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文档简介
PAGEPAGE121、重症医学科床位数为全院病床总数(A)A、2%-8%B、2%-6%C、3%-8%D、3%-6%E、6%—8%2、ICU内温度应在(A)A、22℃-25℃B、20℃-25℃C、22℃-24℃D、203、ICU内相对湿度为(D)A、55%-60%B、50%-70%C、50%-65%D、50%-60%E、60%—70%4、ICU病室床单位、物表及地面每日用()过氧乙酸液擦洗()次。(D)A、0.05%1B、0.1%2C、0.2%1D、0.05%2E、1%2%5、以下不属于多重耐药菌的是(D)A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、耐万古霉素肠球菌C、鲍曼不动杆菌D、绿脓杆菌E、产超β—内酰胺酶6、诊疗工作开始前,纤支镜必须采用()碱性戊二醛浸泡消毒,时间不少于()分钟。(B)A、1%20B、2%20C、2%30D、1%30E、3%307、有关隔离标识不正确的是(D)A、接触传播蓝色B、空气传播黄色C、飞沫传播粉色D、空气隔离粉色8、2%戊二醛使用后有效期为(A)天。A、14B、15C、7D、10E、209、以下哪项不是神志障碍的种类(B)A、嗜睡B、朦胧C、模糊D、昏睡E、昏迷10、意识障碍表现为病人处于深睡状态,不易唤醒,需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒,醒后答话含糊,答非所问,很快入睡。称之为(D)A、嗜睡B、昏迷C、模糊D、昏睡11、以下有关拍背不正确的是(E)A、自下而上B、由外向内C、掌侧呈杯状D、以手腕力量E、每分钟120-180次12、缩唇呼气是指用鼻吸气用口呼气,呼气时嘴唇缩成吹笛状,气体经缩窄的嘴唇缓慢呼出,吸气与呼气之比为(A)。A、1:2或1:3B、1:1或1:2C、1:1或1:3D、1:3或1:4E、1:1.5或1:213、静脉补钾的速度不能超过(D)A、0.5g/hB、1.2g/hC、1.0g/hD、1.5g/hE、2.0g/h14、规定12小时给药或给药次数更多(如每6小时、每8小时等)时,药物应在规定时间前/后(B)内给予。A、2小时B、1小时C、3小时D、0.5小时E、4小时15、以下不属于高危药品的是(D)A、氯化钾B、硫酸镁C、肌肉松弛剂D、镇静剂E、浓氯化钠16、局部封闭疗法正确的是(B)A、生理盐水10ml+地塞米松5mgB、生理盐水10ml+地塞米松5mg+利多卡因40mgC、生理盐水5ml+地塞米松2.5mg+利多卡因40mgD、生理盐水10ml+地塞米松5mg、利多卡因50mgE、生理盐水10ml+利多卡因50mg17、有关控温仪使用错误的是(C)A、水箱内只能加入蒸馏水。B、用降温毯应盖薄被C、设备关闭以后,立刻断开管子和毯子连在D、每小时记录体温1次18、正常成人每日分泌胆汁的量约为(D)A、300-500mlB、600-700mlC、700-800mlD、800-1200mlE、500-700ml19、当肛门袋内充满()的排泄物时,须及时更换清洗。(B)A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/420、为维持正常的颅内压,脑室引流管开口与侧脑室平面(A)A、高于10-15cmB、高于5-10cmC、低于10-15cmD、平行于E、低于5-10cm21、有关脑室引流不正确的是(D)A、搬时应将引流管暂时夹闭,防止脑脊液反流引起逆行感染。B、正常脑脊液无色、透明,无沉淀。C、观察意识、瞳孔、生命体征的变化。D、正常脑脊液每日分泌400-500ml,每日引流量不起过400ml。