中医外治适宜技术

中医外治适宜技术1精选ppt课件最新中医外治法概述中医外治法的定义中医外治法又称中医内病外治，通过人体体表、孔窍、穴位给以不同制剂的药物或者物理治疗，以调节肌体的功能来治疗五脏六腑的疾病，这种方法称为“内病外治”2精选ppt课件最新中医外治法发展概况中医外治疗法的发展简史可以上溯至《黄帝内经》时代，其中记载的外治技术有砭石、九针、导引、按摩、灸、熨、渍、浴、蒸、涂、嚔等，并开创了膏药的先河。《伤寒论》还创用了塞鼻、灌耳、舌下含药、润导、粉身等法。清代吴师机著《理瀹骈文》集内经至清外治技术之大成，对外治方药进行了系统的整理和理论探讨，初步完善了外治理论，申明了内治外治之义，为外治理论的系统化和完善化作出了贡献。3精选ppt课件最新中医外治法发展概况中医外治疗法是中医的精华之一，针刺、艾灸、刮痧、刺血、推拿、按摩、导引、吐纳、拔罐、贴敷疗法都可以算作是广义的中医内病外治方法，然而同汤液为主的内服药物相比，长期以来中医外治一直不太受重视，除了针灸以外，大多数外治法都被主流中医所轻视，被视为雕虫小技。然而在民医学中，这些中医外治疗法却一直在广泛流传着。4精选ppt课件最新中医外治法的特点作用快速、疗效显著、副作用少、运用方便、操作简单、取材容易，能够直接观察，随时掌握，患者乐于接受。、5精选ppt课件最新中医外治法的机理⒈从传统医学角度看，人体是一个以五脏为中心，以经络联系全身的有机整体。经络具有运行气血、抵御外邪、保卫机体的作用，通过“经”和“络”沟通内外上下，因此，可以通过体表施以药物而治疗内在的疾病。⒉从现代医学角度看，内病外治法，可使药物的有效成份，尤其是挥发性成份通过皮肤、粘膜以及呼吸道等吸收进入体内，以调整机体组织器官的功能，提高机体免疫力，从而达到治疗疾病之目的。。6精选ppt课件最新常用中医外治法箍围消散法是运用行气活血消肿定痛等消散药物箍贴围敷疮疡的方法。此法可使疮毒收束，不致扩散。适用于外科疾病初期，凡肿势散漫不聚而无集中之硬块，或有明确肿块者，均可使用本法。7精选ppt课件最新常用中医外治法箍围消散法本法运用得当，能使疮疡消散于无形，缩短疗程，是最能体现外科“以消为贵”的方法。8精选ppt课件最新常用中医外治法透脓祛腐法是用手术方法和使用提脓祛腐的药物，制成适当的剂型，促使疮疡内蓄之脓毒早日排出，腐肉迅速脱落的方法，古称追蚀法。适用于肿疡后期，脓毒不泄，及溃疡早期，脓栓未落，死肌腐肉未脱，或脓水不净，新肉不生，或形成瘘管，久久不愈者。9精选ppt课件最新常用中医外治法透脓祛腐法腐蚀药疗法：运用提脓祛腐药物使疮疡内蓄之脓毒，早日排出腐肉迅速脱落，或使过长之肉芽，赘生物等腐蚀枯落的方法。药捻法：将腐蚀药制成香状的药捻插入细小的疮口或瘘管内，发挥提脓祛腐作用的中医外科药线引流法。10精选ppt课件最新常用中医外治法生肌收口法是用能够促进生肌长皮的药物，使疮口迅速愈合的一种外治法。适用于溃疡腐肉已脱，脓水将尽时，肉芽生长迟缓者。11精选ppt课件最新常用剂型的介绍中药外治法是中医采用中药对疾病进行治疗的一种方式，也可以说是一种给药途径。它是中医治疗疾病疗法的一部分，并不是孤立存在的，而是有机的和内治疗法联系在一起的。中药外治疗法有直接疗法和间接疗法。12精选ppt课件最新常用剂型的介绍中药外治法要根据病情的变化灵活掌握用药的剂型。中药外治疗法亦有阴阳表里寒热虚实八纲辨证之说。13精选ppt课件最新常用剂型的介绍中药外治疗法要在疾病发展的不同阶段采取不同的治疗原则。清代医家吴师机说：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药；所异者，法耳。”14精选ppt课件最新常用剂型的介绍常用剂型：膏剂散剂丹剂洗剂酊剂栓剂喷剂贴剂15精选ppt课件最新膏剂古称薄贴，是指临床使用的具有粘稠、可涂展、不易干燥而易于粘着人体体表的制剂。大致可分为硬膏和油膏（软膏）二大类。、16精选ppt课件最新膏剂硬膏，是按方选用药物，浸之于植物油中煎熬至枯，去渣，存油加入铅丹（黄丹）再煎，利用黄丹在高温下经过物理变化，凝结而成的制剂。适应症：一切外科病症初起、已成、溃后各个阶段，有消肿、止痛、提脓、去腐、生肌、收口等作用。17精选ppt课件最新膏剂硬膏总的作用：1固定患部，使患部减少活动。2保护创面，免受外来刺激和细菌感染。3膏药趁热帖敷患部有热疗作用，改善局部微循环，增加抗病能力。