中医伤科学习题

本文格式为Word版，下载可任意编辑——中医伤科学习题542．简述肱骨髁上伸直型骨折的复位方法。*543．简述桡骨下端伸直型骨折的固定方法。544．骨盆骨折常见的合并症有哪些？*545．肋骨骨折最常见的并发症是什么？*546．髌骨骨折的发病原因有哪些？547．股骨干骨折的移位特点是什么？*548．股骨干骨折的诊断要点是什么？*549．胫腓骨骨折的治疗原则是什么？

*550．为什么胫骨下1/3骨折易发生迟钝愈合或不愈合？551．胫腓骨干双折的折线特点是什么？552．说出踝部骨折的治疗原则？553．简述踝部骨折的整复方法？554．简述踝部骨折的固定方法

555．简述踝部骨折如何进行功能锻炼556．膑骨骨折如何诊断？

*557．胫腓骨骨折易引起哪些并发症？558．影响胫腓骨骨折移位的因素是什么？559．胫腓骨干骨折的临床特点如何？560．说明股骨干骨折的治疗原则：

*561．简述脊柱骨折中稳定性骨折和不稳定性骨折的区别。**562．试述硬瘫与软瘫的不同表现？

六．分析论述题（病案分析）

**563．试述什么是骨折迟钝愈；并指出迟钝愈合的正确处理。564．肱骨外科颈临床分为哪几型；各自的特点是什么？565．试述股骨干骨折的整复与固定？

**566．下肢骨折在治疗中应注意哪些问题？**567．肋骨骨折的临床表现有哪些？**568．脊柱骨折的诊断要点是什么？**569．脊柱骨折的治疗治疗原则是什么？

*570．余某，男，14岁，左肘部跌伤后疼痛一天。左肘部青紫瘀斑，肿胀，活动障碍，出现“靴状畸形〞，X线诊断为肱骨髁上骨折。本病的具体诊断是什么？应与本病鉴别的损伤是哪一种及其鉴别要点是什么？本病在粗暴的手法．反复多次的复位后，常见的并发症是什么？

*571．余某，女，35岁，昨日不慎跌伤，现左肩肿痛，青紫瘀斑，活动障碍，肱骨外科颈部压痛，纵轴叩击痛，经X线检查见左肱骨外科颈骨折，其骨折断端外侧嵌插，内侧分开，向内成角。请诊断本病为肱骨外科颈骨折中哪一型？本病在固定时，应将蘑菇头状大头垫放置在哪个部位？在几周后可练习肩关节各方向的活动？

572．郭某，男，22岁，今晨跳远时不慎跌伤，现右肘部肿胀．青紫瘀斑，肘前饱满，可扪及桡骨头；尺骨上段向前外成角畸形，压痛明显。请诊断为何病．具体为哪一型？在治疗中手法复位的原则是什么？本病小夹板应固定在什么位置？

**573．曾某，男，23岁，昨天不慎滑到，以右手掌旋前位撑地，导致右前臂桡尺骨双骨折，X线片为螺旋形骨折。请指出本病桡．尺骨骨折线最可能在的部位？该病如出现患肢疼痛．肿胀明显，手指麻木发凉或发绀，被动活动时手指疼痛加剧时，应考虑为什么病征？本病在固

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定时应考虑将前臂固定在什么位置？

574．赵某，男，25岁，跌伤时左手掌着地，伤后左腕部出现“餐叉样〞畸形。首先应考虑为哪种骨折？本病常用的复位手法为哪一种？本病在固定时压垫应放在哪些部位．夹板有什么特点？

*575．陈某，男，38岁，右腕在桡偏．背伸位跌伤后，轻度疼痛，关节活动障碍一天。查体：右腕阳溪穴部肿胀，压痛明显，腕关节桡倾屈曲拇．食指纵轴叩击掌脂关节时疼痛明显。该病应确诊为哪种损伤？请说出在手法复位后怎样放置软垫，患腕应用塑形夹板固定的范围和位置？

576．陈某，男，23岁，从5M高处跌下，臀部首先着地，伤后出现第1．2腰椎部肿胀．疼痛，腰部活动障碍。查：第1．2腰椎部后突畸形，压痛明显。X线见第1腰椎压缩骨折。请给本病作出具体诊断．提出常用的整复．练功方法？

577．王某，男，32岁，撞伤右胸部后，局部疼痛，伴呼吸困难2小时。患者自述于今日上午9时骑摩托车不慎摔到，撞伤右胸部，伤后即感右后侧胸部疼痛难忍，伴呼吸困难。查右胸腋后线部肿胀，压痛明显，可扪及骨擦音，胸壁挤压试验阳性，听诊右侧呼吸音减弱，右肺下部叩诊浊音。血压：14/10．6kPa。X线检查：胸部正位片见右6~9肋于腋后线处有骨折线，移位不明显。右肺下部见肋隔角消失。请为本病作出诊断和治疗方案。

**578．患者男，40岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部，感到腰痛，伴两下肢运动障碍及大小便失禁24小时入院，体检：腹胀．肠蠕动减慢，胸腰段有后突畸形，明显压痛和叩击痛。在耻骨水平面以下感觉丧失，两下肢运动丧失，但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动，X线片示胸12压缩粉碎骨折，胸12到腰1间有移位。（1）．为进一步了解损伤程度，指导治疗，最有意义的辅助检查是什么？（2）．为了及早解除脊髓的压迫，促使脊髓功能有可能得到一定恢复，应尽早给予复位，最适合的方法是什么？

**579．患者男，青年，车祸致右胫腓骨中上1/3粉碎性骨折，患肢肿胀明显并逐渐加剧，疼痛猛烈，足背感觉异常，足趾活动差，足背动脉搏动存在，但趾端皮色稍红。请回复以下问题。

（1）对该病人需特别注意的并发症是什么？（2）对该病人，给予的适合处理是什么？（3）在治疗过程中，特别要预防的是什么？

**580．患者男，35岁，车祸致左腹部及臀部肿痛，活动受限2小时，检查：左下肢稍短缩，左髋部明显肿胀并微屈曲内收位，骨盆挤压试验阳性，病人面色苍白，呻吟，脉速。请回复以下问题。

（1）此时，最正确的急救措施是什么？

（2）对此类病人应警惕最易出现的并发症是什么？

（3）经X线片检查，明确左髋关节脱位伴骨折，进一步决定治疗方案的检查是什么？（4）中央型骨折脱位，髋臼后壁和顶部骨折，一般主要的治疗是什么？

（5）经治疗半年后，左髋有活动障碍，有跛行并有酸痛，最可能出现的病症是什么？（6）应采取的防治措施是什么？

（7）如考虑为股骨头缺血坏死，选用何种治疗方法最适合？

其次节、上肢骨折

一、选择题：（一）最正确选择题

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A1型题：

1、锁骨骨折的好发部位是：

A.外1/3段B.中1/3段C.内1/3段D.中、外1/3交汇处E.中、内1/3交汇处

2、锁骨中1/3骨折内侧段的移位方向：

A.向前下方移位B.向前上方移位C.向后上方移位D.向后下方移位E.向上成角

3、锁骨中1/3骨折外侧段的移位方向：

A.后、内、上方移位B.前、内、上方移位C.后、内、下方移位D.前、内、下方移位E.向前上方成角4、青枝型锁骨骨折两折段：

A.向上成角B.向下成角C.向前成角D.向后成角E.重叠移位5、锁骨骨折的病人就诊时浮现的神态为：

A.头向前倾斜B.头向后倾斜C.头向患侧倾斜D.头向健侧倾斜E.如正常神态

6、肱骨外科颈骨折，断端外侧嵌插，内侧向内侧突起成角，其病理分型属于：A.嵌插型骨折B.裂纹型骨折C.内收型骨折D.肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位E.外展型骨折

