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DB50重 庆 市 地 方 标 准DB50/T867.48—2023安全生产技术规范第48部分:医疗机构20232023101320240113重庆市市场监督管理局发布DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023目  次前言 IV范围 1规范性引用文件 1术语和定义 1基本要求 2机构与职责 2方针目标 2安全生产责任制 2安全生产规章制度 3安全操作规程 4安全生产教育和培训 4相关方管理 5建设项目、安全设施、职业病防护设施“三同时”管理 5安全生产投入 5安全文化建设 5安全生产信息化建设 5风险管理 5隐患排查治理 6应急管理 6事故管理 7文件和档案管理 8作业环境 8一般要求 8总平面布置要求 8建筑设施要求 8空气环境 10光环境 10声环境 115.7防雷 115.8抗震 11医疗设备设施 11一般要求 11大型设备管理 12辐射安全管理 12急救生命支持设备管理 12计量与质控 12压力容器管理 12I医用气体系统 12一般要求 12气源与机房 13管道与终端 13供氧站 13高压氧舱 13特种设备 14一般要求 148.2锅炉 158.3压力容器 168.4电梯 169用电 17一般要求 17供配电系统 18变压器 18动力(照明)配电箱(柜) 19电气线路 19电气照明 19插座、开关 20接地系统 20公用设施 20锅炉房 20供热工程 20集中空调系统 20通风系统 21给排水系统 22燃气系统 22公共安全系统 2211消防 23一般要求 23消防设施设备安全要求 24建筑物和场所消防安全要求 24火灾危险源管理 25灭火和应急疏散预案 25危险化学品 26一般要求 26装卸搬运 26入库验收 2712.4储存 2712.5出库 27II12.6使用 2712.7报废 27职业健康 28一般要求 28危害因素的辨识、申报与检测 28职业病的防护 28职业危害告知和警示 28职业病的健康管理与救治 28劳动防护用品 29一般要求 2914.2选择 29采购、发放、培训及使用 29维护、更换及报废 30医疗废物 30一般规定 30医疗废物的收集、贮存、运送、处置 30医疗污水 31污水排放要求 31处理工艺与消毒要求 32取样与监测 32医疗废气和污泥 32废气排放要求和污泥控制与处置 32取样与监测 33安全生产检查 33安全生产标准化等级评定 33评定类别 33评定内容 33评定程序 33附录A(资料性)相关引用条款 36附录B(资料性)安全隐患排查清单 65附录C(资料性)安全生产标准化等级评定细则及监督检查清单 71参考文献 169III前  言本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件是DB50/T867《安全生产技术规范》的第48部分。DB50/T867已经发布了以下部分:——第1部分:总则;——第2部分:通用要求;——第3部分:榨菜生产企业;——第4部分:油气开采企业;——第5部分:黑色金属铸造企业;——第6部分:黑色金属冶炼企业;——第7部分:黑色金属压延加工企业;——第8部分:烟草企业;——第9部分:医药制造企业;——第11部分:殡葬服务机构;——第12部分:家具制造企业;——第13部分:通信设备、计算机及其他电子设备制造企业;——第11部分:殡葬服务机构;——第12部分:家具制造企业;——第13部分:通信设备、计算机及其他电子设备制造企业;——第14部分:星级饭店;——第15部分:互联网上网服务营业场所;——第16部分:养老机构;——第17部分:饮料制造企业;——第18部分:木材加工企业;——第19部分:建材制造企业;——第20部分:有色金属冶炼企业;——第21部分:旅游景区(点);——第22部分:旅行社;——第23部分:纺织企业;——第24部分:粮食加工企业;——第25部分:城镇天然气经营企业;——第26部分:涂料制造企业;——第27部分:水泥搅拌站;——第28部分:皮鞋制造企业;——第29部分:有色金属压力加工企业;——第30部分:有色金属铸造企业;——第31部分:酒类制造企业;——第32部分:小五金制造企业;——第33部分:橡胶、塑料制品企业;IV——第34部分:残疾人服务机构;——第35部分:食品、饮料及烟草制品批发市场;——第36部分:仓储企业;——第37部分:纸制品制造企业;——第38部分:邮政快递企业;——第39部分:危险化学品经营企业;——第40部分:幼儿园;——第41部分:小学;——第42部分:中学;——第43部分:日化产品制造企业;——第44部分:儿童福利机构;——第45部分:高等学校;——第46部分:服装制造加工企业;——第47部分:饲料生产加工企业;......本文件为DB50/T867的第48部分。本文件由重庆市卫生健康委员会提出、归口并组织实施。本文件起草单位:重庆市人民医院、重庆大学、重庆市同方科技发展有限公司。安。V安。VDB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023DB50/T867.48—2023安全生产技术规范第48部分:医疗机构范围本文件适用于医疗机构的安全生产工作。规范性引用文件GB3095环境空气质量标准GB3838地表水环境质量标准GB5749生活饮用水卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB16297-1996大气污染物综合排放标准GB5749生活饮用水卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB16297-1996大气污染物综合排放标准GB16895.247-710GB17051二次供水设施卫生规范GB19210空调通风系统清洗规范GB25201建筑消防设施的维护管理GB/T25894GB50009建筑结构荷载规范GB50016GB50030氧气站设计规范1GB17914-2013易燃易爆性商品储存养护技术条件GB17915-2013腐蚀性商品储存养护技术条件GB17916-2013毒害性商品储存养护技术条件GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准GB50034建筑照明设计标准GB50041锅炉房设计标准GB50054低压配电设计规范GB50057建筑物防雷设计规范GB50118民用建筑隔声设计规范GB50365空调通风系统运行管理标准GB50686传染病医院建筑施工及验收规范GB50751医用气体工程技术规范GB50763无障碍设计规范GB50981建筑机电工程抗震设计规范GB51039综合医院建筑设计规范GBZ120核医学放射防护要求AQ/T9007AQ/T9009CECS07医院污水处理设计规范GA/T1081安全防范系统维护保养规范HJ/T55大气污染物无组织排放监测技术导则JGJ312医疗建筑电气设计规范TSG08特种设备使用管理规则TSG11锅炉安全技术规程TSG21固定式压力容器安全技术监察规程TSG23气瓶安全技术规程WS308-2019医疗机构消防安全管理WS394公共场所集中空调通风系统卫生规范WS/T396公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范WS434医院电力系统运行管理WS436医院二次供水运行管理WS437医院供热系统运行管理XF503建筑消防设施检测技术规程YD/T2455.76电信网视频监控系统第7部分:安全要求YD/T2455.76电信网视频监控系统第7部分:安全要求3术语和定义本文件没有需要界定的术语和定义。4基本要求机构与职责医疗机构应按要求设置安全生产管理机构,配备专职(兼职)安全生产管理人员。医疗机构主要负责人同时也为本单位安全生产的主要负责人,对安全生产工作全面负责。分管安全的负责人为安全管理负责人,各部门负责人对本部门安全全面负责。