社保及公积金基础知识培训

1太平洋美诺克社保及住房公积金基础知识培训2013年9月人力资源部2

社会保险及住房公积金的种类:

养老保险医疗保险失业保险工伤保险生育保险住房公积金公司严格按照国家规定按期足额缴纳各类保险及公积金保险基数每年7月调整一次3

养老保险一、月缴纳额=缴费基数×缴费比例

=上年度本人月平均工资×29%（其中单位21%、个人8%）计入帐户：8%(自2006年1月1日起)三、养老保险的异地转移（同省转移的特殊情况）（1）若您今后仍会回常州，可将您在常州的养老保险作暂时封存，由外地公司为您在外地单独设立养老保险帐户，今后结束后可以再转回常州，与您在常州所缴纳的养老保险帐户进行合并处理。（2）若您今后不再回常州，可至常州市社保处办理养老保险关系的转出手续，与您当地的社保进行合并。能转移请尽量转移，不要轻易做销户提取。二、养老保险的同城转移您可将养老保险手册交给新单位，由新单位协助您办理转移等手续。4

医疗保险一、月缴纳额=缴费基数×缴费比例

=上年度本人月平均工资×10%（其中单位8%、个人2%+5元）四、医疗保险的异地转移

一般不能进行金额的转移，但缴费年限可以进行连接。三、医疗保险的同城转移您可将医疗保险手册交给新单位，由新单位协助您办理转移等手续。二、医保个人帐户的划拨（1）一般情况下，每月由医保中心统一作划拨处理。（2）划拨金额=本人缴费+统筹基金划拨金额

=2%+上年单位职工平均工资的相应比例(按年龄段）35周岁以下为0.9%、36~45周岁为1.4%、46周岁~退休为2.2%5

医疗保险五、待遇享受（1）门诊享受：您可凭医保病历卡、医保IC卡进行挂号及结帐。医保IC卡余额不足时，需由个人现金支付。非医保范围内的用药，需由个人现金支付。（2）住院享受：您可凭医保病历卡、医保IC卡办理住院及出院结帐手续。起付标准线以内费用按实结算。起付标准线以外，封顶线以内的费用按相应比例进行出院结算。如：起付线至1万元（含）的，个人自付15%，统筹基金支付85%。需至定点医疗机构就医，或到定点零售药店购买医保范围内的药品。需至定点医疗机构就医。6

失业保险一、月缴纳额=缴费基数×缴费比例

=上年度本人月平均工资×3%（其中单位2%、个人1%）二、失业保险金的领取条件（1）按规定履行缴费义务满1年的；（2）非因本人意愿中断就业的；（3）已办理失业登记，并有求职要求的。劳动合同到期终止的；被用人单位解除劳动合同的；被用人单位开除、除名和辞退的等员工提出辞职不能申领失业保险金。7三、领取失业保险金的标准

失业保险累计缴费满1年不足5年的，领取期限最长为12个月；累计缴费满5年不足10年的，领取期限最长为18个月；累计缴费10年以上的，领取期限最长为24个月。缴费不满10年的，按照失业人员失业前12个月月平均缴费基数的40%确定；缴费满10年不满20年的，按照失业人员失业前12个月月平均缴费基数的45%确定；缴费20年以上的，按照失业人员失业前12个月月平均缴费基数的50%确定。

年限：不同单位缴费可累计计算。最长领取期限不超过24个月。

核准单位：常州市劳动局失业保险科

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60日内凭单位在劳动部门核定的退工单到本人户口所在地街道劳动保障所办理失业登记，并在指定银行按月领取失业保险金。四、失业人员如何申领失业保险金外省农村劳动者符合申领条件的，每满1年享受1个月，最长不超过12个月。

重新就业后再次失业的，缴费时间重新计算，领取失业保险金期限可与前次失业应领取而尚未领取的期限合并计算，但最长不得超过24个月。中止领取条件：

（一）重新就业的；（二）应征服兵役的；（三）移居境外的；（四）享受基本养老保险待遇的；（五）无正当理由，累计3次拒绝接受当地公共就业服务机构介绍的适当工作或者提供的培训的。9