7、造成肱骨外科颈骨折最常见的暴力形式是：

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉收缩D.累积劳损E.骨质病变8、最多见的肱骨外科颈骨折类型为：

A.外展型骨折B.内收型骨折C.裂纹型骨折D.嵌插型骨折E外科颈骨折合并肩关节脱位

9、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位时，可出现的畸形是：

A.成角畸形B.短缩畸形C.“方肩〞畸形D.靴状畸形E.无特别畸形存在

10、以下关于肱骨外科颈骨折说法错误的是：

A.此处多因间接暴力致伤B.是临床常见的骨折之一C.此骨折多见于儿D.可并发肱二头肌长头肌腱腱鞘炎E.多不影响肩关节的功能

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11、肱骨干中1／3骨折时，骨折近端移位的方向多是：A.向上、向外移位B.向前、向内移位C.向外、向前移位D.成角、内旋移位E.向上、向前移位

12、肱骨干上1／3骨折时，骨折远端移位的方向是：A.向前、向内移位B.向上、向外移位C.向前移位D.向后、向内移位E.向上、向前移位

13、肱骨干骨折在确定是否伴有桡神经损伤时应注意检查：A.肘关节功能是否存在B.是否有纵轴叩击痛C.是否有肘内翻畸形D.腕和手指的功能是否存在E.上臂短缩的程度或有无成角畸形14、间接暴力致伤的肱骨干骨折好发于：

A.肱骨干上1/3段B.肱骨干中1/3段C.肱骨干下1/3段D.肱骨干中、上1/3交汇处E.肱骨干中、下1/3交汇处15、肱骨干骨折易并发的神经损伤是：

A.臂丛神经B.正中神经C.桡神经D.尺神经E.腋神经16、肘关节处浮现出靴状畸形多见于：A.肱骨外髁骨折B.肱骨内上髁骨折C.肱骨干下1／3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨外科颈骨折

17、肘内翻多见于何种骨折的畸形愈合后遗症：A.肱骨内上髁B.肱骨干下1／3骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨外上髁骨折E.肱骨外科颈骨折18、肱骨髁上骨折好发于：

A.儿童B.青年人C.壮年人D.老年人E.任何年令19、肱骨髁上骨折常见的类型是：

A.外展型B.内收型C.伸直型D.屈曲型E.粉碎型20、造成肱骨髁上骨折最主要的原因是：

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉收缩D.累积劳损E.骨质病变

21、传达暴力所致尺、桡骨干双折，骨折线的特点是：A.两折线在同一平面上B.尺骨折线高于桡骨折线

C.桡骨折线高于尺骨折线D.骨折线无一定规律E.骨折线呈螺旋形

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22、肱骨下端肘外翻角（携带角）的范围：A.100－150B.50－100C.50－150D.150－200E.100－20023、桡尺骨干双折时,分骨垫应放置在:

A.上方的骨折线处B.下方的骨折线处C.上下骨折线之间D.上下骨折线处各置一垫E.可任意放置24、以下关于桡尺骨干双折说法错误的是:

A.可由直接暴力致伤B.可由间接暴力致伤C.骨折后多无明显移位D.多见于儿童和青壮年E.治疗时应考虑致骨间隙的距离25、造成桡尺骨干双折两折线在同一水平面的致伤原因是:

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉收缩D.累积劳损E.骨质病变26、尺骨干骨折好发的部位是:

A.尺骨干上1/3段B.尺骨干中1/3段C.尺骨干下1/3段D.尺骨干中、上1/3交汇处E.尺骨干中、下1/3交汇处27、桡骨干骨折好发的部位是:

A.桡骨干上1/3段B.桡骨干中1/3段C.桡骨干下1/3段D.桡骨干中、上1/3交汇处E.桡骨干中、下1/3交汇处28、桡骨干骨折上1/3骨折,近折段的移位特点是:

A.旋前移位B.旋后移位C.保持中立D.前上方移位E.前下方移位29、桡骨干骨折中下1/3骨折,远折段的移位特点是:

A.旋前移位B.旋后移位C.保持中立D.前上方移位E.前下方移位30、造成尺骨干骨折的原因主要是:

A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉收缩D.累积劳损E.骨质病变

31.孟氏骨折是指：A.桡骨上1／3骨折合并肘关节脱位B.桡骨下1／3骨折合并桡骨头脱位C.尺骨上1／3骨折合并桡骨头脱位D.桡骨下1／3骨折合并下桡尺关节脱位E.尺、桡骨双折合并下尺桡关节脱位

32、尺骨上1/3骨折合桡骨头脱位伸直型，骨折端向：

A.前内方成角B.后内方成角C.后外方成角D.前外方成角E.桡侧成角

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中医伤科学习题

目录

第一章伤科学绪论一、选择题：

*1．世界是最早记载并使用颞颌关节脱位口内整复的医家是

A．华佗B．张机C．葛洪D．蔺道人E．龚庆宣*2．首先记载使用夹板固定骨伤的医家是

A．华佗B．张机C．葛洪D．蔺道人E．龚庆宣*3．首创悬吊复位法治疗脊柱骨折的医家是

A．华佗B．张机C．蔺道人D．危亦林E．龚庆宣*4．最早提出正骨八法的医家是

A．华佗B．蔺道人C．危亦林D蔺道人E．吴谦

*5．我国首先记载利用杠杆原理，采用“椅背复位〞法整复髋关节脱位的医籍是A．《难经》B．《肘后救卒方》C．《世医得效方》D．《仙授理伤续断秘方》E．《千金要方》*6．正骨八法出自A．《难经》B．《仙授理伤续断秘方》C．《医宗金鉴》D．《世医得效方》E．《千金要方》二、填空题

*7．中医伤科学的基本理论包括_______、_______、_______、______、_______。

*8．创伤可伤气，导致_______、________、_______、_______、________；也可伤血，从而引起_______、________、_______、_______、________。*9．公元九世纪．蔺道人写出______一书。公元13世纪，______创造了悬吊复位法治疗脊柱骨折。*10．吴谦的正骨八法是_______、________、_______、_______、________、_______、_______、_______。

*11．解放后，骨伤科得到了较大的发展，提出的四大治则是_______、_______、_______、_______。三．论述题*12．《仙授理伤续断秘方》的主要成就是什么？

其次章：伤科学基础一、选择题：

**1．对骨伤科来说，望诊之首要是（）

A．望肿胀B．望畸形C．望形态D．望神色E．望创口*2．临床上常用以鉴别骨折与挫伤的检查方法是（）

A．触摸法B．屈伸法C．挤压法D．晃动法E．旋转法*3．摸肤温时一般用什么部位测试最为适合(）

A．手指B．手背C．手掌D．大鱼际E．小鱼际4．颈部前屈或后伸活动的正常范围是（）

1

A．屈伸15°~25°B．25°~35°C．35°~45°D．45°~55°E．5°~15°

5．肩部外展活动正常范围是（）

A．0°~90°B．0°~60°C．0°~120°D．0~180oE．0~160o6．腕部正常活动范围是（）

A．背伸80°~90°；掌屈80°~90°；桡偏40°~50°；尺偏40°~50°B．背伸20°~30°；掌屈40°~50°；桡偏15°~20°；尺偏20°~20°C．背伸35°~60°；掌屈50°~60°；桡偏25°~30°；尺偏30°~40°D．背伸30°~60°；掌屈40°~60°；桡偏30°~45°；尺偏30°~45°E．背伸50°~70°；掌屈50°~70°；桡偏35°~45°；尺偏35°~45°7．肘部正常活动范围是（）