医疗机构应按照生产责任制和规章制度,明确相关部门和人员的职责。方针目标医疗机构应结合自身安全生产实际,制定年度安全工作目标、计划,年底形成工作总结,制定安全隐患整改落实台账。医疗机构应根据安全工作计划、目标,对各部门进行安全工作检查考核。安全生产责任制2医疗机构应建立安全生产规章制度,落实安全生产责任制,明确各岗位的责任人员、责任范围和考核标准等内容,并加强监督考核。医疗机构的主要负责人对本单位安全生产工作应履行的职责包括但不限于:建立健全本单位安全生产责任制;组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程;组织制定并实施本单位安全生产教育和培训计划;保证本单位安全生产投入的有效实施;督促检查本单位的安全生产工作,及时消除生产安全事故隐患;组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案;及时如实报告生产安全事故;法律法规规定的其他安全生产职责。医疗机构安全生产管理机构以及安全生产管理人员应履行的职责包括但不限于:组织或者参与拟订本单位安全生产规章制度、操作规程和生产安全事故应急救援预案;组织或者参与本单位安全生产宣传、教育和培训,如实记录安全生产宣传、教育和培训情况;督促落实本单位重大危险源的安全管理措施;组织或者参与本单位应急救援演练;督促落实本单位安全生产整改措施,如实记录整改情况;制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为;组织安全生产考核,提出奖惩意见;法律法规规定的其他安全生产职责。医疗机构设置安全技术机构或者配备技术人员的,其技术机构以及技术人员应履行的职责包括但不限于:组织制定、实施本单位安全技术规程、作业规范、技术标准;组织制定、实施重大危险源的管理方案和危险作业技术措施、应急预案;法律法规规定的其他安全生产职责。安全生产规章制度医疗机构应根据安全生产法律法规、政策文件、标准规范,结合自身特点,制定适用的安全生产规章制度并及时对安全生产规章制度进行相应的修订、更新和完善。安全生产规章制度应包含但不限于下列内容:目标管理;安全生产责任制;安全生产承诺;安全生产投入;安全生产信息化;四新(新技术、新材料、新工艺、新设备设施)管理;文件、记录和档案管理;安全风险管理、隐患排查治理;职业病危害防治;教育培训;班组安全活动;特种作业人员管理;3设备设施管理;施工和检维修安全管理;危险物品管理;危险作业安全管理;安全警示标志管理;安全预测预警;安全生产奖惩管理;相关方安全管理;变更管理;个体防护用品管理;应急管理;事故管理;aa安全生产规章制度应经批准实施,现行有效版本应发放至相关岗位的从业人员。安全操作规程医疗机构应结合自身安全生产实际,编制齐全适用的安全生产操作规程。医疗机构应在新技术、新材料、新工艺、新设备设施投入使用前,组织制定相应的安全生产操作规程,确保其适宜性和有效性。安全操作规程应经批准实施,现行有效版本应发放至相关岗位的从业人员。医疗机构应教育和督促从业人员严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程。安全生产教育和培训安全生产教育管理医疗机构应定期识别安全生产教育培训需求,制定、实施安全教育培训计划。医疗机构应根据安全生产教育培训计划,教育和引导从业人员掌握岗位安全生产知识以及相主要负责人和管理人员医疗机构主要负责人、安全管理负责人及安全管理员应具备与本单位所从事的生产经营活动3212医疗机构应对各级管理人员进行安全生产教育培训,确保其具备正确履行岗位安全生产职责的知识与能力。从业人员特种作业人员应经专门的安全作业培训,取得相应资格,方可上岗作业。医疗机构应当根据工作性质对从业人员进行安全培训,保证其具备本岗位安全操作、应急处241相关方人员4(相关方管理医疗机构可以委托依法设立的为安全生产提供技术、管理服务的相关方,依照法律、行政法规和执业准则,提供技术、管理服务。应与相关方签订合作协议,明确规定双方的安全生产及职业病防护的责任和义务。医疗机构应建立承包商、供应商等相关方的安全管理制度,对相关方安全生产工作统一协调、管理,定期进行安全检查,发现安全问题的,应当及时督促整改。建设项目、安全设施、职业病防护设施“三同时”管理安全生产投入医疗机构应当建立安全生产资金投入制度,按照有关规定提取和使用安全生产费用,并建立使用台账。安全生产管理机构应提出安全生产年度预算,并应按计划预算使用。安全文化建设安全生产信息化建设风险管理风险辨识风险评估医疗机构应建立安全风险评估管理制度,定期对所辨识出的存在安全风险的作业活动、设备设施、物料使用等进行评估。风险控制风险变更5医疗机构应制定变更管理制度。变更前应对变更过程及变更后可能产生的安全风险进行分析,制定控制措施,履行审批及验收程序,并告知和培训相关从业人员。隐患排查治理隐患排查B),明确隐患排查的时限、范围、内容和要求,并组织开展相应的隐患排查。安全检查分类和频次应符合下列要求:11专项安全检查:每年根据工作计划,由安全生产管理机构协同主管部门安排。1按照要求做好安全检查记录。隐患治理医疗机构应根据隐患排查的结果,制定隐患治理方案,对隐患及时进行治理。隐患治理应按照“责任、措施、资金、时限、预案”五落实的要求,立即整改。医疗机构应对事故隐患治理情况如实记录,并向从业人员通报。验收与评估隐患治理完成后,应对事故隐患治理情况进行评估、验收。信息记录、通报和报送医疗机构应如实记录隐患排查治理情况,并按有关规定进行通报和报送。应急管理应急机构应急预案6应急资源应急演练11AQ/T9007AQ/T9009应急处置发生生产安全事故后,事故现场有关人员应立即报告本单位负责人。先期处理可根据具体情况采取以下措施:事故管理事故报告事故报告应及时、准确、完整,任何单位和个人对事故不得迟报、漏报、谎报或者瞒报。事故发生后应保护事故现场及有关证据。因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因,事故调查和处理事故发生后,事发单位应配合调查,或组成事故调查组对事故进行调查和原因分析。7医疗机构应将承包商、供应商等相关方在单位内部发生的事故纳入本单位事故管理。文件和档案管理医疗机构应建立文档管理制度并执行。安全记录文档应包含但不限于安全生产过程、事件、活动、检查的下列内容:国家有关安全生产法律法规、标准规范及其他要求;上级主管部门安全生产文件、批复文及会议资料等;医疗机构安全生产文件、安全生产管理制度、安全操作规程等;安全生产工作计划、总结、报告等;各种安全活动记录、安全管理台账、事故报告、安全通报等;安全设施检测、校验报告、记录等;安全、职业卫生评价报告。文件档案的建立、变更、借阅、销毁应有相应的记录。作业环境一般要求医疗机构应设立作业环境安全维护的职能部门,并建立相应的管理制度。从事作业环境安全维护和检测的机构和个人应符合相关的要求。作业环境内所涉及的建筑物、构筑物在勘测、设计、施工、验收、维护等各阶段的档案资料应齐备。总平面布置要求医疗机构应合理进行功能分区,洁污、医患、人车等流线组织清晰,并应避免感染,综合医院212m。建筑设施要求室外场所应符合下列要求:医疗机构内应有机动车行车限速5km/h和禁止鸣笛的标志,进出大门处应设车辆减速装置;医疗机构内人行道与机动车道宜分离;0.5m;1.30.16m。GB50763室内地面的设置应符合下列要求:0.4;通行推床的通道应按无障碍通行设计;地面清洗或湿式清扫时应设警示标志,并采取半幅清洗或清扫操作。室内安装物的设置应符合下列要求:天花板和墙面安装物应依据相应的规范安装牢固;2m0.1m8楼梯的设置应符合下列要求:楼梯的位置及形式应同时符合防火、疏散和功能分区的要求;0.4;1.65m0.28m0.16m;220.7m0.3m阳台、外廊、室内回廊、内天井、上人屋面及室外楼梯等临空处应设置防护栏杆,并应符合下列要求:栏杆应以坚固、耐久的材料制作,并应符合GB50009的相关规定。当临空高度在24m以下时,栏杆高度不应低于1.05m;当临空高度在24m及以上时,栏杆高度不应低于1.1m。临开敞中庭的栏杆高度不应小于1.2m。