2024年江西住院医师-江西住院医师麻醉科笔试参考题库含答案

“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！（图片大小可任意调节）2024年江西住院医师-江西住院医师麻醉科笔试参考题库含答案“人人文库”水印下载源文件后可一键去除，请放心下载！第1卷一.参考题库(共75题)1.患儿1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎3次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80／50mmHg。发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ～Ⅳ全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄2.男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年，活动后气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，立即查血气结果应是（）A、PaO2升高，PaCO2升高B、PaO2正常，PaCO2降低C、PaO2升高，PaCO2正常D、PaO2正常，PaCO2升高E、PaO2降低，PaCO2正常3.关于昏迷，哪项不正确（）A、有哈欠、吞咽等反射动作，提示尚无损害脑干功能B、意识消失、呼吸、瞳孔反应和眼球活动仍正常，提示代谢抑制或药物中毒C、昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者，提示双大脑半球功能障碍，但脑干无损害D、昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害或深部大脑半球损害E、昏迷伴癫痫大发作，可能与术前应用麻醉前用药有关4.可使冠脉血流量增多的物质有（）A、硝酸甘油B、前列环素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、肾上腺素5.A.血栓闭塞性脉管炎B.雷诺综合征C.糖尿病性脉管炎D.梨状肌综合征E.重度下肢静脉曲张男性青壮年居多，多有吸烟嗜好，除吸烟外，无其他动脉硬化的证据，患肢有慢性缺血表现，半数以上有游走行浅静脉炎病史，患肢足背和胫后动脉搏动消失，肢体抬高试验阳性，皮肤温度降低约2℃，多普勒检查可见血管痉挛或狭窄，动脉造影可得直观证据，最可能是（）6.CT拍片时，通常需要放大照相的是（）A、图像模糊不清B、需重点观察、有病变的层面C、图像分辨率不够D、图像的噪声较大E、观察部位有异影重叠7.试述短暂性脑缺血发作（TIA）的临床特征。8.影响心室肌前负荷的因素有（）A、心肌收缩性B、总血容量C、肺循环阻力D、心率E、机械通气模式9.全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。10.支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是（）A、有无痰液B、咳嗽轻重C、有无固定细湿啰音D、血常规E、发热11.处理老年人麻醉后一般循环抑制，应首选麻黄碱。12.下述各甲状腺癌那一病理类型的预后最差（）A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、甲状腺瘤恶变13.一般来讲，腹腔内有（）毫升以上的游离气体，X片上便能显示出来。14.男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。对于该患者的治疗，下面哪些是正确的（）A、机械通气B、给予呼吸兴奋剂C、应用抗生素D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、镇静、止咳F、胸腔引流G、补充血容量H、解痉、平喘I、应用血管活性药物15.异物引起的阻塞性肺炎常不出现（）A、小叶或小叶融合阴影B、肺段实变C、肺叶实变D、肺体积缩小E、肺门部肿块16.8个月男婴，因面色苍白3个月入院，诊断为营养性缺铁性贫血。从病史分析与其发病有关的喂养方式是（）A、单纯牛奶喂养B、米糊为主食C、混合喂养按时添加辅食D、母乳和牛乳混合喂养E、母乳喂养并按时添加辅食17.缺铁性贫血的主要预防措施为（）A、合理喂养，提倡加铁奶粉喂养B、哺乳期母亲多吃蔬菜、水果C、及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅食D、早产儿、低体重儿生下1周即给予铁剂E、孕母孕后期3个月多食肉、鱼、肝脏等18.10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散布干啰音，右背下偶闻中湿啰音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（-），X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理粗延伸至肺野。用药时间（）A、5～7天B、至少2～3周C、热退1天停药D、咳止停药E、3日19.