广东住院医师-广东住院医师麻醉学笔试(2018-2023年)真题摘选含答案_第1页
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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。广东住院医师-广东住院医师麻醉学笔试(2018-2023年)真题摘选含答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库(共30题)1.男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需控制性降压。下列降压药哪项更为合适()A、硝普钠氟烷B、硝酸甘油异氟烷C、乌拉地尔5mg/kgD、ATP异氟烷E、维拉帕米异氟烷2.6岁小儿在腰麻下行尿道下裂整形术,腰麻成功后平卧,患儿突然出现恶心,你首先考虑什么原因()A、患儿可能饱胃B、麻醉平面过高C、体位变动D、麻醉药中毒E、手术室气味不佳3.如图所示,关于喉罩(LMA),下列哪项正确() A、和塑料气管导管一样,LMA均为一次性使用B、LMA由一个较短的气管导管样管子和膨大的罩组成C、LMA前端膨大处的外周是气囊D、罩的形状和喉的结构形状相一致,这是能密封的原理E、上述全对4.下列哪项指标可确认气管导管已插入气管内?()A、气管插管时,声门暴露清楚,对着声门插入气管导管B、气管插管后,压胸廓时,导管口有气流C、人工通气时,听诊双肺可听到呼吸音。D、如用透明导管,人工通气或压胸廓时,可见"白雾"样变化E、监测呼气末二氧化碳分压(ETCO2)有显示接近正常的方波5.某药的t为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()A、1天B、3天C、5天D、7天E、9天6.可称为无尿的是指()A、每昼夜不足50mlB、每昼夜不足100mlC、每昼夜不足150mlD、每昼夜不足200mlE、每昼夜不足400ml7.下列哪项不是全麻中出现中枢性呼吸抑制的常见原因()A、麻醉过深B、通气过度C、体温过低D、肌松药过量E、阿片类药过量8.76岁男性,既往体健,于臂丛阻滞下行桡骨内固定术,术中给予芬氟合剂3ml,咪哒唑仑2毫克后,出现不规则鼾声,血氧饱和度下降,此时首先处理措施应选择()A、气管插管B、头后仰托下颌C、置入喉罩D、置入鼻咽通气管E、继续观察9.可增强子宫收缩力的吸入麻醉药是()A、恩氟烷B、氟烷C、七氟烷D、氧化亚氮E、异氟烷10.第一个合成的局部麻醉药是()A、利多卡因B、普鲁卡因C、可卡因D、布比卡因E、罗哌卡因11.一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性胶体液与等渗性胶体液的比为()A、1:1B、2:1C、3:1D、4:1E、5:112.某女性患者,56岁,60kg,拟喉罩通气全麻下行左眼眶肿瘤切除术。哪项术前检查对麻醉意义最大()A、查体温B、尿液分析C、咽喉检查D、脑电图检查E、血液流变学检查13.同时吸入80%的NO和1%的氟烷时()A、氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B、氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢C、氟烷在血中浓度升高的速度基本不变D、NO在血中浓度升高的速度明显加快E、NO在血中浓度升高的速度明显减慢14.皮肤内血管上的肾上腺能受体为()A、α受体B、β受体C、N1受体D、N2受体E、M受体15.有关嗜铬细胞瘤病情特点的叙述,不正确者为()A、以高血压为主要症状者,肿瘤分泌的激素以肾上腺素为主B、肾上腺素作用心肌,使心排血量增加,收缩压升高C、麻醉中禁用氟烷D、麻醉手术时遇难以解释的血压升高或剧烈波动,均应考虑嗜铬细胞瘤的存在E、肿瘤切除后,应补充激素16.围术期影响CVP值正常读取的最主要因素是()A、血容量B、左心功能C、右心功能D、肺梗塞E、正压通气17.吸入性肺脓肿最常见的部位是()A、左上叶后段和舌叶B、左下叶基底段C、右上叶后段和下叶背段D、右下叶基底段E、右中叶18.以下哪项不属于基本的监测项目()A、体温B、尿量C、动脉血压D、肺动脉楔压E、脉搏血氧饱和度19.开胸手术中行机械通气,通气血流比值的变化是()A、减小B、增大C、保持不变D、有时增大,减小E、以上均错误20.不属于嗜铬细胞瘤切除术过程中导致的严重并发症为()A、高血压危象B、严重低血压C、二氧化碳蓄积D、心率紊乱E、低血糖21.正常成人清醒状态下侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()A、下肺血流多、通气少,VA/Q比值失调B、下肺通气多、血流少,VA/Q比值失调C、下肺血流多、通气多,VA/Q比值基本不变D、上肺通气多、血流多,VA/Q比值基本不变E、上肺血流多、通气少,VA/Q比值失调22.