北京住院医师-北京住院医师康复医学笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。北京住院医师-北京住院医师康复医学笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.典型的支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是什么（）A、发作时带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B、发作时带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音D、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咳粉红色泡沫痰E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血2.关于系统脱敏训练，应当注意的是（）A、若引发焦虑的情境不止一种，可以一并处理B、可以综合多种情境，制定一张焦虑等级表C、当焦虑分数开始超过50分，表明焦虑等级设计的不合理D、对每种情境的想像和放松的次数应当限定E、对每次脱敏训练跨越的等级由咨询师决定3.尿路感染常见致病菌是（）A、变形杆菌B、副大肠埃希菌C、大肠埃希菌D、粪链球菌E、溶血性链球菌4.下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）A、窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏B、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和C、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和D、PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍E、P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和5.在下面关于系统脱敏法基本原理的前后衔接描述中，错误的是（）A、划分焦虑等级B、让一个可引起强烈焦虑的刺激出现C、在求助者面前重复暴露D、同时求助者以全身放松对抗E、可以使该刺激失去引起焦虑的作用6.从病理生理研究得出，脊髓损伤的最佳治疗时间是伤后（）A、1hB、6hC、24hD、2dE、6d7.某成年男性患者的呼吸功能检查中，下列哪一项结果不正常（）A、呼吸频率18／minB、潮气量500mlC、肺活量为3500mlD、时间肺活量第1秒为74％，第2秒为83％，第3秒为95％E、每分通气量为8L8.运动神经平面评定的关键肌的肌力应该为（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级9.电脑中频电疗应用的电流是（）A、低频调制中频电流B、等幅中频电流C、调频电流D、频率调制电流E、脉冲电流10.血管内药物灌注术理论依据及适应证的描述中，不正确的是（）A、血管内药物灌注术注重药物的局部效应，使药物直接作用于病变的局部B、提高病变局部的药物浓度，可以增强治疗效果，减少药物对全身的不良反应C、治疗肝、脾、肾、消化道及盆腔脏器的出血D、尿激酶灌注溶栓的风险比全身静脉溶栓的风险明显降低E、转移性肿瘤的治疗11.关于糖尿病患者尿液检查，正确的是（）A、尿外观似无色，量常增加，比重较高，尿糖定性试验常（+）B、尿外观似无色，量常增加，比重较低，尿糖定性试验常（-）C、尿外观似无色，量常增加，比重较低，尿糖定性试验常（+）D、尿外观似乳白色，量常增加，比重较高，尿糖定性试验常（+）E、尿外观似乳白色，量常增加，比重较低，尿糖定性试验常（-）12.危重哮喘的临床表现，下列哪项不正确（）A、呈现腹式呼吸B、双肺哮鸣音响亮C、血压下降D、无奇脉E、意识模糊13.下列哪项不是肌痉挛的主要处理措施（）A、解除诱因B、神经溶解治疗C、手法松动D、巴氯酚E、矫形器14.慢性支气管炎的主要致病菌是哪种（）A、奈瑟球菌B、肺炎链球菌C、金黄色葡萄菌D、甲型链球菌E、大肠杆菌15.男，45岁。咳嗽、胸痛、发热2天，体温39℃。右下肺听诊有何异常发现（） A、支气管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音增强C、支气管呼吸音D、正常肺泡呼吸音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音16.关于泌尿系统的解剖，错误的是（）A、输尿管是由平滑肌组成的，并通过蠕动作用将尿液从肾输送到膀胱B、膀胱逼尿肌由内、外两层纵行平滑肌和一层环行平滑肌组成C、逼尿肌在膀胱三角部延伸成为尿道内括约肌D、尿道外括约肌位于尿道膜部，是由平滑肌构成的、E、储尿和排尿功能受到自主神经和躯体神经的共同、协调控制17.Mills征阳性提示（）A、腕管综合征B、狭窄性腱鞘炎C、腕部腱鞘囊肿D、肱骨外上髁炎E、肱二头肌腱断裂18.根据药代动力学原理，药物经过静脉注入体内后的分布分为（）A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期19.