0.22m,且高度低于或等于0.45m的可踏部位时,应从可踏部位顶面起算。公共场所栏杆离地面0.1m高度范围内不宜留空。当采用垂直杆件做栏杆时,其杆件净距也不应大于0.11m。窗的设置应符合下列要求:开向公共走道的窗扇,其底部至楼地面的高度应不低于2m。临空的窗台与地面之间的高度小于0.9m时,应安装护栏,防护高度由楼地面起计算,应不低于1.3m。7层及7层以上建筑物的外开窗应使用安全玻璃。当防火墙上必须开设窗洞口时,应符合GB50016的规定。当凸窗窗台高度低于或等于0.45m0.9m时,其防护高度从窗台面起算不应低于0.6m。天窗应采用防破碎伤人的透光材料。天窗应有防冷凝水产生或引泄冷凝水的措施。门的设置应符合下列要求:外门构造应开启方便,坚固耐用;手动开启的大门扇应有制动装置,推拉门应有防脱轨的措施,电动门应有防夹措施;双面弹簧门应在可视高度部分装透明安全玻璃;拉门、旋转门、电动门、卷帘门、吊门、折叠门不应作为疏散门;开向疏散走道及楼梯间的门扇开足时,不应影响走道及楼梯平台的疏散宽度;全玻璃门应选用安全玻璃或采取防护措施,并应设防撞提示标志;门的开启不应跨越变形缝;手术室区域用门应设置光控制感应电动门;病房门应直接开向走道,门净宽不应小于1.10m,门扇宜设观察窗;透明玻璃门和玻璃墙,应在距地面1.10m处起,平行粘贴黑色、黄色、黑色3条横向警示条,每条幅高0.05m,与玻璃面横幅等宽,相邻条间距0.05m;病房门和走廊通道门应有玻璃视窗;病房门锁不应有内侧反锁功能,外侧上锁时,内侧无需钥匙应能打开;卫生间和浴室的隔间门应朝外开启,门闩(门锁)应能从门外开启。卫生间的设置应符合下列要求:患者使用的卫生间隔间的平面尺寸,不应小于1.10m×1.40m,门应朝外开,门闩应能里外开启。卫生间隔间内应设输液吊钩。卫生间应设前室,并应设非手动开关的洗手设施。9采用室外卫生间时,宜用连廊或其他有顶建构筑物与主要诊疗空间相接。宜设置无性别、无障碍患者专用卫生间。无障碍专用卫生间和公共卫生间的无障碍设施与设计,应符合GB50763的有关规定。浴室的设置应符合下列要求:过门石应有453mm;应设有防滑设施,有坐浴功能;具有应急呼叫功能;洗浴设施侧旁应装有固定扶手。空气环境一般要求医疗机构内的空气品质应该满足卫生和健康需要。空调系统应符合下列要求:应根据室内空调设计参数、医疗设备、卫生学、使用时间、空调负荷等要求合理分区;各空调分区应能互相封闭,并应避免空气途径的感染;有洁净度要求的房间和严重污染的房间,应单独成一个系统。无特殊要求时不应在空调机组内安装臭氧等消毒装置。不得使用淋水式空气处理装置。40m/2次/。集中空调系统和风机盘管机组的回风口必须设初阻力小于50Pa110%15%的过滤设备。PM10GB3095PM10核医学工作场所、放射治疗室、病理取材室、检验科、传染病病房及其他负压房间等含有害GB50686没有特殊要求的排风机应设在排风管路末端,使整个管路为负压。洁净用房、门诊部、急诊部、住院部、手术室、医技科室和中心(消毒)供应室等业务技术用GB51039空气净化卫生要求应根据临床科室的感染风险评估,采取适宜的空气净化措施,使其室内空气质量符合国家相应标准的要求。洁净手术室和其他洁净场所(如洁净骨髓移植病房),空气质量应符合相应净化级别要求。4cfu/(15min·90mm儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供4cfu/(5min·90mm光环境医疗机构的一般病房的采光不应低于采光等级Ⅳ级的采光系数标准值。10GB50034病区走道、诊室和病房等处应避免产生眩光。0.1lx1lx。下列场所除设置正常照明外,应设置应急照明:手术室、抢救室应设置安全照明;声环境医疗机构各类主要功能房间的室内允许噪声级、围护结构(外墙、隔墙、楼板和门窗)的空气声GB50118穿越病房的管道缝隙,必须密封。病房楼内的垃圾井道或污物井道不得毗邻病房,倒入口应采0.30~0.40。(室0.30~0.40。防雷GB50057(油库、气库、化学品仓库等)61121抗震医疗机构的建筑抗震设防类别,应符合下列规定:承担特别重要医疗任务的门诊、医技、住院用房,抗震设防类别应划为特殊设防类;门诊、医技、住院用房抗震设防类别应划为重点设防类。在用建筑应有检验机构出具的抗震鉴定合格证明,并且在证明中规定的使用年限内使用。下列情况下,应对现有建筑重新进行抗震鉴定:接近或超过设计使用年限需要继续使用的建筑;原设计未考虑抗震设防或抗震设防要求提高的建筑;需要改变结构的用途和使用环境的建筑;其他有必要进行抗震鉴定的建筑。GB50981定期对医疗机构房屋结构安全性及场地稳定性进行质量鉴定。医疗设备设施一般要求医疗机构应建立院领导、医疗设备设施管理部门和使用部门的三级管理制度,承担本单位使用医疗设备设施的质量管理责任。11医疗机构应建立临床使用安全控制与风险管理的相关工作制度与流程,具备生命支持类、急救类、植入类、辐射类、灭菌类和大型医用设备等医学装备临床使用安全监测与报告制度。医疗设备设施管理和技术保障人员应经过系统的专业训练,使用人员须通过使用操作培训。各岗位人员须熟悉工作制度、职责与程序,并具备相应的专业知识、能力与素养,持证上岗。医疗机构购进医疗设备设施,应当查验供货者的资质和医疗器械的合格证明文件,建立进货查验记录制度。医疗机构应当建立医疗器械使用前质量检查制度。在使用医疗器械前,应当按照产品说明书的医疗机构对需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医疗器械,应当按照产品说明书或相关5发现使用的医疗器械存在安全隐患的,医疗机构应当立即停止使用,并通知生产企业或者其他负责产品质量的机构进行检修;经检修仍不能达到使用安全标准的医疗器械,不得继续使用。医疗机构应当在存在安全隐患的设备和场所设置醒目的警示标志。医疗机构应采取可靠的安全技术措施,对设备能量和危险有害物质进行屏蔽或隔离。医疗机构不得使用失效、报废淘汰的设备设施。大型设备管理医疗机构应悬挂大型医用设备配置许可证。大型医用设备必须达到计(剂)量准确、辐射防护医疗机构应悬挂大型医用设备配置许可证。大型医用设备必须达到计(剂)量准确、辐射防护安全、性能指标合格后方可使用。大型设备按照计量法相关规定定期检定/检测,合格后才能使用。辐射安全管理急救生命支持设备管理计量与质控压力容器管理压力容器管理需符合本文件8.3的要求。7医用气体系统7.1一般要求12GB5075124h医用气体系统工程投入运行前应委托具有相关资质的机构进行验收认证。压力表、安全阀等安全附件应经检验并取得合格证,压力容器、压力管道应取得特种设备使用登记证及监督检验报告。医用气体系统的管理性档案与技术性档案应与在用医用气体系统同期保存。医用气体系统废止522年。气源与机房医用气体系统应保证采集的气源符合相关规定,排放的医疗废气不会对医院及周边环境造成影响。4h医用气体机房与外界相通的入口应安装金属防护门,保持锁闭;窗户应加装金属栅栏。医用气瓶应放置在专用库房内,不应设置在地下或半地下建筑内,保持良好的通风。管道与终端医用气体管道应有明显标识,标识应包括气体的中英文代号、颜色标记、气体流动方向的箭头及气体工作压力。1医疗机构应结合本单位医用气体的使用情况,设置符合安全运行要求的医用气体监测和报警系统。医用气体终端应有防错插装置,不同的医用气体终端和插头必须具有不可互换性。不同制式标准的插头应不能互换。2供氧站氧气站火灾危险性为乙类的建筑物及氧气贮罐与其他各类建筑物、构筑物之间的防火间距应符GB500305mGB50751GB50751500L7.50m。1.5供氧、用氧设备及其检修工具不应沾染油污。供氧管道不应与电缆、腐蚀性气体和可燃气体管道敷设在同一管道井或地沟内。高压氧舱13医用氧舱使用单位应向进舱人员进行安全教育,进舱人员不得携带火种、易燃易爆物品、电子产品,不得穿戴能产生静电的服装、鞋、帽。严禁沾染油脂的物品置于舱内。253min医疗机构不得自行改变舱体结构、供(排)氧系统和供(排)气系统;也不得自行改变原设计的医用氧舱加压介质和增加舱内吸氧面罩。