22、腹腔冲洗的中心负压吸力一般(C)A、1-2KpaB、2-3KpaC、3-4KpaD、4-5KpaE、5-6Kpa23、鼻饲液温度应保持在(A)A、38℃-40℃B、37℃-40℃C、35℃-3824、有关压疮护理不正确的有(C)A、按摩骨突压红的部位B、使用气圈类装置C、保持足够的水分摄入D、避免皮肤潮湿E、定时翻身25、某病人血气结果如下:pH值7.35,HCO315mol/L,PaCO23mmHg,该病人可能发生了(A)A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒26、气管导管最佳气囊压力不超过(B)A、25cmh2oB、30cmh2oC、35cmh2oD、20cmh2oE、15cmh2o27、对婴幼儿而言吸痰前提高氧浓度一般不超过(B)A、30%B、20%C、40%D、50%E、35%28、以下不属于呼吸机使用禁忌症的是(D)A、肺大泡或肺囊肿B、活动性或重症肺病结核出现播散情况时C、大咳血发生窒息及呼吸衰竭D、经过引流的气胸29、以下不正确的是(D)A、SIMV同步间歇指令通气B、CPAP持续气道内正压C、PEEP呼气末正压通气D、PSV辅助通气30、当中心静脉压高血压低时,原因是(C)A、血容量不足B、容量血管过度收缩C、心功能不全或血容量相对过多31、吸痰管的最大外径不能超过气管导管内径的(B)A、1/4B、1/2C、2/3D、1/3E、3/432、有关吸痰注意事项正确的是(C)A、每次吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不超过5次B、先吸气管插管再吸口鼻腔C、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化D、成人负压吸引压力一般调节为200-250mmhg33、气胸的主要体征是(C)A、鼓音B、过清音C、呼吸音减弱D、气管移位E、胸廓膨胀34、适用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的呼吸模式是(A)A、持续气道内正压B、压力支持通气C、同步间歇指令通气D、辅助/控制通气35、预防呼吸机相关性肺炎标准措施有(A)A、如无禁忌证,应将床头抬高30-45度B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管C、呼吸机螺纹管每两天更换一次D、尽早使用预防应激性溃疡的药物36、过度通气时如何调节呼吸机参数?(C)A、增大吸呼比B、增加呼吸频率C、加大机械死腔量D、增大潮气量37、动脉压穿刺置管压力监测首选(B)A、股动脉B、桡动脉C、肱动脉D、足背动脉38、动脉测压时压力换能器的高度(A)A、腋中线第四肋间B、腋中线第三肋间C、腋前线第四肋间D、腋前线第三肋间39、不属于危险心律失常的是(D)A、P-R间期恒定(正常或延长),一系列的P波突然出现QRS波群脱落,房室传导比例常为2:1、3:1属何种心律失常(D)A、C、室性早搏D、心电振幅低的原因是(D)A、正负电极间距离太近B、发射电池耗竭C、两个电极之一正好放在与心肌梗塞部位相应的体表D、以上均是42、不属于2005年心肺复苏新指南的主要改变(D)A、将胸外按压与吹气比例调整为30:2B、人工吹气时,要确保胸部升起并维持1秒C、除颤每次只做1次,除颤后应即施行CPR2分钟,才检查心电、脉搏D、儿童不可使用半自动除颤机(AED)43、不属于电复律并发症的是(E)A、心律失常B、心肌损伤
C、肺或全身性栓塞D、局部皮肤红斑,前胸和四肢疼痛
E、高血压44、电复律说法正确的是(A)A、使所有心肌同时除极化B、适用于伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者C、非同步电复律采用R波启动的同步放电装置,使电极放电落在心室绝对不应期上