关于骨性节炎的诊断，下列叙述中错误的是（）A、放射摄影常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘B、关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析C、滑膜液分析白细胞少于2000／mm3D、患者症状与放射摄影所示关节破坏程度之间关系密切E、老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要20.检查后交叉韧带的金标准后抽屉试验是（）A、胫骨外侧平台在股骨外髁前，正常时距离1cm，间隙的消失会提示后交叉韧带损伤的可能B、后外侧不稳时足内旋15°C、后内侧不稳时用后抽屉试验评定，足外旋15°D、膝屈曲60°，髋屈曲45°E、对胫骨后方施加压力时胫骨内侧分离移位的量以及终点的质，要与对侧作比较21.张某，男性，1岁，发热2d，咳嗽、气促1d，精神不振，食欲不佳。两肺呼吸音粗糙，背部两侧下方可闻及较固定的细湿啰音，X线检查示多数小片状阴影。最可能诊断（）A、上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、支气管哮喘E、毛细支气管炎22.心脏骤停一旦确诊，应立即（）A、尝试捶击复律及清理呼吸道B、气管内插管C、口对口呼吸D、人工呼吸E、心脏按压23.腰穿操作描述正确的是（）。A、通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直B、选取1～2椎间隙为穿刺点C、多用普鲁卡因浸润麻醉D、一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）E、术后嘱患者平卧1～2小时即可24.膝骨关节炎患者容易发生萎缩的肌肉是（）A、胭绳肌B、股直肌C、股内侧肌D、股外侧肌E、股内收肌25.患者男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近3年来反复喘息发作，每年持续3～4个月，诊断可能是（）A、支气管哮喘B、肺脓肿C、慢性喘息性支气管炎D、支气管扩张E、肺结核26.病情轻的1型糖尿病早期表现为（）A、饮后反应性低血糖B、皮肤瘙痒C、消瘦D、糖尿病足E、免疫力下降27.慢性阻塞性肺疾病的病因及危险因素不包括（）A、空气污染B、吸烟C、感染D、制动E、酗酒28.恢复盂肱关节活动范围的康复治疗中最重要的是（）A、纠正不良姿势B、增强肩带肌力C、被动伸展肩关节D、主动伸展肩关节E、恢复盂肱关节滑动29.下列情况下不是肾盂造瘘术的适应证的是（）A、解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张B、输尿管瘘做上段分流C、结核性肾积水D、肾盂输尿管的刷片活检E、诊断尿路梗阻的原因和部位30.男患，17岁，病史：今晨起床后感四肢无力，下肢为甚，下午症状加重，四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难，病前2周有上呼吸道感染史。查体：饮水呛咳，咽反射消失，四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射（-），感觉无障碍，双侧Babinski征（-），二便尚能自控。请问何时进行什么项目检查对该病最有诊断意义（）A、即行肌电图检查B、即行脑脊液检查C、即查血沉，血常规D、即查脑电图E、10天后查脑脊液卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:C3.参考答案:C4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答案:B7.参考答案:D8.参考答案:C9.参考答案:A10.参考答案:D11.参考答案:A12.参考答案:D13.参考答案:C14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:D17.参考答案:D18.参考答案:C19.参考答案:D20.参考答案:E21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:A24.参考答案:C25.参考答案:C26.参考答案:A27.参考答案:E28.参考答案:E29.参考答案:C30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.躯体疾病所致精神障碍的治疗原则不包括（）A、积极治疗原发病B、支持疗法C、提供安静、安全的治疗环境D、合理使用药物E、心理治疗2.关于颞下颌关节紊乱综合征的特点不正确的是（）A、酸胀B、疼痛C、运动时弹响D、张口运动障碍E、牙痛3.女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰4年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近2周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色黏痰，无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常，X线胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV／FVC正常，FEV正常，DLCO正常。最恰当的诊断是（）A、慢性阻塞性肺疾病B、肺结核C、支气管哮喘D、支气管扩张E、慢性支气管炎4.