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文档简介
妇产科常用特殊药物
1整理课件产科常用药物1.安静子宫硫酸镁硫酸舒喘灵黄体酮利托君2.促进子宫收缩催产素催产素麦角新碱前列腺素:米索前列醇卡孕栓2整理课件硫酸镁的临床应用使用要求1.尿量每24小时大于600ml,每小时大于25ml。2.膝跳反射存在3.呼吸每次大于16次4.治疗时备钙剂作为解毒剂3整理课件硫酸镁常用给药方案首次负荷:25%硫酸镁20ml10%葡萄糖100ml30分钟内静脉滴注完成维持用药:25%硫酸镁40ml10%葡萄糖500ml每分钟30-40滴静脉滴注每日总量:25-30g/天4整理课件催产素的临床应用使用范围:引产与催产产后出血子宫复旧不良人流手术OCT试验副作用:血压升高脉搏加速水钠潴留胎儿窘迫子宫破裂5整理课件催产素的临床使用
常用给药方式与方法肌肉注射:10Uim宫颈注射:10Uim静脉注射:根据宫缩调滴数本卷须知:1.妊高症心衰疤痕子宫慎用2.引产催产时,须设专人守候3.从慢到快,严密监测宫缩与胎儿安危6整理课件麦角新碱的临床使用常用给药方式与方法0.4mg肌肉注射副作用强直性子宫收缩,子宫破裂胎盘嵌顿
7整理课件利托君的临床应用性能:安宝用于预防,治疗妊娠20周以上的早产及流产。本品可延长妊娠,缓解子宫收缩。可抑制子宫平滑肌的收缩,减少子宫的活动而延长妊娠期。8整理课件妇科常用药物激素类调经,功血,替代治疗。抗感染药物盆腔炎,子宫内膜炎,宫颈炎。3外用药外阴,阴道炎,宫颈炎。
9整理课件雌激素类药物临床应用:激素替代疗法与孕激素类药物配伍用于避孕。10整理课件雌激素类药物1天然雌激素主要包括雌二醇,雌酮,此三醇优点:对肝代谢影响较弱,比较符合生理,易于监测血雌激素水平。缺点:胃肠道很少吸收并易被灭活,故多采用经皮肤使用。半合成雌激素:以酯化取代脂溶性基团,可口服或注射以增强疗效。戊酸雌二醇:补佳乐协坤人工合成雌激素已烯雌酚:已淘汰尼尔雌醇:长效雌激素普鲁雌醚:更宝芬,经阴道使用,严格的局部作用。11整理课件孕激素类药临床应用保胎避孕药一些疾病的治疗12整理课件天然孕激素优点:平安缺点:脂溶性,口服吸收差黄体酮针剂:阴道给药黄体酮13整理课件合成孕激素睾酮衍生物:有雄激素作用,可造成胎儿的畸形:决诺酮,甲决诺酮孕酮衍生物:安宫黄体酮,甲地孕酮,醋酸环丙孕酮(有抗雄激素作用),地屈孕酮(最接近天然黄体酮,可用于保胎)
14整理课件雌孕激素复合制剂优点:1模拟正常的女性生殖周期内激素的变化。2防止单一雌激素对子宫内膜的不良作用。序贯制剂:诺更律,倍美盈合并制剂:诺更宁,倍美安,克龄蒙,妈富隆第三代口服避孕药:妈富隆,敏定偶,达因-35,特居乐:双相避孕药15整理课件激素用药的原那么1.根据月经周期用药2.孕激素对抗雌激素3.在专科医师指导下使用16整理课件外用药栓剂1.宫颈炎:奥平栓,康妇特栓,辛复宁栓,尤靖安凌胶2.滴虫性阴道炎:孚舒达栓,替硝唑栓,潇然栓,朗依栓,连续3月,月经后复查阴性者为痊愈。3.霉菌性阴道炎:制霉菌栓,硝酸益康唑栓,达克宁栓,康妇特栓4.细菌性阴道病:双唑泰栓,孚舒达栓5.老年性阴道炎:孚舒达栓洗剂辅助用药,改善病症日舒安洗剂17整理课件抗感染药物使用原那么1.根据病原学
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