内科消化系统试题

本文格式为Word版，下载可任意编辑——内科消化系统试题。。急性胃炎试题

1，名词解释：急性糜烂性出血性胃炎,2，简述急性胃炎的防治原则。3，选择题：

1）以下哪项不是急性胃炎的病理改变:A.粘膜充血水肿。B.多发性糜烂。C.粘膜下或粘膜内出血。D.大量淋巴细胞浸润。E大量白细胞、2）关于急性胃炎，以下哪项不正确：A.轻者大多无病症，B.胃部大出血常为其主要表现，C.确诊有赖于急诊胃镜检查，D.胃出血一般可自止，E.可有恶心呕吐。

3）急性胃炎的病因：A.物理化学因素，B.微生物感染或细菌毒素，C.药物因素，D.应激因素，E.血管因素

慢性胃炎试题

一名词解释：慢性胃炎二填空题：

1、________是侵入性试验中诊断Hp感染的最简易的方法，非侵入性试验中________、________Hp检查法可作消除治疗后复查的首选方法。三、简答题：

简述萎缩性胃炎的内镜下表现。四、选择题A型题：

1、目前认为，慢性胃炎最主要的病因是：

A.幽门螺杆菌B.空肠弯曲菌C.十二指肠液反流D.非甾体类消炎药物E.食物不洁2.慢性胃炎确诊的最好方法是:

A.X线钡餐检查B.胃液分析C.内镜及活组织检查D.血清学检查E.HP检测

3.女，48岁，间歇上腹隐痛，饱胀不适6年，体查无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可透见黏膜下紫蓝色血管网。最可能的诊断为：

A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.溃疡D.早期胃癌E.贫血

4,内镜下见胃体或胃窦都可出现多发的、伴或不伴中心凹陷或糜烂的小隆起，此种胃炎称为A.肥厚性胃炎B.痘疮样胃炎C.残胃炎D.腐蚀性胃炎E.糜烂性胃炎B型题

A.慢性萎缩性胃窦炎B.胃溃疡C.十二指肠球炎D.浅表性胃炎E.慢性萎缩性胃体炎5,血清抗壁细胞抗体多为阳性6,血清促胃液素水平增高

A.常有消化不良的表现B.大多数为Hp感染所致C.炎性细胞浸润限于胃小凹和粘膜固有层的表层,但腺体结构完整D.腺体减少或消失E.常有上消化道出血7,浅表性胃炎的病理8,慢性萎缩性胃炎的病理

消化性溃疡试题

一名词解释

1.消化性溃疡：2.Curling溃疡：二填空题：

1.急性溃疡中，烧伤者所致特称为________，中枢神经病变所致者特称为________。2.胃液分析检查中如________、________、________提醒促胃泌素瘤

3.消化性溃疡的X线征象有直接与间接两种：________为直接征象，________、________、________、________为间接征象。

4.消化性溃疡的并发症有________、________、________、________。四、简答题：

1.简述消化性溃疡的临床表现特点。

2.简述消化性溃疡活动期的内镜下表现及分类。3.试述幽门螺杆菌致消化性溃疡的主要机制。五选择题A型题：

1.内镜下溃疡可分为

A.活动期B.愈合期C.静止期D.瘢痕期E.出血期

2.最易发生幽门梗阻的溃疡是:

A.胃体溃疡B.胃窦溃疡C.十二指肠球部溃疡D胃角溃疡E幽门管溃疡

3.消化性溃疡的主要病症是:A.恶心B.出血

C.嗳气、反酸D慢性反复的节律性上腹痛E呕吐

4.胃癌与胃溃疡鉴别的金标准为：

A.胃镜下所见B.腹部可扪及包块

C.大便OB长期为（+）D.胃粘膜活检找到癌细胞E体重减轻

5.以下哪个为消化性溃疡的必需的手术指征：A.反复大量出血B.幽门狭窄

C.胃溃疡疑有恶变D.经一次内科治疗无效E.多个溃疡B型题

A.H2受体拮抗剂B.黏膜保护剂

C.质子泵抑制剂D.多巴胺受体拮抗剂E.制酸剂

1.奥美拉唑2.雷尼替丁3.吗丁啉4.胶体铝镁合剂

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D.上腹持续性猛烈疼痛，放射至背部E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见以上病症分别多见于哪种溃疡

C.1.十二指肠溃疡2.胃溃疡A.进行性咽下困难B.上腹痛呈周期性，节律性，慢性C.进食污染食物后，急性呕吐，腹痛D.大量呕吐隔夜食物1.消化性溃疡2.急性胃炎C型题

A.胃酸分泌增多B.血清促胃液素水平增高C.两者均可D.两者均不可十二指肠溃疡促胃液素瘤

A.X线钡餐检查钡剂龛影位于胃轮廓之内B.X线钡餐检查钡剂龛影位于胃轮廓之外C.两者均可D.两者均不可胃溃疡胃癌

A.癌变B.幽门梗阻C.两者均可D.两者均不可胃溃疡可并发

十二指肠溃疡可并发慢性浅表性胃炎

A.胃粘膜屏障损害B.胃酸和胃蛋白酶的消化作用C.两者均有D.两者均无消化性溃疡慢性胃炎

A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.两者均有D.两者均无消化性溃疡胃体萎缩性胃炎六、病例分析题：