川崎病并发冠状动脉瘤时，常于病程何时出现（）A、起病1～3天内B、起病1～7天内C、起病1～6周内D、起病2～4个月内E、起病6个月以后20.新生儿出生时的红细胞数为（）A、3.5～5.0）×1012／LB、4.0～6.0）×1012／LC、5.0～7.0）×1012／LD、5.5～7.0）×1012／LE、6.0～7.0）×1012／L21.治疗小儿心衰最常选用的药物是（）A、毛花甙丙B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、地高辛E、钙剂22.下列化学物品中，可导致中毒性视神经病变的有（）A、洋地黄B、甲醇C、霉变花生D、一氧化碳E、铅23.下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗（）A、颈胸神经节（星状神经节）阻滞B、枕神经阻滞C、眶上神经阻滞D、三叉神经半月神经节阻滞E、颞浅动脉旁痛点阻滞24.下列有关心功能临床评估哪一项是错误的（）A、心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，临床认为心功能正常B、心功能Ⅱ级，屏气试验20～30秒，临床认为心功能较差C、心功能Ⅲ级，屏气试验10～20秒，心功能不全D、心功能Ⅳ级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭E、心功能Ⅴ级，屏气试验＜5秒，随时有死亡的危险25.下面哪项属于淡水溺水的特点（）A、血浆渗透压增高B、血浆渗透压降低C、高镁血症D、高钙血症E、血浆渗透压正常26.对于呼吸衰竭的说法是正确的，除去（）A、动脉血氧分压（PaO2）＜50mmHg，和（或）二氧化碳分压＞55mmHgB、动脉血氧分压（PaO2）＜80mmHg，和（或）二氧化碳分压＞60mmHgC、是由于不能进行有效气体交换，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留，而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征D、呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E、气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾患引起呼吸衰竭的主要的机制27.患者，女，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急，查体：呼吸30／min，脉搏118／min，BP10／8kPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小（）A、给予糖皮质激素B、根据失水和心脏情况予以补液C、气管插管D、氧疗E、给予抗生素28.肾素-血管紧张素系统活动增强时肾脏排钠量减少。（）29.儿茶酚胺的分泌在创伤后数秒钟内立即增加，可达基础分泌量的（）A、10倍B、30倍C、50倍D、100倍E、200倍30.试述急性中毒的治疗原则。31.可出现发绀的先天性心脏病有（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、动脉导管未闭32.老年病人药代动力学特点包括（）A、酶活性降低B、体液总量减少C、血浆蛋白低D、肾功能减退E、肝血流减少33.男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×109/1，中性粒细胞86%。COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括（）A、中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动B、中至重度酸中毒（pH45～60mmHg）C、嗜睡、意识障碍D、呼吸抑制或停止E、呼吸频率>25次／分F、痰液黏稠或有大量气道分泌物34.心包穿刺的适应证包括：（）、（）、（）。35.肝脏的基本结构和功能单位是（）A、肝小叶B、肝细胞C、肝窦D、库普弗细胞E、Gliss’系统36.下列哪些是高龄的影响（）A、肺活量降低B、大脑萎缩C、肾单位减少D、肝解毒能力下降E、体液总量比青年人多37.4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧烈咳嗽。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109／L。首选抗生素为（）A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、庆大霉素E、环丙沙星38.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现（）A、胸痛B、呼吸困难C、咳嗽D、头颈部动脉搏动感E、大咯血39.手术顺利结束，病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。下面哪项不是低氧血症的原因（）A、胸腔闭式引流B、病人本身的肺功能损害C、伤口疼痛D、肌松药残余E、下颌松弛，分泌物流入气道40.