《保育员》课件-肺炎、腹泻、维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治

ꢀ幼儿常见病及其预防肺炎、腹泻、维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血CONTENTS目

录（一）肺炎（二）腹泻（三）缺铁性贫血（四）维生素D缺乏性佝偻病（一）肺炎肺炎是指由病毒或细菌感染引起的呼吸系统的疾病，是冬春季节学前儿童的常见病。1、病因Ø感染因素即病原体，包括病毒，细菌，支原体，霉菌等，以病毒性肺炎最常见。Ø非感染因素包括营养不良，佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等机体抵抗力、免疫力低下和气候骤变、居室通风不良、空气污浊等气候因素。（一）肺炎2、临床表现发热、咳嗽、气急、有时有鼻翼翕动、口唇青紫等现象。严重的肺炎可由于呼吸困难而造成严重缺氧，出现心跳加快、面色苍白或青紫、烦躁不安、嗜睡等症状，甚至出现高热抽搐、吐咖啡色物体、腹胀等。（一）肺炎3、预防保健加强锻炼，增强体质，适当进行户外活动，居室每日定时开窗通风换气；注意饮食营养，增强抗病防病能力；随温度变化而增减衣服，衣着不过厚或过薄；流行季节少串门，不到公共场所去；注意做好计划免疫，预防容易引起肺炎的疾病；成人患感冒时应尽量减少与婴幼儿接触。（二）腹泻急性腹泻又分为感染性和非感染性腹泻。Ø感染性腹泻包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等，病程一般少于3个星期。Ø非感染性腹泻是由于过敏刺激、消化不良、使用药物、天气突变等原因引起的腹泻。（二）腹泻1、病因（1）感染因吃了被细菌、病毒、霉菌污染的食物，或食具被污染，引起胃肠道感染，夏秋季多见。秋季，由轮状病毒引起的腹泻，可在托幼园所流行。另外，肠道外感染，如感冒、中耳炎、肺炎等也可发生腹泻。（2）饮食不当（喂养不当）多发生于人工喂养的婴儿。如辅食添加过多或不足、突然改变饮食等，都会引起小儿腹泻。个别婴儿对牛奶过敏，也可发生腹泻。（3）腹部受凉，贪吃冷食冷饮等等（二）腹泻2、临床表现（1）腹泻较轻的症状一日腹泻数次至十余次，大便稀糊状或蛋花汤样，体温正常或低热，不影响食欲。（2）较严重者症状多因肠道内感染所致。起病急，一日泻十至数十次，呈水样便，尿量减少或无尿，食欲减退，伴有频繁的呕吐。因大量失水，使机体脱水，表现为精神萎靡、眼窝凹陷、口唇及皮肤干燥等，严重时会危及生命。（二）腹泻3、预防保健合理喂养婴幼儿，提倡母乳喂养，合理添加辅食，合理断奶；要细心照顾婴幼儿，避免腹部着凉；要做好日常饮食卫生工作，生吃的瓜果、蔬菜一定要保证清洁卫生；当发现腹泻患儿时，应及时进行隔离治疗，做好消毒工作。（三）缺铁性贫血缺铁性贫血是由于缺乏合成血红蛋白的铁及蛋白质，使血液中血红蛋白的浓度低于正常值或由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所至。1、病因先天不足，如早产、双胎等体内储存的铁少，且出生后发育迅速而出现贫血；幼儿偏食、挑食造成饮食缺铁、和有利于铁吸收的铜、锌、维生素C；疾病影响，如长期腹泻，可使机体对铁、蛋白质等营养吸收利用差，还有钩虫病使机体长期少量失血，导致体内铁丢失过多。（三）缺铁性贫血2、临床表现病儿表现为面色、口唇、结膜、指甲床苍白少血色；因缺氧，呼吸、脉搏较快，活动后感到心慌、气促；严重贫血可有食欲不振或异食癖。长期贫血使机体缺氧，不仅严重影响儿童的生长发育，还由于脑长期缺氧，而影响幼儿的智力发展。（三）缺铁性贫血3、预防保健出生后3～4个月开始逐渐增加含铁丰富的辅食，如蛋黄、肉末、肝泥等，同时注意补充锌和维生素C等，以促进铁的吸收；纠正幼儿挑食、偏食的习惯；用铁制炊具烹调食物；不饮茶水；及时治疗胃肠道疾病。（四）维生素D缺乏性佝偻病佝偻病又称软骨病，是3岁以下婴幼儿的常见病。由于机体缺乏促进骨骼钙化的维生素D而使骨骼发育出现障碍。（四）维生素D缺乏性佝偻病1、病因（1）紫外线照射不足皮肤中的7-脱氢胆固醇吸收紫外线后转化程成VD，促进钙磷吸收。（2）生长发育过快的小儿以及双胞胎、早产儿等需要维生素D、钙、磷都较多，容易缺乏而患佝偻病。（3）长期患有慢性消耗性疾病（如慢性腹泻、慢性肾炎等）的幼儿机体吸收钙磷较少。（4）人工喂养幼儿因牛奶中的钙不如母乳中的钙好吸收，也容易患佝偻病。（四）维生素D缺乏性佝偻病2、临床表现（1）婴幼儿多表现为烦躁、睡眠不安、爱夜哭。头部多汗，但多汗与冷暖无关。因头皮发痒，在枕头上蹭来蹭去，使枕部头发脱落，称为“枕秃”。（四）维生素D缺乏性佝偻病2、临床表现（2）病情进一步发展，出现骨骼的变化，如颅骨某些部位因骨骼钙化较差，有凹凸不平的“乒乓球”感觉；或头呈方形，即“方颅”；囟门闭合延迟；出牙较晚且不整齐；串珠肋、鸡胸、“O”型或“x”型腿下肢畸形等情况。（四）维生素D缺乏性佝偻病3、预防保健坚持合理适阿度的户外活动，接受阳光中紫外线