18精选ppt课件最新膏剂硬膏的使用方法：由于组成药物有寒、热、温、凉的不同，所以在使用硬膏时就应根据不同的外症选用合适的膏剂。阳证用偏寒凉的，阴证用偏温热的，半阴半阳证用药性平和的。19精选ppt课件最新膏剂硬膏的使用方法：同时，应根据疮疡初起、成脓、溃后三个不同阶段，选用不同的硬膏，一般肿疡，多用厚型的膏剂，宜于少换；溃疡则用薄型的膏剂，宜于勤换。20精选ppt课件最新膏剂硬膏使用的注意点：1对黄丹过敏者，用膏药后局部起红斑、丘疹、水疱、骚痒，形成“膏药风”，宜改用其他药品2溃疡脓水过多者，用膏药易掩疮口，引起湿疮浸淫，可以改用油膏等。21精选ppt课件最新膏药硬膏使用的注意点：3用膏药后不可去之过早，否则疮面可能再次感染，复致溃腐，形成瘢痕。22精选ppt课件最新膏药油膏（软膏）是将药物和油类煎熬或捣匀成膏的制剂。具有柔软、滑润、无板滞粘着不舒的感觉，尤其是对病灶在凹陷折缝之处，或大面积的溃疡，使用油膏更为适宜。23精选ppt课件最新膏药油膏的适应症肿疡、溃疡，皮肤病的糜烂、结痂、渗液不多者，肛肠病病灶。24精选ppt课件最新膏药油膏的调剂（赋形剂）猪脂羊脂松脂麻油黄蜡白蜡凡士林25精选ppt课件最新膏药油膏的使用方法同硬膏。须辨证选膏，按证施用。用于皮肤病的软膏，多直接涂布于皮损上，不必包扎，但药量宜少宜薄，涂搽宜均匀。26精选ppt课件最新膏药油膏的使用方法用于痈、疽、疖、疔等外科疮疡的药膏，多涂于纱布上覆盖创面，外用胶布固定。用于牛皮癣等欲使药物渗透，促使硬结软化和肿块吸收时，可涂在皮损上。加盖油纸或纱布，在包扎固定。27精选ppt课件最新膏药使用软膏的注意事项对本膏药过敏者，应改用其他药。用于溃疡腐肉已脱，新肉生长之时，摊涂宜薄，若过于厚涂则使肉芽生长过剩，影响创口愈合。28精选ppt课件最新散剂又称掺药，现称粉剂。是将各种不同的药物研成粉末，根据制方规律，并按其不同的作用，配伍成方，掺布于膏药或油膏上，或直接掺布于病变部位，或粘附于纸捻上再插入疮口内，或将药粉时时扑于病变部位的剂型。如果将散剂以水、酒等液体调和成糊状，外敷患部时则又称“糊剂”或“箍围剂”。29精选ppt课件最新散剂适应症及作用：适用于溃疡、肿疡、皮肤病、及肛肠病。散剂的作用有消肿散毒、提脓祛腐、腐蚀平胬、生肌收口、定痛活血、收涩止痒、清热解毒等。总的作用：保护、吸收、蒸发、干燥、止痒。30精选ppt课件最新散剂使用散剂的注意点：使用散剂，粉末宜细，宜干；撒布宜匀，宜薄。生肌药粉使用宜适时，脓毒未尽者不宜用。药性寒热各别，应辨证选用。31精选ppt课件最新丹剂又称灵药，是用升华或熔合等方法制成的药物亦有按一定物理混合法制成者。32精选ppt课件最新丹剂适应症及作用：临床应用范围广，疮疡各期都可配合使用。部分皮肤病，尤其疥癣之类。拔毒祛腐燥湿杀虫生肌长肉33精选ppt课件最新丹剂丹剂的使用方法：除代针溃脓、点瘿瘤、发泡等特殊情况使用纯丹外，一般多配伍其他药物使用。34精选ppt课件最新丹剂使用丹剂的注意点：口、眼附近，耳中、鼻内、乳头、脐中与关节部位，均不宜用丹药。除用于祛腐肉、化瘘管时用量可稍重外，其余应用时均宜轻，外掺时宜薄宜匀。35精选ppt课件最新丹剂使用丹剂的注意点婴幼儿、妇女头面皮肤娇嫩，年老体虚者均不宜用丹剂，以免发生汞中毒。对汞过敏者，均应改用他药。36精选ppt课件最新洗剂定义：一种是将药物加水浸泡、煎熬至一定浓度，滤过药渣所得的溶液。一种是将多种不同的方药，先研成细末然后与水混合在一起而成。久置后一些不溶于水的药物沉淀于水底，使用时需震荡摇匀，故也称混合震荡剂。37精选ppt课件最新洗剂适应症及作用：用于疮疡初、中、后期。用于渗出较多的皮肤病。溶液剂有清洁、止痒、消肿、收敛、清热解毒、移深居浅、宣拔毒气、止痛脱腐的作用。震荡洗剂有清凉止痒、保护、干燥、清斑解毒的作用。38精选ppt课件最新洗剂使用方法：溻渍熏洗药浴39精选ppt课件最新洗剂使用洗剂的注意点：震荡洗剂中的药末宜先研细，以免刺激皮肤。洗疮时切勿以手触及创面。洗渍时应避风寒。冬天用震荡洗剂时最好不用薄荷脑、樟脑等。40精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法颜面部疔疮指发生在颜面部的急性化脓性疾病。相当于西医所称的颜面部疖、痈。特点：疮形如粟，坚硬根深，如钉之状。本病生于头面，头面为诸阳之会，火毒蕴结，邪正交争，反应剧烈，发病迅速，如不及时治疗，或因处理不当，易致毒邪扩散，有引起“走黄”的危险。41精选ppt课件最新42精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法颜面部疔疮病因病机：火毒之邪为患。诊断：多发于唇、鼻、颧、眉等处，疮形如粟，坚硬根深，发病迅速。初起在颜面部某处皮肤上忽发一粟米样脓头，或痒或麻，随之逐渐红肿热痛，肿势范围仅有3-6

