儿科课件：儿科学绪论

儿科学绪论IntroductiontoGeneralPediatrics

PediatricDuties研究儿科生长发育规律与影响因素研究儿童疾病发生/发展规律、临床诊治理论和技术；降低发病率和死亡率研究儿童疾病的预防研究疾病康复；提高儿童生命质量Object

Children&Adolescence

indynamicgrowth&developmentAccordingtoKindsDevelopmentalPediatricsPreventivePediatricsClinicalPediatricsAccordingtoAgePerinatology

NeonatologyAdolescentMedicine……PediatricContents

BasicMedicineAnatomyPhysiologicBiochemistryNutritionalMetabolismImmunology，PathologyClinicalMedicine

DiseaseCategoriesClinicalManifestationDiagnosisTreatmentPrognosisPreventionPediatricContents

个体差异、性别差异、年龄差异大（动态） 不宜使用单一标准衡量疾病损伤恢复能力强 适宜治疗事半功倍自身防护力弱，易患病和性格行为偏移 应注意预防保健PediatricCharacteristicsCharacteristic

Clinique

疾病谱：高胆红素血症、热厥、肿瘤临床表现：快、反复、多变、特异性少诊断：考虑年龄因素、易累及多脏器治疗：药物剂量、特殊（蓝光/换血） 液疗、并发症、小儿护理预后：新生儿死亡高；修复快、后遗症少预防医学控制急性传染病----计划免疫早期发现病理疾患----监测生长发育防止遗传性疾病----遗传咨询/新生儿筛查预防成人疾病----观察儿童起源征象防止成人心理问题----注意儿童心理卫生

涉及提高民族人口身心素质StageforAge胎儿期

（fetal

period）新生儿期 （neonatal

period）婴儿期 （infant

period）幼儿期 （toddler’sage）学龄前期 （preschoolage）学龄期 （schoolage）青春期

（adolescence）

FetalPeriod

从受精卵形成→小儿出生止 （共280天）妊娠早期（12W） 受精卵~第12周 各组织器官形成，易受不利因素影响妊娠中期（16W） 13周~28周 体格生长，器官发育，功能趋成熟 生存能力界限----28W（约1000g）妊娠后期（12W） 29周~40周 肌肉、脂肪↑ 体重↑↑胎儿晚期:29~40èmesen

latefetus(28sem)

胎儿中期:13~28èmesem

middlefetus(16sem)胚胎期:0~12èmesemembryo(12sem)器官形成/易受影响器官发育/功能趋成熟肌肉脂肪增加,Wt增加受精卵形成→小儿出生 （

280jours

）胎儿期胎儿期保健重点定期监测胎儿生长发育注重孕妇营养及生活保健普及产前咨询避免有害物质及药物预防感染

脐带结扎 足28天 发病/死亡率高（占婴儿死亡率30~50%）

保健重点：保暖、喂养、消毒隔离

围生期（perinatalperiod

）：

胎龄满28周生后足7天

（妊娠后期、分娩期、新生儿早期）

死亡率： 衡量 地区卫生水平产科新生儿质量 评价 妇幼卫生工作新生儿期婴儿期生后到满1周岁又称乳儿期生长速率最快（第1个高峰）营养需求大易患消化、营养紊乱抵抗力差易患感染性疾病死亡率最高（6.5‰）保健重点 提倡母乳喂养、指导合理营养 实施计划免疫、预防感染 开始良好生活习惯/心理卫生培养

≥１周岁~３周岁

体格生长<

婴儿期

语言、思维、应人应物能力↑↑

保健重点：

预防意外伤害/中毒 预防传染病 保证营养/及时添加辅食 培养良好饮食习惯/使用餐具能力幼儿期学龄前期

3周岁后~入小学前（6－7岁）体格发育↓，智能发育↑可塑性很强保健重点 注重思想品德教育 眼/口腔卫生教育 预防传染病/意外事故/肾炎/结缔组织病 自6~7岁至青春期（♀12岁，♂13岁）小学学龄期各器官外形发育接近成人（除生殖）智能发育更加成熟保健重点 培养正确坐立走姿势 保证营养/锻炼/睡眠 防止龉齿/保护视力/避免过度紧张学龄期♀11~12岁→

17~18岁；♂13~14岁→

18~20岁为中学学龄期个体差异大体格生长第2个高峰性发育加速并趋成熟发病/死亡率低精神/行为/心理不稳定保健重点：品德、生理心理教育，保证营养青春期儿科学基础及临床特点儿童和青少年时期为动态生长发育 存在 个体差异

年龄差异预防为主------更为重要的地位ClinicalCharacteristic

疾病谱：高胆红素血症、热厥、肿瘤临床表现：快、反复、多变、特异性少诊断：考虑年龄因素、易累及多脏器治疗：剂量、小儿特有（蓝光/换血） 液疗、并发症、小儿护理预后：新生儿死亡高；修复快、后遗症少CharacteristicforPreventiveMedicine控制急性传染病----计划免疫早期发现病理疾患----监测生长发育防止遗传性疾病----遗传咨询/新生儿筛查预防成人疾病----观察儿童起源征象防止成人心理问题----注意儿童心理卫生

涉及提高民族人口身心素质EndAccordingtoSpecialitiesGastrointestinalDisordersRespiratoryDisearsesCardiologicDis