D、电极板放置的位置是左腋中线平乳头水平处和右缘胸骨第2-3肋间处45、休克时需动态监测尿量及比重。尿量(D)提示休克好转。A、>40ml/hB、>50ml/hC、>20ml/hD、>30ml/h46、持续使用硝普钠时为避免发生硫氰酸盐中毒,一般不宜超过(B)A、48小时B、72小时C、24小时D、12小时47、属于肠内营养代谢性并发症的是(C)A、消化道穿孔/出血B、误吸C、高血糖D、腹泻48、下列不属于电复律的禁忌症的是(C) A、心脏明显增大,房颤史超过5年者。B、伴完全性房室传导阻滞的心房颤动或心房扑动者。C、室上性心动过速D、洋地黄中毒者。49、不宜早期使用营养支持疗法疾病是(D)A、短肠综合征B、大面积烧伤C、肿瘤放化疗D、休克50、下列疾病不是肠内营养的禁忌证的是(D)A、肠道梗阻B、肠道有活动性出血C、腹泻D、口腔手术51、以下心电图表现在心跳、呼吸骤停病人中最常见的是(B)A、心脏停搏B、心室纤颤C、心电机械分离D、心室扑动52、肝性脑病患者禁用的治疗是(D)硫酸镁导泻B、食醋灌肠C、温水灌肠D、肥皂水灌肠53、休克时反应生命器官血液灌流最简单的、最可靠的指标是(C)神志B、肢体温度C、尿量D、血压E、瞳孔54、DIC高凝期最早的征兆是(A)抽取血液标本时,血液不易抽出、易凝固B、凝血时间缩短C、皮肤黏膜出血D、出凝血时间延长55、关于急性肾衰护理,下列不正确的是(D)尿量<400ml/dB、少尿期饮食应取低蛋白C、避免使用含钾药物D、进入多尿期表示病人已脱离危险56、肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是(A)气胸、血胸B、血栓性静脉炎C、肠源性感染D、非酮性高渗性高血糖性昏迷57、提示早期肾功能不全的是(B)血尿素氮超过正常B、夜尿量超过750mlC、血肌肝少于正常D、内生肌肝清除率低于正常58、关于抽取血气分析,以下叙述错误的是(C)A、以肝素钠0.2ml抗凝B、不能混入空气C、抽取后在0.5小时内送检,运送过程中针头朝下D、压迫穿刺点5~10分钟59、救治急性肝衰较为成熟的血液净化疗法为(D)A、腹膜透析B、活性炭血液灌流C、血液透析D、血浆置换60、急性肝衰肝性脑病的先兆表现是(C)黄疸B、血压下降C、性格和行为异常D、低热61、临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是(D)A、急性心力衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、急性脑功能衰竭62、心肺复苏基本生命支持实施前评估顺序为(D)呼吸--脉搏动--意识B、颈动脉搏动--意识--呼吸C、意识--颈动脉搏动--呼吸D、意识--呼吸--颈动脉搏动63、脑功能衰竭的主要临床表现是(A)意识障碍B、生命体征改变C、颅内压增高症D、瞳孔改变64、最轻的意识障碍为(A)A、嗜睡B、意识障碍C、昏睡D、昏迷65、脑功能衰竭发生发展进程中最严重的后果为(D)A、昏迷B、持续性植物状态C、低温状态D、脑疝66、气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致(C)气管插管滑落B、气道漏气C、气道黏膜溃疡、坏死D、气道阻塞67、关于除颤技术描述正确的是(A)除颤前确定患者除颤部位无敷料B、为防止患者坠床,除颤时请同事按压患者四肢C、确认电复律方式为同步方式D、充电后双手拇指依次按压放电按压电钮点击除颤68、气管造口的病人其内套管煮沸消毒的时间间隔为(B)A、1~3小时B、4~6小时C、6~8小时D、8~10小时E、2-5小时69、造口患者护理时应注意(A)贴造口袋前一定要保证造口周围皮肤干燥B、造口袋剪裁时与实际造口方向相反C、造口袋底盘与造口黏膜之间保持紧密无空隙D、使用防漏膏应当按压底盘5--10min70、胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