2022年检验主管技师综合试题及答案卷86

2022年检验主管技师综合试题及答案卷

1、以下关于冷球蛋白的特点错误的是

A,是一种异常免疫球蛋白

B.预冷沉淀、遇热又溶解

C.当温度降低至4℃时发生沉淀

D.与自身免疫性疾病有关。E,是多发性骨髓瘤特征性蛋白

【答案】E

【解析】M蛋白是多发性骨髓瘤特征性蛋白。

2、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为

A.细胞内存在高效能的生物扩大系统

B.激素的特异性很高

C.激素分泌的持续时间很长

D.激素的半衰期很长。E,与血浆蛋白结合率低

【答案】A

【解析】血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为细

胞内存在高效能的生物扩大系统。

3、［题干］以下哪项不符合白血病的特征

A.白细胞有明显的质和量异常

B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结

C.白血病细胞可进入周围血液中

D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统。E,骨髓象红系增生可受抑制

【答案】D

【解析】白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、

脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

4、乳儿消化不良粪便可呈

A.灰白色

B.鲜红色

C.绿色

D.黑色或柏油色。E,暗红色

【答案】C

【解析】乳儿消化不良粪便可呈绿色。

5、［题干］不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是

A.再生障碍性贫血

B.多发性骨髓瘤

C.白血病

D.缺铁性贫血。E,骨髓纤维化

【答案】D

【解析】缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需

要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、

铁利用障碍或丢失过多所致。

6、［题干］血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病

A.心肌梗死

B.巨大血小板综合征

C.糖尿病

D.缺血性中风。E,深静脉栓塞形成

【答案】B

【解析】血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，见于先天

性和获得性血小板功能异常性疾病，如巨大血小板综合征。

7、［题干］以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征

A.白血病细胞有明显的质和量异常

B.白血病细胞胞浆中可见Auer小体

C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结

D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应。E,白血病细胞可进入周围血

液

【答案】B

【解析】急性淋巴细胞白血病的特征包括：白血病细胞有明显的质

和量异常、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结、白血病细胞PAS染色

可呈阳性反应、白血病细胞可进入周围血液。Auer小体可见于急性非

淋巴细胞白血病。

8、［题干］体内抗凝血系统包括

A.血管内皮的完整性

B.单核吞噬细胞的清除功能

C.抗凝血酶产生

D.肝素的合成。E,上述4项共同作用

【答案】E

［解析】机体的抗血机制是由细胞和体液两方面的因素来完成的。

细胞抗凝作用主要通过单核-巨噬细胞系统、肝细胞及血管内皮细胞来

完成。体液抗凝血作用包括抗凝血酶川、蛋白C系统和其他一些抗凝

血物质，如组织因子途径抑制物(TFPI)、肝素辅因子II(HCH)、al抗

胰蛋白酶(a1-AT)>a2巨球蛋白(a2-M)和Cb抑制剂(CLINH)。

9、［题干］人体出生后的造血器官主要是

A.脾脏

B,肝脏

C.卵黄囊

D.骨髓。E,胸腺

【答案】D

【解析】出生后在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和

血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。

10、［题干］出生后在正常情况下，产生红细胞的场所是

A.胸腺

B.肝脏

C.脾脏

D.淋巴结。E,骨髓

【答案】E

【解析】出生后（2个月后）在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、

粒细胞和血小板的场所。但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓

增殖性疾病及某些恶性贫血时，肝、脾、淋巴结等组织可重新恢复其