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）A、胃肠道痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、内脏神经反射41.平卧时，病人麻醉后肺泡通气是（）A、控制呼吸时两肺相等B、自主呼吸时下肺好于上肺C、控制呼吸时下肺好于上肺D、自主呼吸时两肺相等E、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺42.扩张型心肌病，正确的是（）A、常染色体显性遗传B、常见心绞痛C、常见晕廒D、右室大E、反复心衰43.神经阻滞疗法是指（）A、在脑脊神经、脊神经节、交感神经节等神经内或附近注入局麻药而阻断神经传导功能，通常用于外科手术的麻醉B、通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环，治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法C、用外科手术的方法，切断传导疼痛的神经纤维，从而达到治疗疼痛性疾病的治疗方法D、使用相应的神经递质拮抗剂，在神经突触部位阻断神经传导，从而达到治疗疼痛性疾病的目的治疗方法E、神经阻滞疗法就是"封闭"疗法44.蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（）A、10.5mm，9.5mmB、11.7mm，9.5mmC、12.0mm，10.0mmD、5.0mm，10.0mmE、10.0mm，20.0mm45.早期中央型肺癌常表现为（）A、肺门淋巴结肿大B、肺门部肿块C、支气管腔内结节D、胸水E、肾上腺转移46.HD致病基因位于4号染色体的短臂4q16．3位置的ITl5基因，该基因的上端编码区的（）三核苷酸有异常的扩增性重复。47.血栓闭塞性脉管炎的手术方法包括（）A、血栓内膜剥脱术B、腰感神经切除术C、旁路转流术D、静脉瓣膜修复术E、经皮腔内血管成形术48.胰头癌的主要临床特点（）。A、胆囊增大B、厌食、消瘦、乏力C、黄疸D、上腹部隐痛E、肝脏肿大49.高血钾的处理包括（）A、钙剂静脉缓慢注射B、5％碳酸氢钠溶液静滴C、50％葡萄糖溶液加普通胰岛素D、透析E、速尿50.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是慢性进行性发展的，并且是（）依赖性的脱髓鞘感觉运动神经病。51.女性，35岁，全身多处酸痛3年，伴睡眠障碍，辅助检查未见明确异常，体检发现全身20余处压痛阳性点，主要分布在颈项和背部，初步诊断为纤维肌痛综合征。下列反应中，哪项不是阿米替林的副作用（）A、嗜睡和视物模糊B、消化道溃疡和出血C、口干、便秘和排尿困难D、直立性低血压E、肝肾功能损害52.十二指肠溃疡好发于（）A、球部B、球后部C、降部D、水平部E、升部53.患儿，男，10个月，因面色苍黄2个月余，伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食，其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄，对周围反应差，舌唇颤抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g／L。最可能的诊断是（）A、脑发育不全B、呆小病C、营养性巨幼红细胞性贫血（维生素B12缺乏）D、营养性巨幼红细胞性贫血（叶酸缺乏）E、营养性缺铁性贫血54.大量失血时最早期的反应是外周阻力降低。55.老年人术前准备，哪项处理不恰当（）A、因进食不足引起的脱水可不必处理B、临床常见低血钾，应注意纠正C、血浆蛋白低者补给血浆或白蛋白D、高血压应适当做降压处理E、贫血者给予输血56.目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是（）A、血尿素氮B、血非蛋白氮C、内生肌酐清除率D、血尿酸E、血肌酐57.早期应用可以减少川崎病冠状动脉病变发生的药物为（）A、大剂量静脉注射丙种球蛋白B、足量泼尼松C、阿司匹林D、大剂量青霉素E、双嘧达莫58.在应激反应中起主要作用的是（）A、单核细胞因子B、补体系统C、凝血系统激活的介质性物质D、免疫系统激活的介质性物质E、神经内分泌系统所产生的激素59.通气机所致肺损伤包括（）A、皮下气肿B、肺过度充气C、气胸D、氧中毒E、弥漫性肺损伤60.下列哪项不是心排出量增加的原因（）A、心率加快大于180次/分B、左心室容量增加C、回心血量增加D、外周血管收缩所致后负荷减少E、动静脉瘘61.SIRS时由于物质代谢的变化使机体具有应激状态的特点，即（）、（）。62.败血症、脓血症的治疗原则是（）A、及早控制原发感染灶B、早期应用大剂量有效的抗生素C、提高全身抵抗力D、增加全身营养，维持水电、酸碱平衡E、对症处理63.女性，39岁，二年前因胆总管结石行胆囊切除，胆总管切开取石与“T引流术。术后有上腹闷痛，半年后时有发热，经抗生素治疗，症状缓解，查皮肤无黄染，肝，脾未触及，右上腹深压痛，经皮肝穿刺胆道造影发现，总胆管内多个充盈缺损，可诊断为（）A、胆道感染B、胆道功能紊乱C、慢性胰腺炎D、胆道蛔虫症E、胆总管结石残留64.