是(B)更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管B、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸C、患者血压平稳,应取半卧位以利引流D、注意保持引流瓶低于胸膜腔71、胸腔闭式引流应保持引流瓶低于胸腔(C)A、20--40cmB、40--60cmC、60--100cmD、100cm以上E、50-70cm72、下列哪项是多器官功能不全综合征的病因(D)慢性贫血B、低蛋白血症C、电解质紊乱D、低血容量休克73、ICU专科护士的国家编制人数与床位数之比(D)A、1—1.5:1B、1.5—2:1C、2—2.5:1D、2.5—3:1E、3—74、不符合ICU收治标准的是(C)心功能不全或有严重心律紊乱病人B、各类休克C、恶性肿瘤晚期病人D、急性药物中毒75、ICU白天噪音最好不超过(C)分贝A、25B、35C、45D、55E、4075、休克前期临床表现错误的是(B)失血量低于20%B、脉搏细速(>120次/分)C、精神紧张,烦躁不安D、尿量正常或减少(25--30ml/h)76、休克体位(D)躯干抬高15—20o,下肢抬高20—30oB、躯干抬高20—30o,下肢抬高20—30oC、躯干抬高15—20o,下肢抬高15—20oD、躯干抬高20—30o,下肢抬高15—20o77、当cvp正常,而bp过低,如何处理(D)充分补液B、应用强心药C、舒张血管D、补液试验不属于呼吸机适应症的是(C)肺外原因引起的呼吸衰竭B、少数睡眠呼吸暂停综合征C、大咯血发生窒息及呼吸衰竭D、常见麻醉79、高钾血症处理错误的是(D)立即停止输注或口服含钾药物B、10%Ca加入等量Gs溶液中静推C、促使钾向细胞内转移D、酸化80、死亡率位居ICU医院感染的首位的是(D)ICU获得性泌尿系感染B、血管内导管的相关性感染C、深部真菌感染D、ICU获得性感染81、ICU获得性肺部感染的病原菌多为主要是(B)G+球菌B、G-球菌C、病毒D、真菌需要长期肠外营养支持的病人,穿刺血管时应首选(B)A、头静脉B、颈内静脉C、颈外静脉D、大隐静脉E、股静脉83、关于无创通气描述正确的是(C)需要镇静剂B、通气机相关肺炎发生多C、病人可自主排痰D、气路密闭E、可随时停止84、以下可以进行通气时间最长的是(D)经鼻/面罩通气B、经口气管插管C、经鼻气管插管D、气管切开85、使用机械通气最常见的并发症是(B)氧中毒B、呼吸机相关性肺炎C、呼吸性碱中毒D、气压伤E、误吸86、使用机械通气氧浓度一般为(B)A、20-40%B、40-50%C、50-60%D、100%E、60-80%87、高频呼吸机的呼吸频率为(D)A、10-20次/分B、20-40次/分C、40-60次/分D、60-80次/分E、80-100次/分88、加强气道湿化每天可以向气管内滴入生理盐水的量是(C)A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml89、要求吸入气体温度在,湿化器的水温一般在--左右(C)A、32oC—35oC、5oCB、30oC—40oC、40oCC、32oC—35oC、50oCD、30oC—40oC、50oCE、25oC—30oC、50oC90、PEEP一般主张压力为(B)A、2-5cmH2OB、5-10cmH2OC、10-15cmH2OD、10-20cmH2OE、20-25cmH2O91、ARDS病人首选的通气模式(D)A/CB、AVC、BiPAPD、PEEP同步触发灵敏度的调节一般为(B)-1~-2cmH2OB、-2~-4cmH2OC、1~2cmH2OD、2~4cmH2OE、-3~-4cmH2O关于持续气道正压描述正确的是(A)CPAP=PSV+PEEPB、CPAP=PSV+SIMVC、CPAP=SIMV+PEEPD、CPAP=PRV+PEEP94、心脏骤停后体内各脏器对无氧缺血的耐受能力不同,大脑为(B)A、3-4分钟B、4-5分钟C、5-6分钟D、6-7分钟95、腹膜透析时透析液加温至38oC,这样有助于(B)A、促进腹肌松弛B、扩张腹膜血管C、防止体温骤降D、减少腹腔感染96、预防呼吸机相关性肺炎标准措施有(A)A、如无禁忌证,应将床头抬高30-45度。