造血功能，称为髓外造血。髓外造血部位也可累及胸腺、肾上腺、腹

腔的脂肪和胃肠道等。

11、［问题1慢性粒细胞白血病

A.周围血浆细胞增多，＞2.0X109/L

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞增多。E,粒细胞系各阶段细胞均见增多，以

中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主

【答案】E

【解析】慢性粒细胞白血病的骨髓象为：有核细胞增生极度活跃，

粒红比例明显增高可达10〜50:1;显著增生的粒细胞中，以中性中幼粒、

晚幼粒和环状核粒细胞居多。

12、氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色可以用来

A.鉴别贫血的类型

B.鉴别急性白血病的类型

C.对多发性骨髓瘤的诊断有决定性的意义

D,血小板检验。E,血栓性疾病诊断

【答案】B

【解析】氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色可以用来鉴别急性白血病的类

型。

13、SOP文件是

A.操作程序

B.操作规程

C.标准操作方法

D.标准化操作程序。E,标准化的操作方法

【答案】D

【解析】SOP文件是：标准化操作程序。

14、关于免疫胶乳比浊法不正确的是

A.选择大小适中，均匀一致的胶乳颗粒吸附抗体

B.与相应抗原结合后发生凝集，使散射光减少

C.减少程度与抗原成正比

D.该方法敏感度高，试剂稳定。E,结果稳定、可靠，特异性好

【答案】B

【解析】抗体致敏的胶乳颗粒与相应抗原结合后发生凝集，使散射

光增加。

15、［题干］确证尿胆红素的检测方法是

A.Smith法

B.Rothera法

C.Harrison法

D.干化学试带法。E,泡沫试验

【答案】C

【解析】尿胆红素检验的方法如下：①Smith法，此法最简单，但

敏感性较低，用于筛选试验;②以偶氮反应为基础的试带法，虽操作方

便，但干扰因素多;③Harrison法，虽操作较繁琐，但敏感性高，常用

于确证实验。

16、［题干］下列不属于正常人尿液检查结果的是

A.RBC0〜1/HP

B.WBC0-3/HP

C.透明管型偶见/HP

D.尿糖(-)。E,脂肪管型0〜1/HP

【答案】E

【解析】正常人尿液中RBC0〜1/HP,WBC1-3/HP,透明管型偶见

/HP,无粗颗粒管型，尿糖(-)，无脂肪管型。

17、［题干］属于铁粒幼细胞性贫血的特征是

A.网织红细胞增多

B,靶型红细胞增多

C.有核红细胞增多

D.红细胞的多形性。E,红细胞的双形性

【答案】E

【解析】铁粒幼细胞贫血可轻可重，为正细胞低色素性贫血，血片

上细胞大小正常或偏大，部分为低色素性，部分为正色素性，即呈两

种红细胞并存的“双形性”。

18、临床上通常不利用放射免疫分析技术检测的是

A.微量蛋白质

B.激素

C.小分子药物

D.肿瘤标记物。E,免疫球蛋白

【答案】E

【解析】放射免疫分析技术常用于各种激素、微量蛋白质、肿瘤标

志物和药物等微量物质的测定。

19、参与IV型超敏反应的细胞是

A.肥大细胞、嗜碱细胞

B.NK细胞、巨噬细胞

C.淋巴细胞、巨噬细胞

D.肥大细胞、NK细胞。E,嗜碱细胞、巨噬细胞

【答案】C

【解析】W型超敏反应又称迟发型超敏反应(DTH),是效应T细胞

与特异性抗原结合后，引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特

征的炎症反应。

20、［题干］铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生，特别以哪

种细胞增生为主

A.原始红细胞

B,中幼红细胞

C.早幼红细胞

D.晚幼红细胞。E,网织红细胞

【答案】B

【解析】铁粒幼细胞贫血以中、晚幼红细胞细胞，特别是中幼红细

胞增生为主。

21、［题干］染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于

A.小细胞性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.双相性贫血

D.巨幼细胞性贫血。E,大细胞性贫血

【答案】D

【解析】染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，

见于严重的增生性贫血（如巨幼细胞性贫血）。

22、［题干］下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物

A.TFPI

B.FDP

C.vWF

D.TFoE,D-二聚体

【答案】E

【解析】D-二聚体是继发性纤溶亢进的分子标志物，D-二聚体在继

发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，可作为

两者鉴别的重要指标。

23、酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指