在什么范围内PaCO2变化而脑血流不发生相应改变()A、低于25mmHgB、低于40mmHgC、高于100mmHgD、低于25mmHg,高于100mmHgE、低于40mmHg,高于120mmHg23.患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L,红细胞1.8×10/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,APTT35s,PT11s。术前准备最必须的是()A、输白蛋白B、输全血C、输氨基酸D、输新鲜全血E、输血浆24.拟行全麻的患者,术前应从哪些方面估计气管插管难易程度()A、病史B、头颈活动度C、甲颏距离D、Mallampati气道分级E、以上都是25.在Ⅰ型糖尿病发病中起主要作用的激素是()A、胰岛素B、胰高糖素C、甲状腺素D、甲状旁腺素E、糖皮质激素F、盐皮质激素G、儿茶酚胺26.血容量增加可引起()A、动脉血压升高B、中心静脉压降低C、两者均有D、两者均无27.动物急性呼吸窘迫综合征(ARDS),首选的制备模型为()A、动物高压氧吸入法B、静脉油酸注射法C、动物纯CO2吸入法D、应用失血性休克模型法E、应用感染性休克模型法28.每昼夜尿量在多少范围称为少尿()A、不足100mlB、100~500mlC、500~1000mlD、1000~1500mlE、1500ml以上29.某女孩8岁,拟全麻体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。术前了解病情哪项对麻醉意义不大()A、体重B、排除肺部感染C、生化全项D、血气分析E、本病家族史30.全脊髓麻醉导致的血压急剧下降,属于()A、失血性休克B、低血容量休克C、心源性休克D、过敏性休克E、创伤性休克卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:B3.参考答案:E4.参考答案:E5.参考答案:D6.参考答案:B7.参考答案:D8.参考答案:B9.参考答案:D10.参考答案:B11.参考答案:C12.参考答案:B13.参考答案:A14.参考答案:A15.参考答案:A16.参考答案:E17.参考答案:C18.参考答案:D19.参考答案:A20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:D23.参考答案:D24.参考答案:E25.参考答案:A26.参考答案:A27.参考答案:B28.参考答案:B29.参考答案:E30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.苯二氮类药物对中枢神经系统主要有哪些作用()A、顺行遗忘作用B、抗惊厥作用C、镇静催眠作用D、降低颅内压及脑血流量和氧耗量E、肌松作用2.下列哪项不符合左心功能不全的临床表现()A、交替脉B、颈静脉怒张C、端坐呼吸D、呼吸困难E、心尖部舒张期奔马律3.下列关于低体温描述错误的是()A、中心体温低于34℃B、手术时间长易发生C、大量输入库血时易发生D、大量未加热盐水冲洗胸腔易发生E、与肌松剂应用有关4.关于机体的止血机制说法不对的是()A、凝血因子有12个B、除钙离子外,其他凝血因子均为蛋白质C、所有的凝血因子均存在于血浆中D、外源性凝血系统起始因子为因子ⅢE、外源性凝血和内源性凝血过程匀激活因子Ⅹ5.输尿管、膀胱或前列腺手术可选用()A、骶管麻醉B、椎管内麻醉C、基础麻醉骶管麻醉D、连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温E、气管内插管全麻6.通过斜角肌间隙的结构主要有()A、锁骨下动、静脉与臂丛B、锁骨下动脉和颈丛C、锁骨下静脉和臂丛D、锁骨下动脉和臂丛E、锁骨下静脉和颈丛7.下列特殊检查中,哪项为诊断肾损伤首选项目()A、B超B、CTC、排泄性尿路造影D、肾动脉造影E、逆行肾盂造影8.如图所示,神经肌肉接头的结构包括() A、接头前膜B、接头后膜C、神经下间隙D、施万细胞E、轴突9.肺下界在肩胛线上平对()A、第6肋B、第8肋C、第10肋D、第11肋E、第12肋10.下列均为低血容量初期的临床表现,除外()A、肢体发凉、出冷汗B、心率增快C、脉压差减少D、血压正常或偏低E、神志不清,表情淡漠11.脊髓内部含的神经元有()A、运动神经元B、中间神经元C、a运动神经元D、γ运动神经元E、以上均正确12.前一神经元的轴突末梢与下一个神经元的树突发生突触联系的是()A、轴突一轴突突触B、兴奋性突触C、抑制性突触D、外周递质E、中枢递质13.高渗胶体溶液不适用于下述哪项情况()A、重度组织水肿B、高渗性脱水C、长时间休克D、低渗性脱水E、急性血容量不足14.