河北住院医师-河北住院医师口腔颌面外科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。河北住院医师-河北住院医师口腔颌面外科笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.正常恒牙具有哪些特征？2.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。 为判断病人错类型应该拍摄（）A、牙片B、咬片C、X线头影测量D、胸片E、手腕骨片3.暂时性错发生机制是（）A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙D、咬上唇习惯容易形成前牙反，下颌前突及近中错等畸形E、以上都不是4.为判断是否处于快速生长期，了解患者生长发育情况，常用（）A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆C、Ⅱ度深覆盖D、Ⅱ度开E、手腕部X线片5.前牙反矫治后是否复发，主要与下列哪项有关（）A、下颌的生长B、保持时间长短C、是否保持D、上颌的生长E、治疗措施是否适当6.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）A、Begg细丝弓矫治器B、上颌双侧垫矫治器C、舌习惯矫治器D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器E、方丝弓矫治器7.男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙8.正常乳牙的特征，下列说法错误的是（）A、覆较浅B、前牙覆盖小C、前牙部分可有生长间隙和灵长间隙D、终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大9.关于安氏Ⅱ类错，下列说法不正确的是（）A、安氏Ⅱ类错是一个单纯的错类型B、安氏Ⅱ类错中大多数上颌骨位正常C、在上颌骨位置异常者中，上颌后明显多于上颌前突D、上牙弓后缩多于上牙弓前突E、安氏Ⅱ类错中约60％患者下颌后缩10.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。最佳治疗方案是（）A、改为活动义齿修复B、改为固定活动联合修复C、增加前端基牙数目，设计全冠固位体D、增加后端基牙数目，设计全冠固位体E、增加两端基牙数目，设计全冠固位体11.前牙开，面下1／3过高（）A、毛氏Ⅴ类错B、毛氏Ⅱ类3分类错C、毛氏Ⅲ类1分类错D、毛氏Ⅱ类1分类错E、毛氏Ⅳ类2分类错12.显示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病变、腭裂间隙等情况，要做（）A、X线头影测量B、手腕部X线片C、咬合片D、全曲面断层片E、牙片13.的建立约在婴儿（）时开始建，直至到（）时才完成建。14.患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。该患者的治疗设计如下，除外（）A、根尖手术B、充填治疗C、根管治疗D、消炎止痛E、拔除患牙15.理想正常是（）提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想。16.头帽、颏兜牵引矫治器的适应症是（）A、安氏Ⅲ类错、下颌轻度发育过度且下颌可后退至前牙对刃B、安氏Ⅲ类、低角短面型、无明显颞下颌关节症状、下前牙位置正常或唇向者C、下颌发育过度的前牙反纠正后的保持手段D、成人骨性下颌前突外科正畸后的保持器E、安氏Ⅲ类错、下前牙过度舌倾、下颌前突反者17.关于外科正畸治疗，下列说法不正确的（）A、适用于患者的颅面生长发育基本完成B、伴有严重骨骼畸形的错畸形，难以单纯以正畸矫治来完成C、术前正畸D、术后正畸E、一般戴固定器4周，就可保持术后牙颌关系的稳定18.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到治疗目的，需如何进行拔牙设计（）A、拔除四个第一前磨牙B、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第二前磨牙C、拔除下颌两个第一前磨牙和上颌两个第二前磨牙D、拔除上颌两个第一前磨牙和下颌两个第三磨牙E、不拔牙19.全冠修复的预备中，龈距或切龈距与颊舌径的比例最少为（）A、O.2B、0.3C、O.4D、O.520.男，54岁。缺失，前后均有基牙，按Kennedy分类属于（）A、第一类B、第二类C、第三类D、第三类一亚类E、第四类21.女，58岁，缺失，余留牙形态及位置正常，欲作可摘局部义齿修复，为了确定正确的正中咬合关系，临床上通常采用的方法是（）A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系B、用蜡记录确定上下颌关系C、用堤记录上下颌关系D、用堤记录确定正中关系，蜡记录确定非正中关系E、用蜡记录确定正中关系，堤记录确定非正中关系22.某男，14岁，恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾，侧切牙唇倾。前牙闭缩合，Ⅲ度深覆，上下切牙拥挤。如果选用方丝弓矫治器不拔牙矫治为了协助打开咬合可采用（）A、后垫B、Ⅱ类牵引C、口外弓D、上颌小平导E、N弓23.王某，男，35岁，口腔卫生良好，无龋齿及牙周疾患。第一磨牙中性关系，颊向，上颌可用间隙92mm，必需间隙95mm，下颌牙列平齐，余正常。正确的诊断是（）A、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅰ类1分类B、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅰ类2分类C、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅴ类D、安氏Ⅰ类错，毛氏Ⅵ类E、正常24.可能引起开畸形的口腔不良习惯不包括（）A、吮指习惯B、幼稚吞咽C、口呼吸D、偏侧咀嚼25.支托凹底与基牙长轴线呈（）夹角。26.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位体松动C、继发龋引起牙髓炎D、牙周炎E、邻接关系不良27.后牙反腭穹隆高拱前牙拥挤（）A、口呼吸习惯B、翼外肌功能过强C、咬下唇习惯D、前牙区梭形开E、咬食指习惯28.患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。在作鉴别诊断时，比较有价值的检查方法是（）A、X线检查B、冷热诊C、探诊D、咬诊E、叩诊29.有关上颌牙列的纵曲线，说法正确的有（）A、又名司比曲线B、是一条向下突出的线C、又名补偿曲线D、是从一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊所连成的曲线E、连接上颌中切、侧切的切缘，上颌尖牙的牙尖，上颌前磨牙的颊尖，上颌第一磨牙的近颊尖，远颊尖，至第三磨牙的远颊尖30.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙与之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。