A．屈肘140°；伸肘160°；旋前60°；旋后60°B．屈肘120°；伸肘120°；旋前50°；旋后50°C．屈肘90°；伸肘90°；旋前40°；旋后40°D．屈肘110°；伸肘110°；旋前30°；旋后30°E．屈肘140°；伸肘180°；旋前90°；旋后90°8．腰部屈伸活动正常范围是（）

A．前屈60°后伸20°B．前屈90°后伸30°C．前屈100°后伸40°D．前屈50°后伸30°E．前屈70°后伸10°9．膝关节正常活动范围是（）

A．屈曲90°过伸10°B．屈曲140°过伸5°C．屈曲160°过伸20°D．屈曲100°过伸15°E．屈曲145°过伸15°10．踝关节背伸活动正常范围是（）

A．背屈0°~20°B．背屈10°~20°C．背屈40°~50°D．背屈20°~30°E．背屈10°~40°11．髋关节屈曲活动正常范围是（）

A．屈曲145°B．屈曲150°C．屈曲120°D．屈曲90°E．屈曲115°**12．“捻发音〞的检查主要用以下哪项的检查中（）

A．腰肌筋膜炎或皮下气肿B．臀肌筋膜炎C．腱鞘炎．皮下气肿D．腱周边炎．皮下气肿E．滑膜炎．皮下气肿*13．大腿周径测量处常在髌上（）

A．5~10cmB．10~15cmC．5~20cmD．20~25cmE．25~30cm**14．摸诊是伤科诊断方法中重要方法之一，最先使用的是（）A．挤压法B．屈伸法C．触摸法D．叩击法E．旋转法*15．下肢长度测量的正确方法是（）

A．从髂前上棘至外踝下缘B．从脐至外踝下缘C．从髂前下棘至内踝下缘D．从髂前下棘至外踝下缘E．从髂前上棘至内踝下缘*16．大腿长度测量的正确方法是（）

A．从髂前上棘至膝关节内缘B．从髂前上棘至膝关节外缘C．从髂前下棘至膝关节缘D．从髂前下棘至膝关节外缘E．从髂前上棘至髌骨下缘

*17．上肢长度测量的正确方法是（）

A．从肩峰至桡骨茎突尖B．从肩峰至尺骨茎突尖C．从肩峰至肱骨外髁D．从肩峰至肱骨内髁E．从肩峰至拇指尖

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*18．前臂长度测量的正确方法是（）

A．肱骨内上髁至桡骨茎突尖B．肱骨内上髁至尺骨茎突尖C．肱骨外上髁至桡骨茎突尖D．肱骨外上髁至尺骨茎突尖E．尺骨鹰嘴至桡骨茎突尖

*19．小腿周径测量处常在（）

A．髌下5~10cmB．小腿最粗处C．髌下10~15cmD．髌下0~10cmE．髌下15~20cm

*20．小腿长度测量的正确方法是（）

A．关节内缘至外踝B．膝关节外缘至外踝C．膝关节内缘至内踝D．膝关节外缘至内踝E．膝关节内缘至足跟**21．通过膝关节弹响声可以诊断为（）

A．骨折B．脱位C．侧副韧带损伤D．膝关节半月板损伤E．肌腱周边炎

**22．紧脉主病（）

A．气滞B．血瘀C．骨折D．气虚E．腰痛*23．芤脉主属（）

A．血瘀气滞B．气虚血瘀C．出血过多D．出汗过多E．肾虚腰痛**24．损伤初期用行气活血法，属伤科内治中（）A．和法B．补法C．攻利法D．清法E．下法

**25．接骨续筋法是损伤中期治法之一，属内治法中（）A．和法B．补法C．消法D．清法E．下法**26．损伤后期用强壮筋骨法，属伤科内治中（）A．和法B．补法C．消法D．清法E．下法

**27．在损伤初期，患者便秘．腹胀．苔黄．脉数而体实者，用以下选方（）A．活血止痛汤B．止痛和血汤C．新伤续断汤D．十全大补汤E．桃核承气汤

**28．在损伤中期，患者筋膜粘连，关节曲伸不利，宜用（）A．活血止痛汤B．舒筋活血汤C．顺气活血汤D．桃核承气汤E．健脾养胃汤

*29．在损伤后期补气养血法中，损伤以气虚为主，宜用（）

A．四君子汤B．四物汤C．八珍汤D．归脾汤E．十全大补汤*30．在损伤后期补气养血法中，损伤以血虚为主者，用（）

A．四君子汤B．四物汤C．八珍汤D．归脾汤E．十全大补汤31．在损伤后期补气养血法中，损伤以气血两虚为主者，用（）A．参附汤B．参苓白术散C．八珍汤D．归脾汤E．补肾活血汤32．胸胁部损伤患者，体征以血瘀疼痛为主者，用（）A．复元活血汤B．复元通气散C．顺气活血汤D．大成汤E．和营止痛汤

33．胸胁部损伤患者，体征以气滞疼痛为主者，用（）A．复元活血汤B．复元通气散C．顺气活血汤D．大成汤E．和营止痛汤

34．胸胁部损伤患者，体征以气滞血瘀为主者，用（）A．复元活血汤B．复元通气散C．顺气活血汤D．大成汤E．和营止痛汤

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*35．筋骨损伤日久，气血凝滞，风寒湿邪滞留，关节活动不利者，治之宜（）A．壮筋养血汤B．复元活血汤C．十全大补汤D．活血祛瘀汤E．麻桂温经汤

*36．我国使用药物外治的历史早，应用敷贴法治疗创始（）A．春秋战国时代B．隋唐时代C．宋元时代D．秦汉时代E．南北朝时代

*37．外用药膏是将饴糖与药粉调匀后使用，其比例是（）

A．1：1B．4：1C．2：1D．3：1E．5：1*38．外用药膏的换药时间一般是（）

A．1~2天B．2~4天C．3~5天D．4~6天E．5~7天39．损伤后肢体肿胀疼痛，敷药膏一般选用（）

A．三色散膏B．温经通络膏C．消瘀膏D．接骨续筋膏E．金黄膏40．扭挫伤筋中期，敷药膏是（）

A．三色散膏B．温经通络膏C．化瘀止痛膏D．接骨续筋膏E．金黄膏

41．损伤日久，复感受风寒湿邪者应选用（）

A．三色散膏B．温经通络膏C．化瘀止痛膏D．骨续筋膏E．金黄膏

*42．伤后感染邪毒，肢体局部红肿热痛者选用（）

A．三色散膏B．温经通络膏C．化瘀止痛膏D．骨续筋膏E．金黄膏

43．膏药古薄贴，适用于损伤兼风湿的膏药是（）

A．狗皮膏B．太乙膏C．宝珍膏D．万灵膏E．化坚膏44．“正骨八法〞即摸．接．端．提．推．拿．按．摩，出自（）A．《仙授理伤续断秘方》B．《伤科汇纂》C．《沈氏尊生书·杂病源流犀烛》D．《证治准绳》E．《医宗金鉴·正骨心法要旨》45．热敷薰洗每次时间是（）