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）A、充分显露腺体B、紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经C、紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经D、紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经E、紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经65.患者，女，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）A、PPD试验呈阳性反应B、贫血C、血钙降低D、抗核抗体滴度增高E、SACE活性增高66.乳腺癌的治疗原则：是以（）为基础的治疗，包括化疗、放疗、以及免疫治疗。67.化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是（）A、3天后B、1周后C、2周后D、1个月后E、2周后68.麻醉前病情评估分级，应从哪几方面进行（）A、全身状况B、重要器官功能状况C、外科疾病造成的全身影响D、择期或急诊手术E、手术部位和大小69.肝脏是人体最大的实质性器官，其重量约800～1100g。70.关于颏神经的定位和穿刺下列哪项是正确的（）A、穿刺点在颧弓中点下方的凹陷处，穿刺针垂直皮肤刺入4～4.5cm，到达翼突外侧板，将针退至皮下，穿刺针指向原穿刺方向的后方稍上刺入5cm左右，即可得到向下颌和牙龈部的放散痛，提示穿刺成功B、穿刺点位于外耳孔前3cm，颧弓下缘中点，穿刺针对准同侧瞳孔方向进针1～1.5cm，针尖进入翼腭窝时，上唇、牙龈和颊部出现放散痛，回吸无血和脑脊液回流，证明穿刺到位C、穿刺点位于下颌骨喙突与颧弓下缘交点，由穿刺点向前方眼窝尖部刺入约4～5cm深度，针尖可触及颌骨后面（针尖过于向前）或触及蝶骨的翼突外侧板的根部（针尖过于向后方），调整针尖方向，直至出现上颌神经支配区域的放散痛，同时回吸无血和脑脊液D、手指尖摸到第二尖牙，向下滑动即可触到颏孔，穿刺点位于颏孔外侧和头侧各0.5cm处，穿刺针内下方进针，刺到颏神经时可出现下唇部异感，再向内进针0.5cm即可完成穿刺E、在眶下缘正下方1cm，鼻正中线外侧3cm处为穿刺点，于眶下孔下缘进针，穿刺针指向外、上、后方，进针1～1.5cm即可进入眶下孔，刺中眶下神经时，可出现由鼻翼向上唇的放散痛71.患儿，男，1岁半，至今不会独立行走，智力低下，不会叫爸爸、妈妈。查体：两眼外侧上斜，眼裂小，眼距宽，鼻背低平，外耳小，通贯手，舌常伸出口外。如果患儿在分型上为本病中最常见的类型，那么其母亲下一胎再发生此病的风险率为（）A、100％B、4％C、1％D、10％E、50％72.脂肪肝是指中性脂肪（主要是甘油三酯）在肝内过多蓄积。73.A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.胸髓E.腰膨大引起交叉瘫病变部位是（）74.心包积液与右心功能不全的区别是：（）A、颈静脉怒张B、肝肿大C、水肿D、肝颈静脉回流征阳性E、心音低而遥远75.治疗急性胰腺炎，禁用（）A、吗啡止痛B、抗胆碱能药物C、给予钙盐D、胃肠减压E、补充血容量第2卷一.参考题库(共75题)1.老年病人硫喷妥钠静脉诱导易引起过量的原因主要是体内脂肪量减少。2.糖尿病患者往往尿量多，其原因为（）A、水利尿B、血管升压素分泌减少C、血管升压素分泌增加D、渗透性利尿E、水利尿与渗透性利尿3.少尿是指24小时尿量小于（）A、70mlB、100mlC、200mlD、400mlE、500ml4.引起醛固酮释放增多的因素不包括（）A、血Na+升高B、血Na+降低C、血K+升高D、血K+降低E、血H+升高5.二h前腰扭伤，疼痛剧烈、撕裂状、刀割样、为持续性，腰椎活动严重受限，咳嗽、打喷嚏疼痛加重；疼痛主要位于腰背部，向右臀、腹股沟和股部放散，疼痛不过膝；查体：强迫体位，L3~5棘间、棘旁压痛阳性，右侧第三腰椎横突压痛阳性，右髂腰三角区压痛阳性并向右臀和股部放散，双下肢感觉、肌力和腱反射正常，病理反射未引出。下列哪项治疗不适用于该患者（）A、急性期应卧床休息B、使用镇痛剂C、根据具体病情采用阻滞疗法D、外科手术疗法E、辅助疗法，如理疗、体疗、针灸按摩和中药等6.急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）A、急性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性阻塞性肺气肿D、急性左心衰E、棉尘肺7.运动神经元病临床上兼有上和（或）下运动神经元的体征，表现为肌无力、肌萎缩、感觉障碍等症状及体征。8.下列哪项不是曲马朵的禁忌证和慎用证（）A、酒精、安眠药、镇痛药或精神药物引起的急性中毒B、青年男性，阑尾切除术后的切口痛C、肝肾功能不全者D、孕妇和哺乳期妇女E、严重高血压病患者9.心包穿刺第一次抽液量：（）A、可达500ml以上B、一般不宜超过100～200ml，以后逐步增加到300～500mlC、应尽量抽完D、一般不超过50mlE、视病情而定10.胸部增强CT有利于以下病变的诊断（）A、纵隔淋巴结肿大B、肺炎C、胸水性质的判断D、粟粒型肺结核E、肺挫伤11.