B、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管。C、呼吸机螺纹管每两天更换一次。D、尽早使用预防应激性溃疡的药物。97、I型呼吸衰竭血气分析结果为(A)PaO2<60mmHgB、PaO2>60mmHgC、PaO2>50mmHgD、PaCO2>50mmHg98、II型呼吸衰竭血气分析结果为(C)PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHgB、PaO2>50mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2>60mmHg99、救治急性呼吸衰竭的前提是(A)保持呼吸道通畅B、氧疗C、应用呼吸兴奋剂D、机械通气I型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以下(C)A、30%B、35%C、40%D、45%101、II型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以下(B)A、30%B、35%C、40%D、45%102、头顶部出血可压迫(A)颞动脉B、颈动脉C、面动脉D、锁骨下动脉103、左房压(LAP)的正常值(A)A、5-15mmHgB、5-12mmHgC、6-12mmHgD、5-10mmHgE、6-15mmHg104、有创压力监测换能器的校零位置是:平卧位(C)A、平第二肋B、平第三肋C、平第四肋D、平第六肋、E、平第七肋105、气管切开伤口一般多长时间可以形成窦道?(D)A、4-7天B、3-5天C、5-7天D、7-10天E、10-14天106、人工气道气囊压力应保持在(B)A、20-25cmH2OB、25-30cmH2OC、15-20cmH2OD、15-18cmH2OE、20-24cmH2O107、瓣膜置换术后血钾应维持在(B)A、1-2mmol/LB、4-5mmol/LC、2-3mmol/LD、3-4mmol/LE、5-6mmol/L108、瓣膜置换术后最常见的心律失常是(A)A、房颤B、室颤C、窦性心动过速D、窦性心动过缓E、房扑1、A、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭,经过严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者B、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经严密监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者C、在慢性器官或者系统功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者2、呼吸机,心电监护仪B、吸引器,除颤器C、抢救车,氧气D、按压板,开胸包3、有关A、首次使用时须在关机状态下连续充电16小时B、备用中除颤仪电源保持充电状态C、消毒:每日75%酒精纱布对机壳外表面及显示屏进行擦拭D、做好五防E、表面有可见污染时可不及时擦拭干净4、有关多重耐药菌预防措施正确的是(ABC)A、确诊MDRO患者原则上不转科,尽量少迁床B、首选单间隔离C、严格执行“手卫生”规范D、对MDRO感染或定植的患者在标准预防的基础上,实施飞沫传播的隔离与预防E、可与开放性伤口、留置各种管道的患者安置在一起5、肌力分级正确的是(ABCDE)A、0级
