临床医学概论测试题与答案

临床医学概论测试题与答案

1、车祸致右股骨开放性骨折，来院治疗时应首先注意可能发生的是

A、股动脉损伤；

B、坐骨神经损伤；

C、脂肪栓塞；

D、休克；

E、骨折部位的感染；

答案：D

2、缩窄性心包炎的主要病因是

A、尿毒症

B、结核性心包炎

C、肿瘤性心包炎

D、化脓性心包炎

E、非特异性心包炎

答案：B

3、关于指导功血患者使用性激素的注意事项不正确的是

A、性激素应按时按量服用，妥善保管，不得随意停服和漏服

B、性激素治疗止血后，药物减量应每3日减量1次，每次减量不得超过

原剂量的1/3,直至维持量

C、激素最好在睡前服用，减少恶心、头晕等副作用

D、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，应及时就诊

E、在性激素治疗期间若出现不规则阴道流血，不必就诊

答案：E

4、男孩，3岁。发热伴咳喘2天，加重1天。查体：T39°C,P120次/

分，R46次/分。咽部充血，双侧扁桃体∏度肿大，充血明显。听诊背部两侧

下方可闻及固定的中、细湿啰音，心律齐，未闻及杂音。腹平软，肝右肋下

1.5cm,脾未触及。该患儿最主要的诊断是

A、毛细支气管炎

B、支气管哮喘

C、急性支气管肺炎

D、急性扁桃体炎

E、急性支气管炎

答案：C

5、少尿是指24小时尿量少于

A、IOOml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E>500ml

答案：D

6、恶性肿瘤最本质的表现是

A、浸润性生长

B、生长迅速

C、出现转移

D、异型性明显

E、有出血坏死

答案：C

7、双侧瞳孔对光反射完全消失见于

A、三叉神经病变

B、视神经病变

C、面神经麻痹

D、深昏迷病人

E、青光眼

答案：D

8、男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰,

口唇处可见疱疹，最可能的诊断是

A、大叶性肺炎

B、伤寒

C、急性肾盂肾炎

D、急性支气管

E、急性胆囊炎

答案：A

9、支气管哮喘发作禁用

A、麻黄素

B、肾上腺素

C、吗啡

D、氨茶碱

E、舒喘灵

答案：C

10、下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

答案：C

11、小儿体格发育的两个高峰期是

A、青春期，学龄期

B、学龄期，学龄前期

C、青春期，幼儿期

D、青春期，婴儿期

E、学龄期，新生儿期

答案：D

12、某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有

振水音。该患者最可能是：

A、正常情况

B、胃内大量液体潴留

C、腹腔内有大量液体

D、胃内有大量气体

E、腹腔内有气体

答案：B

13、瞳孔缩小见于（）

A、濒死状态

B、视神经萎缩

C、绝对青光眼

D、阿托品作用

E、有机磷中毒

答案：E

14、下列哪种因素与高血压病发病关系最密切

A、遗传因素

B、血浆肾素水平

C、高钠盐摄入

D、胰岛素抵抗

E、吸烟

答案：A

15、腹围正确的测量方法为：

A、患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围

B、：患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围

C、患者排尿后平卧，用软尺经两器前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围

D、患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围

E、患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围

答案：A

16、某患者因耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于

A、稳定骨折；

B、青枝骨折；

C、开放骨折；

D、闭合骨折；

E、嵌插骨折；

答案：C

17、形成落日现象的面部外观见于

A、佝偻病

B、脑积水

C、马凡综合征

D、肢端肥大症

E、变形性骨炎

答案：B

18、咳大量脓臭痰最常见的疾病是