A．10~25分钟B．15~30分钟C．20~35分钟D．30~45分钟E．25~40分钟

46．肩．肘．踝等关节功能活动障碍时，最常用手法是（）

A．轻度按摩手法B．重度按摩手法C．揉法D．击打法E．屈伸法*47．上肢练功的主要目的是（）

A．增加肌肉的力量B．避免关节粘连C．防止肌肉萎缩D．恢复手的功能E．加强关节活动*48．下肢练功的主要目的是（）

A．恢复负重和行走功能B．恢复关节功能C．增加肌肉的力量D．加强关节活动E．防止肌肉萎缩*49．适用于损伤患者的膏药有（）

A．狗皮膏B．坚骨壮筋膏C．伤湿宝珍膏D．太乙膏E．化坚膏*50．适用于风湿患者的膏药是（）

Ａ．狗皮膏Ｂ．坚骨壮筋膏C．万灵膏D．万应膏E．太乙膏*51．适用于陈伤气血凝滞．筋膜粘连患者的膏药有（）

A．狗皮膏B．坚骨壮筋膏C．宝珍膏D．太乙膏E．化坚膏*52．适用于创面溃疡者的膏药有（）

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A．狗皮膏B．坚骨壮筋膏C．宝珍膏D．太乙膏E．化坚膏*53．适用于创伤出血的药粉是（）

A．桃花散B．八宝丹C．九一丹D．丁桂散E．四生散*54．适用于创面腐肉未去或肉芽过长的药粉是（）

A．桃花散B．八宝丹C．九一丹D．桂麝散E．四生散*55．适用于脓水稀少．新肉难长的药粉是（）

A．桃花散B．八宝丹C．九一丹D．桂麝散E．四生散*56．适用于损伤后局部寒湿停聚．气血凝滞疼痛的药粉是（）A．桃花散B．八宝丹C．九一丹D．桂麝散E．四生散*57．适用于损伤后局部瘀血结聚肿痛的药粉是（）

A．桃花散B．八宝丹C．九一丹D．桂麝散E．四生散58．适用于急慢性伤筋而致挛缩或粘连的手法是（）

A．揉法B．擦法C．滚法D．击打法E．拨络法59．适用于胸腹胁肋挫疼痛患者的手法是（）

A．击打法B．拨络法C．轻度按摩手法D．深度按摩手法E．点穴法60．用于肩关节的功能锻炼方法是（）

A．搓转胡桃B．搓滚竹管C．手拉滑车D．脚踏转轴E．抓空增力61．椎间孔挤压试验主要用于检查（）

A．颈椎病B．颈部扭挫伤C．颈椎关节紊乱D．颈肩背筋膜综合征E．颈椎脱位*62．胸廓挤压试验主要用于检查（）

A．岔气B．肋间神经痛C．肋骨骨折D．肋软骨脱位E．肋骨肿瘤**63．直腿抬高加强试验主要用于检查（）

A．坐骨神经痛B．股神经痛C．腰椎间盘突出症D．梨状肌痉挛E．绳肌群痉挛*64．搭肩试验主要用于检查（）

A．肩部骨折B．外科颈骨折C．肩关节脱位D．化脓性肩关节炎E．肩周炎

*65．出现肘三角异常时，不包含下面的哪种疾病（）

A．肱骨外髁骨折B．肱骨切髁骨折C．肱骨髁上骨折D．鹰嘴骨折E．肘关节脱位

**66．研磨提拉试验主要区别（）

A．侧副韧带与半月板损伤B．交织韧带与半月板损伤

C．交织韧带与副韧带损伤D．半月板与髌骨的损伤E．以上全不是67．清创缝合的最正确时间是（）

A．1小时B．6小时C．8小时D．9小时E．12小时68．有胸腔积液穿刺时应在腋后线的（）肋间进行。A．3~4B．4~5C．5~6D．6~7E．7~8

69．某患者50岁，腰部疼痛，每天早晨起床后开始，且活动困难，但活动后疼痛可减轻提醒

A．劳损性疼痛B．增生性疼痛C．腰椎管狭窄D．腰椎间盘脱出E．坐骨神经痛

5

C．吸气时骨折处胸壁隆起D．吸气时骨折处胸壁陷落E．吸气．呼气时骨折处胸壁隆起不变

*359．肋骨骨折用胶布固定的顺序应为（）

A．由前向后B．由后向前C．由上向下D．由下至上E．由两侧向中央

**360．骨盆骨折的并发症有（）

A．血管损伤B．神经损伤C．直肠破碎D．膀胱破碎E．尿道破碎

361．肋骨骨折并发大量血胸时可出现（）

A．面色苍白B．呼吸困难C．肋间隙饱满D．伤侧呼吸音加强E．肺部叩诊为实音

362．肋骨骨折并发开放性气胸时可出现（）

A．呼吸困难B．紫绀C．血压下降D．伤侧呼吸音加强E．肺部叩诊为实音

363．股骨干下1/3骨折严重时，可合并以下哪些损伤（）

A．腓总神经B．腘动脉C．坐骨神经D．腘静脉E．股神经364．老年人因股骨颈骨折长期卧床，易并发（）

A．褥疮B．心力衰竭C．泌尿系结石D．坠积性肺炎E．尿路感染365．股骨颈骨折移位，其肢体典型神态是（）A．下肢内收B．下肢外展C．下肢外旋D．下肢内旋E．下肢短缩

366．李某，为桡骨远端屈曲型骨折，在小夹板固定时，应注意以下哪几条：（）

A．背侧夹板超腕关节B．桡侧夹板超腕关节C．尺侧夹板超腕关节D．掌侧夹板超腕关节E．背．掌．桡．尺侧夹板均超腕关节

367．张某，诊断为肱骨外科颈外展型骨折，其X线照片显示的骨折移位状况为。（）A．两断端相互嵌插B．两断端外侧嵌插C．内侧分开D．向前．内成角E．两断端内侧嵌插

368．李某，诊断为肱骨外科颈内收型骨折，其X线照片显示的骨折移位状况为（）A．外侧分开B．两断端外侧嵌插C．内侧分开D．向外成角E．两断端内侧嵌插369．张某，右肘关节损伤后，出现“靴状畸形〞，这种畸形可能出现在以下哪些损伤中。（）A．肱骨髁上伸直型骨折B．肱骨髁上屈曲型骨折C．肘关节后脱位D．肘关节前脱位E．肱骨髁间粉碎性骨折

二、名词解释：

370．骨折：**371．开放性骨折：372．病理性骨折：373．骨折解剖复位：

374．闭合性骨折：375．骨折功能复位：**376．骨折迟钝愈合：377．骨折不愈合：378．筋膜间隔室综合征：*379．携带角：380．异常活动：381．疲乏性骨折：382．压缩骨折：383．青枝骨折：**384．骨骺分开：385．成角移位：386．迟发性畸形：*387．锤状指：388．腰膨大：389．脊椎屈曲型骨折：390．脊椎伸直型骨折：**391．反常呼吸：392．闭合性气胸：393．开放性气胸：**394．张力性气胸：*395．血胸：396．盆弓无断裂骨折：397．骨盆环单弓断裂骨折：*398．颈干角：**399．股骨颈前倾角：**400．内拉通氏线：。

三．填空题：

41

401．骨折常见的外因有、、、。402．骨折常见的内因有、、。

*403．骨折常见的五种移位形式为、、、、。404．诊断骨折的特有征为、、。

405．骨折的愈合过程就是“、、〞的过程，整个过程是持续和渐近的一般可分为期期和期。

*406．骨折的治疗中应坚持、、、的四大原则，辨证的处理好、、、四大治疗方法。

407．在骨折初期药物治疗宜为主，常用治法为，。408．在骨折中期药物治疗宜为主，常用治法为，。409．在骨折后期药物治疗宜为主，常用治法为，。*410．锁骨骨折较为常见，一般多发生在锁骨处。411．锁骨骨折后，外侧段多向移位。*412．上肢功能的要求灵活性高于性。*413．肱骨外科颈位于解剖颈下处。