A.酶标抗体

B.抗酶抗体

C.抗抗体

D.第三抗体。E,第一抗体

【答案】C

【解析】酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指抗抗体0

24、关于胰岛素叙述正确的是

A.胰岛素是降低合成代谢的激素

B.胰岛素原分泌出来后切下信息肽转变成胰岛素

C.胰岛素发挥作用首先要与其受体6亚基结合

D.引起胰岛素分泌最重要的因素是血糖水平增加。E,胰岛素在体内

的生物半寿期是5〜10s

【答案】D

【解析】胰岛素是促进合成代谢的激素，前胰岛素原切下信息肽变

成胰岛素原，胰岛素发挥作用首先要与其受体a亚基结合，胰岛素在

体内的生物半寿期是5〜lOmin。

25、临床鉴别M蛋白最常用的方法是

A.血清蛋白区带电泳

B.免疫电泳

C.免疫固定电泳

D.单向琼脂免疫扩散法。E,免疫比浊法

【答案】C

【解析】免疫固定电泳(IFE)是区带电泳技术与特异性抗血清的免

疫沉淀反应相结合的一种免疫学分析方法，是临床鉴定M蛋白最常用

的方法。

26、C反应蛋白在下列哪种情况下不升高

A.细菌感染

B.病毒感染

C.急性心肌梗死

D.高血压。E,大面积烧伤

【答案】D

【解析】高血压不是急性时相反应，所以高血压时C反应蛋白不升

27、［单选题］三分群血液分析仪中，MID指

A.淋巴细胞区

B.中性粒细胞区

C.单个核细胞区

D.嗜碱粒细胞区。E,嗜酸粒细胞区

【答案】C

28、［单选题］急性心肌损伤后，哪种标志物最早会恢复至正常水平

A.CK-MB

B.Mb

C.LD1

D.CTn0E,AST

【答案】B

29、［题干］患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳

差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有

压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18X109/L,血涂片中

原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化

细胞。对本病诊断后的分型，目前主张采用

A.免疫分型法

B.骨髓形态学分型法

C.MIC分型法

D.FAB分型法。E,染色体核型检查

【答案】C

【解析】分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其

对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质,

从而提出了白血病的MIC分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升

到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究

其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及

预后的判断亦具有十分重要的意义。

30、将抗原或抗体固相化的过程称为

A.吸附

B.包被

C.封闭

D.标记。E,交联

【答案】B

【解析】将抗原或抗体固相化的过程称为包被。

31、下列说法不正确的是

A.CTn敏感度高于CK

B.CTn检测特异性高于CK

C.CTn可对UAP预后判断

D.CTn对于再灌的评估效果最好。E,CTn可用于心梗的诊断

【答案】D

【解析】CTn对于再灌的评估评估不够理想。

32、用于检测淋巴细胞HLA抗原的方法是

A.补体综合试验

B.双向琼脂扩散试验

C.补体依赖的细胞毒试验

D.免疫电泳。E,凝集反应

【答案】c

【解析】用于检测淋巴细胞HLA抗原的方法是补体依赖的细胞毒试

验。

33、［题干］下列哪项是继发性纤溶亢进的分子标志物

A.TFPI

B.FDP

C.vWF

D.TFoE,D-二聚体

【答案】E

【解析】D-二聚体是继发性纤溶亢进的分子标志物，D-二聚体在继

发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，可作为

两者鉴别的重要指标。

34、用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是

A.琼脂糖凝胶电泳

B.凝胶层析

C.速率免疫比浊法

D.免疫固定电泳。E,普通离心

【答案】B

【解析】凝胶层析固定相是多孔凝胶，各组分的分子大小不同，因

而在凝胶上受阻滞的程度不同。

35、［题干］血红蛋白减少大于红细胞减少见于

A.急性失血性贫血

B.缺铁性贫血

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血。E,溶血性贫血

【答案】B

【解析】发生缺铁性贫血时的血象血红蛋白、红细胞均减少，以血

红蛋白减少更为明显。

36、下列哪项与血小板黏附功能有关

A.6血小板球蛋白

B.纤维蛋白原

C.血管性血友病因子(vWF)