停用半年后重新启用的氧舱或当地发生灾害后(地质灾害、气象灾害、水灾、火灾等),医疗机构应当在启用前,向检验机构申报检验,符合要求后,方能够投入使用。特种设备一般要求医疗机构应当根据本单位特种设备数量、特性等配备取得相应的特种设备作业人员资格证书的特种设备作业人员,并且在使用特种设备时应当保证每班至少有一名持证的作业人员在岗。TSG08医疗机构应当按照特种设备相关法律、法规、规章和安全技术规范的要求,分别建立健全特种设备(锅炉、压力容器、电梯等)使用安全管理制度。医疗机构应当逐台建立特种设备(锅炉、压力容器、电梯等)安全技术档案。安全技术档案至少包括以下内容,以便备查:使用登记证;特种设备使用登记表;特种设备设计、制造技术资料和文件,包括设计文件、产品质量合格证明(含合格证及其数据表、质量证明书)、安装及使用维护保养说明、监督检验证书、型式试验证书等;特种设备定期自行检查记录(报告)和定期检验报告;特种设备日常使用状况记录;特种设备及其附属仪器仪表维护保养记录;特种设备安全附件和安全保护装置校验、检修、更换记录和有关报告;特种设备运行故障和事故记录及事故处理报告。医疗机构应当根据所使用设备运行特点等,制定操作规程。操作规程一般包括设备运行参数、操作程序和方法、维护保养要求、安全注意事项、巡回检查和异常情况处置规定,以及相应记录等。30选择具有相应资质的单位实施维护保养。根据设备特点和使用状况对特种设备进行经常性维护为保证特种设备的安全运行,医疗机构应当根据所使用特种设备的类别、品种和特性进行定期医疗机构应当将电梯安全使用说明、安全注意事项和安全警示标志置于易于引起乘客注意的位114130隐患排查与异常情况处理隐患排查异常情况处理医疗机构在使用中发现异常情况的,作业人员或者维护保养人员应当立即采取应急措施,并且按照规定的程序向医疗机构特种设备安全管理人员和单位有关负责人报告。应急预案与事故处置应急预案按照要求需设置特种设备安全管理机构和配备专职安全管理员的医疗机构应当制定特种设备事故1事故处置锅炉安全运行要求锅炉运行操作人员在锅炉运行前应当做好各种检查,按照规定的程序启动和运行,不应当任意提高运行参数,压火后应当保证锅水温度压力不回升和锅炉在正常水位,不得有缺水现象。蒸汽锅炉不宜频繁启停,启动前应全面检查锅炉本体、燃烧器、辅助设备、安全附件、测量仪表、监控装置及烟、风、水、电、气和燃烧系统、所有准备工作结束后,确认具备点火条件。蒸汽锅炉(电站锅炉除外)TSG11应当做好锅炉水(介)质的处理和监测工作,保证水(介)质质量符合相关要求。定期检验锅炉的定期检验工作包括锅炉在运行状态下的外部检验、停炉状态下的内部检验和水(耐)压试验。锅炉的定期检验周期规定如下:151213-611A1(耐(耐压试验;31(耐)压试验;A(或者停用(1除正常的定期检验以外,锅炉有下列情况之一时,也应当进行内部检验:移装锅炉投运前;1压力容器固定式压力容器安全运行要求压力容器发生TSG21定期检验31固定式压力容器检验周期的缩短、延长以及无法进行或者不能按期进行定期检验时,应符TSG21气瓶安全运行要求医疗机构应使用验收合格的气瓶,气瓶上应牢固粘贴充装产品合格标签,标签上至少注明充装单位名称和电话、气体名称、充装日期和充装人员代号。应当根据气瓶使用特点和充装安全要求,制定操作规程。气瓶使用的操作规程一般包括气定期检验电梯人员配置病床电梯以及需要司机操作的电梯,应当由持有相应特种设备作业人员证的人员操作。电梯层门专用钥匙、轿厢控制开关钥匙、机房钥匙和扶梯(人行道)专用钥匙应由电梯安全管理员或者作业人员保管和使用。16安全运行要求供患者使用的电梯和污物梯应采用病床电梯。24h维护保养151医疗机构对电梯轿厢进行内部装修的,不得改变电梯性能参数;电梯性能参数改变的,应当定期检验电梯应当按照国家规定进行定期检验和监督检验,未经检验或者检验不合格的,不得使用。安全技术规范、国家强制性标准变更且有明确要求的;电梯安装、改造、重大修理的;电梯停用1年以上重新使用的;国家法律法规规定的其他情形。医疗机构应当按照安全技术规范的要求提交检验所需的相关书面材料,并对材料的真实性负责。有下列情形之一的,医疗机构可以委托特种设备检验检测机构开展电梯安全评估:电梯故障频率较高、影响正常使用的;电梯曾遭遇水浸、火灾、雷击、地震等灾害影响的;其他需要进行安全评估的情形。10气瓶的检验周期应符合TSG23的规定,有下列情况之一的气瓶,应当及时进行定期检验:有严重腐蚀、损伤,或者对其安全可靠性有怀疑的;库存或者停用时间超过一个检验周期后使用的;气瓶相关标准规定需要提前进行定期检验的其他情况,以及检验人员认为有必要提前检验的。用电一般要求电气作业人员应无妨碍其正常工作的生理缺陷及疾病,并经专门的安全作业培训,取得作业资格证书后,方可上岗。医疗机构应结合本单位电力系统设备设施的特点,建立健全电力系统运行管理制度和电力系统运行的操作规程,并严格督促执行。医疗机构的电力系统工程应委托具有相关资质的机构验收合格、并经试运行确认安全可靠后,方可投入正式使用。医疗机构电力系统的管理性档案、技术性档案及运行记录档案资料应详实,全面反映电力系统17在用电力系统同期保存;电力系统废止后原技术性档案应继续保存不少于5年,原管理性档案应继续保存不少于2年;运行记录档案应保存不少于2年。JGJ312不使用医疗电气设备接触部件的医疗场所应为0类场所;2类医疗场所所述部位以外)接触的医疗场所,应为1类场所;医疗电气设备接触部件需要与患者体内(指心脏或接近心脏部位)接触以及电源中断危及患者生命的医疗场所,应为2类场所。医疗机构应根据使用环境条件正确选用电气设备的规格型式、容量、阻燃、防爆等级和保护方露天(户外)使用的电气设备应采取适用标准的防雨、防雾和防尘等措施。一般环境下,用电产品以及电气线路的周围应留有足够的安全通道和工作空间,且不应堆放易燃、易爆和腐蚀性物品。医疗机构供配电系统应具有对特别重要负荷从正常工作主电源自动转换到应急电源的功能。供配电系统JGJ312医疗机构一级负荷应由双重电源供电,当一电源发生故障时,另一电源不应同时受到损坏。0.5s32h三级医院应设置应急柴油发电机组。二级医院宜设置应急柴油发电机组。三级医院柴油机组的24h12h3h。柴油发电机房不宜与诊疗设备用房、住院部、电子信息系统机房等贴邻。手术室的供电电源应由配变电所或总配电间专用回路提供。X放射科、核医学科、功能检查科、检验科等部门的医疗设备电源,应分别设置切断电源的隔离电器。当主电源故障时,下列场所应由安全电源提供最低照度的照明用电。安全照明系统切换时间不15s:疏散通道以及出口指示照明;安全电源和正常电源的配电装置及其控制装置所在场所;111250%的照度。变压器设置在医疗机构建筑中的变压器,应选择干式、气体绝缘或非可燃性液体绝缘的变压器。当单100kg运行中的变压器存在下列情况之一时,需要进行试验或检修:经判断存在变压器内部故障;运行中存在严重缺陷;经常性过负载运行;18其他必要时。12h。动力(照明)配电箱(柜)GB4208IP2×级时,成排布置的配电屏通道最小宽度应符GB5005450200NPENNPE采用剩余电流动作保护电器作为间接接触防护电器的回路时,必须装设保护导体。半导体开关电器严禁作为隔离电器。隔离器、熔断器和连接片严禁作为功能性开关电器。在剩余电流保护装置的保护范围内发生电击伤亡事故,应检查剩余电流保护装置的动作情况,分析未能起到保护作用的原因,在未调查前,不得拆动剩余电流保护装置。对剩余电流断路器、剩余电流继电器和接触器、断路器组成的组合式电器,除定期进行剩余电流动作试验外,对断路器、接触器部分应按有关规程进行检查维护。应定期对运行的电容器组外观进行巡视检查和清灰。电气线路电缆托盘和梯架在穿过防火墙及防火楼板时,应采取防火封堵。对于需进行射线防护的房间,其供电、通信的电缆沟或电气管线严禁造成射线泄漏;其他电气管线不得进入和穿过射线防护房间。WS434电气和通信线路不应与医用气体管道敷设在同一竖井内,且竖井内不应有与电气无关的管道通过。0.2m。所有电气设备的金属外壳应有良好的接地装置,使用中不应将接地装置拆除或对其进行任何工作。GB16895.24WS434遇有电气设备着火时,应立即将有关设备的电源切断,然后进行灭火。