲方沟通,要求甲方在规定时间内履行合同义务。如甲方仍不履行,乙方有权解除协议,并要求甲方支付违约金。2.乙方未支付服务费用:甲方应及时提醒乙方支付费用。如乙方在提醒后仍不支付,甲方有权解除协议,并要求乙方支付违约金。3.甲方泄露乙方秘密:甲方应立即采取措施停止泄露,并向乙方道歉。如造成乙方损失,甲方应承担相应的赔偿责任。4.乙方未如实陈述病情和需求:甲方有权终止咨询服务,并要求乙方支付已产生的费用。如乙方导致甲方损失,乙方应承担相应的赔偿责任。五、所有应用场景:1.个人心理咨询:适用于个体客户在接受心理咨询

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