基层医疗机构安全质量认证标准-编制说明

PAGE6《基层医疗机构安全质量认证标准》团体标准编制说明任务来源本标准是由中国保险行业协会下达的团体标准编制任务，计划编号2017XXX-IAC，由中国保险行业协会归口管理。本标准的起草工作小组由平安万家医疗投资管理有限责任公司（以下简称平安万家）及多家保险公司组成，共同完成此项标准的起草工作。背景与意义随着国家医疗机构改革的逐步深入，基层医疗机构的质量和安全越来越受到国家和人民的重视，基层医疗机构的质量和安全的提升成为广大人民群众的迫切需求。我国基层医疗机构数量庞大，但优质资源匮乏、缺乏管理经验，质量与安全管理水平参差不齐，亟需一套完善的标准体系进行评价。在此背景下，平安万家通过对国内认证标准的实践，并借鉴相关国外经验，率先开展基层医疗机构安全质量认证标准研究工作，形成一套安全质量认证评价标准体系。平安万家受中国保险协会委托，制定《基层医疗机构安全质量认证标准》，为开展医疗机构安全质量评价工作提供依据，为保险行业的风险控制提供参考。标准编制原则1.一致性原则本标准参考GB/T1.1-2009《标准化工作导则》和《中华人民共和国标准化法》等标准化资料，且与我国现行的法律、法规和标准相承接，与我国医院评审评价方面的规定相一致。2.规范性原则本标准按照《中国保险行业协会团体标准编制程序及规则》等相关要求进行编写，保证标准形式和内容的规范性。结构上主要包括前言、范围、规范性引用文件、术语和定义、认证标准共四个部分。3.实用性原则该标准中对基层医疗机构安全质量评价的基本要求，是在充分收集相关评审标准资料，结合我国当前基层医疗安全质量现状的基础上编写而成。本标准符合目前我国基层医疗实际情况，有利于保险业进入基层医疗机构开展业务并控制风险。确定标准内容的依据国家及行业标准、参考标准《三级综合医院评审标准(2011年版)》《JCI医院评审标准》第六版《万家认证诊所专业评审标准》《万家认证医院专业评审标准》2.法律、法规及文件《中华人民共和国标准化法》《中华人民共和国标准化法实施条例》标准的主要内容1.范围本标准规定了基层医疗机构安全质量认证标准的基本要求。本标准适用于认同此规范的保险机构对基层医疗机构安全质量的认证。2.规范性引用文件本部分对标准涉及的必不可少的文件进行了列举，并指出：凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。3.术语和定义本部分对基层医疗机构安全质量涉及的概念进行了解释，便于标准应用者理解和应用。4.认证标准本部分从诊疗服务、患者的权利、麻醉与手术医疗服务、用药管理、辅助检查、感染预防与控制、设施设备管理、人员管理、质量与患者安全管理、信息与文件管理共计十大章节对标准进行描述。主要工作过程1.准备阶段根据标准编制任务要求与计划，首先成立了由中国保险行业协会牵头、平安万家主导并由多家保险公司参与的标准起草小组。在对基层医疗机构安全质量认证相关标准及基层医疗机构安全质量数据分析结果进行充分研究的基础上，进一步明确了标准起草的目标和内容。2.资料收集标准起草工作小组首先收集和整理国内外相关的标准、法律法规和参考标准等，包括《万家认证诊所专业评审标准》、《万家认证医院专业评审标准》、《三级综合医院评审标准(2011年版)》、《JCI医院评审标准》第六版等作为参考资料。3.行业经验分享根据标准制定工作的需求，标准起草小组请具有代表性的不同保险公司介绍各自在基层医疗机构安全认证的实际应用和管理情况，总结经验、取长补短，为标准的起草工作提供了有力的实践支持。4.标准起草标准起草由平安万家确定标准的框架和主要内容，在遵循规范性、科学性和尊重实际的原则基础上，围绕基层医疗机构安全质量管理的具体内容与要求，完成了标准草案的起草工作。在编制草案过程中，平安万家从总体规划、确定框架，再到内容完善，都进行了细致的研究探讨，并根据每一阶段达成的共识对标准进行了修改完善，最终形成《基层医疗机构安全质量认证标准》草案。5.草案征求意见和研讨阶段草案形成后，就草案有关内容，向保险行业征求意见。2017年11月17日，标准起草小组邀请平安健康保险股份有限公司、太保安联健康保险股份有限公司、泰康人寿保险有限责任公司的有关专家开展了团体标准研讨会，与会领导与专家对标准征求意见稿进行了研讨，并提出了具体修改