414．严重移位的肱骨外科颈骨折可合并损伤。

415．由肱骨外科颈下＿＿＿至内外髁上＿＿＿外的一段长管状坚质骨，称为肱骨干。

*416．肱骨干＿＿＿交界处后外侧有一桡神经沟。

417．肱骨干中下1/3交界处骨折，易并发＿＿＿损伤。418．肱骨干中上部骨折多因＿＿＿引起。**419．肱骨干下1/3骨折多由＿＿＿所致。

**420．肱骨干骨折在治疗过程中必需防止＿＿＿移位。

421．肱骨干骨折固定后，将患肢屈肘＿＿＿，并用木托板将前臂置于＿＿＿位悬吊在胸前。

422．肱骨干下13骨折多为＿＿＿或＿＿＿骨折。

423．肱骨髁上部位处于＿＿＿和＿＿＿之间的交界处。424．肱骨下端的前倾角为＿＿＿；携带角为＿＿＿。

*425．肱骨髁上骨折可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三型骨折。

426．伸直型肱骨髁上骨折可出现＿＿＿畸形，应与＿＿＿相鉴别。鉴别要点是＿＿＿是否正常。

**427．肱骨髁上骨折手法整复的顺序为先改正＿＿＿，继之改正＿＿＿，再改正＿＿＿，最终改正＿＿＿。

428．肘关节X线片显示，肱骨髁上伸直型骨折远端向＿＿＿移位，骨折线多从＿＿＿斜向＿＿＿；肱骨髁上屈曲型骨折远端向＿＿＿移位，骨折线从＿＿＿斜向＿＿＿。

**429．肱骨髁上伸直型骨折复位后，屈肘＿＿＿位固定，时间＿＿＿周；肱骨髁上屈曲型骨折复位后，先屈曲肘关节＿＿＿，固定＿＿＿周后，再逐屈肘＿＿＿，固定＿＿＿周。

*430．尺骨＿＿＿骨折合并＿＿＿脱位，称为＿＿＿骨折。431．孟氏骨折可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿三型。

432．治疗孟氏骨折，原则上先整复＿＿＿，后整复＿＿＿。

433．前臂旋转时以＿＿＿为轴心，故为保证前臂的旋转功能，应注意＿＿＿骨折的复位。

42

434．前臂在＿＿＿位时，骨间膜上下松紧一致，可对桡尺骨起＿＿＿作用。435．桡骨远端关节面掌侧倾斜角正常值为＿＿＿；尺侧倾斜角为＿＿＿。

436．跌到腕关节背伸位首先着地时，可造成＿＿＿骨折，其骨折远端向＿＿＿和＿＿＿移位。

437．跌到腕关节屈曲位首先着地时，可造成＿＿＿骨折，其骨折远端向＿＿＿和＿＿＿移位。

**438．桡骨下端伸直型骨折整复后，＿＿＿侧＿＿＿侧夹板超过腕关节，限制手腕的＿＿＿和＿＿＿活动。

439．腕舟骨是最大一块＿＿＿，略弯曲呈＿＿＿。

440．腕舟骨骨折可发生在＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿，其中以＿＿＿最常见。*441．第一掌骨基底部骨折远端受肌群的牵拉，骨折总是向＿＿＿突起成角。442．造成脊椎骨折和脱位的损伤有＿＿＿和＿＿＿两种。443．脊椎骨折和脱位多因＿＿＿所致。

444．脊椎骨折根据其发活力理可分为＿＿＿和＿＿＿两种类型。

445．根据骨折．脱位后脊椎的稳定性程度可分为＿＿＿和＿＿＿骨折。446．脊柱不稳定性骨折简单造成＿＿＿。

447．腰椎骨折后由于腹膜后＿＿＿刺激，可伴有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

448．肋骨骨折多发生在＿＿＿。

449．肋骨在直接暴力作用下发生骨折，骨端向＿＿＿移位，可刺穿＿＿＿。450．胸廓在前后挤压暴力作用下，骨折常发持在＿＿＿附近。

451．肋骨骨折可并发＿＿＿气胸．＿＿＿气胸．＿＿＿气胸＿＿＿气胸。

452．骨盆骨折可根据骨盆环的损伤程度分为＿＿＿＿骨折，＿＿＿骨折，＿＿＿骨折。**453．＿＿＿是世界上第一个采用＿＿＿法治疗脊柱骨折脱位的人，＿＿＿一书为其著作。454．股骨头的血运途径有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

**455．股骨颈骨折按部位分类是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。**456．股骨转子间骨折常见的分类是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。**457．脊柱骨折常见分型是＿＿＿、＿＿＿。

*458．肋骨骨折的好发部位是，第＿＿＿肋到第＿＿＿肋。*459．胸腰椎骨折的好发部位是＿＿＿、＿＿＿。*460．脊髓末端平第＿＿＿椎下缘。

**461．四肢的运动和感觉中枢集中在脊髓的＿＿＿和＿＿＿部位。**462．骨盆后方的两对负重弓分别是＿＿＿和＿＿＿。

**463．股骨干上1/3骨折的典型移位是近折端受＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿股牵拉产生＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿移位；远折端受＿＿＿肌群牵拉向＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿移位。

**464．股骨干下1/3骨折的典型移位是远折端因受＿＿＿牵拉而向＿＿＿移位。

**465．胫腓骨干双骨折的折线特点是：间接暴力骨折的是胫骨折线＿＿＿于腓骨折线，骨折多呈＿＿＿型；直接暴力所至者则两骨多位于＿＿＿高度，骨折多程＿＿＿型。

四．是非改错题：

466．造成创伤性关节炎的原因是关节内骨折。(）

*467．直接暴力导致的骨折多为横断骨折或粉碎形骨折，骨折处的软组织损伤较严重。(）

43

468．直接暴力导致的骨折多为斜形骨折或螺旋形骨折，骨折处软组织损伤较轻。(）

469．间接暴力导致的骨折多为斜形骨折或螺旋形骨折，骨折处的软组织损伤较轻。(）

470．闭合性骨折是指骨皮质完整，骨小梁断裂的骨折。(）

471．开放性骨折是有皮肤或粘膜破碎，骨折处与外界相通的骨折。(）472．新鲜骨折是指伤后2~3天内的骨折。(）*473．新鲜骨折是指伤后2~3周内的骨折。(）

*474．畸形．骨擦音和异常活动是骨折的三大特征。(）

**475．骨折的诊断主要以X线片的诊断依据为主，当X线出现阴性时，损伤按软组织损伤处理。(）

*476．骨折的诊断应临床与X线片相结合，当X线片与临床其他诊断相矛盾时，应以临床为主。(）

477．骨折的诊断应与临床．X线片相结合，当X线片与临床其他诊断相矛盾时，应以X线片为主。(）

478．骨折的局部可出现直接压痛．环形压痛．间接压痛和叩击痛。(）479．骨折和脱位都可能出现畸形。(）

480．骨折后长期卧床可能发生坠积性肺炎．褥疮．尿路感染．缺血性肌挛缩等并发症。(）

481．骨折后长期卧床可能发生坠积性肺炎．褥疮．尿路感染和尿路结石等并发症。(）

482．骨折愈合过程中骨折端约在4~5周形成纤维骨痂。(）

483．骨折愈合一般可分为血肿机化期，原始骨痂期和骨痂改造期。(）484．骨折急救时，及时合理的固定致关重要，可防止骨折的断端活动造成新的损伤，减轻疼痛，预防休克。(）

