临时起起搏器植入术_第1页
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文档简介

关于临时起起搏器植入术第2页,共15页，2024年2月25日，星期天适应症由于心率过于缓慢，导致明显的血流动力学障碍造成心排出量不足及重要器官及组织灌注不足而引起相关症状，特别是脑供血不足引起的症状，如晕厥发作，近似晕厥，黑朦等。

缓慢性心律失常病人行麻醉或其他手术术前及术后预防性应用第3页,共15页，2024年2月25日，星期天临时起搏的方法经静脉心内膜起搏:

经皮体外起搏经胸壁穿刺起搏经食管心脏起搏第4页,共15页，2024年2月25日，星期天适应证治疗性起搏预防性或保护性起搏第5页,共15页，2024年2月25日，星期天操作方法及程序1、术前准备一般准备：心电图、除颤仪、急救药品第6页,共15页，2024年2月25日，星期天2、经静脉起搏路径及方法锁骨下静脉路径颈内静脉路径股静脉路径第7页,共15页，2024年2月25日，星期天锁骨下静脉局部解剖第8页,共15页，2024年2月25日，星期天锁骨下静脉穿刺步骤第9页,共15页，2024年2月25日，星期天颈内静脉解剖第10页,共15页，2024年2月25日，星期天3、电极导管定位与固定根据心腔心电图特征1、位于上腔静脉：P高大倒置2、位于右心房：P双相3、进入右心室：P振幅降低，QRS波增大4、接触心内膜时：同时又ST弓背向上抬高5、进入右室流出道：P波倒置，QRS波幅减低。X线第11页,共15页，2024年2月25日，星期天起搏电极到位第12页,共15页，2024年2月25日，星期天4、起搏参数调节起搏频率起搏阈值感知灵敏度5、记录

术后摄X线胸片，12导联心电图。第13页,共15页，2024年2月25日，星期天常见并发症出血感染心律失常电极脱位气胸，血胸或心包填塞栓塞第14页,共15页，2024年2月

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