完全瘫痪B、1级
肌肉收缩,但不能产生动作C、5级
正常肌力D、3级
肢体能抬离床面,但不能抗阻力E、4级
能抗阻力动作,但较正常差6、属于拍背禁忌证的有(ABCDE)A、末经引流的气胸B、肋骨骨折C、病理性骨折史D、咯血E、肺水肿7、对特级护理患者的护理包括以下要点(ABC)A、严密观察患者病情变化,监测生命体征B、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施C、准确测量出入量D、提供护理相关的健康指导E、每1小时巡视病房一次8、有关静脉补钾说法正确的是(ABCD)A、氯化钾直接静脉推注为绝对禁忌。B、注意心肺症状的临床观察和心电监护C、补钾总量一般情况下每日约3-6g。9、严重低钾血症须静脉微注氯化钾时应严格遵守(ABD)A、中心静脉导管内单独一路微注。B、输注结束时应更换微注管或以相同的速度将微注管内的液体微注结束。C、可以从外周静脉给。D、补钾的速度,每小时控制在1g之内,不超过1.5g/h。10、压疮危险因素BRADEN评分法的项目有(ABCDEF)A、感觉
B、
潮湿
C、活动方式D、
活动能力
E、营养
F、摩擦/剪切力11、人工气道气囊的作用(BCD)A、避免黏膜缺血坏死B、密闭固定气道C、保证潮气量的供给D、防止口腔和胃内容物的误吸E、保持气道通畅12、气管导管气囊压力监测注意事项有(ABCD)A、气囊测压前必须保证气道的通畅B、要用气囊压力表检查气囊压力C、气囊压力应该保持在25到30cmH2O之间D、避免病人咳嗽时测量压力E、气囊压力应该保持在15到25cmH2O之间13、以下为吸痰的指征(BCDE)A、病人要求吸痰B、床旁或听诊听到痰鸣音C、患者咳嗽D、气道高压报警E、氧分压和氧饱和度突然下降14、有关气管插管说法正确的是(ACD)A、成人女性经口插管长度一般为21-23m,经鼻插管长度为22-24cm。B、成人男性经口插管长度一般为22-24cm,经鼻插管长度为25-27cmC、>1岁儿童经口插管长度一般为年龄/2+12cm
,经鼻插管长度为
年龄/2+15cm。D、<1岁儿童经口插管长度一般为体重/2+8,经鼻插管长度为体重/2+9。15、人工气道湿化的方法有(ABCD)A、呼吸机加温湿化器蒸气湿化B、气管内滴注湿化C、雾化吸入湿化D、人工湿化鼻16、PEEP的适应症有(ABD)A、大手术后预防肺不张B、COPDC、MODSD、肺炎,肺水肿17、以下是吸痰相关并发症的(ABCDEF)A、低氧血症B、肺不张C、粘膜损伤出血D、支气管痉挛E、心律失常F、感染18、机械通气并发症有(ABCD)A、肺部感染B、通气不足和通气过度C、循环障碍如低血压D、气压伤E、出血19、常见人机对抗的常见原因有(BCD)A、患者不合作B、分泌物阻塞C、气胸D、呼吸机有轻微漏气或压力调得太高,以致呼气与吸气费劲20、有创血压监测护理正确的是(ABD)A、每班校零换能器B、压力换能器内应充满液体排尽空气C、肝素生理盐水NS500ml+肝素1/2支D、严格无菌操作E、随时冲洗管道21、心电图P波在哪些导联中是直立的(ACD)A、ⅠB、aVRC、ⅡD、aVFE、V122、以下属于高钾的原因有(ABDE)A、肾功能减退B、挤压伤C、碱中毒D、输入大量库血E、大面积烧伤23、洋地黄中毒的表现有(ABCD)A、厌食、恶心、呕吐B、黄视、绿视C、食欲下降是洋地黄中毒的最早表现。D、心律失常E、烦躁不安24、进行肠内营养时如何预防误吸?(ABCD)A、床头抬高30~45°B、输入前及中应鉴别及调整喂养导管位置C、高危病人选用胃造口或空肠造口置管D、减慢输注速度或稀释输入液E、吸痰时应暂停25、下列哪些是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征(ABCD)A、P波频率明显高于QRS波频率。