485．无论采取何种固定方法，四肢固定时应露出指趾尖，便于观测血循环。(486．肢端苍白．青紫．肢体发凉．疼痛．麻木．动脉搏动消失，表示血循环不良。(）

487．中西医结合治疗骨折的原则是动静结合．筋骨并重．内外兼治．医患合作。*488．骨折复位以远端对近端为原则。(）

489．夹板固定扎带的松紧度以包扎后能在夹板上下移动1㎝为宜。(）490．骨折2~3周后，骨折端纤维骨痂形成，骨端稳定，此时宜拆出外固定，早期锻炼以利关节功能恢复。(）

491．治疗上肢骨折时，上肢功能的灵活性高于稳定性。(）492．锁骨外形呈“S〞性，骨折好发于中1/3。(）

*493．肱骨外科颈骨折实际上就是肱骨解剖颈骨折。(）494．肱骨干中上1/3骨折易损伤桡神经。(）495．肱骨髁上骨折易并发肘内翻畸形。(）

496．孟氏骨折中屈曲型多见于成人；内收型多见于幼儿。(）

497．桡骨下端骨折中，外形呈“餐叉样〞畸形的为伸直型骨折。(）

498．腕舟骨由于血供较差，一旦发生骨折，易发生迟钝愈合．不愈合或缺血性坏死。(）

499．腕部损伤病人急诊时，如有鼻烟窝肿胀及压痛，应拍片排出腕舟骨骨折。(）

44

）*500．股骨干下三分之一骨折应超关节固定。(）501．腓总神经损伤会出现足部背伸功能障碍。(）

**502．跟骨牵引从内踝下方向外进针时略向上倾斜。(）503．股骨髁上骨牵引，是从股骨内髁进针。(）

504．幼儿股骨干骨折最正确的治疗方法是作双下肢垂直悬吊皮肤牵引。(）

505．胫腓骨干双折（上段）是以治疗胫骨骨折为主。(）506．脊柱骨折病人应尽快把其背到医院去。(）

507．腓骨骨折都是疲乏性骨折。(）

508．股骨颈前倾角为1270~1320。(）*509．股骨颈颈干角是12度到15度。(）510．髌骨横型骨折多为间接暴力导致。(）

511．胫骨是负重骨骼，所以胫骨嵴是垂直的。(）

*512．腰椎有向前的生理弯曲。(）*513．腓骨小头参于膝关节构成。(）514．股骨颈骨折囊内骨折比囊外骨折愈合快。(）

515．胫腓骨干骨折复位时应把胫骨和腓骨的整复都看成同样重要的。(）516．搬运脊柱骨折病人时应使脊柱保持在伸直位。(）517．多肋多处肋骨骨折出现反常呼吸时，吸气则胸壁向外突。(）518．踝部外翻型骨折应在外翻位固定。(）

519．髌骨粉碎型骨折为间接暴力所造成。(）521．脊椎骨折脱位多由直接暴力所致。(）*522．脊椎骨折以伸直型较常见。(）

523．根据骨折脱位后脊柱的稳定程度分为稳定性与不稳定性骨折。(）*524．不稳定性脊柱骨折易造成脊髓神经损伤。(）

525．脊椎骨折搬运不当可加重脊柱和脊髓的损伤，或造成不可挽回的严重后果。(*526．肋骨骨折多发生在3－9肋。(）

527．肋骨骨折若骨折断端刺破胸膜，空气进入胸膜腔则可并发气胸。(）

528．肋骨骨折若骨折断端刺破胸壁和肺的血管，血液流入胸膜腔则可并发血胸。(*529．严重骨盆骨折可伤及盆腔内的血管而危及生命。(）

五．简答题

530．骨折的临床愈合标准是什么？531．骨折的骨性愈合标准是什么？532．夹板固定的适应症是什么？**533．简述夹板固定的机理。534．功能复位的标准是什么？535．治疗骨折的原则是什么？*536．什么是骨折的三大特征。*537．骨折的愈合过程分为哪几期。*538．影响骨折愈合的局部因素有哪些。**539．夹板固定的本卷须知有哪些。*540．简述骨折三期内服药的治则。

541．简述锁骨骨折的整复与“8〞绷带固定方法。

45

））

折180．患儿，8岁。右胫骨骨折3月，X线片显示胫腓骨中段斜行骨折已愈合，重叠移位1．5㎝，向外成角5°，应如何处理。（）

A．不须治疗B．手法折骨持续牵引C．手法折骨石膏固定D．切开复位髓内钉固定E．切开复位髓内钉固定

181．手术清创越早，感染机遇越少，疗效越好，一般应争取在伤后几个时内缝合：（）A．12～14小时B．24～48小时C．6～8小时D．10～12小时E．24小时**182．儿童肱骨髁上骨折易并发：（）

A．肘外翻B．肘内翻C．屈肘障碍D．伸肘障碍E．前臂旋转障碍

183．王某，男，73岁，今日下雨路滑，不慎跌到，右髋关节处稍感不适，步行回家，经按摩后，右髋关节活动丧失，不能站立。该病最可能为（）A．髋关节脱位B．髋关节伤筋C．股骨颈骨折D．股骨干骨折E．股骨粗隆骨折

184．张某，男，30岁，跌伤后右腕关节疼痛，肿胀，功能障碍，并出现“餐叉〞样畸形。该病首先应考虑为（）

A．腕三角软骨损伤B．桡骨远端伸直型骨折C．桡骨远端屈曲型骨折D．腕关节软组织损伤E．盖氏骨折185．余某，男，14岁，左肘部跌伤后疼痛，青紫瘀斑，肿胀，活动障碍，出现“靴状畸形〞，X线诊断为骨折。应考虑为以下哪种骨折：（）

