乙肝五项操作规程（胶体金法）

乙肝五项操作规程（胶体金法）检测方法：胶体金法检验原理：乙肝五项检测卡（胶体金法）采用胶体金免疫层析技术，将五个诊断意义相关的试剂通过一个包装组合在一起。同时进行乙型肝炎病毒五项标志物的检测，在不影响各自性能的情况下，便于客户的储存和使用。HBsAg金标试条利用双抗体夹心法原理，在玻璃纤维膜上预包被金标鼠抗HBsAg单抗（Au-sAb1），在硝酸纤维素膜上检测线和对照线处分别包被鼠抗HBsAg单抗（sAb2）和羊抗鼠lgG。检测阳性样本时，样本中HBsAg与胶体金标记抗体结合形成复合物，在层析作用下复合物没膜带向前移动，经过检测线时与预包被的抗体结合形成“Au-sBb1-HBsAg-sAb2”夹心物而凝聚显色，游离金标抗体则在对照线处与羊抗鼠lgG结合而富集显色。阴性样本则仅在对照线处显色。抗—HBs金标试条利用双抗原夹心法原理，在玻璃纤维纸上预包被金标表面抗原（纯化抗原）（Au—sAg），在硝酸纤维素膜上检测线和对照线处分别包装（纯化抗原）HBsAg和羊抗HBsAg。检测阳性样本时，样本中的HBsAb与胶体金标记表面抗原结合形成复合物，在层析作用下复合物沿膜带向前移动，经过检测线时邓预包被的表面抗原结合形成“Au-sAg-HBsAb-sAg”夹心物而凝聚显色，游离金标抗原则在对照线处与羊抗HBsAg结合而富集显色。阴性样本则仅在对照线处显色。HBeAg金标条利用双抗体夹心法原理，在玻璃纤维素膜上预包被金标鼠抗HBeAg单抗（Au-eAb1），在硝酸纤维素膜上的检测线和对照线处分别包被鼠抗e单抗（eAb2）和羊抗鼠lgG。检测时，样本中的eAg可与胶体金标记抗体结合形成免疫复合物，在层析作用下复合物沿膜带移动，经过检测线时与预包被的抗体形成“eAb2-eAg-eAb1-Au”夹心物百凝聚显色；阴性样本仅在对照线处显色。抗-HBe金标试条是采用竞争法，在玻璃纤维素膜上预包被e抗原（大肠杆菌表达）及金标鼠抗—eAb2-Au，在硝酸纤维素膜上的检测线包被鼠抗e单抗（eAb1），在对照线包被羊抗鼠lgG。检测时，样本中的eAb可与e抗原及金标抗体—eAb2-Au结合，形成免疫复合物，在层析作用下复合物沿膜带移动，经过检测线时，金标记的eAb2-Au不能与检测线结合，则只在对照线处形成一条色带。如为阴性样本，则在检测线处形成夹心物“eAb1-eAg-eAb2-Au”而凝聚显色。抗-HBc金标试条是采用竞争法，在玻璃纤维素膜上预包被金标记重组核心抗原（大肠杆菌表达）（cAg），在硝酸纤维素膜上的检测线和对照线处分别包被鼠抗核心单抗（cAb1）和羊抗重组核心抗原。检测时，样本中的cAg不能与检测线处鼠抗cAb1结合，则检测线处不出现任何可见条带。如为阴性样本，则金标记的cAg与检测线处鼠抗cAb1结合形成一条色带。金标记的cAg可以在对照线处被羊抗重组核心抗原捕获而形成一条色带。3.样本要求3.1本品适用于血清、血浆样本，临床常用抗凝剂（EDTA、肝素、枸橼酸钠）不影响实验结果；样本的采集须遵循常规的医疗样本的采集方法并遵守相关的医学规定。3.2采集静脉血样本必须在无菌条件下操作，并避免样品溶血。3.3如果血清和血浆样品收集后7天内检测，样品须放在2—8℃保存；大于7天须—20℃以下冷冻保存。3.4溶血、黏稠及高脂标本不适于本试剂。含特殊物质（如强氧化剂）的标本可能会导致检测结果不稳定，在检测前须清除。4.检验方法在使用前请仔细阅读本说明书，并严格按照说明书执行，以保证测试结果的准确性。4.1将待测样品从储存条件下取出，平衡至室温18—25℃并编号；4.2将所需数量的试卡从包装盒子中取出，打开铝箔包装袋将试卡取出平放于台面，编号（与样品相对应）；4.3用加样枪在试卡的五个加样孔中分别加入60ul血清（浆），或用所配吸管在每个加样孔中滴入三滴；4.4加样20分钟后最终观察并判断结果，30分钟后试验结果无效。5.检验结果判读HBsAg、抗抗-HBs、HBeAg阳性：在检测线及对照线各出现一条紫红色反应线。阴性：仅在对照线出现一条紫红色反应线。无效：试卡无紫红色反应线出现，或仅在检测线出现一条反应线，表明实验失败或测试卡失效，请用新的检测卡重新测试。如果问题仍然存在请停止使用本批产品，并与当地经销商联系。抗-HBe、抗-HBc1、仅在对照线出现一条紫红色反应线，判为阳性。2、若对照线出现一条紫红色带，在检测线有非常弱的紫红色带出现，应判为弱阳性。阴性：在检测线及对照线各出现一条紫红色反应线。无效：试卡无紫红色反应线出现，或仅在检测线出现一条反应线，表明实验失败或检测卡失效，请用新的检测卡重新测试。如果问题仍然存在请停止使用本批产品，并与当地经销商联系。No：sAgsAbeAgeAbcAb对照线检测线No：sAgsAbeAgeAbcAb乙肝病毒五项标志物常见临床模式对照表HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc临床意义－－－－－未感染乙肝病毒（HBV）－－－－＋窗口期、急性感染恢复期－－－＋＋感染过HBV，恢复期－＋－－－主动免疫或感染HBV，已康复－＋－－＋既往感染后，有免疫力－＋－＋＋既往感染，急性HBV感染恢复期＋－－－＋急性HBV感染、慢性HBsAg携带者＋－－＋＋急性HBV感染恢复期，传染性弱＋－＋－－急性HBV感染早期，传染性强＋－＋－＋急性或慢性乙肝活动期，传染性极强五项指标的检验结果可与乙肝常见模式进行比较，若出现非常常见模式的情况，原因可能是标本溶血、病毒变异或标志物滴度过低造成，此时需对可疑指标采用酶联试剂或其他其他试剂进行确认。6.检验方法的局限性本试剂只是定性检测样本中的乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，不能确定样本中各项的含量。7.产性性能指标1、本品阳性参考品符合率、阴性参考品符合率、精密性、稳定性、最低检出量均符合相应的国家标准。2、本试剂盒与甲方型肝炎病毒（HAV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）感染者、类风湿因子（RF）阳性血清均不产生交叉反应。3、胆红素（342.0μmol/L）、胆固醇（20.7mmol/L）、血红蛋白（5.0g/L）、甘油三酯（28.2mmol/L）不影响检测结果。8.注意事项1、检测必须符合实验室管理规范和生物安全守则的规定，操作时必须戴手套、穿工作服、严格健全和执行消毒隔离制度。2、试剂可在室温下保存，谨防受