电气照明JGJ312手术室、无菌室、新生儿隔离病房、灼伤病房、洁净病房、病理实验屏障环境设施净化区等有急诊、急诊通道应有标识照明。Xγ照相机室和手术室等用房,应设防止误入的红色信号灯,红色信号灯电源应与机组连通。磁共振设备房间的灯具应采用铜、铝、工程塑料等非磁性材料。公共场所用的应急照明灯和疏散指示灯,应有明显的标志。无专人管理的公共场所照明宜装设自动节能开关。局部性照明应选用安全型电源插座。紫外线杀菌灯的安装位置不得随意变更,其控制开关应有明显标识,且与普通照明开关位置分开设置。19插座、开关2IT2IT3插头与插座应按规定正确接线,插座的保护接地极在任何情况下都应单独与保护接地线可靠连接,不得在插头(座)内将保护接地极与工作中性线连接在一起。保护接地线(PE)在插座间不得串接连接。接地系统TN-C12JGJ31212AB12(间接接触)电击的自动切断电源的保护装置。生物电类检测设备、医疗影像等诊疗设备用房应设置电磁屏蔽或采取其他电磁泄漏防护措施。有电磁防护要求的诊疗设备用房内,电气设备应满足电磁兼容要求。公用设施锅炉房GB50041燃气锅炉房应设置防爆泄压设施,燃气、燃油锅炉房应设置独立的通风系统。0.75的气体燃料。24h供热工程WS437正式供热前,应完成对热力管网的全面检查和维修,并做好记录。对热力管网进行日常维护、定期维修和校验,确保供热安全运行和节能环保达标。医疗建筑内的散热器应暗装或加防护罩。集中空调系统一般要求GB19210、GB50365WS394WS/T396201GB15982GB50365WS394WS394522制冷机组废弃的制冷剂不能直接排入大气,应提交给生产厂家或制冷剂制造厂家进行回收。对制冷机组,应定期检查,确保保护装置正常工作。空调系统医疗机构应按下列要求定期对空调水系统进行巡检、检测、清洗:(含供暖热水水泵、冷却塔应定期检测和清洗,并定期检查水泵、冷却塔的紧急停机开关;机组运行期间,运行操作人员应每天至少巡检管道及附属设备2次。7在有射线屏蔽的房间,对于穿墙后的风管和配管,应采取不小于墙壁铅当量的屏蔽措施。扫描间内应采用非磁性、屏蔽电磁波的风口,任何磁性管线不应穿越。GBZ1202间〜3通风系统凡属下列情况之一时,应单独设置排风系统:两种或两种以上的有害物质混合后能引起燃烧或爆炸时;混合后能形成毒害更大或腐蚀性的混合物、化合物时;混合后易使蒸汽凝结并聚积粉尘时;21散发剧毒物质的房间和设备;建筑物内设有储存易燃易爆物质的单独房间或有防火防爆要求的单独房间;核工作场所,应在排风出口处设止回阀;有防疫的卫生要求时。12h。放散有爆炸危险气体的场所应设置防爆通风设备。磁共振机的液氦冷却系统应设置单独的排气系统,并应直接连接到磁共振机的室外排风管。给排水系统医院应结合本单位供水设备和系统的特点,制定供水应急预案,并定期进行演练。GB5749GB17051生活热水的安全使用应符合下列要求:集中生活热水系统应有防止军团菌等滋生的措施;生活热水给水系统的热源、储热、管网和设备应避免发生潜在的烫伤危险事故。WS436(池)、水泵、供水管路进行日常巡视和检查,安5/周。对供水传输水箱(池)1/年,及时发现和消除污染隐患,保证医疗机构生活饮水的卫生安全。(池10m2m传输水箱(池)应当加盖上锁,加网罩,设隔离护栏,钥匙由专人保管。(池给排水系统的管理性档案与技术性档案应与在用系统同期保存。水系统废止后原技术性档案522燃气系统0.4MPa,且燃气管道不得穿过易燃易爆物品仓库、配电间、变电室、电梯井、电缆(井)沟、烟道、进风道和垃圾道等场所。用气设备应有熄火保护装置,大中型用气设备应有防爆装置、热工检测仪表和自动控制系统。公共安全系统22医疗机构应设置安全技术防范系统,并应符合下列要求:当设置视频监控系统时,可在医院首层的各对外出入口、收费及挂号处、财务及出院结算处、1081的规定。61/设备的运行情况及安全防范需要,相应地增加维护保养次数。YD/T2455.73090应设置护理呼叫信号系统,护理呼叫信号系统设备的安装应便于观察、操作。定期对建筑设备及诊疗设备监控系统监视功能、报警功能及控制功能进行检测。消防一般要求(或租用(或租用)范围的消防安全责任人。10001015%;当班志愿消防队员数量占当班总人数的比例不应低于上述要求。(1191192212231消防控制室值班时间和人员应符合以下要求:24h822h1消防设施设备安全要求医疗机构使用的消防产品,其质量应符合国家标准或行业标准的规定。建筑内已有的防火分区及其防火分隔物、所设置的消防设施、器材等,不应擅自拆改或移动。GB25201XF5031建筑物和场所消防安全要求GB/T25894医疗机构应将下列部位确定为消防安全重点部位:容易发生火灾的部位,包括药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室、锅炉房、厨房、被装库、变配电室等;24根据实际需要配备相应的灭火器材、装备和个人防护器材;制定和完善事故应急处置操作程序;每日进行防火巡查,每月定期开展防火检查。WS308-20195火灾危险源管理医疗机构内的用火管理应符合以下规定:电气焊等明火作业前,实施动火的单位和人员应按照制度规定办理动火审批手续;医疗机构施工管理部门及实施动火的单位应有专人负责作业现场的防火工作;明火作业后,作业现场负责人应检查现场有无遗留火种及未燃尽的物品;在本文件第11.3.5条规定的容易发生火灾的部位,禁止擅自动用明火。医疗机构内的用电管理应符合以下规定:定期检查、检测电气线路、设备,及时维修或更换有故障的线路和设备;建立并执行新增用电负荷审批制度,禁止过负荷、超使用年限运行;插线板不得用于超额定容量的电器;在室内使用高温或明火电气设备或电器时,应有专人监护。医疗机构内的用气管理应符合以下规定:定期检查燃气管道及器具,每年更换1次胶管;定期校验气体泄漏报警装置;使用燃气时应有人看管,保持室内通风良好;使用燃气前,应确认燃气具的开关在关闭的位置上,使用后应关断气源。医疗机构内易燃、易爆危险物品的使用和保存应符合以下规定:存放易燃、易爆危险物品的场所宜独立设置,并应符合国家相关标准的规定;应配置专人负责管理易燃、易爆危险物品;易燃、易爆危险物品入库前应进行检查,发现包装破损跑冒滴漏现象的禁止入库;灭火和应急疏散预案一级预案应明确由单位值班带班负责人到场指挥,拨打“119”报告一级火警,组织单位志愿消防队和微型消防站值班人员到场处置,采取有效措施控制火灾扩大;二级预案应明确由消防安全管理人到场指挥,拨打“119”报告二级火警,调集单位志愿消防25产,控制火势扩大蔓延;三级以上预案应明确由消防安全责任人到场指挥,拨打“119”报告相应等级火警,同时调集疏散引导组由指定的一线岗位人员和专职或志愿消防员组成,负责引导人员正确疏散、逃生;防护救护组由指定的具有医护知识的人员组成,负责协助抢救、护送受伤人员;后勤保障组由相关物资保管人员组成,负责抢险物资、器材器具的供应及后勤保障。预案的培训应符合下列要求:对培训效果进行考核和评估,保存相关记录,培训周期不低于1年。演练的组织应符合下列要求:消防安全重点单位应至少每半年组织111次演练。在火灾多发季节或有重大活动保卫任务的单位,应组织全要素综合演练。单位内的有关部门应结合实际适时组织专项演练,宜每月组织开展1次疏散演练;危险化学品一般要求()装卸搬运26应按照化学品安全技术说明书及装卸要求进行作业。应做到轻拿轻放,严禁拖拉、翻滚、撞击、摩擦、摔扔,挤压、倒置等。入库验收医疗机构应对商品外观、内外标志、容器包装及衬垫进行感官检验。验收应在库房外安全地点或验收室进行。2-52GB17914-20135GB17915-20135GB17916-20135储存(以下统称专用仓库存储危险化学品的医疗机构应定期盘点对账,确保账货相符。1易燃易爆化学品、腐蚀性化学品、毒害性化学品的储存除应符合上述要求外,还应分别符合GB17914-20134GB17915-20134、5GB17916-20134出库出库作业应严格执行动碰复核制度,确保账货相符,发现问题及时查询解决。