D.肌球蛋白。E,纤维蛋白原

【答案】C

【解析】血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物

表面的功能，参与的主要因素有：胶原、vWF、GPIb/IX复合物，

GPla/IIa复合物。

37、白细胞数小于2X109/L,采用下列方法中哪项是错误的

A.重新采血复查

B.取血量20ul,改为40Hl

C.可数8个大方格白细胞数结果乘2

D.结合分类涂片细胞分布综合判断。E,减低稀释倍数

【答案】C

【解析】每个方格内的细胞分布不一样，不可以数8个大方格白细

胞数结果乘2,这样结果不准确。

38、关于小分子抗体的描述错误的是

A.不能通过胎盘

B.易于穿透血管或组织

C.采用干细胞技术

D.属基因工程抗体。E,不含Fc段

【答案】C

【解析】小分子抗体不含FC段，所以易于穿透血管或组织，不能

通过胎盘，属基因工程抗体。

39、关于APTT测定，下列说法错误的是

A.一般肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5〜3.0倍为宜

B.受检者的测定值较正常对照延长超过10秒以上才有病理意义

C.APTT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验

D.在轻度FV1II、FIX、FXI缺乏时，APTT可能正常。E,在DIC早期

APTT可缩短

【答案】C

【解析】APTT是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。

40、［题干］疑为血友病患者，首选常用的筛选试验是

A.复钙时间

B.凝血时间

C.活化部分凝血活酶时间

D.因子活化及抗原测定。E,活化凝血时间

【答案】C

【解析】对内源凝血途径因子01、IX、XI）缺乏较CT敏感（血小板

异常不影响APTT）,能检出VIII：C小于25%的轻型血友病。对凝血酶原、

纤维蛋白原缺乏则不够敏感，故APTT延长的最常见疾病为血友病。

41、关节炎症时引起滑膜液黏稠度减低的原因为

A.白蛋白降低

B.球蛋白降低

C.透明质酸被稀释

D.葡萄糖减低。E,尿酸减低

【答案】C

【解析】正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量

呈正相关。炎性积液的黏稠度减低，关节炎症越严重，积液的黏稠度

越低。

42、［题干］生物源性蠕虫是因为它们

A.必须在外界发育

B.必须经口感染

C.必须经中间宿主感染

D.无需中间宿主也可感染。E,必须经皮肤感染

【答案】C

【解析】有些寄生虫完成生活史需要中间宿主，即虫体只有在中间

宿主体内发育至感染阶段后，才能感染人体，如血吸虫、旋毛虫和丝

虫等蠕虫的生活史均属此型，在流行病学上又称它们为生物源性蠕虫。

43、关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的

A.尿中出现大量蛋白尿，提示出现尿毒症严重

B.PSP排泌试验是检测远端肾小管浓缩稀释功能

C.尿中B2微球蛋白是诊断近曲肾小管受损的灵敏指标

D.菊粉清除率试验是检测肾血流量。E,禁水12小时后，尿渗量为

1000m0sm/kg•H20说明肾脏浓缩稀释功能减退

【答案】C

【解析】62微球蛋白可以被肾小球滤过，被肾小管重吸收，尿中

B2微球蛋白是诊断近曲肾小管受损的灵敏指标。

44、患儿，女，2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2月余。现颈

部、腋窝、腹股沟淋巴结显著肿大，胸骨压痛。肝肋下1CM,脾肋下

3CMOHb42g/L,WBC18X109/L,PLT68X109/L。血涂片中原始细胞为

80%,胞体较小，未见Auer小体。可见较多退化细胞。本病最可能的

诊断为

A.AML-M5

B.ALL

C.AML-M3

D.AML-M7oE,AML-M1

【答案】B

【解析】根据患儿临床表现及实验室检查可诊断为急性淋巴细胞白

血病。

45、［题干］下列哪项不符合中枢神经系统白血病

