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文档简介

2024劳动工伤赔偿协议书范本.合同编号:__________甲方:__________

地址:__________

联系人:__________

联系电话:__________乙方:__________

地址:__________

联系人:__________

联系电话:__________鉴于甲方为乙方提供劳动就业机会,并为其提供相应的劳动条件,乙方在履行劳动合同过程中,不幸发生工伤事故,为妥善解决乙方工伤事故所引起的各项赔偿问题,经甲乙双方友好协商,特订立本协议书,以便共同遵守。一、事故经过1.时间:__________年__________月__________日

2.地点:__________

3.事故经过:__________二、伤情确认1.乙方受伤后,已及时送往医疗机构进行治疗。

2.经医疗机构诊断,乙方受伤情况如下:

(1)伤情:__________

(2)伤残等级:__________

(3)治疗期限:__________三、赔偿项目及标准1.医疗费用:根据医疗机构出具的收费凭证,甲方应承担乙方治疗期间的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、手术费等。2.误工费:乙方因受伤导致无法正常工作,甲方应按照乙方受伤前十二个月的平均工资,向乙方支付误工费。误工费的支付期限自乙方受伤之日起计算,至乙方康复并恢复工作之日止。3.护理费:乙方因受伤需要护理,甲方应按照乙方受伤前十二个月的平均工资,向乙方支付护理费。护理费的支付期限自乙方受伤之日起计算,至乙方康复并恢复工作之日止。4.伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,甲方应支付乙方伤残赔偿金。伤残赔偿金的支付标准按照国家和地方有关规定执行。5.一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方应支付乙方一次性伤残补助金。一次性伤残补助金的支付标准按照国家和地方有关规定执行。6.经济补偿:甲方应根据国家有关规定,向乙方支付经济补偿。四、赔偿金额及支付方式1.甲方应在本协议书签订之日起七个工作日内,一次性向乙方支付上述赔偿项目的总金额。2.赔偿金支付方式:__________(现金、转账等)五、其他约定1.乙方在受伤期间,应积极配合甲方及医疗机构进行治疗,遵守医嘱,努力恢复健康。2.乙方在受伤期间,甲方应继续承担乙方的社会保险及福利待遇。3.乙方在受伤期间,甲方应视乙方康复情况,合理安排乙方的工作岗位。4.本协议签订后,甲乙双方应严格遵守本协议书的约定,如有争议,应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、协议生效1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(签名):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________年__________月__________日一、附件列表:

1.甲方营业执照副本复印件

2.乙方身份证复印件

3.医疗机构出具的诊断证明书

4.医疗费用收费凭证

5.乙方受伤前十二个月的工资单

6.国家和地方有关伤残赔偿标准的文件

7.社会保险及福利待遇的相关文件二、违约行为及认定:

1.甲方未按照本协议约定支付赔偿金:甲方未按照本协议书签订之日起七个工作日内,一次性向乙方支付上述赔偿项目的总金额。

2.甲方未按照本协议约定继续承担乙方的社会保险及福利待遇:甲方在乙方受伤期间,未继续承担乙方的社会保险及福利待遇。

3.甲方未按照本协议约定合理安排乙方的工作岗位:甲方在乙方受伤期间,未视乙方康复情况,合理安排乙方的工作岗位。三、法律名词及解释:

1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。

2.误工费:因受伤导致无法正常工作而产生的经济损失。

3.护理费:因受伤需要护理而产生的费用。

4.伤残等级:根据受伤程度划分的等级,用于确定伤残赔偿金的标准。

5.一次性伤残补助金:根据伤残等级一次性支付给伤者的补助金。四、执行中遇到的问题及解决办法:

1.甲方未按时支付赔偿金:乙方可以与甲方协商,要求甲方按时支付赔

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