2使用(包括工艺GB17914-20138GB17915-20137GB17916-20138报废27职业健康一般要求医疗机构的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力,并接受职业卫生培训。危害因素的辨识、申报与检测31131职业病的防护职业危害告知和警示(含聘用合同职业病的健康管理与救治281-227医疗机构对职业健康检查机构认定不宜继续从事放射工作的人员,应及时调离放射工作岗位,并安排合适的非放射工作岗位;对需要复查和医学观察的放射工作人员,应当及时予以安排。医疗机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当及时向所在地卫生行政部门报告。确诊为职业病的,还应当向所在地劳动保障行政部门报告。劳动防护用品一般要求医疗机构应当建立健全管理制度,加强劳动防护用品配备、发放、使用等管理工作。医疗机构使用的劳务派遣工、接纳的实习生、进修生、规培生应当纳入本单位人员统一管理,选择采购、发放、培训及使用医疗机构应当根据劳动者工作场所中存在的危险、有害因素种类及危害程度、劳动环境条件、劳动防护用品有效使用时间制定适合本单位的劳动防护用品配备标准。29医疗机构应当根据劳动防护用品配备标准制定采购计划,购买符合标准的合格产品。医疗机构应当查验并保存劳动防护用品检验报告等质量证明文件的原件或复印件。医疗机构应当按照本单位制定的配备标准发放劳动防护用品,并作好登记。医疗机构应当对劳动者进行劳动防护用品的使用、维护等专业知识的培训。医疗机构应当督促劳动者在使用劳动防护用品前,对劳动防护用品进行检查,确保外观完好、部件齐全、功能正常。维护、更换及报废当出现下列情况之一时,即予判废:所选用的个体防护装备技术指标不符合国家相关标准或行业标准;所选用的个体防护装备与所从事的作业类型不匹配;个体防护装备产品标识不符合产品要求或国家法律法规的要求;个体防护装备在使用或保管贮存期内遭到破损或超过有效使用期;所选用的个体防护装备经定期检验和抽查为不合格;当发生使用说明中规定的其他报废条件时。医疗废物一般规定医疗机构和医疗废物集中处置单位,应当依法执行危险废物转移联单管理制度。3医疗机构及其工作人员不应转让、买卖医疗废物。医疗废物的收集、贮存、运送、处置医疗机构内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明。根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合规定包装物或者容器内。废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理,依照有关规定、标准执行。30化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置;批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时,应当交由专门机构处置。隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。医疗机构应当建立医疗废物的暂时贮存空间,并按照相应规定配置存储设备设施,不得露天48h。医疗废物暂时贮存的设施、设备,应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾医疗废物转交出去后,应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。医疗机构应当根据就近集中处置的原则,及时将医疗废物交由具备资质的医疗废物集中处置单位处置。医疗机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具,按照本单位确定的内部医疗废物运送时医疗机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照以下要求及时采取紧急处理措施:确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;组织有关人员尽快按照应急方案,对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。医疗污水污水排放要求GB18466医疗机构宿舍区生活污水应直接排入城市污水排水管道,院区内的普通生活污废水有条件时,可直接排入城市污水排水管道;当医疗污水排入有城市污水处理厂的城市排水管道时,应采用消毒处理工艺;当医疗污水直接或间接排入自然水体时,应采用二级生化污水处理工艺;医疗污水不得作为中水水源;放射性污水的排放,应符合CECS07的有关规定。GB18466-20051。20GB18466-20052GB3838Ⅰ、Ⅱ类水域和Ⅲ类水域的饮用水保护区和游泳区直接排放医疗机构污水。310.5mg/L。处理工艺与消毒要求24-36h180-360医疗机构的各种特殊排水应单独收集并进行处理后,再排入医院污水处理站。低放射性废水应经衰变池处理。洗相室废液应回收银,并对废液进行处理。口腔科含汞废水应进行除汞处理。检验室废水应根据使用化学品的性质单独收集,单独处理。含油废水应设置隔油池处理。传染病医疗机构和结核病医疗机构污水处理宜采用二级处理+消毒工艺或深度处理+消毒工艺。消毒剂应根据技术经济分析选用,通常使用的有:二氧化氯、次氯酸钠、液氯、紫外线和臭GB18466-20051210mg/L30-0mJ/m1020mg/L10mg/L,接触时间应大于12取样与监测应按规定设置科室处理设施排出口和单位污水外排口,并设置排放口标志。16.3.2GB18466-2005116-22GB18466-2005215-21医疗机构污水外排口处应设污水计量装置,并宜设污水比例采样器和在线监测设备。12(采用间歇式消毒处理的,每次排放前监测)。1216.3.6510202SS114h13医疗废气和污泥废气排放要求和污泥控制与处置12m/s32污水处理站排出的废气应进行除臭除味处理,保证污水处理站周边空气中污染物达到GB18466-20053传染病和结核病医疗机构应对污水处理站排出的废气进行消毒处理。栅渣、化粪池和污水处理站污泥属危险废物,应按危险废物进行处理和处置。GB18466-20054取样与监测大气取样与监测GB16297-1996CHJ/T552h141GB18466-20056污泥取样与监测1kg。清掏前监测。GB18466-2005A、附录B、附录CDE安全生产检查生产的基本要求,形成安全生产监督检查清单。安全监督部门应对照医疗机构安全生产监督检查清单,对医疗机构的安全生产情况进行检查。对安全生产监督检查发现的事故隐患,应当督促医疗机构进行整改。19安全生产标准化等级评定评定类别安全生产等级评定分为初始评定和复审评定。评定内容安全生产标准化的评定采取资料审查与现场查证相结合的方式,总分1000分。附录C给出了安全生产标准化等级评定细则及监督检查清单。评定程序319.3.2评定申请33医疗机构在完成自评后,向安全生产等级评定机构提交等级评定申请材料。初始评定申请材料应包括:资质证照复印件、安全生产管理制度清单、安全生产组织机构及安全管理人员名录;主要设备设施清单;平面布置图;近3年生产安全事故情况;危险化学品清单;重大危险源资料;自评报告;自评扣分项目汇总表;评定需要的其他材料。19.3.2.2评定准备12(2)以上评定人员组成,具体人数可根据被评定单位的规模、工艺复杂程度等因素而确定。评定组应根据被评定单位提供的申请材料,掌握其安全管理基本情况。评定实施评定实施流程包括首次会议、现场评定和末次会议。现场评定应符合下列要求:评定结论根据单位申请等级以及安全生产等级评定机构出具的安全生产等级评定分值和一级否决条款符合情况,确定该单位是否通过其申请等级的安全生产等级评定。由安全生产等级评定机构出具评定报告。评定报告的内容应包括:基本信息、评定类别、评定依据、评定基本情况、评定要素分析、评定结论、评定不符合条款汇总及整改情况、其他需说明的事项、相关人员签字确认及附件。