工伤保险一、月缴纳额=用人单位上年度职工工资总额×行业基准比例（目前：0.5%）全部由企业承担二、工伤认定范围（1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或收尾性工作受到事故伤害的；（3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（4）患职业病的；（5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或发生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（7）法律、行政法规规定应当认定工伤的其他情形。10三、不得认定工伤的情形

工伤保险（1）因犯罪或违反治安管理伤亡的；（2）醉酒导致伤亡的；（3）自残或者自杀的。四、发生工伤时的处理方法（1）及时报告公司相关部门，并由用人部门至财务部申请医疗借款；（2）及时送伤员至附近医保定点医院就诊，如三井医院、市一院、市二院等；（3）交通事故及暴力案件等应及时报警，并保留出警及处理记录，或交通事故认定书。至非医保定点医院就诊，如华山医院，公司将无法进行工伤待遇的申请。就诊时，请使用“常州市通用门诊病历卡”，医疗费用请用现金支付。请挂急诊。提供详细的药品费用清单及明细。11

工伤保险五、工伤的法定办理程序（1）工伤认定申请；（2）劳动能力伤残鉴定；（3）工伤待遇的申领；自发生工伤事故之日起30天内，向劳动部门提出工伤认定申请。受理时间为每年单月的前5个工作日。①一次性伤残补助金。（由工伤保险基金一次性支付给工伤职工）②一次性工伤医疗补助金。（由工伤保险基金一次性支付给工伤职工）③伤残就业补助金。（与用人单位解除或终止劳动关系时，由用人单位一次性支付给工伤职工）12

生育保险二、生育保险补偿待遇的给付对象（1）凡参加生育保险单位中的女职工，符合计划生育规定的；（2）凡参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围、不能享受有关待遇，符合计划生育规定的。三、生育保险的补偿标准（1）生育津贴：①妊娠7个月(含)以上生产的，按3个月享受生育津贴（如遇有难产或多胞胎生育的，增加半个月的生育津贴；如遇有晚育并自愿领取独生子女父母光荣证者，增加1个月的生育津贴。男年满二十五周岁或者女年满二十三周岁初婚，为晚婚。女年满二十四周岁初次生育的，或者年满二十三周岁结婚后怀孕的初次生育，为晚育。）；②妊娠3个月（含）以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育津贴；一、月缴纳额=用人单位上年度职工工资总额×0.8%全部由企业承担13

生育保险（2）一次性营养补助费：市区上一年全部在岗职工年平均工资的1%（3）生育医疗费：参保人员应持医保IC卡在定点医疗机构就医，方可享受直接结算的生育医疗待遇。

①≤4200元，生育基金全额支付；②＞4200元，生育基金支付90%，个人承担10%；③妊娠3个月以下自然流产的，生育基金支付350元。

除生育医疗费经由医保IC卡直接由生育基金支付外，其他费用生育保险基金先打入公司帐户，公司根据各员工实际情况再将员工享受的补贴发给员工。

对参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围、不能享受有关待遇的，在符合计划生育规定生育时，按女职工生育医疗费定额标准的50%由生育保险基金给予一次性补偿。（4）产前检查费：报销比例≤1000元

超出规定范围和标准的费用（含自费药品），由职工本人负担。14定点医疗机构生育医疗费用结算标准单位：元序号项目名称（结算给医院）生育保险基金结算标准一级医疗机构二级医疗机构三级医疗机构1顺产（包括手法助产）

1600

2500

30002助娩产（包括产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位牵引）

2000

3000

35003剖宫产

3000

4200

45004妊娠不足3个月流产3505妊娠3个月以上、不足7个月流（引）产

1000

2000

25006妊娠7个月以上引产

1600

2500

30007放置宫内节育器2508取出宫内节育器1509避孕药皮下埋植(取出)术15010绝育手术200011复通手术2000注：以上各类分娩定额结算标准，含《市政府关于调整常州市生育保险有关政策的通知》（常政规〔2011〕8号）中未列举的并发疾病发生的医疗费用，以及剖宫产术中合并附件手术或腹腔其他脏器手术等诊疗项目。