B、P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐C、P波与QRS波群间无关D、QRS波形不定,阻滞点愈低,QRS波愈宽,心室率愈低E、P-P间期和R-R间期各自不匀齐或大小不匀齐26、室性早搏的心电图特征(ABCD)A、提前出现的QRS-T波群,其前无P波B.、提前出现的QRS-T波宽大畸形,时限>0.12sC、早搏后可见一完全代偿间歇D、T波与QRS波群主波方向相反E.、T波与QRS波群主波方向相同27、房性早搏的心电图特征(BCDE)A.、提前的P波与窦性P波形态相同B、提前出现的P波C、提前的P波后继以形态正常的QRS波D、早搏后常可见-不完全代偿间歇E、提前出现P波的P-R间期大于0.12s28、气管切开的适应症(ABCE)A、上呼吸道梗阻B、下呼吸道分泌物阻塞C、需要较长时间使用呼吸机者D、严重出血性疾病者E、呼吸道异物不能经喉取出者29、气管切开的合并症有哪些(ABCDE)A、感染B、出血C、气胸D、气管食管瘘E、皮下气肿30、使用呼吸机的并发症有(ABCDE)A.、肺部感染B、通气不足或过度通气C、低钾血症D、气胸E、低血压、休克31、使用呼吸机的禁忌症(ACDE)A、大咯血或严重误吸引起的窒息B、经引流的气胸、纵隔气肿C、重症肺大泡、肺纤维化D、急性心肌梗塞.E、因血容量不足引起的呼吸衰竭32、引起心跳骤停的原因(ABCDE)A、心脏疾病B、电击、溺水、严重创伤等C、高钾、低钾、酸中毒D、药物过敏E、手术或麻醉意外33、使用呼吸机时气道压力高报警的原因(ACDE)A、气道阻塞B、呼吸机管道脱落C、呼吸机管道受压D、患者咳嗽E、肺顺应性降低34、使用呼吸机时分钟通气量低报警的原因(ABCD)A、流量传感器障碍B、呼吸机管道脱落、漏气C、气囊充气不足D、报警设置不当E.、气道阻塞35、使用呼吸机过度通气时如何调整呼吸机参数(BCDE)A、延长呼气时间B、延长吸气时间C、降低潮气量D、降低吸气压力E、降低呼吸频率36、PEEP的作用(ABCD)A、减少肺泡萎陷B、改善肺顺应性C、增加残气量D、增加氧气压E、降低呼吸频率37、休克的典型临床表现有(ABDE)A.、神志障碍B、皮肤苍白、湿冷C、脉压差增大D、肺搏细弱E、尿少38、有关中心静脉压描述正确的有(ACD)A、正常值8-12cmH2OB.、cvp是反映左心功能的间接指标C.、cvp高、血压低,提示心功能不全或血容量相对过多D.、cvp低、血压低,提示血容量相对不足E.、cvp可反映心排出量39、急性肺水肿的处理原则正确的有(ABCDE)A.、取坐位、两腿下垂B、镇静C、利尿D、吸入通过20%-30%酒精湿化的氧气E、高流量吸氧40、气胸的典型症状(ABCD)A、胸痛B、呼吸困难C、干咳D、患侧呼吸音减弱E、心律不齐41、气胸的并发症(ABCDE)A.、脓气胸B、血气胸C、纵隔气肿D、皮下气肿E、呼吸衰竭42、吸气性呼吸困难的特点是:(ABE)A、呼吸深而慢B.、严重时出现三凹征C、吸气时间大于呼气时间D、呼吸频率增加E、高调的吸气性哮呜音43、呕吐物呈棕褐色或黑色,与此有关的因素是(BCD)A、食用大量维生素CB、食用大量动物血C、服用碳剂D、口服铁剂E、喝咖啡饮料44、血液透析常见的并发症有(ABCDE)A、低血压B、失衡综合症C、热原反应D、出血E、栓塞45、高钾的处理正确的有(ABCE)A、停止补钾B、输注葡萄糖和胰岛素C、静推钙剂D、酸化尿液E、利尿46、急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因(ABC)A、血红蛋白沉积于肾小管B、溶血产物引起肾小管细胞坏死C、休克D、心功能不全E、以上均是47、昏迷病人常见的并发症(ABCDE)A、褥疮B、坠积性肺炎C、挛缩畸形D、暴露性角膜炎E、尿路感染48、容易发生压疮的危险人群包括(ABCDE)A、老年人B、昏迷、瘫痪者C、水肿病人D、发热病人E、使用石膏固定病人49、锁骨下穿刺一般选右侧,因为(ABD)A、右侧有上下腔静脉B、右侧胸导管多C、左侧胸管多D、左肺高尖E.