A．肱骨髁间骨折B．肱骨髁上骨折C．肱骨单髁骨折D．孟氏骨折E．尺骨鹰咀骨折

186．王某，女，23岁，受伤后一手托住左肘部，头向左侧倾斜，下颌偏向右侧。该病最可能为：（）

A．左锁骨骨折B．左肘关节后脱位C．左肩关节前脱位D．左肱骨外科颈骨折E．左桡骨小头半脱位

187．刘某，男，25岁，右肱骨被木棒打伤骨折，该骨折最可能为：（）A．右肱骨横断骨折或粉碎性骨折B．右肱骨斜形骨折

C．右肱骨螺旋形骨折D．右肱骨青枝骨折E．右肱骨裂缝骨折

188．杨某，女，8岁，右肘部损伤后，经照片见肱骨髁上骨折，其骨折远端向前上移位，骨折近端向后移位，应诊断为以下哪种骨折。（）

A．肱骨髁上伸直型骨折B．肱骨髁上屈曲型骨折C．肱骨髁上粉碎型骨折D．肱骨髁上尺偏型骨折E．肱骨髁上桡偏型骨折

189．杨某，女，8岁，右肘部损伤后，经照片见肱骨髁上骨折，其骨折远端向后移位，骨折近端向前移位，应诊断为以下哪种骨折（）

A．肱骨髁上伸直型骨折B．肱骨髁上屈曲型骨折C．肱骨髁上粉碎型骨折D．肱骨髁上尺偏型骨折E．肱骨髁上桡偏型骨折

190．周某，男，32岁，跌到时右手掌着地，右肘关节屈曲，造成右尺骨上1/3横断骨折，并向后外方成角；桡骨头向后外侧脱位，本病应诊断为：（）

A．孟氏骨折伸直型B．孟氏骨折屈曲型C．孟氏骨折内收型D．肱骨髁上伸直型骨折E．肱骨髁上屈曲型骨折

191．周某，男，12岁，跌到时左手掌着地，左肘关节过伸，造成左尺骨上1/3处斜形骨折，并向前外方成角；桡骨头向前外侧脱位，本病应诊断为（）

A．孟氏骨折伸直型B．孟氏骨折屈曲型C．孟氏骨折内收型

31

D．肱骨髁上伸直型骨折E．肱骨髁上屈曲型骨折

192．李某，男，10岁，跌到时左手掌内收位着地，左肘关节过伸，造成左尺骨上1/3处骨折，并向外方成角；桡骨头向外侧脱位，本病应诊断为（）

A．孟氏骨折伸直型B．孟氏骨折屈曲型C．孟氏骨折内收型D．肱骨髁上伸直型骨折E．肱骨髁上屈曲型骨折

193．戈某，男，17岁，经摄片确诊为桡骨干上1/3骨折，请问手法复位时在施行拔伸牵引时应注意：（）

A．要顺势拔伸牵引B．要施行皮肤持续性牵引C．牵引时应适当，防止分开D．先顺势中立位拔伸，渐改为旋后位牵引E．先顺势中立位拔伸，渐改为旋前位牵引

194．李某，男，25岁，跌伤时左手背着地，伤后左腕出现“锅铲状〞畸形，为以下哪种骨折的可能性最大：（）

A．左桡骨下端伸直型骨折B．左桡骨下端屈曲型骨折

C．左桡骨下端伸直型骨折脱位D．左桡骨下端屈曲型骨折脱位E．左桡骨下端桡偏型骨折

195．李某，男，43岁，因重物挤压导致肋骨骨折，骨折发生部位常见于：（）A．胸骨旁B．肋弓部C．锁骨中线处D．肩胛骨下E．腋中线处

196．患者女性，74岁，被自行车撞倒后右髋部疼痛，但仍能行走，次日疼痛加重，检查：右足外旋畸形，最大可能的诊断为：（）

A．软组织损伤B．髋关节扭伤C．大转子骨折D．股骨颈骨折E．髂骨骨折

197．患者女，60岁，被自行车撞倒，左髋有疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击痛阳性，临床诊断需考虑为：（）

A．左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成B．左股骨颈嵌插型骨折C．左髋关节脱位D．左髋关节骨关节炎急性发作E．左股骨转子骨折无移位

198．患者女，80岁，不慎跌倒，髋部着地，造成股骨颈头下骨折，病人有心血管慢性疾病，且伴骨质疏松症，处理方法最适合的是：（）

A．三翼钉固定B．皮肤牵引，保持下肢中立位C．人工股骨头置换术D．带螺纹的多根钢针内固定E．转子间截骨术

**199．男，20岁被船上缆绳绞伤，造成右股骨中段开放性粉碎性骨折，经完全清创去除游离碎骨片，经外固定支架固定，半年后骨折仍未愈合，其可能原因是：（）A．软组织损伤严重B．骨折段血液供应差C．外固定支架固定不确实D．未进行康复治疗E．完全清除了游离碎片

200．患者女性，10岁，被载重汽车轧伤左大腿，出血2小时。左下肢剧痛，不敢活动。检查：神志清，表情冷漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，应考虑合并有：（）

A．血管损伤B．神经损伤C．创伤性休克D．脂肪栓塞E．挤压综合征

**201．患者男性，60岁，汽车撞伤3小时急诊来院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫．腓骨开放性骨折，在观测中首先应警惕以下哪种并发症的发生？（）A．脂肪栓塞B．创伤性关节炎C．尿路感染及结石D．创口感染E．坠积性肺炎

**202．患者男，50岁，不慎跌倒，右膝部着地，造成右髌骨粉碎骨折，有移位，断端分开超过2．0cm，其适合的治疗是：（）

32

A．无菌条件下，抽尽血肿，保持伸膝位加压包扎B．插针后用橡皮筋捆扎固定或切开复位固定

C．作髌骨切除术D．石膏托固定E．手法复位，抱膝圈固定

**203．男，50岁，车祸致右胫腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折，经复位基本达到功能复位要求，石膏外固定3个月后，X线复查骨折尚未愈合，其原因可能是：（）A．外固定不够确实B．年龄偏大C．周边软组织损伤严重D．骨折段血液供应差E．骨折复位不理想

**204．有一位胫腓骨严重开放性骨折病人急诊，伤口明显出血，急救的首要措施是：（）A．输血．补液．吸氧B．大腿应用止血带并应用止血药

C．患肢加压包扎并固定，密切观测生命体征和肢体远端的血供状况D．伤口包扎．大腿应用止血带后急送放射科摄片检查E．经输液后，局部包扎，夹板固定，送手术室做进一步处理

**205．青年，不慎从高处摔下致左胫骨开放性骨折，软组织损伤严重，来院就诊时已8小时，马上予以清创，正确的处理方法是：（）A．经复位后用石膏固定B．持续跟骨牵引C．扩大伤口用钢板螺丝钉内固定

D．钢针交织固定，术后外固定E．采用外固定器固定

206．一病人胫．腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为：（）

A．损伤性骨化B．创伤性关节炎C．关节僵硬D．缺血性骨坏死E．缺血性肌挛缩

207．患者30岁，1小时前被汽车撞伤右膝部，致闭合性损伤，伤后右踝不能主动向背侧伸展，其原因是：（）

A．坐骨神经损伤B．胫后神经损伤C．腓总神经损伤D．胫前肌损伤E．胫后肌损伤

**208．男性青年，因车轮压伤小腿而发生胫．腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折，曾行完全清创，摘除游离骨片后伤肢长期牵引及固定，但6月后，骨折仍不愈合，指出最大可能的原因是：（）

A．骨折处血液循环差B．伤肢固定不确实C．完全清创时，摘除过多的碎骨片

D．功能锻炼不够E．未及时行切开复位内固定术

209．患儿8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜骨折，断端对位60%，向前成角10°，重叠1．0cm，已愈合，应选择以下哪项处理？（）A．切开复位钢板固定B．切开复位髓内针固定C．手法折骨石膏固定D．手法折骨,牵引E．不需治疗*210．一病人被自行车撞伤左膝外侧，拍片证明为腓骨小头骨折，检查踝关节不能主动背伸，可能并发：（）

A．坐骨神经损伤B．胫神损伤C．腓总神经损伤D．胫前肌撕裂伤E．腓骨长．短肌撕裂伤

211．病人扭伤左足，疼痛猛烈，但尚能步行回家，第2天发现左踝明显肿胀，踝关节前外侧足背青紫外踝前下方压痛，被动内翻时痛重，最可能的诊断为：（）A．左踝外侧副韧带撕裂B．左侧外踝骨折C．第5跖骨基底骨折D．腓骨肌腱脱位E．胫骨前唇骨折

33

*212．患者男性，35岁，因车祸受伤半小时急诊来院，呼吸急促，休克。检查：骨盆挤压试验（+），右下腹压痛．反跳痛（+），尿道口．肛门口处有渗血，应马上：（）A．拍片以明确骨折移位程度B．剖腹探查C．补液．输血，抗休克治疗D．膀胱造影E．骨盆牵引

