人文精神与护理

二、医学人文学与人文精神

1、什么叫医学人文学——医学人文学是医学与人文学结合的学科群。内容：医学伦理学

医学哲学

医学法学医学史

医学人类学

医学美学医疗社会学

医学与文学艺术

医学与宗教2、医学人文学的作用。〔1〕生物医学高度进展的现状：频死的病人长时间的活着→〔植物人〕严峻缺陷的新生儿手术后存活→〔连体儿〕整个外形、外貌貌改观,甚至实质性形态→(变性人)大局部器官的置换→〔移植〕克隆人→……〔2〕生物医学面临的难题：高新医学技术的成就虽然带来了新的希望，但在生物医学模式实际上尚占统治地位的今日，并不能答复由此带来的伦理、社会、心理、人性等诸多麻烦的社会科学难题。20世纪留给传统医学的问题：医患关系、医疗纠纷、病人权利、美容、变性手术、人工授精、人类基因、安乐死、医疗保险、医院改制等都不仅仅是医学问题。“低水平、广掩盖”→通过什么来表现“病人选医生”→是否就表达知情同意？“红包”“回扣”→说明什么？〔3〕医学人文学的形成：因此治理人员、决策人员需要用人文学和社会科学方法或思考观看分析医学中的非医学问题。医学伦理学医务人员价值观、人生观，病人权利意识，责任感、奉献精神等。医学法学维护医疗秩序、合法行使职业权力，进展科学争论。医学心理学建立一个整体的人卫生经济学医疗改革，医患关系的经济形式的显现。医学美学审美、价值、境地医学哲学思维方法，推断、制造、综合力量医学人类学了悟人性，人的需求、民族性、信仰、文化解决解决解决解决解决解决解决3、医学人文精神〔1〕人文精神源于人文主义人文主义的意义：主见将人作为一切社会活动的动身点和归宿点，人文主义的内涵：15、16世纪—反对封建主义，主见个人主义，共性自由，共性解放，信任人力的宏大，称颂人性的完善和崇高。当今—敬重人的价值，敬重人的尊严与人格；实现人性的彻底解放和人生价值的最大表达，充分调动人的内在潜能和乐观性，实现以人为本的目标。〔2〕人文精神在医疗行为中的表达：①认知与情感的统一医疗行为有着重要的认知功能，即：探讨、认知疾病发生、进展的规律，以到达对病人身体及其疾病的真理性的生疏。而医疗行为的对象——病人是有思想、情感、意志和理性的，在探讨、生疏疾病规律的过程中，医务人员要以特有的情感〔道德感、理智感和美感等〕，满足作为主体病人的安康愿望和社会、心理要求，它们之间具有认知与情感相统一的特征。②技术责任与人类责任的统一在探讨、认知疾病发生、进展的过程中，医疗行为借助现代医疗技术与设备，特殊是当今医学高技术已广泛应用于临床诊疗，本身负有重要的技术责任。医疗行为又具有高风险、高难度的特点，再超群的技术也难以避开意外，甚至会影响到全社会、全人类。为此，医疗技术不仅要确保病人以较少损失获得较大效益，还要表达既对病人负责，又对整个人类的安康和社会进展负责。这种技术责任与人类责任的统一，恰恰表达了医学人文主义精神。③科学价值与人的价值的统一医疗行为不仅可以医治疾病，减轻苦痛，促进康复，还可以大大提高人们的生活质量、安康素养和人口素养，因此具有特别突出的科学价值意义。与此同时，要充分发挥医务人员内在的乐观性，使其通过医疗行为能更好地提高人的生命价值，使人格受到敬重，共性得以全面进展〔包括身心、智力、审美诸方面〕；使医学的科学价值与人的价值相统一，同步提升。这正是医学人文精神的精华所在。医学人文精神，也是医学人文学术的内在根底和依据，它的核心照旧是不断地对科学真理和社会正义的追求。医学鹤立于各学科之上，有其鲜亮的共性和人文属性，这也是医学最值得我们为之献身，最值得我们钟爱的缘由。4．《整体护理质量评价标准》〔试行〕中的人文精神表达：三、效劳理念

1、效劳的定义是什么？〔经济学意义〕效劳是一种可供交换的活动。为满足组织或个人的需要而以一种行为或连同物质产品进展的等价交换。2、什么是效劳理念？效劳理念是组织内外公开传播的、一贯的、独特的和有顾客导向的效劳主见和效劳思想。患者Patient顾客Client效劳理念可以通过“宗旨”、“精神”、“目标”、“方针”等形式确定下来并渗透到效劳标准、制度、程序之中，得到传播、深化，并表到达效劳进程中去。〔护理哲理〕我们的效劳理念是什么？医院的效劳理念：“以病人为中心”，患者是医院效劳工作的核心，让医务人员的效劳不断为患者制造价值。3、如何为患者制造价值？价值=收益—本钱价值—患者所获得的价值收益—医疗产品或效劳对患者的作用本钱—为购置产品或效劳所支付的现金、时间或努力。患者支付的货币本钱〔医药费、路程费〕本钱患者支付非货币本钱〔了解医疗技术水平、效劳工程、用药询问、就医及承受安康教育等花费的时间和付出的努力等〕。如何降低本钱？货币本钱—假日医疗，免挂号费，一号多科就诊。半价治疗费或检查费，加强社区卫生效劳与预防保健工作。非货币本钱—网上挂号，预约、持卡挂号、著名专家会诊中心一条龙效劳、特需效劳。举例：引进开展新工程—治疗某疾病环境洁净、美丽—病人舒适空腹检查供给便餐—病人不再“忍饥挨饿”病人在本钱一样的前提下，得到更多的收益，给患者制造了价值。4、如何改善价值？便利效劳：无假日门诊、全天挂号、一站式效劳、一日清点。优待效劳：义诊、检查半价、体检。人性化效劳：儿童诊区美化、护士着装转变，老人、残疾人窗口、喂奶区、注射室男女分隔5、效劳的类型有哪些？浅层效劳：医患的相互影响是短暂的、浅层的。链接效劳：不同场合与时间上，效劳保持连贯性。共性效劳：个体化的效劳。深度效劳：高品质的医疗效劳。举例：浅层：医院环境、卫生条件、停车场、不用排队病区空间、病室设施、卫生间……硬件人员的态度……软件链接：医技科室“我不是医生，我不知道”……共性：深度：医疗、护理质量、安康教育、需要长时间的接触6、如何加强医院的效劳工作？(1)创立效劳理念，增加效劳意识。(2)建立健全医院效劳体系。(3)实施完善效劳质量监视治理机制→整体护理质量评价标准可行的效劳举措：洗浴间扶手、挂钩、防滑设备、警铃。病员活动室茶水、书报、洗浴的轮椅、代步器病床的高度床头卡的设置栏目卫生间无隔间化验室距卫生间太远，患者留送标本的为难全部窗口的高度〔挂号、取药、收药……〕检查的陪送出院指导〔药剂师床边介绍、安康处方、康复指导联系车辆〕养分门诊询问糖尿病人的护理门诊〔药物、饮食、运动指导〕孕产妇的询问门诊〔胎儿大学、孕妇学校、家庭式待产〕牙科诊室的天花板漫画儿科诊室的玩具、卡通医院免费询问7．《从整体护理质量