A.急性淋巴细胞白血病患者不易出现

B.出现的原因是抗白血病药物难以通过血-脑屏障

C.治疗该病首选甲氨蝶吟

D.可鞘内预防性给药。E,常发生于缓解期

【答案】A

【解析】中枢神经系统白血病是由于白血病细胞对脑膜、脑实质、

脊髓等部位的浸润所引起的一组症候群。脑脊液检查可有颅压升高，

蛋白质和白细胞数增多，糖和氯化物减低，可发现白血病细胞。中枢

神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期，但多数发生在缓解

期。由于多种化疗药物不易透过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白

血病细胞不能有效被杀灭，成为白血病细胞的庇护所，为髓外白血病

复发的首要原因。中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见,

儿童患者尤甚。

46、糖尿病血糖升高的机制不包括

A.组织对葡萄糖利用减少

B.糖原合成增多

C.糖原分解增多

D.糖异生增强。E,糖有氧氧化减弱

【答案】B

【解析】糖尿病血糖升高是血糖来源增多，去路减少。糖原合成增

多是血糖去路增多。

47、［题干］判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊

水量为

A.<10ml

B.20~30ml

C.10〜20ml

D.30〜40m1。E,>50ml

【答案】C

【解析】判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水

10~20ml送检。

48、正常人粪便镜检不可见的成分是

A.红细胞

B.白细胞

C.细菌

D.淀粉颗粒。E,草酸钙结晶

【答案】A

【解析】正常人粪便镜检不可见的成分是红细胞。

49、［单选题］具有CD4分子表面标志的是0

A.TC

B.TS

C.TH

D.NK细胞。E,嗜酸性粒细胞

【答案】C

50、［题干］心肌细胞内肌钙蛋白亚基的组成是A:cTnT、TnC

A.cTnT>cTnI>TnC

B.mTnT、mTnl、mTnC

C.mTnT>cTnl、mTnl

D.Tn。E,cTnI>mTnT

【答案】B

【解析】心肌细胞内肌钙蛋白是由三种不同基因亚基组成：心肌肌

钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnl)>心肌肌钙蛋白C(TnC)。

51、［题干］关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是

A.染色呈黑色或紫黑色

B.可遍布于细胞核上

C.大小不等

D.分布不均匀。E,比正常中性颗粒粗大

【答案】B

【解析】中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分

布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。

52、［题干］采用血液分析仪法测定血细胞比容时，脉冲高低为

A.细胞数量

B.细胞体积大小

C.细胞的比密

D.细胞是否有核。E,细胞的移动速度

【答案】B

【解析】血液分析仪法测定血细胞比容时，当细胞通过计数小孔时,

形成相应大小的脉冲，脉冲的多少即为细胞数量，脉冲高低为细胞体

积大小，通过红细胞平均体积(MCV)和红细胞计数(RBC)即求得血细胞

比容,Hct=MCVXRBCo

53、血液分析仪的检测原理不包括

A.电阻抗法

B.光散射法

C.容量、电导、光散射法

D.电阻抗与射频法。E,单一角度偏振光散射法

【答案】E

【解析】白细胞计数和分类计数原理①激光与细胞化学法;②容量、

电导、光散射法;③电阻抗与射频法;④多角度偏振光散射(MAPSS)o

54、导致溶血的因素不包括

A.抽血速度太快

B.血液注入容器时未取下针头

C.注入抗凝管后剧烈振荡混匀

D.注射器干燥。E,取血后直接放入4℃冰箱

【答案】D

【解析】注射器中有水会导致溶血，干燥不会。