213．一患者，从3楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是：（）

A．骨盆骨折B．第5腰椎骨折C．颈椎骨折D．第6胸椎骨折E．第10胸椎骨折

**214．患者男性，35岁，自2楼跌下，臀部着地，无意识丧失，背痛，15min内送达医院，拍片发现胸11压缩性骨折无脱位，两下肢神经功能基本正常，观测中出现瘫痪，最可能的诊断为：（）

A．脊髓休克B．脊髓挫伤C．脊髓裂

D．硬膜外出血（血肿）脊髓受压E．以上均不是

215．刘某，28岁，外伤导致骨盆双弓断裂骨折，左侧骨盆上移3㎝，适用于以下哪种方法固定：（）

A．多头带包扎固定B．垫软枕法固定C．卧硬板床固定D．骨盆帆布兜固定E．股骨髁上牵引

A．直接暴力B．间接传达暴力C．肌肉猛烈收缩D．扭转暴力E．积累性外力

216．桡骨远端横形嵌插骨折的受伤机制是：（）**217．髌骨横断骨折的损伤机制是：（）218导致螺旋形骨折发生的机制是：（）

A．根据骨折是否与外界相通B．根据骨折损伤的程度C．根据骨折线的形态D．根据骨折复位后的稳定程度E．根据骨折就诊的时间219．闭合骨折（）220．繁杂骨折（）221．青枝骨折（）

A．2～3周B．4～8周C．8～12周D．2年E．2～3年*222．骨折后至纤维骨痂形成，所需的时间约：（）

*223．骨折愈合至骨痂改造完成，骨髓腔沟通，恢复骨的原形，成人一般需要约：（）224．骨折愈合至骨痂改造完成，骨髓腔沟通，恢复骨的原形，儿童一般需要约：（）A．股骨粗隆间骨折B．股骨颈基底部骨折C．肱骨干骨折D．股骨颈头下型骨折E．胫骨上1/3骨折**225．易发生骨折断端分开的骨折是：（）226．易发生骨折延迟愈合的骨折是：（）227．易发生骨折不愈合的骨折是：（）

A．疲乏骨折B．嵌插骨折C．粉碎骨折D．螺旋型骨折E．撕脱骨折*228．直接暴力致伤的骨折形态多为：（）*229．传导暴力致伤的骨折形态多为：（）230．扭转暴力致伤的骨折形态多为：（）

A．斜形骨折B．青枝骨折C．疲乏骨折D．横形骨折E．螺旋型骨折231．直接暴力致伤的骨折形态多为：（）232．持续性劳损致伤的骨折为：（）

34

*233．儿童发生骨折的骨折形态多为：（）

A．斜形骨折B．嵌插骨折C．粉碎骨折D．横形骨折E．疲乏骨折234．猛烈的暴力致伤的骨折形态多为：（）235．间接暴力致伤的骨折形态多为：（）236．长途行军致伤的骨折多为：（）

A．骨折断端不与外界相通B．骨皮质完整，仅有骨小梁断裂

C．骨折处与外界相通D．骨折同时邻近皮肤有伤口E．骨骺骨折*237．开放性骨折是指：（）238．闭合性骨折是指：（）*239．青枝骨折为：（）

A．伤后2～3小时以内就诊者B．伤后2～3周内就诊者C．伤后2～3小时以后就诊者D．伤后2～3周以后就诊者E．伤后2～3天以内就诊者*240．新鲜骨折是指：（）241．陈旧骨折是指：（）

A．手指疼痛麻木，苍白或紫绀，冰冷B．手指麻木，上肢肌力减退。C．第4．5指屈曲不全，夹纸试验＋，小指及无名指尺侧感觉减退

D．第1．2指屈曲困难，拇指不能对掌E．腕下垂，拇指不能外展和背伸*242．桡神经损伤主要表现为：（）243．尺神经损伤主要表现为：（）*244．正中神经损伤主要表现为：（）

A．肘外翻畸形B．肘内翻畸形C．关节僵硬D．损伤性骨化E．创伤性关节炎

**245．儿童肱骨髁上骨折可能发生：（）246．成人关节内骨折可能发生：（）

*247．粗暴的手法治疗肱骨髁上骨折可发生：（）

A．髋内翻畸形B．肘外翻畸形C．迟发性畸形D．骨迟钝愈合E．骨化性肌炎

*248．股骨颈骨折易发生：（）249．腕舟骨骨折易发生：（）

**250．儿童因骨骺损伤易发生：（）

A．肩关节脱位B．肱骨外科颈骨折C．肋骨骨折D．肱骨干骨折E．锁骨骨折*251．“8〞字绷带固定法可用于：（）*252．双圈固定法可用于：（）253．胶布固定可用于：（）

A．骨折远端向掌侧移位B．骨折远端向背侧移位C．骨折远端向桡侧移位D．骨折远端向尺侧移位E．骨折远端向背侧．近侧移位*254．伸直型桡骨下端骨折的移位方向为：（）255．屈曲型桡骨下端骨折的移位方向为：256．桡骨下端伸直型骨折脱位：

A．肘内翻畸形B．肘外翻畸形C．桡神经损伤D．正中神经损伤E．尺神经损伤257．肱骨中下1/3骨折易发生：（）

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*258．肱骨髁上骨折易并发：（）*259．肱骨内上髁骨折易并发：（）

A．骨折的临床愈合B．骨折的骨性愈合C．骨折的畸形愈合D．骨折迟钝愈合E．骨折不愈合

260．已超出该骨折愈合时间一倍以上末愈合的骨折为：（）261．已超出该骨折愈合时间三倍以上末愈合的骨折为：（）262．按教材上骨折愈合时间愈合的骨折为：（）

A．股骨颈骨折B．股骨转子间骨折C．股骨干骨折D．胫腓骨骨折E．踝部骨折263．骨折后愈合最慢的是：（）264．骨折后愈合最快的是：（）

A．屈曲．外展．外旋B．向内．向后．向上C．向后移位D．重叠．成角．外旋E．向外．向上

265．股骨干上1/3骨折远折段的移位方向是：（）**266．胫腓骨骨折的移位是：（）

A．股骨骨折B．骨盆骨折C．踝部骨折D．肋骨骨折E．脊柱骨折267．不易产生休克的骨折是：（）*268．常并发气胸的骨折是：（）

A．内翻第一度B．内翻其次度C．外翻其次度D．外翻第三度Ｅ．外旋其次度**269．三踝骨折合并距骨脱位可是：（）270．外踝单骨折可是：（）

Ａ．髂腰肌Ｂ．内收肌Ｃ．腓肠肌Ｄ．股二头肌Ｅ．股四头肌**271．股骨干中段骨折时，使两折端易向外成角的是：（）

272．股骨干下１／３骨折时，作用于远折段，使其向后移位的肌肉是：（）Ａ．小腿外侧遭遇外力机遇多Ｂ．足的重量作用Ｃ．小腿肌肉在胫骨后面和外面

Ｄ．胫骨上端的股四头肌和腘绳肌Ｅ．小腿部肌肉收缩273．胫腓骨骨折时，远端外旋是由于：（）274．胫腓骨骨折时，产生重叠移位是由于：（）

A．血肿吸收B．体温调理功能障碍C．伤口感染D．上呼吸道感染E．合并症（肺．泌尿系感染或褥疮）

275．胫骨开放性骨折已作外固定5天，体温仍升高（38．5℃）是由于：（）**276．颈椎骨折脱位伴高位截瘫，高热持续不退，是由于：（）277．老年股骨转子骨折已达一周，出现发热并有上升趋势，是由于：（）**278．胸腰椎骨折截瘫1～2周后，发热并有上升趋势，是由于：（）279．左股骨干骨折牵引中，突发高热，体温39．5℃，畏寒．咽痛．关节酸痛，是由于：A．周边神经损伤