对神经系统疾病患者的平衡和协调性都要加强训练，但其最终要求的不同点在于（）A、平衡要在下意识中保持，协调性需高度关注B、协调在下意识中保持，平衡应高度关注C、两者均须高度关注D、两者均应在下意识中保持E、无差别5.下列哪项可诊断妊娠糖尿病（）A、患糖尿病的育龄妇女妊娠后出现B、妊娠7个月后出现尿糖（+）C、妊娠中晚期午餐后2h血糖7.5mmol／LD、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol／LE、妊娠中晚期出现尿糖（++）6.男患，28岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳、吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅、闭眼无力，四肢肌力3级，各腱反射（-），双侧Babinski征（-），脑脊液蛋白1.0g/L，细胞数5×106/L，首先应想到的诊断（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病7.符合良性肿瘤的是（）A、生长缓慢B、浸润周围组织C、易发生恶变D、术后易复发E、易发生转移8.关于PEEP的描述，错误的是（）。A、适当的PEEP可增加弥散B、过高会使肺顺应性下降C、适当的PEEP会改善V/QD、增加PEEP可不增加平均气道压E、定水平的PEEP，有利于改善通气9.四肢关节牵引治疗的适应证为（）A、骨性关节强直B、关节内感染C、当挛缩的软组织有增大关节功能能力作用时D、关节活动范围减少特别是存在挛缩及粘连的关节E、关节内血肿10.徒手肌力评定3级的标准是（）A、能抗重力及正常阻力运动至测试姿位或维持此姿位B、能抗重力及抗中等阻力运动至测试姿位或维持此姿位C、能抗重力及抗轻微阻力运动至测试姿位或维持此姿位D、能抗重力至测试姿位或维持此姿位但不能抗阻力E、在消除重力姿位后可做中等幅度运动11.标准12导联心电图胸导联V5的连接位置是（）。A、左锁骨中线第5肋间B、左腋前线第5肋间C、左腋中线第5肋间D、左腋前线平V4水平E、左腋中线平V4水平12.音频电也即等幅中频电疗法，在康复治疗中可用于治疗（）A、关节炎、神经炎B、瘢痕、术后粘连C、高血压、心脏病D、呼吸系统疾病E、消化系统疾病13.糖尿病并发症中对神经病变叙述不正确的是（）A、以中枢神经病变最多B、青年人首先出现的症状C、对称性四肢远端感觉异常D、因神经病变引起下肢动脉供血不足，发生糖尿病足E、因中枢神经病变引发白内障14.支气管哮喘的诊断依据是（）A、氨茶碱资料有效B、X线检查肺纹理增多、粗且乱C、双肺布满干、湿啰音D、动脉血气分析有呼吸性碱中毒E、反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音15.肌力训练时发生肌肉局部疼痛，应该（）A、暂时停止训练，明确疼痛原因后再决定训练方式B、鼓励患者忍受疼痛，加强训练C、给予局部按摩，继续训练D、给予口服镇痛药物，继续训练E、进行局部封闭治疗，继续训练16.骨关节结核最常发生部位（）A、全身滑膜面积最大的膝关节B、脊柱C、活动最多的髋关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节17.镇痛作用最强的药物是（）A、吗啡B、芬太尼C、镇痛新D、阿法罗定（安那度）E、美沙酮18.下列溶栓药物中，溶栓药物过敏反应发生率高，临床现已很少使用的是（）A、蝮蛇抗栓酶B、尿激酶C、组织纤溶酶原激活因子D、链激酶E、冬凌克栓酶19.肝囊肿与肝脓肿的超声鉴别要点是：①脓肿是实性的，囊肿是液性的；②脓肿边缘不规则、壁模糊不清而厚，囊肿边缘清晰、壁薄；③脓肿为低回声肿块，囊肿为透声佳的液暗区；④早期脓肿内可见血流，囊肿内无血流（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④20.运动再学习法的主要原理是（）A、生理和病理反射促进肢体活动B、皮肤刺激促进肢体活动C、近端大肌群的强力收缩促进远端弱肌群的收缩D、延长肌肉收缩初长度促进肌肉收缩力E、反复动作训练促进中枢运动功能重塑21.脑卒中肢体功能恢复的顺序是（）A、肩→手→足→髋B、下肢→上肢C、肩→拇指→手D、上肢→下肢E、足→手→髋22.手背部烧伤早期创面修复过程中，预防手挛缩畸形的方法是（）A、抓握练习B、放松舒适位C、被动屈指运动D、戴弹力手套加压E、屈掌指关节、伸指间关节夹板固定23.心电分级运动试验最重要的判定指标是（）A、心率B、心律C、血压D、ST段偏移E、呼吸24.肌电生物反馈疗法的适应证不包括（）A、偏头痛B、高血压C、神经症D、神经瘫痪E、认知障碍25.阿卡波糖降糖作用机制为（）A、与胰岛B细胞受体结合，促进胰岛素释放B、提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C、抑制胰高血糖素分泌D、在小肠上皮处竞争抑制糖类水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值减低E、促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降26.患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg，该患者应诊断为（）A、慢性阻塞性肺病B、慢性支气管炎C、慢性肺源性心脏病D、型呼吸衰