用硫酸镁治疗的妊高征产妇时,发现呼吸频率慢于16次/分时,下列哪些措施是合理的()A、检查膝跳反射B、检查血镁浓度C、静脉给10%的葡萄糖酸钙D、全麻时使用肌松药的量不应减少E、补充维生素B,维生素E15.目前临床唯一的水溶性苯二氮类药为()A、地西泮B、咪达唑仑C、氟硝安定D、氯羟安定E、去甲羟安定16.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点()A、呼吸道最狭窄处在声门B、气管分叉角度两侧基本相同C、气道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺顺应性相对较高E、喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿17.创伤、手术后基础代谢变化不可能存在()A、渐进性坏死期B、合成代谢期或恢复期C、代谢平稳期D、代谢高涨期E、代谢衰退期18.关于麻醉对内分泌的影响,错误的是()A、麻醉对内分泌功能的影响一般较手术小B、各种麻醉方法中以全身麻醉的影响较大C、全身麻醉药物中静脉麻醉药影响较大D、低温使垂体-肾上腺皮质虚激反应受到抑制E、吗啡可促进血管升压素的分泌,有抗利尿作用19.曾有各种过敏史者,麻醉前用药首选()A、氟哌利多B、阿托品C、苯巴比妥钠D、哌替啶E、乙醚脂F、异丙嗪20.男,48岁,突然神志丧失,呼吸不规则,如何判断发生心跳停止()A、立即做心电图B、将耳朵贴近病人口鼻观察呼吸是否停止C、立即呼喊病人看其是否清醒D、立即测血压E、立即摸大动脉搏动21.心电监测时标准肢体导联以下哪个是对的()A、Ⅰ导联:两个测量电极分别置于左臂和右臂B、Ⅰ导联:两个测量电极分别置于右臂和左腿C、Ⅱ导联:两个测量电极分别置于左臂和右臂D、Ⅱ导联:两个测量电极分别置于左臂和左腿E、Ⅲ导联:两个测量电极分别置于左臂和右臂22.去极化肌松药是()A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、筒箭毒碱D、泮库溴铵E、维库溴铵23.一女性病人,因风心病、二尖瓣重度狭窄,需在全麻体外循环下行二尖瓣置换术,其麻醉前用药最佳方案是()A、地西泮10mg,阿托品0.5mg,麻醉前30分钟肌肉注射。B、地西泮5mg,麻醉前1小时口服,东莨菪碱0.3mg麻醉前1小时肌肉注射。C、苯巴比妥1mg/kg,东莨菪碱0.3mg,麻醉前30分钟肌肉注射。D、吗啡0.05mg/kg,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。E、地西泮10mg,麻醉前1小时口服,长托宁0.5mg,麻醉前1小时肌肉注射。24.妇科手术穿刺点()A、C7~T1B、T3~4C、T8~9D、T11~12E、T12~L1及L3~4两点阻滞25.创伤后,下列哪些物质分泌能促使脂肪分解()A、儿茶酚胺B、肾上腺皮质激素C、胰高血糖素D、胰岛素E、前列腺素26.心动周期中从动脉关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于()A、心室舒张期等容舒张期B、心室舒张期心室收缩期C、心室舒张期等容收缩期D、等容收缩期快速射血期E、心室射血期等容收缩期27.对嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是()A、麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全B、术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量C、全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意D、选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定E、肿瘤切除后不会出现高血压28.嗜鉻细胞瘤的代谢特点是()A、低血压,低血糖,低代谢B、低血压,高血糖,高代谢C、高血压,低血糖,高代谢D、高血压,高血糖,高代谢E、高血压,低血糖,低代谢29.药物t恒定,一次给药后经过几个t时间体内药物消除96%以上()A、9个B、7个C、5个D、3个E、1个30.有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()A、红外线探测气流计算潮气量B、可同时测量呼出和吸入潮气量C、监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端D、两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心E、自发呼吸时潮气量的测定不准确卷II参考答案一.

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