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文档简介
高血压临床表现1、一般表现①症状:常见症状有头痛、头晕、疲劳、心悸、耳鸣等,但并不一定与血压水平成正比。2、并发症主要是与高血压导致重要靶器官的损害有关,也是导致高血压病人致残甚至致死的主要原因。①脑血管的并发症:最常见,包括各种出血性或缺血性脑卒中、高血压脑病等。②心脏的并发症:⑴高血压性心脏病:与持续左心室后负荷增加有关,表现为活动后心悸气促,随着病情的进展,最终可导致心衰、心律失常。⑵冠心病;高血压继发加重冠脉粥样硬化的结果是心绞痛、心梗。③肾脏的并发症:早期主要表现为夜尿量增加、轻度蛋白尿、镜下血尿、或管型尿,控制不好最终发展为慢性肾衰竭。护理问题及措施1、疼痛:头痛与血压升高有关。①减少引起或加重头痛的因素:提供安静、舒适的环境,尽量减少探视。头痛时嘱患者卧床休息,改变体位时动作要慢。用药护理:遵医嘱应用降压药物治疗,检测血压的变化以判断疗效,并密切观察药物的不良反应。2、有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关。①避免受伤:患者有头晕、眼花、耳鸣症状时,嘱卧床休息,上厕所或外出活动时有人陪伴,并将物品放至患者伸手可及处。避免迅速更换体位、室内光线暗、地滑等危险因素。②直立性低血压的预防及处理:避免长时间站立,尤其在服药后最初几个小时,改变姿势特别是从卧、坐位起立时动作缓慢,服药完毕后继续休息一段时间再下床,如发生低血压,采取下肢抬高位平卧,以促进下肢血液回流。3、潜在并发症:高血压急症。①避免诱因:避免情绪激动、保持情绪平和、轻松。知道其按医嘱服用降压药,不可擅自增减药量,更不可突然停服,以免血压突然急剧身高。②病情监测:一旦发现血压身高,剧烈头痛,呕吐,视力模糊及神志改变,立即通知医生。③高血压急症的护理:绝对卧床休息,抬高床头,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早使用降压药,用药时严密监测生命体征变化,避免出现血压骤降。其他护理问题:1、营养失调:高于机体需要量与摄入过多,缺少运动有关2、焦虑与血压
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