、右肺高尖50、影响中心静脉压的因素有(ABCDEF)A、导管位置B、标准零点C、胸内压D、心功能E、血容量F、PEEP51、中心静脉导管穿刺置管的并发症有(ABCDE)A、气胸B、血肿C、血胸D、气栓E、感染52、影响血气分析结果的因素(ABCD)A、过量的抗凝剂B、标本与空气接触C、标本放置时间过长D、仪器工作不正常E、环境温度53、静脉炎的分类(ABCDE)A、机械性静脉炎B、化学性静脉炎C、血栓性静脉炎D、细菌性静脉炎E、拔针后静脉炎54、肠内营养饮食的种类有(ABCDE)A、口服饮食B、匀浆饮食C、管饲混合饮食D、整蛋白配方饮食E、要素饮食55、气管切开术中常见的并发症(ABCD)A、出血B、心律失常C、窒息D、皮下气肿E、感染56、补钾的注意事项(ABCD)A、不可过快B、不可过慢C、不可过浓D、不可过多E、不可过早57、使用鱼精蛋白的不良反应有(BCD)E、血压升高A、心动过速B、心动过缓C、血压骤降D、呼吸困难一、高钾的处理原则?答:①立即停止输注或口服含钾药物,避免进食含钾量高的食物;②对抗心律失常:静脉推注10%葡萄糖酸钙;③降低血清钾浓度——A.促使钾向细胞内转移——Ⅰ.输注5%碳酸氢钠以促进Na+-k+交换;Ⅱ.输注25%葡萄糖+胰岛素,促使k+从细胞外转入细胞内,以暂时降低血清钾浓度;B.促使k+排泄——如阳离子交换树脂口服或保留灌肠等;C.腹透、血透。二、中心静脉压的定义及正常值?答:①中心静脉压(CVP)——是指胸腔内的上下腔静脉或右心房内的压力,是衡量右心排出回心血的能力及判断有效循环血容量的指标;②CVP的正常值为8-12cmH2O——CVP<5cmH2O表示血容量不足;CVP>15cmH2O提示补液过量或右心功能不全。三、血气分析正常值及其意义?答:正常值——①动脉血氧分压(PaO2)85-100mmHg;②动脉血氧饱和度(SaO2)95%-100%;③动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35-45mmHg;④pH值7.35-7.45;⑤剩余碱(BE)±3mmol;⑥碳酸氢钠25±3mmoL/L。意义——①碳酸氢根离子浓度和剩余碱:反映血液中的碱含量,从而反映出机体代谢情况及肾脏功能,被称为代谢参数;②二氧化碳分压:反映呼吸系统情况,被称为呼吸参数,指溶解在血液中的二氧化碳产生的张力;③pH值(即氢离子浓度):反映的是有关酸碱平衡的情况,它与病人血液中酸或碱的量有关。四、心跳骤停的心电图三种表现?答:①心室颤动:心电图上出现心室颤动波。ECG特征:P-QRS-T波群完全消失,代之以形态,振幅各异频率极不匀齐的颤动波,每分钟250~500次;②心室静止:心电图示一直线;③心电机械分离:心电图上虽有宽而畸形,频率较慢的QRS波群,但不产生有效的心肌机械性收缩。五、气管插管的护理要点?答:1、妥善固定管道,防止移位和滑脱。每班应测量及记录气管插管的深度,听诊双肺呼吸音;2、做好加温湿化;3、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;4、做好口腔护理,4次/日。经口气管插管每日必须松解胶布取下牙垫清洗,并注意冲洗口腔,更换胶布;5、适当约束病人,避免非计划性拔管;6、气囊管理:每班监测气囊压力,一般维持在20-30cmH2O;7、定时更换卧位,病情许可时间断进行有效的胸部理疗;8、做好心理护理。六、机械通气的并发症有哪些?答:1、通气不足和通气过度;2、循环障碍如低血压、休克;3、肺部感染;4、肺的气压伤:如肺间质气肿、纵膈气肿、气胸、皮下气肿等。七、气管插管非计划性拔管的紧
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