本科院校-护理学-儿科护理学-下篇学习指导-第二十章常见肿瘤患儿的护理

本科院校-护理学-儿科护理学-下篇学习指导-第二十章常见肿瘤患儿的护理

单选题A11.儿童白血病最常见的类型是答案：(C)A:急性白血病B:慢性白血病C:急性淋巴细胞白血病D:急性非淋巴细胞白血病E:慢性粒细胞白血病

单选题A12.儿童急性白血病主要的治疗方法是答案：(A)A:联合化疗B:放射治疗C:造血干细胞移植D:免疫治疗E:输血治疗

单选题A13.下列血象结果与急性白血病不吻合的是答案：(D)A:RBC2．4times;1012／LB:Hb85g／LC:WBC65times;109／LD:N6%，L20%，幼稚细胞15%E:PLT4．0times;109／L

单选题A14.患儿，男，4岁，诊断l急性白血病1年，规律化疗。今日剧烈头痛，颈阻(+)；脑脊液清亮，压力增高，细胞数55times;106／L，白蛋白0．7g／L。该患儿可能合并了答案：(D)A:化脓性脑膜炎B:病毒性脑膜炎C:病毒性脑炎D:脑膜白血病E:颅内肿瘤

单选题A15.肾母细胞瘤最常见的症状是答案：(D)A:腹胀B:腹痛C:食欲下降D:腹部肿块E:高血压

单选题A16.霍奇金病患儿常表现为淋巴结肿大，其特点是答案：(C)A:慢性B:进行性C:无痛性D:表浅淋巴结E:有触痛

单选题A17.确诊白血病最可靠的检查是答案：(B)A:血常规B:骨髓检查C:免疫学检查D:组织化学染色E:影像学检查

单选题A18.急性白血病患儿出血的主要原因是答案：(A)A:血小板生成减少B:血小板功能不足C:肝脏生成凝血物质减少D:毛细血管受损使通透性增加E:合并DIC

单选题A19.下列与急性白血病的病因无关的是答案：(E)A:物理因素B:化学因素C:病毒因素D:遗传因素E:精神因素

单选题A110.霍奇金病确诊的检查是答案：(C)A:骨髓检查B:血常规C:淋巴结活检D:影像学检查E:血沉

单选题A111.神经母细胞瘤最常见的转移部位是答案：(C)A:淋巴结B:肝脏C:骨骼D:骨髓E:皮肤

共用题干题12.患儿，女，2岁，因l面色苍白1个月，反复低热半个月入院。入院查体：体温37．8℃，面色苍白，精神差，双颌下及颈部可触及蚕豆大小淋巴结，下肢散在出血点伴瘀斑，肝肋下3cm，脾未及。血常规：RBC1．8times;1012／L，Hb56g／L，WBC56times;109／L，N11%，L87%，PLT20times;109／L。1.可能的诊断是(E)A:血小板减少性紫癜B:血友病C:营养性贫血D:类白血病反应E:急性淋巴细胞白血病2.为确立诊断还应首先做的检查是(D)A:胸部X线B:免疫学检查C:超声检查D:骨髓检查E:CT检查3.目前尚不需要的护理措施是(E)A:注意休息B:加强营养C:预防感染D:预防损伤出血E:物理降温

共用题干题13.患儿，男，1岁半，因l上腹部肿块入院。查体：消瘦，腹部膨隆，右侧肋缘下一巨大肿物，表面光滑，质中，无压痛，活动性差。家长诉患儿近2周食欲明显下降，时有呕吐。初步诊断为肾母细胞瘤。题2：患儿肿瘤巨大；化疗可使肿瘤缩小，以利于手术。故更合适的治疗措施是化疗后手术。1.应及时做的检查是(C)A:血常规B:骨髓检查C:B型超声检查D:淋巴结活检E:肝肾功能检查2.治疗措施更合适的是(D)A:手术B:化疗C:放疗D:化疗后手术E:放疗后手术

共用题干题14.患儿，男，1岁半，因l发热、面色苍白1周入院。查体：口唇、睑结膜苍白，精神较差；体温38．8℃，脉搏110次／分，呼吸稍促。颌下、颈部淋巴结扪及肿大，双下肢较多出血点，肝肋下3．5cm，脾肋下3．5cm；血常规：Hb75g／L，RBC2．5times;1012／L，WBC30times;109／L，见大量幼稚淋巴细胞，血小板50times;109／L。题1：患儿hb75g／l，属于中度贫血。1.该患儿贫血的程度是(C)A:极重度B:重度C:中度D:轻度E:不贫血2.该患儿所患最可能的疾病是(D)A:营养性贫血B:血小板减少性紫癜C:过敏性紫癜D:急性淋巴细胞白血病E:急性传染性单核细胞增多症3.患儿目前的护理问题不包括(E)A:体温过高B:活动无耐力C:潜在并发症：脏器出血D:有感染的危险E:预感性悲哀

名词解释题15.中枢神经系统白血病(CNSL)答案：(是白血病细胞侵犯脑实质和(或)脑膜时，呈现一系列中枢神经系统表现，脑脊液中可发现白血病细胞。)

名词解释题16.绿色瘤答案：(白血病细胞浸润眶骨、颅骨、胸骨、肋骨或肝、肾、肌肉等组织，在局部呈现块状隆起而形成。)

名词解释题17.淋巴瘤答案：(是一组原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，临床表现为进行性、无痛性淋巴结肿大，常伴肝、脾肿大，晚期可有发热、贫血、出血和恶病质表现。一般分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。)

名词解释题18.急性白血病答案：(是造血系统的恶性增生性疾病，是造血组织中某一细胞系统过度增生、进入血流并浸润各组织和器官，引起一系列临床表现。)

简答题19.简述肿瘤化疗患儿预防感染的措施。答案：((1)保护性隔离。(2)注意患儿个人卫生。(3)严格执行无菌技术操作，遵守操作规程。(4)免疫功能低下者避免减毒活疫苗预防接种。(5)观察感染早期征象，发现感染先兆，及时遵医嘱应用抗生素。)

简答题20.简述急性白血病常见的临床表现。答案：((1)发热。(2)贫血：出现较早，呈进行性加重。(3)出血：以皮肤、黏膜出血多见，表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血、消化道出血和血尿，偶见颅内出血。(4)白血病细胞浸润引起的症状和体征：肝、脾、淋巴结肿大；骨、关节疼痛，绿色瘤；发生中枢神经系统白血病时，出现头痛、呕吐、嗜睡、视盘水肿、惊厥甚至昏迷，还有脑膜刺激征等颅内压增高的表现