对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是（）A、年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见B、肺部可见实变体征C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰D、起病急骤、寒战高热E、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类12.小支气管阻力占气道总阻力（）A、1/10B、1/15C、1/20D、1/25E、1/3013.4岁女孩，自1岁起出现青紫，患肺炎8次，胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音，第三肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，有杵状指，ECG示右心室肥大。诊断是（）A、动脉导管未闭B、法洛四联症C、艾森曼格综合征D、法洛四联症十动脉导管未闭E、法洛四联症十房间隔缺损14.慢性咳嗽是指（）A、否认咳嗽相关的慢性呼吸系统疾病B、咳嗽至少3周C、X线检查难以确诊D、不伴咯血E、咳嗽是惟一症状15.瞳孔扩大多见于（）A、有机磷农药中毒B、吗啡中毒C、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒D、强酸中毒E、阿托品中毒16.斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E、以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝17.睡眠呼吸暂停综合征的易患因素包括（）A、甲状腺功能减低B、肥胖C、肢端肥大D、慢性鼻炎E、面部畸形18.男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段（）A、颈椎B超B、颈椎MRIC、颈椎CTD、全身ECT（放射性计算机断层摄影）E、红外线扫描19.患儿，一岁半，已发热、咳嗽1周，近3天加重伴气促喘息，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疮，白细胞19×109／L，分叶核细胞90％，淋巴细胞10％。该患儿下述哪项治疗不当（）A、吸氧B、用敏感抗生素C、支气管解痉剂D、保持呼吸道通畅E、静滴氢化可的松20.下列哪项不是影响冠脉循环的主要因素（）A、平均动脉压B、主动脉舒张压C、平均肺动脉压D、回心血量E、主动脉收缩压21.CT扫描层厚的确定是通过改变X线束的（）A、准直宽度B、硬度C、强度D、剂量E、强弱22.缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有（）、（）、（）、（）。23.急性胰腺炎的非手术疗法包括（）A、禁食、鼻胃管减压B、补液、防治休克C、解痉、止痛D、抗感染E、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂24.高选择性胃迷走神经切断术的要点是（）A、不切断胃窦部位的迷走神经支B、保留迷走神经左主干C、保留迷走神经右主干D、保留胃的壁细胞的迷走神经分支E、不切断迷走神经的肝、胆支25.急性脊髓炎的临床表现（）A、病前常有感染或疫苗接种史B、急性起病，较早出现脊髓休克C、损害平面以下传导束型感觉障碍D、脑脊液压力增高明显E、可有大小便功能障碍26.随着血K+逐步升高时，心肌兴奋性的变化先升高后降低。27.下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性（）A、直腿抬高角度大于70°B、直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛，但加强试验阴性C、髋关节病变导致髋关节活动受限，最大直腿抬高角度仅有30°D、直腿抬高小于60°，同时出现闪电样牵拉痛E、上述几种情况均属直腿抬高试验阳性28.对X线产生效率的说法，正确的是（）A、很高B、很低C、一般D、50％E、100％29.多发性硬化是以中枢神经系统血管炎性为特征的获得性自身免疫病。30.中心静脉压（CVP）过高说明（）、（），过低说明（）。31.关于谵妄病人的说法，正确的是（）A、会发生冲动行为但不会有自伤B、常有恐怖性的视幻觉C、主要是意识范围障碍D、不会产生被害妄想E、突然变得安静，说明病情可能加剧32.关于整形外科手术麻醉的特点，以下哪项不正确（）A、要考虑多次应用麻醉药的毒性和耐药性B、常需数次或数十次方可完成治疗，所以要求每次麻醉均要完善.舒适和恢复平稳，以免给患者造成痛苦回忆C、操作精细.手术时间长.不需要太深的麻醉及肌肉松弛，但维持要平稳D、术中大量出血或发生不良神经反应的可能性较低E、小范围的手术采用局部神经阻滞或浸润麻醉即可33.处理老年人麻醉后一般循环抑制，应首选的药物量（）A、肾上腺素B、阿托品C、麻黄碱D、苯肾上腺素E、间羟胺34.直肠癌的早期症状是（）A、骶尾部剧痛B、便秘或大便变细C、便血D、排尿不畅或疼痛E、下腹胀痛35.