A、肺脓肿

B、慢性支气管炎

C、大叶性肺炎

D、支气管哮喘

E、肺结核

答案：A

19、引起产后出血最常见的原因是

A、宫缩乏力

B、胎盘胎膜残留

C、胎盘植入

D、软产道损伤

E、凝血功能障碍

答案：A

20、肿瘤TNM分期中的M指的是

A、原发肿瘤

B、远处转移

C、区域淋巴结

D、肠道转移

E、肝脏转移、

答案：B

21、肾源性水肿者，其水肿常先出现于

A、下肢

B、全身

C、眼睑

D、胸腔

E、腹腔

答案：C

22、自然光线下，正常瞳孔直径

A、l-2mm

B、2-3mm

C、1-1.5mm

D、3-4mm

E、4-5mm

答案：D

23、对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的

A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始

B、绝大多数病人需要长期用药

C、血压降至正常时，即可停药

D、首选第一线降压药物

E、根据个体化原则选用降压药物

答案：C

24、关于颈静脉的检查，下列哪项是错误的？

A、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭

B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露

C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征

D、取300~45°的半卧位时，颈静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒

张

E、正常人平卧时稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下

2/3以内

答案：A

25、产后出血的主要原因是

A、宫缩乏力

B、胎盘滞留

C、胎盘残留

D、软产道损伤

E、凝血功能障碍

答案：A

26、糖尿病出现低血糖症的最常见原因是：

A、注射过量胰岛素

B、葡萄糖排泄过快

C、胰岛素注射不足

D、进食过少

E、血糖利用过多

答案：A

27、左心衰时下列哪种症状、体征最常出现

A、劳累性呼吸困难

B、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐

C、咳嗽

D、水肿

E、肝大

答案：A

28、慢性病毒性肝炎的病程一般超过

A、2周

B、1个月

C、2个月

D、4个月

E、6个月

答案：E

29、能确诊骨折的体征是

A、明显压病；

B、局部肿胀；

C、皮肤瘀斑；

D、关节功能障碍；

E、以上全不是；

答案：E

30、高血压心脏病患者，左心衰竭，血压BP180/HOmmHgo选用哪种血管

扩张剂为最宜

A、甲基多巴口服

B、美托洛尔口服

C、福辛普利口服

D、硝苯地平舌下含服

E、胧苯哒嗪口服

答案：D

31、类风湿关节痛的部位

A、多累及少数或单一关节

B、影响指近端关节，多对称分布

C、影响指近端关节，多不对称分布

D、影响指远端关节，多对称分布

E、影响指远端关节，多不对称分布

答案：B

32、哪项肺功能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值

A、潮气量

B、肺活量

C、残气容积占肺总量百分比40%

D、动脉血氧分压

E、每分钟静息通气量

答案：C

33、婴幼儿急性支气管炎临床表现哪一项不正确

A、发热

B、呕吐及腹泻

C、粗，中湿罗音及多变的干罗音

D、全身症状明显

E、咳嗽

答案：D

34、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、食道炎

D、胰腺炎

E、胆囊炎

答案：A

35、直肠癌转移到肺属于

A、血道转移

B、淋巴道转移

C、局部浸润性生长

D、直接蔓延

E、种植性转移

答案：A

36、一位61岁男性患者，因昏迷一天入院，既往无糖尿病史，呼吸有烂

苹果味。实验室检查：血糖19.3mmol∕L,血钠156mmol∕L,血浆渗透压

358mmol∕L,尿常规：蛋白+,尿糖++,尿酮+,最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒

B、糖尿病非酮症高渗昏迷

C、脑血管意外

D、慢性肾功能不全尿毒症期

E、肝昏迷

答案：A

37、髓关节脱位最多见的类型是

A、前脱位；

B、后脱位；

C、中心型脱位；

D、合并股臼骨折的脱位；

E、合并股骨头骨折的脱位；

答案：B

38、判断休克已纠正，除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

A、25ml以上

B、30ml以上

C、40ml以上

D、50ml以上

E、60ml以上

答案：B

39、与肝癌发生关系密切的是

A、3,4-苯并花

B、黄曲霉毒素

C、石棉纤维

D、紫外线

E、乙蔡胺

答案：B

40、某男性，30岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐，肛门停止排便排气4天,

三年前曾作阑尾切除术，右侧腹部较左侧腹部膨隆，有明显压痛、反跳痛和肌

紧张，肠鸣音弱，诊断可能为：

A、麻痹性肠梗阻

B、粘连性绞窄性肠梗阻

C、粘连性单纯性肠梗阻

D、粘连性高位肠梗阻

E、低位单纯性肠梗阻

答案：B

41、服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是

A、肌紧张性头痛

B、流行性脑脊髓膜炎

C、偏头痛

D、舌咽神经痛

E、颅脑肿瘤

答案：C

42、男，50岁，因车祸导致有胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折，

经复位基本达到功能复位要求，石膏外固定3月后，X线复查骨折尚未愈合，

其原因可能是

A、外固定不确实；

B、年龄偏大；

C、周围软组织损伤严重；

D、骨折段血液供应差；

E、骨折复位不理想；

答案：D

43、某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？

A、自主体位

B、被动体位

C、强迫坐位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

答案：D

44、患者右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑:

A、急性溶血

B、肝脓肿

C、病毒性肝炎

D、急性化脓性胆管炎

E、急性胰腺炎

答案：D

45、诊断右心衰竭最主要的体征是

A、三尖瓣关闭不全

B、肝肿大并压痛

C、双下肢浮肿

D、肝颈静脉返流征

E、胸腔积液

答案：D

46、绝经综合征病人最常见且典型的症状是

A、潮红、潮热

B、月经紊乱

C、骨质疏松

D、阿尔茨海默病

E、心血管病变

答案：A

47、恶性肿瘤最本质的表现是

A、浸润性生长

B、生长迅速

C、出现转移

D、异型性明显

E、有出血坏死

答案：C

48、直肠癌转移到肺属于

A、血道转移

B、淋巴道转移

C、局部浸润性生长

D、直接蔓延

E、种植性转移

答案：A

49、胆囊炎并胆囊结石的最根本治疗手段是

A、解痉

B、止痛

C、消炎利胆

D、手术

E、以上都是

答案：D

50、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：

A、超声检查

B、钢餐检查

C、腹部体格检查

D、腹部X线检查

E、胃肠镜检查

答案：C

51、骨折后最容易发生骨缺血性坏死的部位是

A、股骨头；

B、肱骨头；

C、梯骨远端；

D、锁骨远端；

E、胫骨内力;