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住房公积金一、月缴纳额=缴费基数×缴费比例

=上年度本人月平均工资×20%（其中单位10%、个人10%）二、公积金提取条件计入帐户：20%全额（1）购买商品房或者二手房；（2）房屋大修；（4）职工退休销户。（3）外地户口职工调离常州销户、出境定居销户；（5）偿还购房贷款本息的；

（6）房租：a、租住我市廉租住房、公共租赁住房的职工；b、在本地无自有产权住房的新就业人员、外来务工人员。（每年提取一次）16三、公积金贷款

住房公积金（1）贷款对象和条件

申请人申请住房公积金贷款应当同时具备下列条件：①有本市常住户口或其他有效居留身份，外地人员缴纳社保满一年；

②按本市住房公积金管理规定，个人和所在单位按时、足额缴存住房公积金6个月以上（含6个月），申请贷款时住房公积金汇缴正常；

③能提供本人购买、建造、翻建、大修自住住房等有效证明材料；

④有稳定的收入、信用良好，具有按时偿还贷款本息的能力；

⑤提供市住房公积金管理中心认可的担保方式进行担保；

⑥符合市住房公积金管理中心规定的其他条件。

借款人购买、建造、翻建、大修的住房限于本市范围内并用于本人家庭自住，本项贷款不得用于购买办公用房、商业用房及单体车库。职工已经办理住房公积金贷款的，在未还清贷款本息之前，不得再次申请住房公积金贷款。17

住房公积金（2）贷款额度及期限

单笔贷款额度应同时符合以下限额规定：

①贷款额度不高于购买、建造、翻建、大修自住住房实际应付总价款的80%（≤90㎡）或70%（＞90㎡）

；②贷款额度不超过借款人夫妻双方住房公积金存储余额之和的20倍，有其他共有人的，其住房公积金存储余额可合并计算（最低30万，最高50万）；③贷款额度不超过市住房公积金管理委员会定期公布的最高额度。借款人仅本人建立并正常缴存住房公积金的，贷款额度不超过最高额度的60%。

市住房公积金管理中心负责依法调整单笔贷款的限额标准。

贷款期限必须同时符合以下规定：

①购买现住公房或建造、翻建、大修自住住房，贷款期限最长不超过15年；购买商品住房、经济适用住房，贷款期限最长不超过30年；购买二手住房，贷款期限最长不超过30年且不得超过住房剩余使用年限；③贷款期限加借款人年龄不得超过法定退休年龄+5年。18

住房公积金（3）贷款所需提供材料①具有法律效力的身份证明、婚姻关系证明；

②有关借款人家庭稳定经济收入的证明；

③购买住房的有效合同或协议，有关部门批准建造、翻建、大修自住住房的文件；

④购买商品房的首期付款证明；

⑤抵押物或质物清单、权属证明以及有处分权人同意抵押或质押的证明；有权部门出具的抵押物估价证明；

⑥市住房公积金管理中心要求的其他材料。

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住房公积金（4）申请办理住房公积金逐月提取还贷。

①逐月提取还贷的对象为已办理常州市市区住房公积金个人贷款，且在常州市市区（不含武进）汇缴住房公积金的职工（包括借款人、借款人配偶及所购房屋其他共有权人），同时应符合下列条件：

Ⅰ、住房公积金借款人、配偶及所购房屋其他共有权人的住房公积金帐户余额之和超6个月的应还贷款本息额。

Ⅱ、借款人应按借款合同正常还贷一期以上。

Ⅲ、借款人信用良好，申请时贷款没有逾期。②逐月提取还贷方式采用一次委托逐月抵还贷款的方式，即由常州市住房公积金管理中心采用内部转帐方式，每月从提取还贷人的住房公积金帐户中直接划转存款偿还其当月应还贷款本息。③申请材料（其中身份证与结婚证需复印一份）身份证、储存卡（使用住房公积金的职工均须提供）借款合同（2000年12月前签订的只须提供其中的插页）结婚证（申请动用借款人配偶住房公积金时提供）房屋其他共有权人申请逐月还贷的还应提供经受托银行、常州房屋担保置换有限公司加盖印章的房屋产权证和共有权证复印件，或与常州