常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括（）A、颈胸神经节（星状神经节）阻滞B、臂丛神经阻滞C、坐骨神经阻滞D、腰交感神经阻滞E、硬膜外阻滞36.心脏左前斜位摄影，身体冠状位与胶片夹角为（）A、15°～20°B、25°～30°C、35°～40°D、45°～55°E、55°～65°37.下述哪些情况可见ST段抬高（）A、早复极综合征B、不稳定型心绞痛C、预激综合征D、心脏室壁瘤E、心肌炎38.门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括（）A、胃底食管下段交通支B、直肠下端肛管交通支C、前腹壁交通支D、腹膜后交通支E、腹腔内动静脉瘘39.3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。如果此患儿心尖部出现舒张中期隆隆样杂音，提示（）A、肺动脉高压B、肺动脉狭窄C、左向右分流量大D、左向右分流量小E、心功能不全40.关于电击伤的叙述哪项不正确（）A、高频交流电危害性较低频交流电为大B、交流电的危害性较直流电为大C、电流引起肌肉强烈收缩D、电击伤引起心室颤动E、电击伤累及脑干，呼吸、心跳迅速停止41.A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒E.急性酒精中毒大剂量亚甲蓝治疗用于（）42.心尖部闻及舒张期杂音，提示（）A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、房间隔缺损分流量大D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄43.有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂，如阿替洛尔。44.A.Trendelenburg试验B.Perthes试验C.Pratt试验D.Buerger试验检查交通静脉瓣膜功能试验（）45.急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）A、左下腹痛转移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、先上腹痛，后右下腹痛E、没有明确的特点46.急性心梗患者心电监护示室颤应行：（）A、口对口人工呼吸B、气管插管C、心外按压D、非同步直流电除颤E、同步直流电除颤47.水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛．最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。48.腰椎间盘突出症的主要体征不包括下列哪项（）A、腰椎活动受限与跛行，腰椎生理弯曲改变B、局部压痛、叩痛和放射痛C、直腿抬高、屈颈、仰卧挺腹试验等特殊试验阳性D、下肢感觉、肌力和腱反射改变E、下肢水肿、瘙痒、色素沉着和溃疡49.男孩，5岁，发热，喷射性呕吐3天，伴剧烈头痛1天，全身性抽搐2次，每次约3分钟缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。若患儿拟诊化脑，最可靠的检查是（）A、血常规，白细胞总数和分类B、腰穿做脑脊液的常规及生化检查C、腰穿做脑脊液的免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查50.A.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容，黏液水肿C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛色变浅，尿有鼠臭味佝偻病（）51.常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过（）A、1hB、30minC、10~20minD、5minE、2min52.肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致（）A、醛固酮减少B、静脉回心血量减少C、体循环平均充盈压降低D、交感神经末梢释放递质减少E、肾脏排钠量减少53.休克发生后最重要的治疗措施是（）。54.患儿，男，1岁，因发热8天，皮疹4天住院。体检：体温39.5℃，胸背部可见深红色斑丘疹，唇红干燥、皲裂，右颈部淋巴结触及肿大，手足皮肤硬性水肿，卡介苗接种瘢痕发红。该病的严重并发症为（）A、心肌炎B、关节炎C、舞蹈病D、肾功能衰竭E、冠状动脉瘤55.继发性高血压，发病机制中哪些正确（）A、慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关B、肾血管性高血压在继发性高血压中属不常见的一种C、原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压D、嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种E、对40岁以上的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能56.