答案：A

52、诊断肺结核最可靠的依据是：

A、X线呈双上肺浸润性改变

B、结核的临床中毒症状

C、血沉明显增快

D、结核菌素试验阳性

E、痰中找到结核菌

答案：E

53、李某，女，29岁，因下腹疼痛，发热、乏力1周，加重2日来诊。

妇科检查见阴道有脓性分泌物，子宫压痛明显。该病人最可能的诊断是

A、慢性宫颈炎

B、盆腔炎性疾病

C、阴道炎

D、外阴炎

E、子宫颈癌

答案：B

54、王某，男，车祸后导致股骨骨折，大出血，病人意识模糊，肢端湿冷,

脉搏140次/分，血压80∕45mmHg°下列哪项处理较为合理

A、吸氧

B、保持呼吸道通畅

C、补充血容量

D、止血

E、止血与补充血容量同时进行

答案：E

55、在原始骨痂形成期中，发展较易而迅速的是

A、膜内化骨；

B、软骨内化骨；

C、腔内化骨；

D、环状骨痂；

E、周用软组织骨化；

答案：A

56、缺铁性贫血患者舌呈

A、地图舌

B、牛肉舌

C、镜面舌

D、草莓舌

E、舌体肥大

答案：C

57、糖尿病患者失明的主要原因见于

A、白内障

B、视网膜微血管病变

C、青光眼

D、角膜炎

E、结膜炎

答案：B

58、反映1岁婴儿骨骼发育的一个重要指标是

A、体重

B、身高

C、头围

D、胸围

E、上臂围

答案：B

59、以下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用：

A、减轻胰岛负担

B、改善体重

C、通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症

D、通过“饥饿”降低血糖

E、有利于血糖控制

答案：D

60、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A、氢氧化铝

B、法莫替丁

C、潘托拉哇

D、雷尼替丁

E、奥美拉哇

答案：A

61、一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的？

A、头长为身高的十分之一

B、胸围等于身高的二分之一

C、两上肢展开的长度略小于身高

D、坐高小于下肢的长度

E、体型应为正力型

答案：B

62、诊断是

A、感染性心内膜炎并心力衰竭

B、扩张性心肌病

C、风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D、风心病主动脉瓣关闭不全

E、风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

答案：E

63、下列哪项不居于全身性水肿

A、心源性水肿

B、肝源性水肿

C、营养不良性水肿

D、肾源性水肿

E、过敏性水肿

答案：E

64、一旦确诊为心跳骤停必须在下列哪个时间内重建循环和呼吸O

A、2-3分钟

B、4-5分钟

C、1-7分钟

D、11-12分钟

E、20分钟以内

答案：B

65、肺炎最常见的病因是：

A、病毒性

B、支原体

C、真菌性

D、细菌性

E、其他病原体

答案：D

66、糖尿病患者在哪种情况下需酌减饮食总热量：

A、妊娠

B、肥胖

C、胰岛素治疗

D、口服降糖药治疗

E、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

答案：B

67、男，20岁，在参加校运会进行800米赛跑，跑步停止5分钟后，即

出现呼气性呼吸困难。体查：双肺哮鸣音，心率105次/分，律齐，无杂音；

血压正常，下列哪种诊断正确？

A、神经精神性哮喘

B、运动性哮喘

C、外源性哮喘

D、急性左心衰

E、过敏性肺炎

答案：B

68、下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的？

A、为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4〜5次

B、确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法

C、确定心、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法

D、病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法

E、确定肝上界时，应采取重叩诊法

答案：B

69、病人男性，46岁。头面部躯干部烧伤，32%浅∏°烧伤，经补液扩容

治疗后，血压97∕75mmHg,表示为

A、血容量已恢复

B、血容量不足

C、血容量严重不足

D、心源性休克

E、肾衰竭

答案：B

70、该患者最可能的诊断是

A、胸腔积液

B、支气管哮喘

C、肺炎

D、心力衰竭

E、肺结核

答案：C

71、下列哪种为良性肿瘤

A、肾母细胞瘤

B、乳房纤维腺瘤

C、白血病

D、结肠癌

E、骨肉瘤

答案：B

72、病人男性，50岁。被开水烫伤左手和右下肢（不含臀部），腹部左侧亦

有两手掌的小烫伤创面，局部有大小不等的水疱，创面水肿明显，剧烈疼痛。

其面积和深度为

A、24%浅∏°烧伤

B、24%深II°烧伤

C、25%浅∏°烧伤

D、25%深H。烧伤

E、27%浅II。烧伤

答案：C

73、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清醒，首先考

虑()