评定等级管理334通过安全生产等级评定的单位,在评定有效期内发生下列行为的,降低其安全生产等级:迟报、漏报、谎报、瞒报生产安全事故的;造成人身伤亡的生产安全事故或较大以上的安全事故的;被举报并经负有安全生产监督管理职责的部门核实其安全生产管理存在重大事故隐患的。13535附录A(资料性)表A.1给出了相关引用条款。A.1(续A.1(续序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置1GB3095环境空气质量标准4.2环境空气功能区质量要求一类区适用一级浓度限值,二类区适用二级浓度限值。一、二类环境空气功能区质量要求见表1和表2。5.4.1.62GB5749生活饮用水卫生标准生活饮用水水质卫生要求生活饮用水水质应符合下列基本要求,保证用户饮用安全:生活饮用水中不得含有病原微生物;生活饮用水中化学物质不得危害人体健康;生活饮用水中放射性物质不得危害人体健康;生活饮用水的感官性状良好;生活饮用水应经消毒处理。10.5.23636表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置3GB15982医院消毒卫生标准全文引用10.3.1.34GB16297-1996大气污染物综合排放标准17.2.1.15GB16895.24建筑物电气装置7-710特殊装置或场所的要求医疗场所710.61初检GB16895.23-2005规定的检验要求外,还需进行下列a)e)IT系统绝缘监测器和其声/光报警系统进行功能性测试。710.413.1.6.1710.413.1.6.2的要求进行测定。710.413.1.6.3装设的要求进行检验。9.5.73737表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置710.556关于安全设施的要求进行检验。IT系统隔离变压器空载条件下输出回路和其外壳的泄漏电流进行测定。710.62周期性检验a)e)项的周期性检验应按照有关地方/国家规范进行。如果没有有关地方/建议采用下列检验周期:a)电源切换器的功能性试验:12个月。b)绝缘监测器的功能性试验:12个月。c)保护电器整定值的目察检验:12个月。d)辅助等电位联结的测定检验:36个月。等电位联结的组件完整性检验:36个月。1个月。---蓄电池安全电源:15min;---内燃机安全电源:持续至达到额定运转温度为止;做“持久运转”试验的周期为12个月;---蓄电池安全电源:容量测试;---内燃机安全电源:持续时间60min.50%100%g)IT系统隔离变压器泄漏电流测定:36个月。h)检查剩余电流动作保护器(RCD)在回路剩余电流为I△n时的脱扣性能:可大于12个月。6GB17051二次供水设施卫生规范水质指标必测项目:色度、浊度、嗅味及肉眼可见物、pH、大肠菌群、细菌总数、余氯。选测项目:线强度。增测项目:氨氮、亚硝酸盐氮、耗氧量。水质卫生标准必测项目、选测项目的标准见GB574970μW/cm2。1.10.5.27GB17914-2013易燃易爆性商品储存养护技术条件入库验收原则书或其他说明。保管方应验收商品的内外标志、容器、包装、衬垫等,验后作出验收记录。验收应在库房外安全地点或验收室进行。2箱~5箱(免检商品除外)。验后将商品包装复原,并做标记。验收项宜包装标签应符合GB15258的规定。象。2。12.3.63838表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置质量固体无潮解,无熔(溶)化,无变色和风化。液体颜色正常,无封口不严,无挥发和渗漏。气体钢瓶螺旋口严密,无漏气现象。验收应符合5.2的规定,验收完毕,合格品应做好入库单及验收记录。储存条件建筑等级GB5001620063.3.2的要求,库房耐火等级不低于二级。库房应干燥、易于通风、密闭和避光,并应安装避雷装置;库房内可能散发(或泄漏)可燃蒸汽的场所应安装可燃气体检测报警装置。各类商品依据性质和灭火方法的不同,应严格分区、分类和分库存放。易爆性商品应储存于一级轻顶耐火建筑的库房内。建筑的库房内。遇湿易燃商品、氧化剂和有机过氧化物应储存于一、二级耐火建筑的库房内。二级易燃固体、高闪点液体应储存于耐火等级不低于二级的库房内。易燃气体不应与助燃气体同库储存。安全要求商品应避免阳光直射、远离火源、热源、电源及产生火花的环境。A规定分类储存外,以下品种应专库储存a)爆炸品:黑色火药类、爆炸性化合物应专库储存;12.4.73939表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置b)压缩气体和液化气体:易燃气体、助燃气体和有毒气体应专库储存;c)易燃液体可同库储存;但灭火方法不同的商品应分库储存;易燃固体可同库储存;H与酸或酸性商品应分库储存;硝酸纤维素酯、安全火柴、红磷及硫化磷、铝粉等金属粉类应分库储存f)自燃商品:黄磷、烃基金属化合物,浸动、植物油的制品应分库储存;遇湿易燃商品应专库储存;;高锰酸盐、亚硝酸盐、过氧化钠、过氧化氢等应分别专库储存。环境要求库房周围无杂草和易燃物。库房内地面无漏洒商品,保持地面与货垛清洁卫生。4.5温湿度要求各类商品适宜储存的温湿度见表1。安全操作作业人员应有操作易燃易爆性商品的上岗作业资格证书。作业人员应穿防静电工作服,戴手套和口罩等防护用具,禁止穿钉鞋。门。热源与火源应远离作业现场。库房内不应进行分装、改装、开箱、开桶、验收等,以上活动应在库房外进行。12.6.24040表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置8GB17915-2013腐蚀性商品储存养护技术条件储存要求入库验收原则书或其他说明。商品性状、理化指标应符合相关产品标准,由存货方负责检验。保管方应对商品外观、内外标志、容器包装及衬垫进行感官检验。验收应在库房外安全地点或验收室进行。2箱~5并做标记。验收项目包装GB15258的规定。包装封闭严密,完好无损,无水湿、污染。包装、容器衬垫适当,安全、牢固。感官商品性状、颜色、粘稠度、透明度均应符合相关产品标准。液体商品颜色无异状,无渗漏。固体商品无变色,无潮解,无溶化等现象。验收应执行双人复核制。5.1.3.2应符合5.1.1和5.1.2的规定。5.1.3.3合格品的应办理入库手续,填写验收记录。堆垛原则商品堆垛应便于堆码、检查和消防扑救,货垛整齐。方法15cm30cm。不应倒置。按入库先后或批号分别堆码。应控制在:大铁桶液体:立码;固体:b)大箱(内装坛、桶)1.5m;c)3m;d)3m~3.5m。应保持在:主通道b)支通道≥80cm;c)墙距≥30cm;d)柱距≥10cm;e)垛距≥10cm;f)顶距≥50cm。12.3.6储存条件库房12.4.74141表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置GB50046规定。GB50016溴氢酸、碘氢酸应避光储存,溴素应专库储存。货棚、露天货场货棚应干燥卫生。露天货场应防潮防水。安全GB50016的规定。A。应在库区设置洗眼器等应急处置设施。环境库房应保持清洁。库区的杂物、易燃物应及时清理,排水保持畅通。4.5温度和湿度应符合表1规定。安全操作作业人员应持有腐蚀性商品养护,上岗作业资格证书。作业时应穿戴防护服、护目镜、橡胶浸塑手套等防护用具,应做到a)操作时应轻搬轻放,防止摩擦震动和撞击;b)不应使用沾染异物和能产生火花的机具,作业现场远离热源和火源;c)分装、改装、开箱检查等应在库房外进行;d)有氧化性强酸不应采用木质品或易燃材质的货架或垫衬。12.6.29GB17916-2013毒害性商品储存养护技术条件入库验收原则书或其他说明。人库商品应根据毒害性商品的类别分别入库,采取隔离、隔开、分离储存。商品质量应符合相关产品标准,由存货方负责检验。保管方对商品外观、内外标志、容器包装、衬垫等进行感官检验。12.3.64242表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置记。验收应在库房外安全地点进行。验收项目包装GB15258的规定。