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文档简介
工地工人受伤私了赔偿协议书受伤者:[工人姓名]施工单位:[施工单位名称]受伤日期:[受伤日期]事故地点:[事故地点]赔偿金额:[赔偿金额]签署日期:[签署日期]协议内容根据《劳动法》和《工伤保险条例》以及双方的友好协商,经过多次沟通,并在充分尊重、平等、自愿的基础上,为解决工地工人受伤一事,达成协议:1.双方确认事故发生在[受伤日期],地点位于[事故地点]。受伤者为[工人姓名],为[施工单位名称]的职工。2.受伤者在工作期间受伤,经湖西市人民医院诊断,确认为工伤。施工单位将承担相应的赔偿责任。3.双方同意通过私了方式解决此事,避免司法程序的耗时和不确定性。4.施工单位同意向受伤者支付赔偿金额为人民币[赔偿金额]元。双方一致认可该赔偿金额符合受伤者的实际情况,并表示不再追究其他法律责任。5.受伤者同意在收到赔偿金额后,撤回任何与此事相关的诉讼请求、投诉或索赔,并保证不再向工伤保险基金或其他相关方追加要求。6.双方同意此协议一旦签署生效,并且不可撤销。法律效力和争议解决1.本协议受法律的约束,并在法律允许的范围内解释。2.如因本协议引起的任何争议,双方应通过友好协商解决。如果协商不成,双方同意将争议提交至湖西市人民法院裁决。3.本协议一式两份,双方各持一份,并具有同等法律效力。受伤者签署:______________________________受伤者签名:日期:_______________施工单位签署:_______________________
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