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👇大肠癌的概述及临床表现STEP01大肠癌的流行病学特点STEP02大肠癌的病因STEP03大肠癌扩散和转移方式STEP04结肠癌的临床表现CONTENTSSTEP05直肠癌的临床表现大肠癌的流行病学特点结肠癌发病率上升趋势,直肠癌的发病基本稳定不同地区大肠癌发病率差异,发达国家和城市居民的发病率较高年龄增加和性别对大肠癌发病率的影响结肠癌根治性切除术后5年生存率一般为60%~80%,直肠癌为50%~70%大肠癌的病因饮食习惯,高脂肪、高蛋白和低纤维饮食,以及过多摄入腌制和油煎炸食品,可能会增加大肠癌的发病危险。遗传易感性在大肠癌的发病中具有重要地位,如家族性肠息肉病等。有些疾病如家族性肠息肉病已被公认为癌前病变。大肠癌扩散和转移方式直接浸润的方式淋巴转移的途径:是大肠癌最常见的转移途径。血行转移的发生:癌肿向深层浸润后,常侵入肠系膜血管,沿门静脉系统转移至肝,也可向远处转移至肺、脑或骨骼等。种植转移结肠癌的临床表现排便习惯和粪便性状改变常为最早出现的症状腹痛或腹部不适腹部肿块肠梗阻全身症状1排便次数的增多2腹泻和便秘交替出现3便中带血和黏液1不明确的腹痛或腹部不适感2腹部包块的出现1癌肿本身引起的肿块2可能是梗阻近侧肠腔内的积粪1不完全性肠梗阻的出现:一般呈慢性、低位、不完全性肠梗阻,表现为便秘、腹胀,可伴腹部胀痛或阵发性绞痛,进食后症状加重。2完全性肠梗阻时的症状加剧1长期失血导致的贫血2消瘦、乏力和低热等全身性症状左右半结肠癌的特点结肠癌的临床表现1.右半结肠肠腔较大,癌肿多呈肿块型,突出于肠腔,粪便稀薄,病人往往腹泻、便秘交替出现,便血与粪便混合;一般以贫血、腹部包块、消瘦乏力为主要表现,肠梗阻症状不明显。2.左半结肠肠腔相对较小,癌肿多倾向于浸润型生长引起环状缩窄,且肠腔中水分已经基本吸收,粪便成形,故临床以肠梗阻症状较多见;肿瘤破溃时,可有便血或黏液。直肠癌的临床表现最常见的症状,80%至90%的病人可发现便血粪便表面带血和/或黏液黏液血便肿瘤扩散至其他器官引起相应症状骶尾部疼痛、尿道刺激征等转移症状便秘、腹痛和肠鸣音亢进等肠梗阻症状肠腔狭窄症状频繁
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