A、心源性休克

B、高血压危象

C、高血压脑病

D、急性左心衰竭

E、体位性低血压

答案：E

74、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查

血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎，为保持关节功能应注意

A、长期卧床休息

B、进食高热量、高蛋白饮食

C、小夹板固定

D、长期服抗生素防感染

E、坚持进行关节功能锻炼

答案：E

75、一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为：

A、偏瘫

B、交叉瘫

C、单瘫

D、轻瘫

E、截瘫

答案：A

76、按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的

A、25

B、27

C、3

D、32

E、35

答案：B

77、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病

A、肋间神经炎

B、自发性气胸

C、胸膜肿瘤

D、胸膜炎

E、肺癌

答案：A

78、动脉粥样硬化不可控制的病因是

A、年龄

B、血脂异常

C、糖尿病

D、高血压

E、肥胖

答案：A

79、SLE药物治疗首选

A、青霉胺

B、泼尼松

C、异丁苯丙酸

D、硫哇喋吟

E、环磷酰胺

答案：B

80、高血压病应该（）。

A、不与高血压病人接触

B、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡

C、多食补品

D、顺其自然，任由血压发展

E、吃降压药降血压，其他的想怎么样就怎么样

答案：B

81、目前我国最新的高血压诊断标准正确的是

A、收缩压216OmmHg和或舒张压295mmHg

B、收缩压214OmmHg和或舒张压29OmmHg

C、收缩压213OmnlHg和或舒张压29OmmHg

D、收缩压N160mmHg和或舒张压N90mmHg

E、收缩压214OInmHg和或舒张压295mmHg

答案：B

82、急性阑尾炎最主要的临床症状是

A、恶心呕吐

B、腹泻

C、发热

D、转移性右下腹痛

E、便秘

答案：D

83、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死最可能是

A、前间壁

B、下侧壁

C、高侧壁

D、后间壁

E、前壁

答案：C

84、男，68岁，反复胸闷胸痛8年，心前区剧烈疼痛2小时入院，入院时

心电图提示V1-V6导联可见ST段呈弓背向上性抬高,最可能诊断为

A、稳定型心绞痛

B、不稳定型心绞痛

C、急性胸膜炎

D、急性心包炎

E、急性前壁心肌梗死

答案：E

85、关于眼球运动，下列哪个错误：

A、上睑下垂提示动眼神经麻痹

B、眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害

C、眼球向外转动受限提示展神经受损

D、眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损

E、视神经参与眼球运动

答案：E

86、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、衣原体肺炎

答案：C

87、黑便的形成机制是便中含有

A、高铁血红蛋白

B、硫化血红蛋白

C、正铁血红蛋白

D、硫化亚铁

E、氢氧化铁

答案：D

88、阑尾术后反复阵发性腹痛和肠鸣音亢进

A、阑尾炎并发门静脉炎

B、阑尾周围脓肿

C、阑尾术后并发盆腔感染

D、阑尾术后并发切口感染

E、阑尾术后并发肠粘连

答案：E

89、骨折后最容易发生骨缺血性坏死的部位是

A、股骨头；

B、肱骨头；

C、槎骨远端;

D、锁骨远端；

E、胫骨内懿;

答案：A

90、急性胆囊炎一般首选的治疗措施是

A、手术

B、予大剂量抗生素

C、补液，恢复血容量

D、予糖皮质激素

E、两种抗生素联合应用

答案：A

91、病人中心静脉压正常，血压偏低的处理原则是

A、充分补液

B、适当补液

C、强心纠酸舒张血管

D、舒张血管

E、补液试验

答案：E

92、不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是

A、可发生癌变

B、可引起内分泌紊乱

C、可发生出血囊性变

D、可浸润周围组织

E、可发生转移

答案：E

93、糖尿病最常见的神经病变：

A、植物神经病变

B、颅神经病变

C、周围神经病变

D、脊髓神经病变

E、神经根病变

答案：C

94、脑血栓形成的最常见病因是

A->ι⅛血压

B、脑动脉粥样硬化

C、各种脑动脉炎

D、血压偏低

E、红细胞增多症

答案：B

95、在抗休克治疗时，下列哪项不是循环血量已恢复，休克已纠正的指标

A、血压基本正常

B、尿量每小时30ml以上

C、皮肤温暖，神志清楚

D、脉搏100次/分以下且有力

E、动脉血乳酸盐测定大于L5mmol∕L

答案：E

96、因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是

A、肝

B、肺

C、脑

D、脾脏

E、骨骼

答案：A

97、诱发甲亢危象的最常见原因是

A、外科手术

B、感染

C、精神创伤

D、妊娠

E、中断治疗

答案：B

98、左心功能不全最早出现的症状是：

A、咳嗽、咳痰

B、咳粉红色泡沫痰

C、浮肿

D、呼吸困难

E、颈静脉怒张

答案：D

99、高血压性脑出血最好发生部位是

A、皮质下白质

B、脑桥

C、小脑

D、脑室

E、基底节区

答案：E

100、患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内，向上及向下活动受限，瞳

孔扩大，提示哪对颅神经受损：

A、动眼神经

B、外展神经

C、滑车神经