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文档简介
羊水栓塞急救与诊疗考核试题
一、选择题
1、下列哪项是羊水栓塞的临床表现,也是导致死亡的原因()[单选题]*
A、过敏样反应
B、肺动脉高压
C、炎症损失
D、DICV
2、下列哪项不是羊水栓塞的临床诊断标准()[单选题]*
A、肛门坠胀感,
B、急性胎儿窘迫
C、心跳骤停
D、凝血功能障碍、低血压
3、下列哪项对羊水栓塞的病理生理改变描述错误的是()[单选题]*
A、肺动脉高压
B、过敏性休克
C、弥漫性血管内凝血
D、首发急性左心衰竭V
4、对于羊水栓塞中描述正确的是()[单选题]*
A、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰
B、直接导致左心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰
C、羊水中含有大量的促凝物质在血管内产生大量的微血栓,消耗大量的凝血因子导致DICV
D、可导致急性呼吸衰竭伴严重高氧血症
5、哪一项不是羊水栓塞典型的临床表现()[单选题]*
A、血压骤然下降或心脏骤停
B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等
C、呼吸困难、发绢或呼吸停止
D、无法解释的大出血
E、血压骤然增高或抽搐V
6、预防羊水栓塞哪项是正确的()[单选题]*
A、羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱的孕妇
B、人工破膜应避开子宫收缩V
C、中期引产钳刮术时应先注射缩宫素破水再钳刮
D、宫缩过程中不应给减弱子宫收缩药物,以免影响产程进度
E中期妊娠样羊膜穿刺引产术不会发生羊水栓塞
7、羊水栓塞出现DIC早期,最先选用下述哪种措施()[单选题]*
A、肝素V
B、止血药
C、纤维蛋白原
D、输新鲜血
E、阿托品
8、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现()[单选题]*
A、休克症状
B、分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难
C、较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭
D、休克的出现与失血量成正比V
E、晚期常有急性肾功能衰竭
9、羊水栓塞的确诊依据是()[单选题]*
A、查到胎儿有核红细胞
B、突发呼吸困难
C、腔静脉中查到胎脂、胎粪V
D、出血不止
E、昏迷及休克
10、抢救羊水栓塞最首要的措施是()[单选题]*
A、纠正DIC及继发纤溶
B、纠正肾功能衰竭
C、立即终止妊娠
D、纠正呼吸循环衰竭V
E、切除子宫
11、迟发型羊水栓塞症多发生于产后()[单选题]*
A、12小时
B、6小时
C、4小时
D、2小时
E、1小时V
12、关于羊水栓塞的治疗,错误的是()[单选题]*
A、使用肾上腺素抗过敏
B、治疗凝血功能障碍
C、使用抗生素预防感染
D、使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E、等待自然分娩V
13、羊水栓塞最早出现的症状是()[单选题]*
A、急性左心衰V
B、急性肾功能衰竭
C、急性呼吸衰竭
D、急性DIC
E、急性肝功能衰竭
14、羊水栓塞的常见病因有()[单选题]*
A、胎膜早破
B、前置胎盘
C、子宫强直性收缩
D、子宫有开放的血管
E、以上都正确V
15、一旦怀疑羊水栓塞发生,为保持呼吸道通畅,处置不正确的为()[单选题]*
A、立即面罩余合氧
B、立即气管切开V
C、立即气管插管正压给氧
16、羊水栓塞的前驱症状不包括()[单选题]*
A、产妇突然寒战、呛咳
B、气急、烦躁不安
C、恶心、呕吐
D、腹痛V
17、羊水栓塞处理原则()[单选题]*
