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文档简介
110例妊娠结局的护理体会
体外受精是指动物或饲料的精气和卵在外人造理环境中完成提取物过程的技术。英文简称为ivf。由于它与胚胎移植技术(ET)密不可分,又简称为IVF-ET。相关研究报道结果显示:针对试管婴儿技术(IVF-ET)患者心理情况分析并采用相关的护理措施对于试管婴儿技术患者具有重要的意义。鉴于此,为了进一步探讨试管婴儿技术患者心理情况及护理对策,遂随机选取了2010年5月-2011年8月间在韶关市妇幼保健院就诊的行试管婴儿技术患者110例为研究对象,针对不同护理措施的效果进行了比较分析,现将结果报告如下。1对象和方法1.1试剂技术患者的年龄、孕周和生殖中心选取2010年5月-2011年8月间在本院就诊的行试管婴儿技术患者110例为研究对象。根据护理方式的不同,分为观察组和对照组,每组55例。全部110例试管婴儿技术患者的平均年龄为(33.13±7.11)岁,平均孕周为(35.33±作者单位∶1广东省韶关市¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯(35.33±作者单位∶1广东省韶关市¯妇幼保健院生殖中心(广东韶关512026);2南方医院7.11)周。110例试管婴儿技术患者中大专及以上学历55例(50.00%),高中及中专学历42例(38.18%),初中以下学历13例(11.82%)。1.2技能护理及注意事项对照组婴儿患者采用常规护理方法。观察组婴儿患者在采用常规护理方法的同时实施了以下护理措施:①健康教育:患者就诊后,接诊护士应热情接待,态度亲切,主动与其交流,介绍病室及医护人员的相关情况,以消除陌生感,拉近护患距离;详细告知患者试管婴儿技术的相关知识及整个流程,详细讲解平时的注意事项,帮助患者消除过分担心、不安、焦虑等负面情绪。②心理护理:针对试管婴儿技术患者存在的各种不良情绪,结合交流时的实时观察,实施相关的心理疏导措施,如患者因多年不孕不育的自卑,导致人际关系敏感,不愿与他人交流,心理压力大,护理人员应主动与之交谈,告知其正常生育及不孕不育的相关知识,帮助其正确认识疾病而排除自卑心理;若患者因过于在乎胎儿是否健康,而表现出躯体化、焦虑,部分还会有焦虑、恐惧,护理人员应详细告知其IVF-ET的安全性及必要的注意事项,可让患者记录,以助于记忆和排除过分的担心,对于已怀孕的患者随访时告之其多余的负面情绪不利于胎儿健康,鼓励其保持心情开朗,以正确的心态迎接新生命的到来;鼓励家属对IVF-ET患者更多的体贴关心,部分患者因心理压力大而表现出易怒、神经质,家属应多包容,用情感支持协助护理人员开展心理疏导。1.3心理评估方法本文参照SCL-90症状自评量表对IVF-ET患者行心理状况评价,并将调查结果与国内常模比较。1.4统计方法数据采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组之间的总体信息进行比较两组患者在年龄、孕周、学历等相关的一般资料比较差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。见表1。2.2不同心理特征的大学生心理特征比较本研究的试管婴儿技术(IVF-ET)患者都在不同程度上表现出了抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感、强迫症、敌对、偏执、精神病性等心理特征,在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等方面水平高于国内常模,差异有统计学意义(P均<0.05)。见表2。2.3组患者破产和妊娠终止率比较两组患者实施不同护理后,观察组的妊娠结局中,早产和顺产率与对照组比较,差异无统计学意义,但妊娠终止率观察组低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.85,P<0.05)。见表3。2.4两组患者心理状况因子比较实施干预前,两组患者心理状况因子得分组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);实施干预后在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);实施干预后观察组患者各项心理状况因子与国内常模差异无统计学意义(P均>0.05);实施干预后对照组患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,显著高于国内常模,差异有统计学意义(P均<0.05)。见表4。3妊娠合并心脏病病例的心理状况分析结果试管婴儿技术(IVF-ET)是通过体外受精的方式来实现胚胎移植的相关技术的一个通俗叫法。这项技术最早由英国的产科医生研究并在临床实践过程中得以应用的。该项技术的出现给世界医学界带来了非常大的影响。试管婴儿技术的大致原理是运用人工的方法对不能正常受精的过程进行干预,让卵细胞和精子在孕妇体外完成受精。同时对受精卵在体外进行早期的胚胎发育,当受精卵子分裂发育到第3d后移植到患者子宫内。胚胎在患者子宫内继续发育,最终实现婴儿诞生的过程。相关的临床实践研究结果发现:目前试管婴儿技术(IVF-ET)发展速度较快,而实施该项技术的患者受孕的成功率也逐年上升。但是受孕仅仅是第一步,最终能否顺利妊娠还受多方面因素的影响。因此,如果不能顺利妊娠对于患者身体上和精神上的打击是双重的。在这样的情况下必然会对患者心理产生不同程度的影响,心理压力会升高,相关负面的心理情绪会增多,这样对于患者和腹中胎儿的健康都不利。因此正确、全面的对试管婴儿技术患者心理情况进行分析,并有针对性的采取相应的护理措施对于试管婴儿技术患者具有重要的理论和实践意义。本文结果显示:全部患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等方面水平高于国内平均水平(P均<0.05);通过护理后观察组的妊娠结局结果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);实施干预后在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);实施干预后观察组患者各项心理状况因子与国内常模差异无统计学意义(P均>0.05);实施干预后对照组患者在抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等心理状况因子等分方面,显著高
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