替牙期治疗此患者，首选（）A、系列拔牙B、上颌斜面导板矫治器C、Crozat矫治器D、上颌平面导板矫治器E、舌习惯矫治器卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:正常恒牙的特征有：（1）上下前牙的关系：应该是下中切牙的切缘咬于上切牙的腭侧面的切1／3与中1／3交界处，上颌尖牙咬在下颌尖牙远中及第一前磨牙近中。上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬在下颌第一恒磨牙的近中颊沟内，上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬在下颌第一恒磨牙的中央窝。（2）上下颌牙的接触关系：除上颌第三磨牙和下颌中切牙与一个对牙接触外，其余上下颌牙均与2个对牙相接触。2.参考答案:C3.参考答案:A4.参考答案:E5.参考答案:A6.参考答案:E7.参考答案:C8.参考答案:A9.参考答案:A10.参考答案:C11.参考答案:E12.参考答案:C13.参考答案:第6个月乳牙萌出；第三磨牙萌出14.参考答案:A15.参考答案:Angle16.参考答案:A,B,C,D17.参考答案:E18.参考答案:D19.参考答案:C20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:D23.参考答案:A24.参考答案:D25.参考答案:20°26.参考答案:C27.参考答案:A28.参考答案:B29.参考答案:B,C,E30.参考答案:E卷II一.参考题库(共30题)1.扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数（）A、毛氏Ⅳ1分类错B、毛氏Ⅱ4分类错C、毛氏Ⅱ1分类错D、毛氏Ⅲ2分类错E、毛氏Ⅰ1分类错2.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。 如果近中倾斜。采用固定桥修复的难点是（）A、获得共同就位道B、基牙支持C、恢复咬合关系D、桥体设计E、固定桥的强度3.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节4.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。穿刺颌下区最可能抽出酌液体是（）A、黄色黏稠脓液B、暗灰色稀薄脓液C、陈旧性咀性液体D、黄色蛋清样液体E、淡黄色清亮液体5.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。 若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑（）A、选用固位力较弱的固位体B、增选和联合做基牙C、增加桥体的机械强度D、增加桥体的牙尖高度E、增加桥体的颊舌径6.从一钡磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖所联成的突向下方的曲线为（）A、司比曲线B、补偿曲线C、纵曲线D、横曲线E、以上均不是7.全口牙齿一个不少，牙齿排列很整齐、尖窝关系完全正确、关系非常理想属于（）A、个别正常B、理想正常C、错D、近中错E、远中错8.轻微错、生理功能无大妨碍属于（）A、个别正常B、理想正常C、错D、近中错E、远中错9.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。对此患者拔牙应设计（）A、拔除B、拔除和C、拔除和D、拔除四个第一前磨牙E、不拔牙10.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）A、冰敷B、开髓引流C、切开排脓D、调E、消炎止痛11.下颌平面角较大、伴有前牙开的安氏Ⅱ类错，应采用下列哪种矫治器（）A、垂直颏帽牵引矫治器B、外上颌前方牵引矫治器C、面弓低位口外后方牵引矫治器D、平面导板矫治器E、斜面导板矫治器12.现代人类错约占（）A、50％B、35％C、45％D、48.9％E、70％13.肯氏三类是（） A、AB、BC、CD、DE、E14.需要用堤确定正中位关系和中线的是（） A、AB、BC、CD、DE、E15.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎16.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。此患者的X线片应显示上下颌前牙为（）A、上下颌前牙无唇舌侧倾斜B、上前牙唇侧倾斜C、下前牙唇侧倾斜D、只有上前牙舌侧倾斜，下颌前牙角度正常E、上下颌前牙舌侧倾斜17.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置18.男，25岁。缺失，间隙小，牙根长大，近中切角少量缺损，与下颌对牙的覆、覆盖关系正常，患者要求固定修复。对该患者最好的修复设计是（）A、双端固定桥B、单端固定桥C、复合端固定桥D、可摘局部义齿E、种植义齿19.男，25岁。缺失，间隙小，牙根长大，近中切角少量缺损，与下颌对牙的覆、覆盖关系正常，患者要求固定修复。以下修复前诊治处理中错误的是（）A、X线尖片检查B、牙周洁治C、保护牙髓D、牙髓活力检查E、向患者交代治疗计划20.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形若用舌杆连接，舌杆的正确位置是（）A、紧挨龈缘和黏膜B、离开黏膜约0.1mm，边缘距龈缘ImmC、离开黏膜约0.2mm，边缘距龈缘2mmD、离开黏膜约0.3mm，边缘距龈缘3mmE、离开黏膜约0.5mm，边缘距龈缘5mm21.患者18岁，右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体见：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛（++），X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为（）A、化脓性颌骨骨髓炎B、结核性淋巴结炎C、化脓性颌下腺炎D、恶性淋巴瘤E、右颌下间隙感染22.正畸治疗后保持的原因为（）A、肌动力平衡的最终改建尚未完成B、牙周膜纤维张力未恢复平衡C、口腔不良习惯未破除D、的平衡尚未建立E、生长型可能影响矫治效果23.女性，25岁，1周前因可复性牙髓炎已做间接盖髓术，术后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜间钝痛，复诊时的处理应是（）A、牙髓治疗B、观察不处理C、电活力测验D、X线片检查E、换其他盖髓剂24.初戴全口义齿时，发现下总义齿左右翘动，加力时患者有痛感。如果仍有翘动，应做的处理是（）A、重新制作义齿B、加衬垫底C、修复基托缘D、调E、缓冲唇颊系带25.男，50岁，5年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动。检查：固定桥。及其上全冠稳固。松动1度，其上的3/4冠松动，拆除义齿后发现深龋。固位体松动的原因是（）A、固定桥强度不够B、无共同就位道C、固位力不一致