43精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法颜面部疔疮cm左右，但根深坚硬如钉之状。约经5-7天肿势高突，疼痛加剧，脓头破溃。约经7-10天，肿势局限，顶高根软溃脓，热退身凉。经10-14天，病变痊愈。44精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法颜面部疔疮外治法：初期宜箍毒消肿，用金黄散或玉露散，以金银花露或菊花露或开水调敷，盖顶敷为宜。或用千捶膏改贴。中期宜提脓祛腐，若脓时，用九一丹或八二丹撒布疮顶，用金黄散或玉露散湿敷疮顶。45精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法颜面部疔疮若脓处不畅时，用九一丹药线引流，波动感明显时，亦可切开引流。后期脓尽宜生肌收口，用生肌散，外盖红油膏或太乙膏贴之。46精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法窦道窦道是一种只有外口而无内孔相通的病理性盲管。窦道由深部组织通向体表，只有一个外口，与内脏不相通连。多数窦道细而狭长，或弯或直。属中医漏管的范畴。47精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法窦道病因病机：本病由于手术创伤，残留异物或坏死组织刺激深部组织化脓溃破，毒邪滞留日久而成。48精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法窦道诊断：手术史或外科化脓性疾病史。局部有一小创口，有脓性分泌物流出，周围皮肤可有潮红丘疹糜烂等湿疹样表现。一般无全身症状。49精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法窦道外治法初时先用五五丹或千金散药线引流蚀管，红油膏或太乙膏盖，每天一换。待脓液由稀变稠时，改用八二丹药线引流。约1-2周后脓尽，改用生肌散收口。50精选ppt课件最新51精选ppt课件最新52精选ppt课件最新53精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法手足部疔疮定义：是指发生在手足部的化脓性疾病。相当于西医所称手足部急性化脓性感染。特点：治疗不当，容易损筋伤骨，影响手的功能。54精选ppt课件最新55精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法手足部疔疮病因病机：由湿热蕴结，血凝毒聚，经络阻隔，热盛肉腐而成。56精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法诊断：蛇眼疔蛇头疔蛇腹疔托盘疔足底疔57精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法手足部疔疮外治法：初期宜箍毒消肿，用金黄散加芒硝以银花露或开水调敷患处。中期宜提脓祛腐，脓成应及时切开排脓，一般宜循经切开，用药线蘸八二丹或九一丹插入疮口，外敷金黄散或金黄膏。后期脓尽用生肌散、白玉膏外敷。若已损骨，溃烂肿胀，脓液污秽不尽，久不收口者，可用黄柏溶液浸泡患指，每天1-2次，每次10-20分钟。有死骨存在，可用七三丹提脓祛腐，待死骨松动时，用钳子钳出死骨。58精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法

颈痈定义：发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。相当于西医的颈部化脓性淋巴结炎。特点：初起皮色不变，肿胀，灼热，疼痛，肿块边界清楚。俗称痰毒。病因病机：外感风温风热邪毒，挟痰蕴结于少阳阳明之络而成，亦可因乳蛾，口疳，龋齿或头面疮疖诱发。59精选ppt课件最新60精选ppt课件最新常见外科疾病的中医外治法颈痈诊断：多见于儿童。初起患部结块，形如鸡卵，皮色不变，肿胀，