包装应完整无损,无水湿、污染。质量商品性状、颜色等应符合相关产品标准。液体商品颜色无变化、无沉淀、无杂质。固体商品无变色、无结块、无潮解、无溶化现象。验收应执行双人复核制。5.1规定的商品不应人库,应暂存安全地点,通知存货方,另行处理。合格商品签收入库,填写验收记录,转存货方。品要清扫干净,集中存放,统一处理。储存条件库房库房干燥、通风。机械通风排毒应有安全防护和处理措施。库房耐火等级不低于二级。安全仓库应远离居民区和水源。(区毒害性商品性质相匹配的消防器材、报警装置和急救药箱。商品不应同库混存(A)。装双锁,实行双人收发、双人保管制度。环境处理。更换储存毒害性商品品种时,要将库房清扫干净。温度和湿度库房温度不宜超过35C。易挥发的毒害性商品,库房温度应控制在32°C以下,相对湿度应在85%以下。对于易潮解的毒害性商品,库房相对湿度应控制在80%以下。12.4.7安全操作作业人员应持有毒害性商品养护上岗作业资格证书。作业人员应佩戴手套和相应的防毒口罩或面具,穿防护服。(或专用洗涤剂洗净面部、手部,用清水漱口,防护用具应及时清洗,集中存放。操作时轻拿轻放,不应碰撞、倒置,防止包装破损,商品散漏。12.6.210GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准全文引用16.1.116.1.216.1.316.2.1216.3.24343建筑物、构筑物氧气站的火灾危险性为乙类的建筑物建筑物、构筑物氧气站的火灾危险性为乙类的建筑物湿式氧气储罐(总容积V,m3)V≤10001000<V≤50000V>50000其他建筑一、二级10101214三级12121416四级14141618民用建筑25182025明火或散发火花地点25253035重要公共建筑5050室外变、配电站(35kV~500kV且每台变压100A以上)5t的总降压站25202530表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置17.1.317.1.617.2.1.317.2.2.211GB19210空调通风系统清洗规范全文引用10.3.1.212GB25201建筑消防设施的维护管理全文引用11.2.313GB/T25894疏散平面图设计原则与要求全文引用11.3.414GB50009建筑结构荷载规范5.5.2楼梯、看台、阳台和上人屋面等的栏杆活荷载标准值,不应小于下列规定:1.0kN/m;1.0kN/m,1.2kN/m,水平荷载与竖向荷载应分别考虑。5.3.6a)15GB50016建筑设计防火规范(2018年版)6.1.4离不限。5.3.7d)16GB50030氧气站设计规范3.0.43.0.4规定表3.0.4氧气站火灾危险性为乙类的建筑物及氧气贮罐与其他各类建筑物、构筑物之间的防火间距7.4.14444厂外铁路线中心线25厂外铁路线中心线2525厂外铁路线中心线(氧气站专用线除外)2020厂外道路(路边)1515厂内道路(路边)主要1010次要55电力架空线1.5倍电杆高度1.5倍电杆高度序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置注:固定容积氧气储罐的总容积按储罐几何容积(m³)和设计储存压力(绝对压力,105Pa)1m3800m3标准状态气氧计算,规定确定防火间距。17GB50034建筑照明设计标准5.3.6医疗建筑照明标准值应符合表5.3.6的规定。表5.3.6医疗建筑照明标准值5.5.218GB50041锅炉房设计标准15.1.33.00h上开设的门应为甲级防火门;2锅炉间与调压间之间的防火隔墙,其耐火极限不应低于3.00h;3.锅炉间与其他辅助间之间的防火隔墙,其耐火极限不应低于2.00h,隔墙上开设的门应为甲级防火门。10.1.219GB50054低压配电设计规范4.2.5当防护等级不低于国家标准GB4208规定的IP2×级时,成排布置的配电屏通道最小宽度应符合表4.2.5的规定。9.4.14545表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置注:1.受限制时是指受到建筑平面的限制、通道内有柱等局部突出物的限制;2.屏后操作通道是指需在屏后操作运行中的开关设备的通道;背靠背布置时屏前通道宽度可按本表中双排背对背布置的屏前尺寸确定;控制屏、控制柜、落地式动力配电箱前后的通道最小宽度可按本表确定;1m。20GB50057建筑物防雷设计规范全文引用5.7.121GB50118民用建筑隔声设计规范6.2.1医院各类房间隔墙、楼板的空气声隔声性能,应符合表6.2.1的规定。5.6.14646表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置6.2.2相邻房间之间的空气声隔声性能,应符合表6.2.2的规定。4747表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置6.2.3的规定。6.2.4的规定。4848表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置22GB50365空调通风系统运行管理标准4.3.2施应定期检查、清洗。规定时,应采取相应措施改善空调水系统的水质。行全面检查,并应根据检查结果进行清洗或更换。空气过滤器、表面式冷却器、加热器应定期检查、清洗或更换。空调通风系统设备冷凝水管道的水封应定期检查,冷凝水应能顺利排出。空调房间内的送风口、回风口和排风口表面不得有积尘与霉斑。腐蚀和有害菌群滋生现象。空调通风系统的设备机房内应干燥清洁,不得放置杂物。水处理工作。10.3.1.24.3.12铁锈和菌斑等,并应符合下列规定:211次。出现下列情况时应进行清洗:通风系统不满足卫生要求或存在其他污染;系统性能下降;对室内空气质量有特殊要求。清洗效果应进行现场检验,并应达到下列要求:当采用目测法检验时,内表面不应有明显碎片和非黏合物质;当采用称质量法检验时,应通过专用器材进行擦拭取样和测量,残留尘粒量应少于1.0g/m2;被清洗部件的前后静压差,阻力损失应在常规范围内。10.3.1.323GB50686传染病医院建筑施工及验收规范全文引用5.4.1.74949表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置24GB50751医用气体工程技术规范全文引用7.1.14.6.4.22.5m;当围墙外为道路或开阔地时,1m;5m;7.4.34.6.4.3医用液氧贮罐与医疗卫生机构内部建筑物、构筑物之间的防火间距,不应小于表4.6.4的规定。7.4.425GB50763无障碍设计规范1先选用。31要。第2款一般设计中不提倡将室外地面滤水箅子设置在常用的人行通路上,对其孔宽的限定是为了防止卡住轮椅的轮子、盲杖等,对正常行走的人也提供了便利。4的最小深度非常必要。第5款入口门厅、过厅设两道门时,当乘轮椅者在期间通行时,避免在门扇同时开启后碰撞轮椅,因此对开启门扇后的最小间距作出限定。调查表明,坡面越平缓,人们越容易自主地使用坡道。3.9公共厕所、无障碍厕所5.3.25.3.9f)5050表A.1(续)序号被引用的标准号和标准名称被引用条款在本文件中的引用位置3.9.1公共厕所的无障碍设计应符合下列规定:11括至少1个无障碍厕位、1个无障碍小便器和1个无障碍洗手盆;1.50m;800mm;地面应防滑、不积水;3.16节的有关规定。3.9.2无障碍厕位应符合下列规定:1.50m800mm900mm900mm的关门拉手,并应采用门外可紧急开启的插销;700mm700mm1.40m的垂直安全抓杆。3.9.3无障碍厕所的无障碍设计应符合下列规定:1.50m;4.00m2;1.50m800mm900mm地面应防滑、不积水;内部应设坐便器、洗手盆、多功能台、挂衣钩和呼叫按钮;3.9.23.9.4条的有关规定;700mm400mm600mm;3.

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