A、迅速止血,补充血容量,纠正失血性休克,防止感染
B、应用宫缩抑制剂
C、维持生命体征和保护器官功能V
D、做好术前准备
18、羊水栓塞典型的临床表现是()[单选题]*
A、血压骤然下降或心脏骤停V
B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等
C、呼吸困难、发绢或呼吸停止
D、无法解释的大出血
19、羊水栓塞时床旁心电图可提示()[单选题]*
A、右心房扩大,
B、左心房扩大
C、右心室扩大
D、左心室扩大
20、肺动脉高压可导致()[单选题]*
A、直接导致左心负荷加重,急性左心扩张、充血性左心衰V
B、直接导致右心负荷加重,急性右心扩张、充血性右心衰
C、左心房回流血量减少,左心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,血压下降、出现休克
D、右心房回流血量减少,右心排出量明显减少,导致周围循环衰竭,出现休克血压下
21、患者25岁,急产,胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难,紫绢、血压下降、迅速出现循环衰竭、休
克及昏迷状态,该产妇发生了()[单选题]*
A、疼痛性休克
B、虚脱
C、子痫
D、羊水栓塞V
E、心力衰竭
22、羊水栓塞一旦疑似,应立即抢救产妇,主要原则为()[单选题]*
A、改善低氧血症
B、抗过敏和抗休克
C、防治DIC和肾功能衰竭
D、预防感染
E、以上都是V
23、羊水栓塞的诱发因素是()[单选题]*
A、妊娠期糖尿病
B、晚期产后出血
C、胎儿窘迫
D、胎膜早破V
24、羊水栓塞发生的时间大多数是()[单选题]*
A、分娩后24小时内
B、分娩前2小时
C、分娩时2小时及产后30分钟V
D、分娩后30分钟
25、解除肺动脉高压应使用以下()[单选题]*
A、前列环素
B、一氧化氮
C、罂粟碱
D、以上均可V
26、发生羊水栓塞的病因有:()[多选题]*
A、胎膜破裂V
B、宫缩过强或强直性子宫收缩V
C、血窦开放V
D、催产素运用不当V
27、发生羊水栓塞产科处理正确的是()[多选题]*
A、发生分娩前时应考虑立即终止妊娠V
B、心脏骤停者应实施心肺复苏,若仍无心跳可考虑紧急实施剖宫产V
C、出现凝血功能障碍时,应果断快速实施子宫切除术V
28、羊水栓塞典型的临床表现是()[多选题]*
A、血压骤然下降或心脏骤停V
B、破膜后出现:寒战、呛咳、烦躁不安、恶心、呕吐等V
C、呼吸困难、发组或呼吸停止V
D、无法解释的大出血V
29、羊水栓塞三联症是指()[多选题]*
A、产时、产后突发的低氧血症V
B、低血压V
C、低蛋白
D、凝血功能障碍V
30、羊水栓塞的高危因素有()[多选题]*
A、胎膜早破V
B、前置胎盘
C、子宫不全破裂V
D、羊水过少
测验
1、羊水栓塞最常见的临床表现是()[单选题]*
A、心悸
B、呼吸困难V
C、头晕
D、恶心
2、羊水栓塞的护理中,最重要的护理措施是()[单选题]*
A、给予氧气
B、立即进行剖宫产V
C、监测生命体征
D、给予止痛药
3、羊水栓塞患者常见的并发症是()[单选题]*
A、肺不张
B、窒息
C、心力衰竭V
D、出血
4、羊水栓塞患者在抢救过程中,应该采取哪种体位()[单选题]*
A、仰卧位
B、俯卧位
C、侧卧位V
D、半卧位
5、羊水栓塞患者在抢救过程中,应该避免哪种操作()[单选题]*
A、按摩子宫V
B、打针
C、穿刺
D、拔牙
6、羊水栓塞的危险因素有哪些()[多选题]*
A、妊娠期高血压V
B、羊水过多V
C、子宫肌瘤
D、羊水过少
7、羊水栓塞的护理中,应该注意哪些方面()[多选题]*
A、监测生命体征V
B、给予氧气V
C、给予止痛药V
D、立即进行阴道分娩
8、羊水栓塞患者在抢救过程中,应该采取哪些抢救措施()[多选题]*
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