在分解代谢期间被动用的蛋白质主要来源于（）A、肝B、肾C、血浆蛋白D、骨骼肌E、胃肠道57.肛瘘多由哪种手术引起（）A、内痔注射疗法B、肛裂切除法C、血栓性外痔切开取栓子D、肛周脓肿切开或穿破E、内痔环切术58.以下哪项不是阿托品化的临床指征（）A、口干B、心率加快C、瞳孔较前缩小D、肺部湿啰音消失E、皮肤干燥59.芬太尼与吗啡均属阿片类药物，但有不同之处，哪项正确（）A、应用同效镇痛剂量时，呼吸抑制的作用较弱B、不会引起“胸廓木僵”征C、释放组胺的作用较弱D、应用同效镇痛剂量时，抑制心血管作用较强E、作用时间比吗啡长60.女性，32岁，持续性头痛半年余，加重1个月；头痛持续存在，阵发性加重，每次发作始于两侧颞部，然后可扩散至枕部、项部和全头痛；疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感，发作无先兆；每遇劳累和情绪不好时加重，没有家族史。查体：可于头部和项部查得数个压痛点，相应肌肉有痉挛表现，神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有（）A、偏头痛B、肌紧张性头痛C、丛集性头痛D、血管性头痛E、可能有颅内占位性病变61.肩胛上神经阻滞的并发症不包括（）A、肩胛上神经损伤B、气胸C、出血D、肩胛上神经疼痛E、全脊髓麻醉62.某女65岁，拟行择期胆囊摘除术。咳嗽．多痰．体温38.1℃。近3年每至冬季就开始咳嗽．咳痰，持续3～4个月丈可缓解。麻醉前准备，下述哪项检查必不可少（）A、肺功能测验B、血糖C、血脂D、全身CTE、脑电图63.胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于（）A、肺组织B、胸大肌C、胸壁软组织D、肋骨E、心脏64.临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）A、转移性右下腹痛的病史B、白细胞计数检查C、右下腹固定而明确的压痛点D、腹部平片见肠管胀气E、尿常规检查65.大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高血糖症66.为什么要进行麻醉前检诊？67.亨廷顿舞蹈病是一种常染色体（）性遗传的基底节和大脑皮质的变性疾病。68.男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）A、X线胸部摄片B、动脉血气分析C、肺顺应性检测D、肺动脉楔嵌压检测E、峰流率（PETR）检测69.老年人自主神经系统的改变，下列哪项是错误的（）A、自主神经反应减弱B、肾上腺髓质的体积缩小C、血浆儿茶酚胺的水平较年轻人低D、β受体功能减退E、自主神经系统的自我调控能力较差70.视网膜母细胞瘤的首选检查方法是（）A、B超B、CTC、MRID、平片E、眼底荧光摄影71.女性，46岁，乳腺癌术后，全身多处剧烈疼痛，夜间较重，口服布洛芬（芬必得）和曲马朵不能有效缓解疼痛。加用吗啡后该患者可能出现的副作用是（）A、呼吸抑制B、恶心呕吐、便秘、尿潴留C、耐受现象D、成瘾现象E、以上全部72.患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。待气管插管成功，血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法（）A、基础麻醉加局部浸润麻醉B、神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉C、安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉D、全身麻醉并控制呼吸E、单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧73.进行性肌营养不良的严重程度与患儿家族中遗传代数成正比。74.CT的脊髓造影，其对比剂的注射方法是（）A、动脉插管给药B、静脉给药C、通过口服给药D、经腰穿蛛网膜下隙给药E、通过直肠灌注给药75.引起术中通气不足的常见因素有哪些？第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A2.参考答案：E3.参考答案：E4.参考答案：A,B,E5.参考答案：A青年女性多发，与月经有关；寒冷刺激可诱发，患肢受到寒冷等不良刺激后出现苍白，继而青紫，而后潮红，然后再恢复到正常颜色，发病时末梢动脉搏动良好；少数患者伴有局部皮肤应验不良，肢端可有坏死和溃疡，最可能是（）参考答案：B6.参考答案：B7.参考答案：TIA的临床表现根据缺血的部位和范围不同而多种多样，但其共同的临床特征如下：①发作突然；②持续时间短暂，通常在数分钟至数小时，症状和体征应在24小时内完全消失；③恢复完全。一般不遗留神经功能缺损；④常反复发作，每次发作均涉及相同的某动脉供应的脑功能区。8.参考答案：B,C,D,E9.参考答案：正确10.参考答案：C11.参考答案：正确12.参考答案：C13.参考答案：5014.参考答案：C,D,G,I15.参考答案：E16.参考答案：A,B,D17.参考答案：C18.参考答案：B19.参考答案：C20.参考答案：C21.参考答案：D22.参考答案：A,B,C,D,