男，38岁，上腹部持续饱胀不适感半年，餐后病症加重，但食欲及体重无明显变化，近三天出现黑便，每天一次，大便成形有光泽。体查：上腹部轻压痛，剑突下明显，肝脾肋下未及，无明显贫血面容。请问该病人最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？为进一步明确诊断首选检查措施是什么？该如何治疗请列出诊疗计划单。

上消化道出血试题

一、名词解释上消化道大量出血二、填空题：

1、消化道出血一般出血量达到____可出现黑便，超过____可引超过呕血，超过____可引起血容量不足的表现

2、上消化道大量出血后，多数患者在______小时内出现低热，但一般不超过______C，持续______天降至正常。

三、简答题：

简述上消化道继续出血或再出血的判断标准

。

四、选择题A型题：

1、以下哪项不是判断上消化道出血是否中止的试验室指标：

A.尿素氮测定B.网织红细胞计数C.血红蛋白浓度测定D.血细胞比容E.血沉测定

2、上消化道大量出血伴休克时，最紧急和首要的措施是：

A.头低位和吸氧B.积极补充血容量C.紧急胃镜检查明确诊断D.冰盐水洗胃止血E.去甲肾上腺素胃内滴入

3、对上消化道出血时出血量的估计最有价值的标准是：

A.血红蛋白浓度测定B.血细胞比容测定C.呕血与黑粪的频度与量D.网织红细胞测定E.血容量减少所导致的周边循环衰竭的临床表现4、关于上消化道出血时胃镜检查错误的是：

A.是诊断出血病因的首选检查方法B.多在出血后24-48小时内进行C.多在出血后48-72小时进行D.可判断是否继续出血或估计再出血的危险性E.可同时进行内镜止血治疗

5、治疗食管静脉曲张破碎出血，以下哪项措施最有效

A．安络血肌肉注射B．维生素K静脉注射C．静脉应用垂体后叶素D．冰盐水+去甲肾上腺素洗胃E．三腔二囊管压迫

6、肝硬化食道静脉曲张破碎出血，用三腔二囊管压迫效果不佳时，宜采取什么措施A．输血B．善得定C．洛赛克D．食管静脉硬化剂注射或套扎E．剖腹探查7、对判断上消化道活动性出血最有意义的是

A．心率增快B．Bp下降C．腹痛加重D．黑便E．血BUN增高8、消化道大出血是指短时期内出血量多于：

A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml

9、男性，50岁有胃溃疡病史10年，近年来加重，尤以进食后明显，近2天呕血2次，黑便4次，不宜选择的治疗是：

A．口服去甲肾上腺素B．三腔二囊管压迫止血C．输血补液D．禁食E．肌注立止血B型题

对消化道出血量的估计：

A.每日出血量50-100mlB.每日出血>5-10mlC.1次出血量不超过400mlD.短期内出血量超过1000mlE.出血量超过400-500ml

11、粪便隐血试验阳性12、出现周边循环衰竭表现C型题

A.呕血B黑便C两者均有D两者均无

3、食道静脉曲张破碎出血14、消化性溃疡出血15、小肠出血

五、病例分析题：

李某，男性，34岁，反复上腹隐痛10年，呕血、黑便１小时。患者于近10年来反复上腹部隐痛，因工作熬夜，今晨呕血400ml，解柏油样大便4次，量约700克，晕倒在地，大汗，马上被送来医院。体查：T37.5℃P128次/分R24次/分Bp85/50mmHg神清合作，急性病容，面色苍白，皮肤巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，双肺呼吸音明了，心界不大，心率128次/分，节律齐，未闻及杂音，腹软，剑突下压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及。肠鸣音18次/分，移动性浊音阴性。四肢冷，膝反射正常。门诊资料：血常规Hb65g/L，WBC

9

9.0×10/L，N80%，L20%问题：1.该患者消化道出血的病因可能是什么？2.试述其处理原则。

胃癌作业题

一，简述题1.何谓胃癌的癌前期变化？

二，名词解释：1.小胃癌2.原位癌3.微小胃癌4.早期胃癌三，选择题

1.关于胃癌以下哪种说法是错误的：A.未突破粘膜层的早期胃癌叫原位癌B.仅限于粘膜固有层的早期胃癌叫粘膜内癌C.多中心发生的胃癌叫多发癌

D.癌细胞内含有氨肽酶的胃癌可能来自肠化生上皮E.粘膜内癌不向它处转移

2.与肠上皮化生关系较密切的胃癌是：

A.弥散型胃癌B.管状腺癌C.肠型胃癌D.胃鳞癌E.粘液细胞癌3.早期胃癌的概念是指：

A.癌肿小于1.0cmB.癌肿小于0.5cmC.癌肿仅侵扰粘膜层D.癌肿未超过粘膜下层E.病程小于1月4.胃癌最常见的转移途径是：

A.直接转移B.血行转移C.淋巴转移D.腹腔内种植E.胃肠道播散5.胃癌转移到以下何处称为“Krukenberg〞瘤：

A.卵巢B.脑C.肾D.肺E.锁骨上淋巴结6.男性,50岁,反复上腹痛8年,X线钡餐检查发现胃窦呈持续向心性狭窄,充盈缺损。你认为以下哪项处理为首选：

A.手术探查B.胃镜、超声检查C.胃镜及活检D.胃液分析